| Название сустава, его тип | Чем образован сустав | Оси и движения; амплитуда | Связочный аппарат |
| Суставы головы | |||
| 1. Височно-нижнечелюстной: Простой; комплексный, комбинированный (двухкамерный), по строению – двуосный, эллипсоидный; функционально – многоосный, шаровидный | Суставной поверхностью мыщелкового отростка нижней челюсти и нижнечелюстной ямкой височной кости. Есть суставной диск. | Движения специфичны, незначительной амплитуды: опускание и поднимание нижней челюсти; движения вперед – назад; движения в стороны; циркумдукция | Основная: латеральная; Несвязанные с суставной сумкой: клиновидно-нижнечелюстная; шилонижнечелюстная |
| Суставы позвоночного столба | |||
| 2. Атлантозатылочный:Комбинированный сустав, Двуосный | Он образован двумя мыщелками затылочной кости, соединяющимися с соответствующими верхними суставными ямками атланта. | Вокруг сагиттальной оси возможны отведение (abductio) головы от срединной линии (наклон вбок) и возвращение (приведение (adductio) в исходное положение общим объемом до 20°. Вокруг фронтальной оси осуществляются наклоны головы вперед и назад (кивательные движения) - сгибание (flexio) и разгибание (extensio). | Вместе они укреплены двумя атлантозатылочными мембранами.а) Передняя атлантозатылочная мембрана (membrаna atlantooccipitаlis antеrior) натянута между базилярной частью затылочной кости и передней дугой атланта. б) Задняя атлантозатылочная мембрана более тонкая и широкая, чем передняя. Она прикрепляется к задней полуокружности большого затылочного отверстия вверху и задней дуге атланта внизу. |
| 3. Срединный атлантоосевой:Простой сустав. Цилиндрический сустав. Одноосный сустав. | Образован передней и задней суставными поверхностями зуба осевого позвонка | Возможно вращение головы относительно вертикальной оси - вращение кнаружи () и внутрь (пронация). Повороты атланта вокруг зуба совершаются совместно с черепом на 30—40° в каждую сторону. | Сзади зуб сочленяется с поперечной связкой атланта. Эта связка натянута между внутренними поверхностями латеральных масс атланта. |
| 4. Латеральный атлантоосевой:Простой сустав. Цилиндрический сустав. Одноосный сустав | Образован передней и задней суставными поверхностями зуба осевого позвонка (рис.1). Зуб спереди соединяется с ямкой зуба на задней поверхности передней дуги атланта. Сзади зуб сочленяется с поперечной связкой атланта | Возможно вращение головы относительно вертикальной оси - вращение кнаружи (супинация) и внутрь (пронация). Повороты атланта вокруг зуба совершаются совместно с черепом на 30—40° в каждую сторону. | Сзади зуб сочленяется с поперечной связкой. Эта связка натянута между внутренними поверхностями латеральных масс атланта. |
| 5. Дугоотросчатые (межпозвонковые):малоподвижных суставов цилиндрическим. комбинированнный | образуются между верхним суставным отростком нижележащего позвонка и нижним суставным отростком вышележащего позвонка. | малоподвижными сочленениями, они симметричны относительно друг друга. | |
| Суставы ребер | |||
| 6. Реберно-позвоночный: - головки ребра; простой (комбинированный);цлиндрический (по функции). - реберно-поперечный простой (комбинированный);цлиндрический (по функции | образуется суставной поверхностью головки ребра и реберными ямками тел позвонков суставная поверхность бугорка ребра реберная ямка поперечного отростка грудного позвонка | при вращении ребер вокруг такой оси происходит их поднимание и опускание (при вдохе и выдохе). при вращении ребер вокруг такой оси происходит их поднимание и опускание (при вдохе и выдохе). | Суставная капсула тонкая и подкрепляется лучистой связкой головки ребра. внутрисуставная связка головки ребра верхняя, нижняя, боковая реберно-поперечная связка |
| Суставы пояса верхней конечности | |||
| 7. Грудино-ключичный:простой, комплексный, | образуется грудинным концом ключицы и ключичной вырезкой грудины | Вверх и вниз. вперед и назад. вращение ключицы | Грудино-ключичные, реберно-ключичные.межключичная. |
| 8. Акромиально-ключичный:простой, плоский, комплексный, комбинированный, многоосный сустав. | образован суставными поверхностями акромиального конца ключицы и акромиального отростка лопатки. | поднимание и опускание ключицы вокруг сагиттальной оси, движения акромиального конца ключицы вперед и назад вокруг вертикальной оси, вращение ключицы вокруг своей оси и круговое движение. | акромиально-ключичной и клювовидно-ключичной связками |
| Суставы свободной верхней конечности | |||
| 9. Плечевой:типичный шаровидный, многоосный сустав. | образован головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки. | трех осей: сагиттальной – отведение и приведение; вокруг фронтальной оси – сгибание до горизонтального уровня и разгибание; вокруг вертикальной оси – вращение плеча вместе с предплечьем кнаружи (супинация) и кнутри (пронация).В плечевом суставе возможны также круговые движения. | клювовидно-плечевой связкой. клювовидно-акромиальная |
| 10. Локтевой: - плечелоктевой блоковидный (винтообразный) сустав. - Плечелучевой: шаровидный. - лучелоктевой проксимальный: цилиндрический (первого типа). | образован сочленением блока плечевой кости и блоковидной вырезки локтевой кости. образован сочленением головочки мыщелка плечевой кости и суставной ямки головки лучевой кости. образован сочленением суставной окружности головки лучевой кости и лучевой вырезки локтевой кости. | винтовой ход в суставе с небольшим отклонением от срединной линии блока – сгибание и разгибание вокруг фронтальной оси вращательные движения вокруг вертикальной оси (пронация и супинация). | сгибание-разгибание (фронтальная ось) и вращение (вертикальная ось). |
| 11. Лучелоктевой дистальный:цилиндрический (второго типа), одноосный, комбинированный сустав. | образован сочленением суставной окружности головки локтевой кости и локтевой вырезки лучевой кости. | (вращательный) (пронация и супинация). | |
| 12. Лучезапястный: сложный, эллипсовидный, двуосный сустав. | образован запястной суставной поверхностью лучевой кости и суставными поверхностями костей запястья (ладьевидной, полулунной, трехгранной), а также суставным диском со стороны локтевой | (сгибание и разгибание кисти) и сагиттальной (отведение и приведение кисти) осей. | запястными коллатеральными лучевой и локтевой и лучезапястными ладонной и тыльной |
| 13. Запястно-пястный большого пальца:седловидный, двуосный, | образован дистальнойседловидной суставной поверхностью кости-трапеции и седловидной суставной поверхностью основания Iпястной кости | ||
| 14. Запястно-пястные II-V пальцев: седловидному суставу | образованы плоскими суставными поверхностями дистальной стороны многоугольной кости, а также трапециевидной, головчатой и крючковидной костей и обращенными к ним проксимальными суставными поверхностями оснований II—V пястных костей. | ||
| 15. Пястно-фаланговые | |||
| 16. Межфаланговые | |||
| Суставы нижней конечности | |||
| 17. Тазобедренный | |||
| 18. Коленный | |||
| 19. Голеностопный | |||
| 20. Суставы предплюсны | |||
| 21. Предплюсно-плюсневые | |||
| 22. Плюснефаланговые | |||
| 23. Межфаланговые пальцев стопы |
Вопросы для повторения.
1. Какие суставы называют простыми?
2. Какие суставы называют сложными?
3. Какие суставы называют комплексными?
4. Какие суставы называют комбинированными?
5. Какие структуры находятся в комплексном суставе?
6. Какие суставы относят к комбинированным (примеры)?
7. Какие суставы относят к комплексным (примеры)?
8. Какие особенности строения характерны для вскрытого вами сустава?
9. Какой сустав человека является самым подвижным?
10. Какая закономерность в числе связок прослеживается в направлении от проксимальной части конечности к дистальной? Какое значение имеет эта закономерность?
11. Назовите малоподвижные суставы. Где они расположены?
12. Какое значение имеет ограничение амплитуды движений?
13. Какие особенности строения бедренной кости ограничивают движения в тазобедренном суставе?
14. Почему соединение лобковых костей не является суставом?
15. Какие особенности строения коленного сустава уменьшают подвижность костей в нем?
16. Какие особенности строения височно-нижнечелюстного сустава увеличивают его подвижность?
17. В каком положении верхней конечности возможна циркумдукция в локтевом суставе? Почему?
18. Какие особенности строения стопы обеспечивают её сводчатость?
19. Какие типы соединений есть в позвоночном столбе? Как они влияют на его подвижность?
20. Почему в разных отделах позвоночного столба разная подвижность? Назовите причины наибольшей подвижности шейного отдела позвоночного столба.
21. Что еще, кроме суставов, обеспечивает соединение костей предплечья (голени) между собой?
22. Каким способом соединяются ребра с грудиной?
23. При повреждении каких связок у больного при обследовании выявляется возможность отчетливого смещения врачом голени кпереди/кзади при согнутом коленном суставе (симптом “выдвижного ящика”)? Дайте анатомическое обоснование.
24. Антропометрическое обследование популяции показало, что рост людей уменьшается к пожилому возрасту. Какие возрастные изменения позвоночного столба приводят к его укорочению? Какие еще изменения опорно-двигательного аппарата приводят к уменьшению человеческого роста?
25. Известно, что позвоночный столб способен выполнять разнообразные движения. Какая связка ограничивает разгибание позвоночного столба? Как при этом изменяется форма межпозвонковых дисков?
26. При изготовлении анатомического препарата соединений позвоночного столба из нефиксированного материала, между дугами соседних позвонков обнаружена желтая ткань. Что это такое? Какова функция данного образования?