Производственная пыль представляет собой мелкораздробленные твердые частицы, находящиеся в воздухе рабочих помещений во взвешенном состоянии. По происхождению пыль разделяют на:
- органическую (растительную, животную, искусственную (пластмассы, резины));
- неорганическую (металлическую), минеральную (кварцевую, силикатную);
- смешанную.
При оценке влияния пыли на организм имеют значение форма частиц, их твердость, острота, волокнистость.
Под влиянием пыли могут развиться специфические и неспецифические заболевания. Специфическая патология проявляется в виде пневмокониозов и аллергических болезней.
Пневмокониозы классифицируют следующим образом:
- силикоз – возникает под действием пыли свободного диоксида кремния;
- силикатоз - при вдыхании пыли солей кремниевой кислоты (виды силикатоза – асбестоз, талькоз, цементоз);
-металлокониоз – вызываемый металлической пылью (сидероз, орхоз, алюминоз, бериллиоз, баритоз, марганокониоз);
- вызываемые углеродсодержащей пылью – антракоз, графитоз
- вызываемые пылью смешанного состава – силикоасбестоз, силикоантракоз.
Наиболее опасным является силикоз, он может развиться у рабочих горнорудной, угольной, машиностроительной промышленности.
К неспецифическим заболеваниям относятся: хронические заболевания органов дыхания (бронхиты, трахеиты, ларингиты, пневмония и другие); заболевания глаз (конъюнктивиты, кератиты);заболевания кожи (дерматиты, пиодермия).
Профилактика профессиональных пылевых болезней включает гигиеническое нормирование (установка ПДК), технологические мероприятия, индивидуальные средства защиты, санитарно-гигиенические и лечебно-профилактические мероприятия.
Опаснейшей профессиональной вредностью являются производственные яды, которые действуют даже в малых концентрациях, вызывают острые или хронические отравления. Острыми называют в том случае, когда они возникают после воздействия токсического вещества в течение короткого времени (но не более одной рабочей смены). Острые отравления возможны в случае аварий или грубых нарушений техники безопасности. Хронические отравления возникают в результате длительного воздействия на организм малых количеств отравляющих веществ. Такие отравления развиваются постепенно. На ранних стадиях их трудно распознать, поскольку симптомы малоспецифичны: недомогание, повышенная утомляемость, нарушение аппетита и сна, ослабление сопротивляемости организма внешним воздействиям. Многие яды оказывают гонадотропное (на генеративную функцию), эмбриотоксическое (токсическое действие на плод), тератогенное (врожденные уродства), канцерогенное, аллергенное действия. Действие ядов на организм зависит от многих условий:
- химических свойств;
- физического состояния яда;
- от продолжительности действия;
- от концентрации;
- от путей проникновения в организм;
-от физиологического состояния организма и защитных сил (переутомление, перегревание, нерациональное питание, алкоголизм усиливают интоксикацию).
Газообразные и парообразные яды действуют через дыхательные пути, это наиболее частый и опасный путь, в альвеолах быстро всасываются в кровь. Эти яды могут оказать и местное действие на слизистую оболочку верхних дыхательных путей, кожу, особенно влажную от пота.
Пылевидные яды проникают в организм через дыхательные пути, могут и через пищеварительный тракт при курении и приеме пищи немытыми руками.
Жидкие яды в основном действуют на наружные покровы тела. Те яды, которые растворяются в жирах, могут проникнуть и через неповрежденную кожу (бензол, нитробензол, бензин, тетраэтилсвинец).
В целях предупреждения неблагоприятных последствий контакта работающих с вредными химическими веществами проводится многостадийная токсикологическая оценка всех используемых в промышленности химических веществ. На основании результатов токсикологических экспериментов решаются и другие вопросы обеспечения безопасных условий труда, которые включают:
- механизация, автоматизация и герметизация процессов;
- эффективная вытяжная вентиляция;
- технический и медицинский инструктаж;
- применение средств индивидуальной защиты;
-соблюдение правил личной гигиены;
- периодические медицинские осмотры;
- лечебно-профилактическое питание.
Электромагнитные поля.
ЭМП – это поле, создаваемое постоянными магнитами и электрическим током. Источники ЭМП: линии электропередачи (ЛЭП), источниками энергии высокой и ультравысокой частоты являются ламповые генераторы. Работы с источником ультравысоких частот (УВЧ) осуществляются в радиолокации, радионавигации, в гидрометеослужбе – для обнаружения, наблюдения облачных систем, грозовых очагов.
