Измерение температуры тела




Учебное пособие для студентов

Раздел 3

Решение проблем пациента посредством сестринского ухода

 

Тема 3.8. «Термометрия. Уход при лихорадке»

Практическое занятие.

 

 

 

Разработала

преподаватель

Дрючина Н.В.

 

Согласовано

на заседании ЦМК

Протокол №_____

от «___»_______2011г.

Председатель ЦМК

Кузмицинская И.Г.

 

 

Оренбург 2011 г.

 

МОУТ для студентов

Студент должен знать:

- устройство термометра;

- основные способы измерения температуры тела.

 

Студент должен уметь:

- оказать помощь пациенту в зависимости от периода лихорадки;

- осуществить сестринский процесс при нарушении удовлетворения потребности пациента в поддержании нормальной температуры тела на примере клинической ситуаций.

- продезинфицировать использованное оборудование.

Студент должен закрепить:

- оценку функционального состояния пациента;

- физиологические нормы АД, РS, ЧДД;

- технику, п/к, в/м, в/в, в/в капельных вливаний;

- технику энтеральных способов введения лекарственных препаратов (per os,
per rectum);

- жаропонижающие суппозитории, таблетированные лекарственные препараты;

- введение литической смеси.

г

Самостоятельная работа:

- отработать измерение температуры тела в подмышечной области;

- отработать регистрацию результатов измерений в температурном листе;

- отработать технику дезинфекции и хранения термометров.

Внеаудиторная работа:

- заполнение сестринской карты пациента.

 

Вопросы для самоподготовки

 

1.Термометрия, устройство термометра.

2.Основные способы измерения температуры тела.

3.Обработка, правила хранения термометров.

4.Регистрация результатов измерений в температурном листе.

5.Сестринская помощь в каждом периоде лихорадки.

 

Учебное пособие для студентов

 

ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ

Измерение температуры тела

Температуру тела принято измерять два раза в день натощак (утром с 6 до 9 часов и вечером с 17 до 19 часов)

По назначению врача в отдельных случаях через каждые 3 часа – что называется температурным профилем.

Температуру тела обычно измеряют максимальным медицинским термометром. Такой термометр имеет корпус из тонкого стекла, часть которого занимает резервуар с ртутью. Ртуть, нагреваясь и увеличиваясь в объеме, поднимается по капилляру до определен­ной отметки на шкале термометра. Термометр показывает макси­мальную высоту подъема столбика ртути и поэтому называется максимальным. Однако самостоятельно ртуть не может опуститься в резервуар, так как этому препятствует резкое сужение капил­ляра в нижней его части.

Внимание! Возвратить ртуть в резервуар можно только встряхиванием до снижения столбика ртути ниже 35˚С.

Шкала термометра рассчитана на определение температуры тела с точностью до 0,1°С, для чего на ней имеются соответствую­щие деления. Медицинским термометром можно измерить температуру тела человека от 34 до 42°С.

Для дезинфекции термометров их следует погрузить резервуаром вниз на 4/5 длины или полностью в дезинфицирующий 3% раствор хлорамина на 15 минут. Емкость, содержащая дезинфицирующий раствор, должна быть из темного стекла, так как на свету раствор быстро теряет свои свойства. На дно емкости кладут слой ваты, чтобы не разбить резервуар с ртутью. Чтобы термометр не выскольз­нул из руки при встряхивании, на корпус иногда надевают резино­вый ободок. Допускается дезинфекция термометров и другим спосо­бом.

Запомните! В связи с тем, что у больных наблюдаются кожные аллергические реакции при контакте с хлорамином, после дезинфекции следует обязательно ополоснуть термометр под проточной водой.

При необходимости быстро выявить в большом коллективе (чаще всего в детских коллективах) людей с высокой температурой в настоящее время применяют моментальный термометр "Термотест" полимерную пластинку, покрытую эмульсией из жидких кристаллов. Для измерения температуры пластинку накладывают на лоб: при температуре 36-37°С зеленым цветом на пластинке светится буква"N"(norma), а при температуре выше 37°С - буква "F " (febris- лихорадка). Высоту подъема температуры определяют медицинским термометром. При использовании электронного термометра необходимо следовать инструкции по применению данного прибора.

Измерение температуры следует проводить в спокойном состоянии больного, обязательно в присутствии медицинской сестры.

Чаще всего термометр помещают в подмышечной области (при подозрении на симуляцию - одновременно в обеих), а у детей - иногда в паховой области. Сравнительно редко измеряют темпера­туру в полости рта или в прямой кишке. В ротовой полости и прямой кишке в норме температура выше на 10С, чем в подмышечной впадине. У пожилых людей температура тела, 35,0-36,00С; у новорождённых 37,0-37,20С считается нормой.

В ротовой полости резервуар медицинского термометра помещают под язык, а губами больной удерживает корпус термометра. При измерении температуры в прямой кишке резервуар термометра смазывают вазелином и вводят в анальное отверстие за внутренний сфинктер, затем сближают ягодицы, чтобы фиксировать термометр.

Запомните!



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2016-04-27 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: