Стратегия реализуется с учетом положений Концепции долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года, Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года и Государственной программы развития здравоохранения Российской Федерации на период до 2020 года и необходимости совершенствования нормативной правовой базы по вопросам предупреждения распространения заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека.
В рамках реализации Стратегии в субъектах Российской Федерации предусмотрена разработка стратегий по противодействию распространения ВИЧ-инфекции и ассоциированных с ней заболеваний на территории субъектов Российской Федерации, разработанных с учетом как общих, так и присущих данному региону особенностей эпидемиологической, экономической, традиционной, географической и иной ситуации.
Повышается роль Межведомственных координационных комиссий/комитетов по профилактике и борьбе с эпидемией ВИЧ-инфекции в субъектах Российской Федерации.
Для успешной реализации Стратегии в современных экономических условиях предусматривается перечень индикаторов по каждому направлению с проведением их мониторинга, а также оценки эффективности проводимых мероприятий, предусмотренных Планом приоритетных мероприятий по реализации Стратегии, утверждаемым Правительством Российской Федерации на период, предусмотренный бюджетным законодательством.
Финансирование реализации Стратегии осуществляется за счет средств федерального бюджета и бюджетов субъектов Российской Федерации, а также за счет средств из иных источников финансирования, не запрещенных законодательством Российской Федерации.
Понимая важность расширения охвата населения, относящегося к группам повышенного риска, тестированием на ВИЧ-инфекцию и лечением антиретровирусными препаратами, необходимо также предусматривать соответствующее увеличение бюджетного финансирования этих мероприятий, для успешной реализации Стратегии.
Индикаторы по реализации Стратегии:
1. Увеличение охвата АРВТ с целью снижения уровня передачи ВИЧ от матери ребенку:
во время беременности – 95%;
во время родов – 95%;
новорожденному – 100%;
2. Доля беременных с подавленной вирусной нагрузкой ВИЧ к моменту родов (после 34 недели) не менее 80%;
3. Доля детей с ВИЧ-инфекцией, выявленные в первые 4 месяца жизни - не менее 90%;
4. Доля детей, взятых на АРВТ в возрасте менее 1 года - 100%;
5. Доля детей с неопределяемой вирусной нагрузкой в возрасте 12 – 18 месяцев и старше - 90%;
6. Охват скрининговым обследованием на ВИЧ-инфекцию населения в Российской Федерации - не менее 30%;
7. Увеличение охвата тестированием на ВИЧ-инфекцию среди ключевых групп населения, исходя из особенностей регионов, на 25%;
8. Увеличение доли пациентов, вставших на диспансерный учет,
не менее 85%;
9. Увеличение доли пациентов, получавших АРВТ в отчетном году,
не менее 60 % от числа лиц, состоящих на диспансерном наблюдении в отчетном году;
10. Снижение смертности среди лиц, живущих с ВИЧ-инфекцией
на 25%;
11. Увеличение числа программ НКО в сфере ВИЧ/СПИДа, в том числе получающих государственную поддержку, на 30%.
| Понятия и определения |
| ВИЧ -вирус иммунодефицита человека. |
| Частота случаев ВИЧ-инфекции -число новых случаев инфицирования вирусом иммунодефицита человека в течение определенного периода времени в определенной группе населения. |
| Распространенность ВИЧ-инфекции -количество людей, живущих с ВИЧ-инфекцией, в определенный момент времени, выраженное в соотношении на 100 000 населения (региона, страны). |
| Места с высоким бременем туберкулеза и ВИЧ-инфекции -места, где для лиц с ВИЧ-инфекцией среди взрослого населения составляет ≥1% или доля лиц с ВИЧ-инфекцией среди лиц с туберкулезом ≥5%. |
| Концентрированная эпидемия ВИЧ-инфекции –это когдаВИЧ-инфекция быстро распространяется в одной или нескольких определенных группах населения, но еще не получила широкого распространения среди населения в целом. Количественный эквивалент Концентрированная эпидемия ВИЧ-инфекции определяется долей лиц, живущих с ВИЧ-инфекцией устойчиво превышающей 5%, как минимум, в одной определенной группе населения, однако ниже 1% среди беременных женщин в городских районах. |
| Генерализованная эпидемия ВИЧ-инфекции. –это когдаВИЧ-инфекция получила широкое распространение среди населения в целом. Количественный эквивалент генерализованной эпидемии ВИЧ-инфекции определяется распространенностью ВИЧ-инфекции среди беременных женщин и составляет более 1% беременных с ВИЧ - инфекцией. В большинстве случаев генерализованные эпидемии ВИЧ преимущественно связаны с ключевыми группами населения. Всеобщий доступопределяется как переход к высокому уровню доступа (≥80% всех лиц, отвечающих критериям) к наиболее эффективным мерам вмешательства, которые предоставляются на справедливой основе, являются доступными, приемлемыми по стоимости, всесторонними и обеспечивающими долгосрочную устойчивость результатов; это не обязательно означает, что уровень охвата составляет 100%. |
| Тестирование на ВИЧ и консультирование -все формы тестирования на ВИЧ-инфекцию и консультирования должны быть добровольными и основываться на пяти принципах: согласие, конфиденциальность, консультирование, правильные результаты тестирования и связь со службами по оказанию помощи, проведению лечения и профилактики. |
| Непрерывное оказание помощи при ВИЧ (континуум)-комплекс мер попрофилактике, диагностике, лечению и поддержки при ВИЧ-инфекции людей, живущих с ВИЧ-инфекцией, и их семей, начиная с постановки первоначального диагноза ВИЧ-инфекции и до установления связи со службами медицинской и социальной помощи. |