Профессиональным дерматозом считается такое заболевание, которое возникает под влиянием систематического и длительного действия на организм определенных вредных факторов химической, физической, инфекционной и паразитарной природы, свойственных данной профессии, либо условий труда, характерных для того или иного производства.
Профессиональные заболевания кожи вследствие воздействия химических веществ:
1) Эпидермиты.
2) Контактные дерматиты.
3) Масляные фолликулиты.
4) Токсическая меланодермия.
5) Аллергические профессиональные дерматозы.
6) Профессиональная экзема.
Выделены новые формы профессионально-зависимых дерматозов (Г.Д. Селисский):
– Профессиональные сосудистые дерматозы;
– Профессионально-зависимый красный плоский лишай;
– Профессиональное витилиго;
– Профессионально-зависимая порфирия кожи.
Профессиональные заболевания кожи вследствие воздействия физических веществ:
1. Механические дерматиты.
2. Дерматиты вследствие низких или высоких температур внешней среды.
3. Дерматиты вследствие несоблюдения санитарных правил работы с источниками радиактивных веществ и ионизирующих излучений.
Профессиональные заболевания кожи, вызванные инфекционными возбудителями:
1. Эризепелоид (свиная рожа).
Возбудитель – бацилла свиной рожи. Болеют работники мясокомбинатов, т.е. лица, имеющие контакт с мясом зараженных животных, птиц, рыб.
Инкубационный период – от нескольких часов до нескольких суток.
Клиника. На месте внедрения бациллы возникает отечность, эритема, узелки, пузырьки. В процесс могут вовлекаться суставы.
Заболевание может длиться несколько дней, может перейти в хроническую форму. Иммунитета нет.
2. Узелки доильщиц.
Возбудитель – вирус коровьей оспы.
Болеют чаще всего доярки, а также зоотехники, ветеринары.
Инкубационный период – 3-4 дня.
Клиника. На коже пальцев рук – мелкие красноватые плотные узелки с вдавлением в центре. На месте вдавления формируется корочка. Длительность заболевания –1-3 недели – несколько месяцев.
3. Профессиональные микозы.
Медицинские работники, обслуживающие больных грибковыми заболеваниями, ветеринарные работники, лаборанты, работники парикмахерских, бань в условиях работы могут заражаться различными грибковыми заболеваниями: микроспорией, трихофитией, эпидермофитией, рубромикозом при несоблюдении правил работы с больными людьми и животными.
Профессиональные приметы (стигмы):
– мозоли (у столяров, сапожников, молотобойцев);
– отложения в коже (у рабочих, контактирующих с сажей, углем);
– пигментация кожи (у моряков, у рабочих, контактирующих с нитросоединениями;
– искусственная окраска кожи, волос (у рабочих, имеющих контакт с пикриновой кислотой);
– изменения ногтей (у прачек, кокономотальщиц);
– гранулемы (у рабочих, имеющих контакт с хромом, бромом);
– телеангиэктазии (у сталеваров, кузнецов).
Рекомендуемая литература
1.Владимиров В.В., Зудин Б.И. Кожные и венерические болезни. Учебное пособие для
2. Дикова О.В. Аллергодерматозы. Экзема. Нейродермит. Почесуха. Метод. указания. Саранск. Изд-во Мордовского ун-та, 1999, - 32 с.
3.Дикова О.В. Микозы стоп. Метод. указания. Саранск. Изд-во Мордовского ун-та, 2001, - 36 с.
4.Довжанский С.И., Оржешковский В.В. Физиотерапия кожных заболеваний. Изд-во Саратовского ун-та, 1986 – 198 с.
5.Иванова О.Л. Кожные и венерические болезни. Руководство. –Москва «Медицина», 1997. – 350 с.
.
6.Иванов О.Л., Кочергин Н.Г. (Под редакцией). Атлас:Дерматология и венерология в муляжах» Москва, 1995.
7.Иванова О.Л. Кожные и венерические болезни. Руководство. –Москва «Медицина», 1997. – 350 с.
8.Лечение кожных болезней: (Руководство для врачей). Под ред. Машкиллейсон А.Л. – М.: Медицина, 1990. – 560 с.
9.Методические материалы по диагностике и лечению наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем, и заболеваний кожи. Москва 2001, ГУУНИКВИ МЗ РФ – 127 с.
10.Орлов Е.В., Аронов Б.М., Меркулова Т.Б. Лечение кожных и венерических болезней. Учебно-методическое пособие. Самара 2001. Изд-во Сам UVE? – 65 c.
11.Павлов С.Т., Шапошников О.К., Самцов В.И., Ильин И.И. Кожные и венерические болезни. Изд-во «Медицина», Москва. 1985. –368 с.
12.Павлова Л.Т., Петрова Г.А. Лечение дерматозов. Учебно-методическое пособие. Изд-во «ГМИ» Горький 1990-72 с.
13.Самцов АВ. Основы дерматовенерологии в вопросах и ответах. – Санкт-Петербург. СпецЛит, 200 – 391 с.
14.Скрипкин Ю.К., Зверькова Ф.А., Шарапова Г.Я., Студницин А.А. Руководство по детской дерматовенерологии. – Ленинград «Медицина», 1983. – 476 с.
15.Скрипкин Ю.К. Кожные и венерические болезни. - Москва. «Медицина», 1980. – 548 с.
16.Скрипкин Ю.К., Машкиллейсон А.Л., Шарапова Г.Я. Кожные и венерические болезни. II издание. –Москва «Медицина», 1997. – 462 с.
17.Скрипкин Ю.К. Кожные и венерические болезни. Изд-во «Триада – фарм», Москва 2001 – с.656.
18.Скрипкин Ю.К., Шарапова Г.Я. Кожные и венерические болезни. –Москва. «Медицина», 1987. – 318 с.
19.Сосновский А.Т., Корсун В.Ф. Дерматологический справочник. – Минск «Вышэйшая школа», 1986. – 238 с.
20.Сосновский А.Т., Яговдик Н.З., Белугина И.Н.. Дерматологический справочник. 2-е издание. – Минск «Вышэйшая школа», 2002. – 734 с.
21.Тищенко Л.Д., Гагаев Г.К., Метельский А.Б., Алита О.В. Практикум по дерматовенерологии. - Москва. Изд-во Университета дружбы народов, 1990.- 123 с.
22.Цыркунов Л.П. Профессиональные дерматозы от контакта с растениями и животными. –М.: Медицина, 1986. – 240 с.
23.Шапошников О.К., Браиловский А.Я., Разнатовский И.М., Самцов В.И. Ошибки в дерматологии. – Ленинград. «Медицина», 1987. – 204 с.