Общим в характере биологического действия электромагнитных полей радиочастот большой интенсивности является тепловой эффект. Возможны деструктивные изменения в тканях и органах. Эти случаи бывают в аварийных ситуациях и при нарушении техники безопасности. Клиника проявляется головной болью, повышенной утомляемостью, нарушением сна, болью в области сердца, гипотонией, брадикардией.
При воздействии СВЧ – излучений возможно развитие катаракты, нарушения со стороны эндокринной системы и крови.
Профилактические мероприятия. Для обеспечения безопасности работ с устройствами, излучающими электромагнитную энергию, используются организационные, инженерно-технические, лечебно-профилактические средства защиты. Так, для защиты от воздействия электрического поля могут применяться стационарные, переносимые экранирующие устройства: навесы, перегородки, козырьки, палатки, щитки. Экранирование может быть полным и частичным.
По приказу №90 МЗ РФ лица до 18 лет не допускаются к работе с генераторами радиочастот; для рабочих должен быть сокращен до 6 часов рабочий день и предоставлен дополнительный отпуск продолжительностью 12 рабочих дней.
Особо опасным фактором производственной среды являются ионизирующие излучения. Они невидимы, не обнаруживаются органами чувств, не вызывают болезненных ощущений даже при воздействии опасных для жизни доз, способны проникать через ограждения помещений и другие экраны. Источники ионизирующих излучений в настоящее время широко применяются в медицине (рентгенодиагностика), науке, в народном хозяйстве.
Население крупных городов и промышленных районов подвергается бытовому воздействию ионизирующих излучений антропогенного происхождения. Это:
- рентгенодиагностические процедуры;
- излучения строительных материалов гранитных зданий и бытовых приборов;
- радиоактивные отходы атомной промышленности АЭС;
- выбросы котельных и других производств, содержащие незначительные примеси радионуклидов.
Ионизирующие излучения при длительном облучении могут вызвать хроническую лучевую болезнь. Кроме лучевой болезни могут вызвать и отдаленные последствия, развивающиеся через много лет после облучения. К ним относятся лейкозы, злокачественные новообразования, уродства и др.
Защита: при работе с источниками ионизирующих излучений закрытого типа (рентгеновские аппараты, γ-излучатель, батареи бетатрон) основной принцип – защита количеством, временем, расстоянием, экранированием.
Количеством – используется менее интенсивный источник.
Временем – организация длительности рабочего дня, количество выполняемых за смену процедур.
Расстоянием – инструментами с длинными ручками, дистанционные манипуляторы.
Экранированием – экраны из различных материалов.
Периодические медицинские осмотры с учетом противопоказаний – лица моложе 18 лет, беременные женщины, болезни крови, органическое поражение нервной системы.
Для защиты окружающей среды должны быть рационально решены вопросы сбора, удаления радиоактивных сточных вод, захоронение твердых отходов.
В условиях аптеки в воздух помещения могут выделяться пары аммиака при приготовлении из концентрированных растворов аммиака менее концентрированных растворов, при фасовке нашатырного спирта, при приготовлении нашатырно-анисовых капель. Аммиак раздражающе действует на слизистые оболочки верхних дыхательных путей и глаз, может вызвать острые и хронические отравления. ПДК аммиака в воздухе производственных помещений 20 мг/м3.
Пары йода могут поступать в воздух аптечных помещений при фасовке спиртового раствора и приготовлении лекарств, в состав которых входит йод. Пары йода раздражают слизистые оболочки, вредно действуют на нервную систему и кровь. ПДК йода в воздухе производственных помещений 1 мг/м3.
В моечной аптек может иметь место поступление угарного газа, который является продуктом неполного сгорания, может вызвать острые и хронические отравления.
Воздух производственных помещений аптеки может также загрязняться лекарственной пылью, которая может образовываться, например, в процессе приготовления и расфасовки порошкообразных препаратов. Пыль некоторых лекарственных веществ (салициловая кислота и ее соли, никотиновая кислота, барбамил, антибиотики и др.) вызывает раздражение кожи, слизистых оболочек верхних дыхательных путей и глаз.
Пыль некоторых лекарственных веществ может играть роль аллергена. Поэтому определение количества пыли в воздухе имеет важное гигиеническое значение. Содержание пыли в воздухе нормируется. ПДК пыли в воздухе производственных помещений оценивается по максимально разовой концентрации, например, для аминазина – 0,3 мг/м3, стрептомицина – 0,1 мг/м3, сульфаниламидных препаратов – 1мг/м3 и т.д.