Оцените пробу Зимницкого




ФИО пациента: ХХХ

Пол: женский

Возраст: 28лет

 

Время Количество мочи Отн.плотность мочи Норма
      1012-1026
  Дневной диурез - 330    
       
  Ночной диурез -600    
  Суточный диурез -930   800-2000

Заключение: Плотность мочи колеблется в пределах нормы. Суточный диурез в норме, но наблюдается никтурия.

ФИО пациента: ХХХ

Пол: мужской

Возраст: 29 лет

 

Время Количество мочи Отн.плотность мочи Норма
      1012-1026
  Дневной диурез -750    
       
    Ночной диурез -380    
  Суточный диурез -1130   800-2000

Заключение: Норма

 

 

ФИО пациента: ХХХ.

Пол: женский

Возраст: 24 года

 

Время Количество мочи Отн.плотность мочи Норма
      1012-1026
  Дневной диурез - 290    
       
  Ночной диурез - 650    
  Суточный диурез - 940   800-2000

Заключение: Никтурия, гиперстенурия.

ФИО пациента: ХХХХ.

Пол: женский

Возраст: 28 лет

 

Время Количество мочи Отн.плотность мочи Норма
      1012-1026
  Дневной диурез -330    
      1012-1026
  Ночной диурез - 600    
  Суточный диурез - 930   800-2000

Заключение: никтурия, изостенурия

 

ФИО пациента: ХХХ

Пол: мужской

Возраст: 29 лет

 

Время Количество мочи Отн.плотность мочи Норма
      1012-1026
  Дневной диурез -1150    
       
  Ночной диурез - 1080    
  Суточный диурез - 2230   800-2000

 

Заключение: полиурия, гиперстенурия

 

ФИО пациента: ХХХХ

Пол: мужской

Возраст: 59 лет

 

Время Количество мочи Отн.плотность мочи Норма
      1012-1026
  Дневной диурез -1470    
       
  Ночной диурез - 1590    
  Суточный диурез - 3060   800-2000

Заключение: полиурия, никтурия, гиперстенурия

 

ФИО пациента: ХХХ

Пол: мужской

Возраст: 60 лет

 

Время Количество мочи Отн.плотность мочи Норма
      1012-1026
  Дневной диурез -1470    
       
  Ночной диурез - 1590    
  Суточный диурез - 3060   800-2000

Заключение: полиурия, гипостенурия, никтурия.

 

1. ОАМ

 

ФИО пациента: Беригин А.Т.

Пол: мужской

Возраст: 27 лет

Цвет......……….соломенно-желтая ……….

Прозрачность................... прозрачная …….

рН............... 6,0…………….…………………….

Плотность........................... 1,012 г/л ………

 

Микроскопия осадка:

Белок........................... 0,030 г/л ……………

Эритроциты............................ --……………

Лейкоциты..................3 в поле зрения ……

Эпителиальные клетки ………....... --........

Цилиндры в моче................... -- ………......

Заключение: норма

 

 

ОАМ

ФИО пациента: Сериков

Пол: мужской

Возраст: 34 года

Цвет....................цвет мясных помоев …………….в норме соломенно-желтый

Прозрачность................... мутная ………………….норма-прозрачная

РН.........................5,5 …………………………………..норма

Плотность........................1,032 г/л…………………..гиперстенурия

 

Микроскопия осадка:

Белок........................1,63 г/л ………………………протеинурия

Эритроциты ……….....вбольш. кол. ………………макрогематурия

Лейкоциты.......................4-5-6 в п/з……………….лейкоцитурия

Эпителиальные клетки....почечные 14в п/з……....↑ Эпителиоурия. Клетки плоского эпителия свидетельствуют о слущивании эпителиального покрова нижних отделов мочевых путей: мочевого пузыря, уретры.

Цилиндры...гиалиновые, эритроцитарные……..цилиндурия

Заключение: нефритический синдром

 

 

ОАМ

 

ФИО пациента: Василова

Пол: женский

Возраст: 25 лет

 

Прозрачность.......................мутная…………..

рН....................... 6,6 ……………………………….норма.

Плотность.......................1,008 г/л ……………..нижняя граница нормы

 

Микроскопия осадка:

Белок........................1,58 г/л ……………………протеинурия

Эритроциты........................5-8-10 в /з ………микрогематурия

Лейкоциты........................ 0-3 в п/з ……………норма

Эпителиальные клетки.... 14 в поле зрения….↑ Эпителиоурия

Цилиндры......... зернистые, восковидные ….цилиндурия.

Заключение: Нефритический синдром

 

ОАМ

 

ФИО пациента: Асимова

Пол: мужской

Возраст: 24 года

Цветмочи.............насыщенно желтая………….в норме соломенно-желтая

Прозрачность.............мутная…………………..в норме прозрачная

рН.............7,6 ……………………………………….норма

Плотность.............1,035 г/л ……………………...гиперстенурия

 

Микроскопия осадка:

Белок.............0,38 г/л …………………………….протеинурия

Эритроциты.............5-6 в /з …………………микрогематурия

Лейкоциты............. в боль.количестве ………лейкоцитурия

Эпителиальные клетки ……….........10 в п/з….↑

Цилиндры.... гиалиновые, зернистые …………цилиндурия

Гиалиновые цилиндры образуются из белка, который не успевает реабсорбироваться (возвращаться из первичной мочи в состав крови) во время прохождения первичной мочи по почечным канальцам.

Зернистые образуются в результате разрушения клеток, выстилающих внутреннюю поверхность почечного канальца

Бактерии в моче.............++++ …………………бактериурия

Заключение: нефритический синдром

 

ОАМ

 

ФИО пациента: Зарин Р.Т

Пол: мужской

Возраст: 54 года

Цвет............. бесцветная …………………………

Прозрачность............. мутная …………………..

рН.............6,3 ……………………………………….норма

Плотность.............1,040 г/л ………………………↑гиперстенурия

 

Микроскопия осадка:

Белок.............3,28 г/л …………………………….↑протеинурия

Эритроциты............. 13-15-16 в /з…………….микрогематурия

Лейкоциты............. 6-8 в п/з ……………………лейкоцитурия

Эпителиальные клетки.............16 в п/з …….↑.

Цилиндры... восковидные, эритроцитарные..цилиндурия

Восковидные цилиндры образованы в результате длительного пребывания в просвете канальца гиалинового или зернистого цилиндра.. Встречаются они при тяжелых заболеваниях почек с преимущественным поражением и перерождением эпителия канальцев, чаще при хронических, чем при острых процессах.

В норме красных клеток крови в просвете почечного канальца не должно быть. Однако, в результате нарушений проницаемости сосудистой стенки почечного клубочка эритроциты могут проникать в просвет почечного канальца. Все проникшие в почечный каналец эритроциты выводятся вместе с мочой. Однако в случае массивного проникновения эритроцитов в почечный каналец происходит его закупорка с формированием эритроцитарных цилиндров

Заключение: Нефротический синдром, возможно, ХПН

 

ОАМ

ФИО пациента: Аблайханова А.С.

Пол: женский

Возраст: 44 года

Цвет..... насыщенно желтая …………………..

Прозрачность............. мутная …………………

рН.............6,8 ……………………………………нейтральная

Плотность.............1,007 г/л ……………………↓гипостенурия

 

Микроскопия осадка:

Белок.............0,48 г/л …………………………..протеинурия

Эритроциты............. 3-5- 6 в /з ………………микрогематурия

Лейкоциты............. в боль.количестве …….лейкоцитурия

Эпителиальные клетки............. 18 в п/з ……↑

Цилиндры...... гиалиновые, восковые ………..цилиндурия

Бактерии….............++++ ………………….….бактериурия

Заключение: нефритический синдром

ОАМ

 

ФИО пациента: Бакелекова А.С

Пол: женский

Возраст: 30лет

Цвет............. соломенно – желтая ……….

Прозрачность............. прозрачная ………….

рН.............4,0 ………………………………….кислая

Плотность.............1,014 г/л …………………норма

 

Микроскопия осадка:

Белок.............0,031 г/л ………………………норма

Эритроциты........... 5-12 в п/з ……………микрогематурия

Лейкоциты............. 1-3 в п/з ………………….норма(муж-до 3, жен-до 6)

Эпителиальные клетки …....10 в п/з …………норма(по некоторым данным до 5)

Цилиндры ………............-- ……………………..

Оксалаты............. ++++ …….…………………оксалатурия

Заключение:Оксалатурия. Урологи отмечают, что при нормальной кислотности мочи (рН > 5 и < 7, в среднем около 6) соли в моче оксалаты не образуются, а вот в кислой или щелочной моче, а также при резком изменении уровня кислотности кристаллы солей щавелевой кислоты выпадают в осадок. Появление оксалатов в моче может быть признаком врожденного нарушения обмена щавелевой кислоты, что может проявляться воспалительными заболеваниями почек и мочекаменной болезнью. Кристаллы оксалатов могут повреждать слизистую, вызывая микрогематурию и раздражение мочевых путей. Также оксалаты могут встречаться в моче при пиелонефрите, сахарном диабете, воспалительных заболеваниях кишечника, язвенном колите, отравлении этиленгликолем (тормозная жидкость, антифриз)

 

 

ОАМ

 

ФИО пациента: Самойлова А.Т.

Пол: женский

Возраст: 44 года

Цвет............. темная ………………………….

Прозрачность............. прозрачная ………….

рН.............4,0 ………………………………….кислая

Плотность.............1,014 г/л ………………….норма

 

Микроскопия осадка:

Белок............. 0,031 г/л ………………………норма

Билирубин ……….............. 60 мг/л …………в норме отсутсвует

Уробилиноген………….. 20мг/л............... ↑(в норме 5-10)

Эритроциты............. 0 -2 в п/з ……………..норма

Лейкоциты............. 0-3 в п/з ………………..норма

Эпителиальные клетки.......1-2 в п/з …....норма

Цилиндры …………......... -- ………………….

Заключение: гипостенурия, уробилиногенурия, билирубинурия, повреждение печени

гемоглобин распадается на составные части: гем и глобин. Гем в дальнейшем превращается в билирубин. Вначале он транспортируется с кровью к печени, где конъюгирует с глюкуроновой кислотой, образуя так называемый конъюгированный билирубин. Цель конъюгации — сделать билирубин водорастворимым. Из клеток печени конъюгированный билирубин поступает во внутрипеченочные желчные протоки и через общий желчный проток, с желчью — в тонкий ки­шечник.

 

Во время прохождения по тонкому кишечнику билирубин превращается при участии бактерий в уробилиноген. Основная часть уробилиногена выделяется с фекалиями, но часть его всасывается в кровь. У всосавшегося в кровь уробилиногена есть два варианта дальнейшей судьбы: частично он захватывается клетками печени и попадает с желчью в желудоч­но-кишечный тракт, а частично выводится с мочой. Так происходит обмен билирубина.

 

У здоровых детей весь билирубин выводится печенью в составе желчи и не попадает в мочу, поэтому экспресс-анализ мочи на билирубин должен быть отрицательным. Присутствие билирубина в моче всегда означает наличие патологического процесса. Напротив, в норме моча содержит небольшое коли­чество уробилиногена.

 

Положительный анализ на билирубин означает патологическое накопление конъюгированного (связанного) билирубина в крови. Такое может происходить, только если нарушен нормальный путь его выделения — через печень и желчевыводящие пути. Причина может заключаться либо в заболевании печени — вирусный гепатит, цир­роз, первичный билиарный цирроз, рак, либо в закупорке желчных путей — желчнокаменная болезнь, рак головки подже­лудочной железы(Но так как у нас в анализе есть уробилиноген, закупорка желчных путей исключается).

 

Слишком высокое содержание уробилиногена в моче обна­руживается, если он не может выводиться с желчью вследствие заболевания печени (гепатита, цирроза или др.). Кроме того, активация выведения уробилиногена с мочой может быть вызвана увеличением продукции билирубина и, соответственно, его экскреции с желчью. Это наблюдается при разрушении эритроцитов (гемолизе), следовательно, патологическое увеличе­ние уровня уробилиногена в моче по результатам экспресс-ана­лиза сопровождает гемолитические процессы, в частности ге­молитическую анемию.

 

 

ОАМ

 

ФИО пациента: Тайпакова А.Б.

Пол: женский

Возраст: 22 года

 

Цвет............. бесцветная ……………………

Прозрачность............. прозрачная ………..

рН.............5,0 ………………………………...кислая

Плотность.............1,035 г/л ………………..гиперстенурия

 

Микроскопия осадка:

Глюкоза ……….............. +++ ………………↑глюкозурия (в норме отсутсвует)

Кетоновые тела.............++ ………………↑кетоурия(в норме отсутсвуют)

Белок.............0,031 г/л ……………………..норма

Эритроциты............. 0 - 3 в п/з …………...норма

Лейкоциты............. 0 - 3 в п/з ……………..норма

Эпителиальные клетки.......1 - 2 в п/з......норма(до 10)

Цилиндры............. -- …………………………

Заключение: гиперстенурия, глюкозурия, кетонурия. Диабетический синдром.

(Диабети́ческая нефропати́я нефропатия при сахарном диабете, синдром Киммельстил-Уилсона, диабетический гломерулосклероз) — термин, объединяющий весь комплекс поражений артерий, артериол, клубочков и канальцев почек, возникающих в результате нарушения метаболизма углеводов и липидов в тканях почки.

Патогенез: Основой диабетической нефропатии является нефроангиосклероз почечных клубочков, чаще диффузный, реже узелковый (хотя именно узелковый гломерулосклероз был впервые описан Киммельстил и Уилсоном в 1936 году как специфичное проявление диабетической нефропатии). Патогенез диабетической нефропатии сложен, предложено несколько теорий её развития, наиболее изучены три из них:

 

метаболическая,

гемодинамическая,

генетическая.

Метаболическая и гемодинамическая теории роль пускового механизма отводят гипергликемии, а генетическая — наличию генетической предрасположен

 

ОАМ

 

ФИО пациента: Верещагин А.Т.

Пол: мужской

Возраст: 21 год

Цвет.....насыщенно желтая …….........

Прозрачность............. мутная …………

рН.............5,8 ………………………………слабокислая

Плотность.............1,037 г/л ……………↑гиперстенурия

 

Микроскопия осадка:

Белок.............0,4 г/л …………………….протеинурия

Эритроциты.............5 - 6 -7 в /з ……микрогематурия

Лейкоциты...... в боль.количестве …...лейкоцитурия

Эпителиальные клетки......16 в п/з.......↑

Цилиндры... гиалиновые, зернистые ….цилиндурия

Бактерии............++++ ……………………бакретиурия

Заключение: нефритический синдром

 

ОАМ

 

ФИО пациента: Жаксылыкова К.Б.

Пол: женский

Возраст: 28 лет

Цвет.....................темно-желтая....................

Прозрачность...................... мутная…….……

рН.....................5,5 ………………………….….слабокислая

Плотность...............1,043 г/л …………….……гиперстенурия

 

Микроскопия осадка:

Белок.......................3,88 г/л ………………….…протеинурия

Эритроциты....................... 16-18-20 в п/з ….…

Лейкоциты........................ 4-6 в п/з ……….……норма(у жен до 6)

Эпителиальные клетки...................19 в п/з......↑

Цилиндры... зернистые, эритроцитарные …..цилиндурия

Заключение: нефротический синдром

 

ОАМ

 

ФИО пациента: Текелов Р.Т

Пол: мужской

Возраст: 26 лет

Цвет............. бесцветная …………………………...

Прозрачность............. прозрачная ………………..

рН.............7,0…………………………………………нейтральная

Плотность.............1,028 г/л ………………………..гиперстенурия(норма 1,008-1,026)

 

Микроскопия осадка:

Глюкоза............. +++ ………………………………..глюкозурия

Белок............. 0,030 г/л ……………………………..норма

Эритроциты............. 0-3 в п/з ……………………норма

Лейкоциты............. 0-3 в п/з ………………………норма

Эпителиальные клетки.............1-2 в п/з ……….норма

Цилиндры в моче............. -- ………………………..

Заключение: глюкозурия, которая вызывает повышение удельного веса мочи. В случае обнаружения сахара в моче возможной причиной могут послужить сахарный диабет(превышении почечного порога) или нарушения работы почек (при снижении почечного порога (поражение почечных канальцев)).



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2017-06-11 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: