на вопросы тестового самоконтроля знаний
| 1 1.3.4 2. 2.4 3. 2 4. 1.2.3 5. 1.2.3 6. 1.3 7. 1.2 8. 1.2.3 9. 1.2.3 10. 2 11. 1 12. 2 13. 1.3.4 14. 3 15. 2 16. 2 17. 2 18. 1 19. 3 20. 2.3 21. 1.2.4 22. 1.2.4 23. 1.2.3.4 24. 3.4 25. 3.4 26. 4 27. 1.2.4 28. 2.3.4 29. 1.2.3 30. 3.4 31. 4 32. 3 33. 2.3.4 34. 2.3.4 | 35. 2 36. 2.3.4 37. 2 38. 4 39. 1.3.4 40. 1.2.4 41. 1.3.4 42. 2.3.4 43. 1.2.3 44. 3.4 45. 1.2.3.4 46. 2.3 47. 2.3 48. 2.3 49. 1.4 50. 1.4 51. 2.4 52. 2.4 53. 1.2.3.4 54. 2.3.4 55. 3 56. 3.4 57. 1.3 58. 1 59. 2.3.4 60. 2 61. 1.3.4 62. 3.4 63. 3.4 64. 1.3.4 65. 1.2.3.4 66. 1.2 67. 1.3.4 68. 1.2.3.4 | 69. 1.2.3 70. 1.2.3.4 71. 2.4 72. 1.3.4 73. 1.2 74. 1.2 75. 1.3.4 76. 1.2.3.4 77. 1.2.3.4 78. 1.2 79. 1.2.3. 80. 1.2.3.4 81. 3.4 82. 3.4 83. 1.2.4 84. 1.4 85. 1.3.4 86. 4 87. 3 88. 2.4 89. 1.2.3.4 90. 2.3 91. 2.3 92. 1.3.4 93. 1.2.3.4 94. 2.4 95. 2.3.4 96. 2.3 97. 2 98. 1.2.3 |
СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ
Задача № 1.
У новорожденного при первом кормлении обнаружено вытекание молока из полости носа через ноздри. Какой врожденный дефект формирования стенок ротовой полости приводит к такому осложнению?
Задача № 2.
На прием к стоматологу пришел больной с воспалением десны и зубной альвеолы II верхнего малого коренного зуба. Какая часть зуба окажется пораженной при воспалении десны и альвеолы?
Задача № 3.
В стоматологическую поликлинику поступил больной с ограниченным гнойным воспалением альвеолярного отростка верхней челюсти /остеомиелит/. Какие ткани зуба могут пострадать при этом заболевании?
Задача № 4.
На прием к врачу-стоматологу поступил больной с жалобой на зубную боль. При осмотре больного диагностировано воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи. Какие зубы могут пострадать при воспалительном процессе в верхнечелюстной пазухе?
Задача № 5.
При попытке разгрызть орех у пострадавшего сломался нижний малый коренной зуб. Какая часть зуба при этом пострадала?
Задача № 6.
В результате мозгового кровоизлияния больной потерял способность выдвигать язык вперед. Поражение какой мышцы языка объясняет это состояние?
Задача № 7.
В больницу доставлен больной, который не может самостоятельно убрать язык в полость рта. Какие мышцы языка поражены и не функционируют в этом случае?
Задача № 8.
После химического поражения слизистой оболочки ротовой полости у больного оказалась потеряна вкусовая чувствительность. Нервные окончания каких сосочков слизистой оболочки языка пострадали в этом случае?
Задача № 9.
В процессе обезболивания при операции удаления зуба теряется тактильная чувствительность слизистой оболочки языка. Нервные окончания каких сосочков выключаются при этом?
Задача № 10.
В больницу доставлен больной, которому вместе с медом в ротовую полость попала живая пчела, ужалившая его в язык. Какая функция языка нарушилась в связи с развитием его отечности?
Задача № 11.
При осмотре небных миндалин врачу часто мешает язык. Что надо сделать, чтобы язык не мешал осмотру?
Задача № 12.
Куда нужно положить ватно-марлевый тампон, чтобы закрыть проток околоушной слюнной железы и уменьшить накопление слюны в ротовой полости при пломбировании зуба?
Задача № 13.
Прежде чем приступить к препарированию кариозного зуба, врач-стоматолог кладет ватно-марлевый тампон под язык. С какой целью проводится эта манипуляция?
Задача № 14.
Хирургу необходимо вскрыть у больного гнойник околоушной слюнной железы. Почему нельзя для этого использовать вертикальные разрезы?
Задача № 15.
В детском возрасте нередко можно наблюдать затрудненное носовое дыхание, которое связано с чрезмерным развитием лимфоидной ткани слизистой оболочки глотки. Разрастание какой миндалины может вызвать это явление?
Задача № 16.
У больного сформировался заглоточный абсцесс на уровне ротоглотки. Через какое отверстие может быть осуществлен хирургический доступ к задней стенке глотки для вскрытия абсцесса?
Задача № 17.
В некоторых случаях врачу необходимо знать точное расположение трубных миндалин. Укажите место их расположения.
Задача № 18.
При нарушении акта глотания жидкая или твердая пища может изменять естественное направление своего движения. Назовите необычные места, куда пища может попасть в этом случае из полости ротоглотки.
Задача № 19.
Больной жалуется на затруднение при прохождении пищевого комка по пищеводу. При рентгенологическом обследовании установлено, что задержка пищи в пищеводе происходит на уровне V грудного позвонка. Опухоль какого органа может препятствовать прохождению пищевого комка в этом отделе пищевода?
Задача № 20.
В клинику поступил больной с тяжелым химическим ожогом пищевода. Через некоторое время у больного появились боли в эпигастральной области и симптомы воспаления брюшины /перитонита/. В какой части пищевода стенка его была повреждена в большей степени?
Задача № 21.
В хирургическое отделение поступил больной с опухолью в средней части пищевода. Какая серозная оболочка может быть повреждена при проведении операции в этой области?
Задача № 22.
В приемный покой больницы поступил ребенок с жалобами на возникающую после глотания пищи боль за грудиной, которая сопровождается кашлем. При рентгенологическом обследовании было обнаружено в стенке пищевода на уровне V грудного позвонка инородное тело. В области какого сужения пищевода произошло ранение его стенки?
Задача № 23.
В хирургическое отделение поступил больной с опухолью нижней трети грудного отдела пищевода. С какой стороны следует осуществлять оперативный доступ к пищеводу, учитывая его взаимоотношение с аортой?
Задача № 24.
В приемное отделение поступил пострадавший с кровавой рвотой и ножевым ранением в левой подреберной области. Какой орган пострадал при ранении?
Задача № 25.
При попытке зондирования двенадцатиперстной кишки врач не смог из-за опухоли провести зонд из желудка в ее полость. В какой части желудка локализована опухоль?
Задача № 26.
При оперативном вмешательстве в брюшной полости хирургу необходимо проникнуть в сальниковую сумку. Как может проникнуть хирург в эту часть полости брюшины, не вскрывая малый сальник?
Задача № 27.
В госпиталь доставлен раненый, который получил пулевое ранение в область поясницы на уровне II поясничного позвонка справа. Будет ли при этом ранении поражен желудок?
Задача № 28.
В приемное отделение больницы поступил пострадавший с огнестрельным ранением и сильным кровотечением. При осмотре хирургом установлено, что пулевой канал прошел через переднюю брюшную стенку живота, свод желудка и вышел на уровне IX ребра по левой средней подмышечной линии. Какой орган пострадал вместе с ранением желудка?
Задача № 29.
При исследовании желудочного сока обнаружено, что его кислотность равна 0. Какая часть железистого аппарата слизистой оболочки желудка не функционирует в этом случае?
Задача № 30.
При рентгенологическом обследовании больного рентгенолог обнаружил желудок, занимающий поперечное положение в брюшной полости. Какую рентгенологическую форму при таком расположении органа имеет желудок?
Задача № 31.
У больного возникла кишечная непроходимость в результате перекручивания петель и брыжейки тонкой кишки. Почему такое перекручивание, как правило, бывает в среднем отделе тонкой кишки?
Задача № 32.
У больного обнаружена опухоль в корне брыжейки тонкой кишки, расположенная косо – сверху вниз и слева направо. Почему опухоль в этом случае занимает косое положение?
Задача № 33.
В клинику поступил больной с заболеванием поджелудочной железы. Для лечения врачу необходимо ввести зонд в устье протока поджелудочной железы. В какой отдел двенадцатиперстной кишки должен ввести врач фиброгастроскоп, чтобы увидеть устье протока железы?
Задача № 34.
У больного при операции в нижнем отделе подвздошной кишки обнаружено слепое выпячивание стенки /дивертикул Меккеля/. Что является причиной образования этого выпячивания?
Задача № 35.
В госпиталь доставлен раненый в правую половину грудной клетки. Раневой канал прошел через правое V межреберье по среднеключичной линии. Какой орган пострадал вместе с ранением грудной клетки и правого легкого?
Задача № 36.
При рентгенологическом обследовании больного желчнокаменной болезнью установлено, что камень в желчных путях закрыл пузырный проток. Будет ли при этом поступать желчь в двенадцатиперстную кишку?
Задача № 37.
На операции у больного обнаружена опухоль головки поджелудочной железы. Почему у больного с такой локализацией опухоли нарушается поступление желчи в двенадцатиперстную кишку?
Задача № 38.
Для операции на желудке хирург рассекает по средней линии кожу, подкожную жировую клетчатку, белую линию живота и париетальный листок брюшины. В какую часть серозной полости брюшины при этом проникает хирург?
Задача № 39.
В процессе операции хирургу необходимо проникнуть в полость восходящей ободочной кишки. Возможно ли такое хирургическое вмешательство, не вскрывая полости брюшины?
Задача № 40.
Больному показана операция на почке. Из какой области тела следует осуществить хирургический доступ к почке, чтобы не вскрыть полость брюшины?
Задача № 41.
Для проведения операции по поводу острого аппендицита хирургу необходимо обнаружить слепую кишку. Какое отношение к брюшине имеет слепая кишка, принимая во внимание, что она имеет большую подвижность?
Задача № 42.
В ходе хирургического вмешательства на желчном пузыре врачу необходимо вскрыть общий желчный проток. В каком образовании брюшины расположен общий желчный проток?
Задача № 43.
Ночью в хирургическое отделение больницы доставлена больная с острым аппендицитом. На операции установлено, что вместе с поражением червеобразного отростка разрушилась стенка артерии, питающей этот отросток. В какое углубление полости брюшины в области малого таза возможно затекание в этом случае крови?
Задача № 44.
Врачом во время операции по поводу ранения верхнего отдела боковой стенки живота слева было обнаружено обильное скопление крови в левой околоободочной борозде. Какой паренхиматозный орган был задет при ранении?