IX. Клинический диагноз и его обоснование.




Государственное автономное профессиональное образовательное учреждение Саратовской области

«Балаковский медицинский колледж»

Учебная история болезни

Дисциплина: «Организация специализированного ухода за пациентами дерматовенерологического профиля »

 

Выполнил(а) студент(ка) ____ группы

фельдшерского отделения

ФИО студента

Проверил преподаватель:

ФИО

 

 

Балаково 20___г

СХЕМА УЧЕБНОЙ ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ

Дата и время поступления ________________________

Дата и время выписки______________

Отделение___________________ палата №____________

Переведен в отделение __________________________________________

Проведено койко-дней___________________________________________

Виды транспортировки: на каталке, на кресле, может идти (нуж­ное подчеркнуть)

Группа крови __________ резус принадлежности___

Побочное действие лекарств ___ _______________________________________

(название препарата, характер побочного действия)

I. Общие сведения

1.Ф.И.О. ______________________________________

2.Пол _________________________________________

3.Возраст ______: (полных лет)

4.Постоянное место жительства ___________________________ (вписать адрес, указав для приезжих: область, район, населённый пункт, адрес родственников, № телефона)

5.Место работы _______________________________

(для учащихся — место учебы; для инвалидов — род и группа инвалидности)

6.Кем направлен больной _____________________________________________

Направлен в стационар по экстренным показаниям: да, нет, че­рез _____________ часов после начала заболевания, получения травмы, госпитализирован в плановом порядке (нужное подчеркнуть)

7.Предварительный диагноз _______________________________________________________

8.Клинический диагноз ________________________________________________________

9.Заключительный диагноз _____________________________________________________

II. Жалобы при поступлении

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

III. Анамнез данного заболевания (Anamnesis morbi)

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

I V. Анамнез жизни (Anamnesis vitae)

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

Перенесенные заболевания, травмы, операции_____________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Аллергические реакции________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Жилищно-бытовые условия семьи________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

V. Настоящее состояние больного (Status praesens)

 

Состояние __________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

Положение __________________________________________________________________

Сознание ____________________________________________________________________

Поведение ___________________________________________________________________

По системам кратко, отметить патологию обязательно

Костно-суставная и мышечная системы.

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Грудная клетка________________________________________________________________

Позвоночник__________________________________________________________________

Конечности___________________________________________________________________

Тонус и сила мышц_____________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

 

Сердечно-сосудистая система. Осмотр и пальпация области сердца; характеристика верхушечного и сердечного толчков (локализация, распространенность, сила, высота)___

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Определение пульса

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Аускультация сердца___________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Органы дыхания. _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

Тип дыхания (грудной, брюшной, смешанный)_____________________________________

ЧДД в минуту _________ наличие и характер одышки_____________________________

Аускультация легких__________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

Органы пищеварения. Осмотр полости рта и зева – состояние слизистых оболочек, миндалин, языка, зубов; глотание жидкой и густой пищи____________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Осмотр живота – величина и форма, симметричность, участие в акте дыхания, расширение вен стенки живота, наличие видимой перистальтики желудка и кишечника______________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Органы мочеобразования и мочевыделения. Осмотр кожи, поясничной области, наружных половых органов; наличие отеков______________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Характер мочеиспускания (свободное, затрудненное, произвольное, непроизвольное)____

_____________________________________________________________________________

Соотношение количества дневного и ночного диуреза_______________________________

_____________________________________________________________________________

Дизурические расстройства (анурия, олигоурия, полиурия, поллакиурия, болезненность, недержание мочи), число мочеиспусканий в сутки__________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Эндокринная система. истощение, ожирение_____________________________________________________________________________

Щитовидная железа (осмотр области шеи, пальпация)_______________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Наружные половые органы _____________________________________________________

_____________________________________________________________________________

 

 

VI. Дерматологический статус (локальный статус)

Характер патологического процесса (ограниченный, распространенный и тд.)____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________Локализация на высыпаний на коже(слизистых)_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Цвет______________________________________________________________________________________________________________________________________________________Форма элементов(овальная,округлая,плоская,шаровидная,неправильная)__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Размер(мм.,см.)____________________________________________________________________________________________________________________________________________Границы очага (четкие,нечеткие,резкие)____________________________________________________________________________________________________________________________________

Края(ровные,фестончатые,блюдцеобразные)__________________________________________________________________________________________________________________Консистенция(мягкая,плотная,мягко-эластичная)_______________________________________________________________________________________________________________________________________________

Инфильтрация(есть,нет,умеренная,незначительная)___________________________________________________________________________________________________________

Отек(нет,незначительнаый,умеренный,выраженный)_________________________________________________________________________________________________________Волосы(не изменены,изменены)_______________________________________________________________________________________________________________________________________Ногти(не изменены,изменены)_______________________________________________________________________________________________________________________________________Высыпания на слизистой полости (отсутствует,имеется)рта____________________________________________________________________________________________________________________________________

Симптомы:положительный,сомнительный,отрицательный (псориатическая триада симптомов, с.Никольского, с.Кебнера, с.«бабочки» и т.д.,_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Субъективные признаки(отсутствуют, имеются: зуд, жжение, боль, покалывание, чувство стягивания кожи)_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________

По интенсивности(слабый, умеренный, интенсивный, периодический, постоянный)____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Учитывая жалобы больного, данные анамнеза, клинической картины, лабораторных показателей установлен диагноз:________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Основной клинический диагноз_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Осложнения основного

диагноза __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Сопутствующий диагноз___________________________________________________________________________________________________________________________________________________

VII. План обследования

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

VIII. Данные лабораторных, инструментальных и других дополнительных методов исследования._____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

IX. Клинический диагноз и его обоснование.

( Отбираются и оцениваются ведущие признаки заболевания, по­лученные при изучении жалоб больного, анамнеза заболевания и объ­ективном обследовании пациента (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация). Анализируются результаты дополнительных методов исследования. По совокупности полученных результатов делается за­ключение о болезни и формируется диагноз. При этом выделяются основной диагноз (под ним понимают заболевание, по поводу которого больной поступил в клинику), его осложнения (патологические процессы, развившиеся как следствие основного заболевания) и сопутствующий диагноз (в эту графу вносят все заболевания, которые не имеют общей этиологии и патогенеза с основным заболеванием)



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2018-01-08 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: