АТТЕСТАЦИОННАЯ РАБОТА
На присвоение квалификационной категории по специальности
«Сестринское дело »
медицинской сестры 6-го инфекционного отделения
ГБУЗ «Оренбургская областная клиническая инфекционная больница»
За период с 1 декабря 2015года по 1 декабря 2016 года
Поляевой Нины Ивановны
Оренбург 2017г.
«У Т В Е Р Ж Д А Ю»
Главный врач ГБУЗ «ООКИБ»
_______________В.Ф.Прусс
«____» ___________2017 г.
ОТЧЕТ
о работе за 2015-2016 годы
Поляевой Нины Ивановны
медицинской сестры 6-го инфекционного отделения
ГБУЗ «Оренбургская областная клиническая инфекционная больница»
Для присвоения квалификационной категории по специальности «Сестринское дело»
Отчет
Я, Поляева Нина Ивановна, 4 июля 2002 года окончила Оренбургское медицинское училище Южно – Уральской железной дороги по специальности «Сестринское дело».
По окончанию училища с 12 июля 2002 года по нынешнее время работаю в 6 инфекционном отделении ГБУЗ «ООИКБ».
Присвоена первая квалификационная категория по специальности «сестринское дело» от 25.04.13г. протокол №198.
Проходила усовершенствование по циклу: «Сестринское дело при инфекциях» в 2003 году на базе УПК г Оренбурга в 2008 году на базе ООЦПКМФР г Оренбурга, в 2013 году на базе ООЦПКМФР г Оренбурга, имею сертификат.
Стараюсь активно участвовать в общественной жизни отделения, принимаю участие во внутрибольничных конференциях. Повышаю свой профессиональный уровень – читаю медицинскую литературу (журнал «Сестринское дело», «Медицинская медсестра», «Врачебная газета» и другие СМИ), пользуюсь справочником «Инфекционные болезни для медицинской медсестры», состою в группе «МирВрача.Новости», прохожу специализации.
ГБУЗ «Оренбургская областная клиническая инфекционная больница» находится по адресу: г. Оренбург, ул. Комсомольская 180. Комплекс зданий больницы располагается на изолированной территории. По периметру участка имеются ограждения с полосой зеленых насаждений и забор, который ограждает больничную зону от жилого массива. В планировке и зонировании участка соблюдается строгая изоляция функциональных зон. Хозяйственные сооружения: пищеблок, прачечная размещаются с соблюдением санитарных разрывов. Учреждений, не имеющих отношение к ГБУЗ «ООКИБ», на территории нет. В ночное время территория больницы освещается.
ГБУЗ «Оренбургская областная клиническая инфекционная больница »
оказывает специализированную медицинскую помощь населению Оренбургской области при инфекционных заболеваниях.
В состав ГБУЗ «Оренбургская областная клиническая инфекционная больница » входят:
- филиал государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Оренбургская областная клиническая инфекционная больница» (ГБУЗ «ООКИБ») «Оренбургский центр профилактики и борьбы со СПИД»,место нахождения филиала: Россия, 4600356, г Оренбург, ул. Невельская, д 24/1;
- филиал государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Оренбургская областная клиническая инфекционная больница» (ГБУЗ «ООКИБ») «Орский центр профилактики и борьбы со СПИД», место нахождения филиала: Россия, 462402, Оренбургская область, город Орск, ул. Олеко Дундича, дом №5;
- филиал государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Оренбургская областная клиническая инфекционная больница» (ГБУЗ «ООКИБ») «Новотроицкий центр профилактики и борьбы со СПИД», место нахождения филиала: Россия, 462356, Оренбургская область, г. Новотроицк, ул. Мира, дом № 3а;
- филиал государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Оренбургская областная клиническая инфекционная больница» (ГБУЗ «ООКИБ») «Бузулукский центр профилактики и борьбы со СПИД», место нахождения филиала: Россия, 460141,, Оренбургская область, г. Бузулук, ул. Гая, дом № 43;
- филиал государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Оренбургская областная клиническая инфекционная больница» (ГБУЗ «ООКИБ») «Шарлыкский центр профилактики и борьбы со СПИД», место нахождения филиала: Россия, 461450,, Оренбургская область, с.Шарлык, ул. М. Джалиля, дом № 79 «А»;
Работают восемь изолированных инфекционных отделений: 4 взрослых на 160 койки и 4 детских на 140 коек:
1-ое инфекционное отделение – 40 коек,
2-ое инфекционное отделение – 40 койки,
3-е инфекционное отделение– 40 коек,
4-ое инфекционное отделение –35 коек,
5-ое инфекционное отделение –35 коек,
6-ое инфекционное отделение – 35 коек,
7-ое инфекционное отделение – 35 коек,
8-ое инфекционное отделение – 40 коек,
отделение анестезиологии - реанимации – 12 коек.
Лаборатории - клиническая, биохимическая, бактериологическая, серологическая.
Диагностические кабинеты:
кабинет УЗИ,
рентгенологический кабинет детский и взрослый,
физиотерапевтический кабинет взрослый и детский.
При больнице имеется автоклавная, склад одежды с дез.камерой, склад мягкого инвентаря, прачечная.
6-е диагностическое отделение расположено в типовом здании на первом этаже с принципом поточно-пропускной системой работы и рассчитано на 35 койко-мест. Отделение выполняет задачи по оказанию специализированной медицинской помощи инфекционным больным всех возрастных категорий. Госпитализируются больные с различными инфекционными заболеваниями, а так же ВИЧ-инфицированные больные с вторичными заболеваниями и проходят карантин дети, направленные органами социальной опеки и найденные органами УВД.
Пролечено за отчетный период в отделении человек 11657 из них детей 1048, взрослых 119, умерло – 1 ребенок, переведено – 32.
В отделении имеются 12 Мельцеровских боксов с отдельным выходом из коридора и улицы. Каждый бокс имеет предбоксник, туалет, раковину. Это расположение исключает контакт больных друг с другом с различными инфекционными заболеваниями и снижает возможность возникновения внутрибольничной инфекции. Дежурная медсестра при поступлении больного знакомит его с режимом отделения, с графиком кварцевания и проветривания палат, с перечнем продуктов, разрешенным для передачи больным, проводит инструктаж по противопожарной технике безопасности. В отделении расположены буфет, кабинет старшей сестры, кабинет заведующего отделением, процедурный кабинет, ординаторская, сестринский пост, бытовая комната, комната сестры-хозяйки, душевая комната для сотрудников и другие подсобные помещения. Верхнюю одежду персонал хранит отдельно в специальном шкафу, по окончании работы сотрудники проходят санитарную обработку. Медицинский персонал, работающий в одном отделении, не имеет право входить в другое отделение без смены халатов. У входной двери вывешиваются халаты с маркировкой на «вход» и «выход».
Медицинский персонал при входе в бокс надевает второй халат, маску, шапочку, если выполняет процедуры, то надеваются перчатки и очки.
Отделение работает в соответствии с приказами Минздрава РФ:
Приказ МЗ СССР от 04.08.1983 г. № 916 «Об утверждении инструкции по санитарно- противоэпидемическому режиму и охране труда персонала инфекционных больниц и отделений».
Приказ МЗ СССР от 31.07.1978 г. № 720 “Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усилении мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией»
Приказ МЗ РЗ и СР Оренбургской области №48 от 01.02.2010г. Региональный стандарт «Технологии выполнения простых медицинских услуг функционального обследования, получения исследуемых образцов, методов доступа и введения»
Приказ МЗ РЗ и СР Оренбургской области №126 от 05.03.2010г. Региональный стандарт «Технологии выполнения простых медицинских услуг сестринского ухода, десмургии и иммобилизации».
Методические указания МУ 3.1.2313-08 «Требования к обеззараживанию, уничтожению, утилизации шприцев инъекционных однократного применения».
Приказ МЗ РФ от17.04.2002 г. №123 Отраслевой стандарт «Протокол ведения больных. Пролежни».
Приказ МЗ РФ от 24.04.2003 г. №162 «Об утверждении отраслевого стандарта. Протокол ведения больных.Чесотка».
Сан-пин 3.3.2.1248-3 “Транспортировка и хранение медицинских и иммунологических препаратов”
ОСТ 42-21-2-85 “Стерилизация и дезинфекция инструментов медицинского назначения”.
Сан-пин3.5.1904-04 “Руководство по использованию УФО облучения для дезинфекции воздуха и поверхностей помещения”
Санитарно-эпидемиологические правила «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях» СП 3.1.1275-03.
Методические рекомендации по повышению надежности стерилизационных мероприятий в лечебно-профилактических учреждениях по системе «Чистый инструмент» № 11-16/03 от 31.01.94г.
Методические рекомендации по стерилизации в паровых стерилизаторах перевязочного материала, хирургического белья, хирургических инструментов, резиновых перчаток, стеклянной посуды и шприцов №28-4/6 от 12.08.80г.
Инструкция №154.071.02 ИП по применению индикаторов стерилизации одноразового применения ИС-160, ИС-132, ИС-120, ИС-180 от 27.04.02г.
СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
СанПин 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»
91-П от 09.06.11. г. Оренбург СанПин 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ инфекции»
89-П от 29.04.2010 «О мероприятиях, проводимых в случае поступления единичного больного с подозрением на ООИ»
Материально- техническая оснащенность
Отделение оснащено стандартным набором медицинского оборудования и инструментарием, а также необходимым запасом медикаментов и дезинфицирующих средств. Имеются: 17 стационарных и 2 передвижных бактерицидных установок; ингалятор «Нэбулайзер», электроотсос хирургический; шкаф суховоздушный, весы медицинские; приборы для измерения артериального давления и другое медицинское оборудование.
Из одноразовых изделий используются:
- иглы, шприцы, системы;
- мочеприемники детские универсальные;
- шпателя;
- зонды желудочные и дуоденальные;
- зонды для промывания желудка;
- катетеры для отсасывания слизи из ВДП;
- клизменные наконечники;
- шприц Жане;
- перчатки;
- иглы для спинномозговой пункции;
- внутривенные периферические катетеры;
Кадровая оснащенность
По штатному расписанию предусмотрено:
Врач - 3,5 ставки
фактически занято:
заведующий отделением -1,0 ставки;
врач-инфекционист - 1,5 ставки;
средний медицинский персонал - 16,5 ставок
фактически занято:
старшая медсестра -1,0 ставки
медицинская сестра палатная - 14,5 ставок;
младший медицинский персонал - 17,5 ставок
фактически занято:
сестра - хозяйка -1,0 ставки
санитарка палатная - 10,5 ставок.
Все медицинские сестры имеют сертификат, семь медицинских сестер
имеют высшую квалификационную категорию, шесть – первую, две - без категории.
В отделении обязанности медицинской сестры взаимосвязаны, поэтому я выполняю работу как процедурной, так и палатной медицинской сестры.
За время работы в процедурном кабинете освоила и выполняю следующие манипуляции:
- подкожная, внутримышечная, внутрикожная инъекции;
- внутривенные вливания и внутривенное капельное введение растворов;
- введение иммунных препаратов (сыворотки, иммуноглобулины);
- посев крови на стерильность и гемокультуру;
- забор крови для биохимических, бактериологических, серологических анализов;
- ассистирую врачу при проведении спинномозговой пункции;
- своевременно провожу кварцевание процедурного кабинета согласно установленному графику, с учетом расчета работы кварцевых ламп;
- формирую стерильные укладки и укомплектовываю биксы, а также осуществляю их доставку из ЦСО.
Работу в процедурном кабинете выполняю, руководствуясь санитарно-эпидемиологическими нормами и выше перечисленными приказами.
В процессе работы на посту освоила и владею навыками:
- раскладка и раздача лекарственных препаратов
- ежедневно проверяю тумбочки, холодильник, слежу за сроком реализации передач
- слежу за гигиеной больных, за санитарным состоянием палат
- контролирую работу младшего медперсонала
- провожу взвешивание больных
- ежедневно осматриваю больных на педикулез
- проверяю истории болезни, делаю выборку назначений врача, знаю тактику медицинской сестры при выявлении больных с карантинными инфекциями
- обеспечение больных дробным питьем жидкостей (для регуляции водно-солевого баланса)
- осуществление контроля за раздачей пищи соответствующей назначенному диетическому столу
- кормление тяжелобольных
- контроль за гигиеной больных, санитарным состоянием палат, режимом кварцевания
- разведение дез. растворов
- определение ЧДД, глубины и ритма дыхания; измерение АД
- определение ритма, частоты, наполнения и напряжения пульса
- измерение t тела, с заполнением t листа в истории болезни, а также наблюдение за стулом больных и фиксирование его в истории болезни в «Сетке стула»)
- подача судна и мочеприемника
- подготовка больных к исследованиям методами УЗИ и R-графии
- применение грелки, пузыря со льдом
- постановка газоотводной трубки, очистительной, лечебной и других клизм.
- ведение документации на посту (журнал движения больных, манипуляционный журнал, журнал анализов, журнал назначений, сводную ведомость круглосуточного стационара, сводную ведомость дневного стационара, составление порционного требования, журнал учета расхода систем и шприцев, журнал учета этилового спирта, журнал сдачи медицинского оборудования на посту, журнал регистрации инструктажа пациентов по мерам и нормам пожарной безопасности, журнал детского молочного питания, журнал регистрации отправлений крови на RW, ВИЧ, и корь, журнал работы учета бактерицидной установки, журнал контроля температурного режима холодильника для передач, журнал регистрации осмотра больных на педикулез, журнал генеральных уборок в процедурном кабинете, журнал учета качества предстерилизационной обработки, журнал регистрации трансфузионных средств)
- закапывание капель: в нос, глаза, уши
- применение мазей, пластыря, присыпок
- посев нативного материала для бактериологического исследования
- забор нативного материала (кала, мочи, мокроты) на клинические исследования
- прием и сдача дежурства
- освоила порядок одевания противочумного костюма и сбор нативного материала на анализ в условиях ООИ.
Владею техникой оказания неотложной помощи при:
- анафилактическом шоке
- инфекционно-токсическом шоке
- судорожном синдроме
- гипертермии
- острой сердечной недостаточности, дыхательной и сосудистой недостаточности
- кровотечениях
- гиповолемичеком шоке
Знаю алгоритм оказания неотложной реанимационной доврачебной помощи (искусственное дыхание, непрямой массаж сердца по системе АВС).
За отчетный период в отделении не было случаев осложнений при выполнении манипуляций и процедур, что связано с использованием одноразового инструментария, стандартизацией манипуляций и проведением контроля со стороны администрации отделения и больницы. Ежеквартально проводится санитарно-бактериологический контроль в отделение на кишечные группы, стафилококк, УПФ и стерильность. Отсутствие роста патогенной и условно-патогенной микрофлоры связано с использованием дез. средств таких как: «Секусепт Актив», «Экобриз окси лайт», «Хлормисепт люкс», «Слэйбак» растворы.
Стараюсь активно участвовать в общественной жизни отделения, принимаю участие во внутрибольничных конференциях. Повышаю свой профессиональный уровень путем чтения медицинской литературы (журнал “Сестринское дело”, “Медицинская сестра”, газета “Пульс” и другие СМИ), пользуюсь справочником “Инфекционные болезни”, посещением сестринских конференций, прохождением специализаций.
Манипуляционный лист
| № п/п | Наименование манипуляций | Кол-во | |
| 1. | Внутривенные инъекции, вливание | ||
| 2. | Внутримышечные инъекции | ||
| 3. | П/к инъекции | ||
| 4. | В/к инъекции | ||
| 5. | Забор крови из вены | ||
| 6. | Введение противодифтерийной сыворотки по методу Безредко | ||
| 7. | Посев крови на стерильность и гемокультуру | ||
| 8. | Ингаляции | ||
| 9. | Подача увлажненного кислорода | ||
| 10. | Измерение температуры тела | ||
| 11. | Проведение антропометрии | ||
| 12. | Определение массы тела | ||
| 13. | Измерение артериального давления | ||
| 14. | Наложение полуспиртового компресса | ||
| 15. | Применение грелки и пузыря со льдом | ||
| 16. | Подготовка больных к УЗИ | ||
| 17. | Закапывание капель в нос | ||
| 18. | Закапывание капель в глаза | ||
| 19. | Закапывание капель в уши | ||
| 20. | Санация ВДП | ||
| 21. | Обработка больных от чесотки | ||
| 22. | Посев из зева и носа на ВL | ||
| 23. | Смыв из носоглотки на менингококк | ||
| 24. | Смыв из ротоглотки на менингококк | ||
| 25. | Смыв из носоглотки на вирусологию | ||
| 26. | Смыв из ротоглотки на вирусологию | ||
| 27. | Смыв из носоглотки на вирусы гриппа | ||
| 28. | Смыв из ротоглотки на вирусы гриппа | ||
| 29. | Посев СМЖ на менингококк | ||
| 30. | Посев грудного молока на флору | ||
| 31. | Посев отделяемого из глаз на флору | ||
| 32. | Посев мокроты на коклюш | ||
| 33. | Кормление тяжелобольных | ||
| 34. | Смена нательного белья | ||
| 37. | Смена постельного белья | ||
| 36. | Наложение мазевых повязок | ||
| 37. | Забор мочи на общий анализ | ||
| 38. | Забор мочи по Нечипоренко | ||
| 39. | Забор мочи по-Зимницкому | ||
| 40. | Забор мочи для посева на флору | ||
| 41. | Измерение суточного диуреза | ||
| 42. | Забор кала на копрограмму |
Специалист Г.Ф.Вапова
Заведующий отделением О.В.Кайкова
Зам. главного врача
по орг - метод работе С.В. Котова
Председателю Областной аттестационной комиссии при Минздраве Оренбургской области для специалистов с высшим (средним) медицинским (фармацевтическим) образованием В.Н.Аверьянову.
От медицинской сестры ГБУЗ «Оренбургская областная клиническая инфекционная больница»
Вагаповой Гульнары Фаритовны.
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу аттестовать меня на присвоение высшей квалификационной категории по специальности «Сестринское дело».
Имею первую квалификационную категорию.
Стаж работы по этой специальности 19 лет.
В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года № 153-ФЗ «О персональных данных» даю согласие аттестационной комиссии на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных, а именно совершение действий, предусмотренных пунктом 3 части первой статьи 3 Федерального закона от 27 июля 2006 года №152-ФЗ «О персональных данных».
Перечень действий с персональными данными:
Формирование документов и выполнение требований для прохождения аттестации для присвоения квалификационной категории в соответствии с Порядком и сроками прохождения медицинскими работниками и фармацевтическими работниками аттестации для получения квалификационной категории, утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 апреля 2013года № 240н (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 5 июня 2013 года № 29005).
Содержание действий по обработке персональных данных, необходимость их выполнения, а также мои права по отзыву данного согласия: мне разъяснены.
Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме.
Согласен на получение и обработку персональных данных с целью оценки квалификаций.
«» 2015г. Подпись
АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ
1.Фамилия, имя, отчество: Вагапова Гульнара Фаритовна.
2. Год рождения: 1972.
3. Сведения об образовании: «Оренбургское базовое медицинское училище», год окончания 1992, специальность «фельдшерская», номер диплома РТ № 055940, дата выдачи 29.02.1992 г.
4. Сведения о послевузовском и дополнительном профессиональном образовании:
| Вид образования | Год обучения | Место обучения | Названия цикла, курса обучения |
| повышение квалификации | ООЦПКМФР Г.Оренбург | Первичная медикопрофилактическая помощь | |
| повышение квалификации | ООЦПКМФР Г.Оренбург | Гематическое усовершенствование «Оказание помощи отдельным категориям граждан РФ» (дополнительное лекарственное обеспечение) | |
| повышение квалификации | ООЦПКМФР Г.Оренбург | Сестринское дело при инфекциях (усов) |
5. Сведения о трудовой деятельности по окончании училища
с 30.03.1992 г по 09.07.1992 г медицинская сестра Оренбургского областного центра психического здоровья.
с 09.07.1996 г по 09.07.2004 г уволена по собственному желанию, как мать, имеющая ребенка в возрасте до 14 лет.
С 03.12.2007 г по 29.04.2008г медицинская сестра поликлиники Оренбургской областной клинической больницы №2 на время отпуска по уходу за ребенком медицинской сестры Сафиевой Р.М.
С 29.04.2008 г по 15.09.2008 г процедурная медсестра поликлиники Оренбургской областной клинической больницы №2 на время отпуска по уходу за ребенком медицинской сестры Касикеноновой.
С 18.09.2008 г по 23.07.2010 г. участковая медицинская сестра поликлиники ММУЗ «Городская клиническая больница № 4» г. Оренбурга.
С 11.08.2010 г по 22.12.2012 г палатная медицинская сестра инфекционного отделения №6 ММУЗ «Муниципальная городская клиническая инфекционная» на время отпуска по уходу за ребенком медсестры Н.И. Поляевой.
С 24.01.2012 по настоящее время палатная медицинская сестра ГБУЗ «Оренбургская областная клиническая инфекционная больница».
Начальник отдела кадров Усова Л.Ф.
6. Стаж работы в медицинских или фармацевтических организациях девятнадцать лет.
7. Специальность «Сестринское дело».
8. Стаж работы по данной специальности девятнадцать лет.
9. Квалификационная категория по специальности: первая от 22.12.11 года.
10. Квалификационные категории по другим специальностям: нет.
11. Ученая степень и ученые звания: нет.
12. Научные труды (печатные): нет.
13. Изобретения, рационализаторские предложения, патенты: нет.
14. Знание иностранного языка: нет.
15. Служебный адрес, рабочий телефон: г. Оренбург, ул. Комсомольская, 180, 56-02-00
16. Почтовый адрес для осуществления переписки по вопросам аттестации аттестационной комиссией: 460000, г. Оренбург, ул. Коммуны, 145.
17. E-mail: нет.
18. Характеристика специалиста: дана медицинской сестре 6-го инфекционного отделения ГБУЗ «Оренбургская областная клиническая инфекционная больница» Вагаповой Гульнаре Фаритовне.
Вагапова Г.Ф. работает в ГБУЗ «ООКИБ» с 2010 г.
За время работы показала себя квалифицированной медицинской сестрой, зарекомендовавшей себя как ответственный и компетентный сотрудник отделения. Она владеет всеми навыками необходимыми для работы в инфекционном стационаре. Выполняет все требования противоэпидемического режима.
Гульнара Фаритовна владеет всеми такими сестринскими манипуляциями как: внутримышечные, подкожные, внутривенные капельные инфузии, и другие манипуляции согласно стандартам технологий выполнения простых медицинских услуг.
По назначению врача выполняет грамотно забор материала для клинического, бактериологического, биохимического и других исследований.
Четко выполняет назначения врача. Очень внимательна к пациентам.
Гульнара Фаритовна повышает уровень своей профессиональной деятельности путем чтения медицинской литературы, регулярным посещением сестринских конференций. Активно участвует в общественной жизни отделения.
Администрация ГБУЗ «ООКИБ» ходатайствует о присвоении высшей квалификационной категории по специальности «Сестринское дело».
Руководитель организации В.Ф.Прусс
(подпись)
18. Заключение аттестационной комиссии:
Присвоить\отказать в присвоении __________________________________
(высшая, первая, вторая)
Квалификационную(-ой) категорию(-и) по специальности____________________________________________________
(наименование специальности)
«___»___________20___г. №________________________________________
(реквизиты протокола заседания Экспертной комиссии)
Ответственный секретарь ___________________ __________________
Экспертной группы (подпись) (инициалы, фамилия)