2.1.1.1. КМС
Группой препаратов для терапии внебольничной пневмонии амбулаторных пациентов без сопутствующей патологии (не принимавшие антибиотики последние 3 месяца) являются:
А. фторхинолины
Б. макролиды
В. аминогликозиды
Г. сульфаниламиды
Д. тетрациклины
Б
2.1.2.1.
Группой препаратов для терапии внебольничной пневмонии амбулаторных пациентов с сопутствующими заболеваниями: ХОБЛ и/или сахарный диабет и др. являются:
А. усиленные пенициллины
Б. карбапенемы
В. аминогликозиды
Г. сульфаниламиды
Д. тетрациклины
А
2.1.3.1.
Согласно международному консенсусу в классификации пневмонии выделяют:
А. острая, подострая, затяжная, хроническая
Б. аллергическая, бензиновая, посттравматическая, профессиональная
В. внебольничная, госпитальная, у лиц с иммунодефицитами, аспирационная
Г. требующая и не требующая хирургического лечения
Д. врожденная и приобретенная
В
2.1.4.2.
Мужчина 65 лет, с ХОБЛ и большим стажем алкоголизма. Клинически малое количество хрипов, выраженная интоксикация. Вязкая мокрота, имеющая запах подгоревшего мяса, по виду напоминающая шоколад. На рентгенограмме негомогенная тень в нижней доле правого лёгкого, плевральный выпот. При микроскопии по Грамму выявлена грамотрицательная флора. Наиболее вероятная этиология пневмонии?
А. стрептококк
Б. клебсиелла
В. микоплазма
Г. стафилококк
Д. хламидии
Б
2.1.5.2.
Больной 20 лет, без вредных привычек и сопутствующих заболеваний, выставлен диагноз внебольничная пневмония. Несколько дней назад сослуживец больного был госпитализирован с пневмонией. Наиболее вероятный инфекционный агент пневмонии?
А. микоплазма
Б. гемофильная палочка
В. кишечная палочка
Г. золотистый стафилококк
Д. моракселла
А
2.1.6.2.
Больной 40 лет, после переохлаждения заболел остро, повысилась температура до 380С, кашель с гнойной мокротой. ЧДД до 24 мин, ЧСС до 100 уд/мин. На рентгенограмме легочная инфильтрация 7 и 8 сегмента правого легкого. Поставьте диагноз:
А. очаговая пневмония
Б. долевая пневмония
В. острый гнойный бронхит
Г. экссудативный плеврит
Д. острый абсцесс легкого
А
2.1.7.2.
Пациент 68 лет. Курильщик 1 пачка/день. На фоне ХОБЛ выставлен диагноз внебольничная пневмония левого легкого. При микроскопии и посеве мокроты выявлена гемофильная палочка. В отношении гемофильных палочек эффективны:
А. тетрациклины
Б. аминогликозиды
В. линкосамиды
Г. защищенные аминопенициллины
Д. полусинтетические пенициллины
Г
2.1.8.2.
Больной 47 лет, состояние после 4 недельного лечения по поводу внебольничной пневмонии правого легкого. Отсутствуют факторы риска затяжного течения пневмонии. Рентгенологически нет динамики. Какое обследование позволит уточнить диагноз:
А. спирография легких
Б. томография легких
В. рентгенография легких
Г. сцинтиграфия легких
Д. пикфлоуметрия
Б
2.1.9.2.
В поликлинику обратился больной с жалобами на кашель с гнойной мокротой, одышку, повышение температуры до 40°С. ЧДД 32 мин, ЧСС 104 уд/мин. В легких справа в нижних отделах тупой звук. На рентгенограмме справа нижней доле затемнение, с выпотом. Что важно рекомендовать в ведении больного?
А. усилить лечение аналгетиками
Б. дополнительно включить физиолечение
В. применить оксигенотерапию
Г. лечение в условиях стационара
Д. лечение амбулаторное антибиотиками
Г
2.1.10.2.
У больного в анамнезе имелась аллергическая реакция на пенициллин в виде крапивницы. Необходимо назначить антибиотик по поводу пневмонии. Какой из ниже перечисленных антибиотиков может вызвать подобную реакцию?
А. амоксициллин
Б. гентамицин
В. левофлоксацин
Г. азитромицин
Д. доксициклин
А
2.1.11.2.
В амбулаторных условиях больной получает амоксициллина/клавулоната по 0,5 грамму каждые 8 часов по поводу внебольничной пневмонии и обострения среднетяжелой ХОБЛ. Курильщик. Какой группы препарат может быть дополнительно использован в комбинированной терапии?
А. карбапенемы
Б. тетрациклины
В. макролиды
Г. аминогликозиды
Д. цефалоспорины
В
2.1.12.2.
Больной А., 40 лет, появилось повышение температуры тела до 380С, кашель, слабость. В легких слева влажные хрипы. Рентгенологически слева инфильтративное поражение в нижней доле легкого. Когда терапию антибиотиками следует прекратить?
А. через 1 неделю после начала лечения
Б. через 2 недели после начала лечения
В. через 3-5 дней после нормализации температуры тела
Г. после исчезновения аускультативных признаков заболевания
Д. после устранения рентгенологических признаков заболевания
В
2.1.13.2.
Больной обратился с жалобами на кашель с выделением гнойно-кровянистой мокроты, одышку, повышение температуры до 39°С. Заболел остро 5 дней назад. Объективно: состояние тяжелое, одышка (ЧДД 28 мин). В легких справа в задне-нижних отделах укорочение перкуторного звука, звонкие мелкопузырчатые влажные хрипы. На рентгенограмме справа соответственно нижней доле затемнение, несколько полостей с уровнем жидкости. Для какой пневмонии характерно?
А. стафилокковой
Б. пневмококковой
В. коли-пневмонии
Г. гемофильной палочкой
Д. клебсиеллой
А
2.1.14.2.
Больной 28 лет, без вредных привычек и сопутствующей патологии, выставлен диагноз внебольничная пневмония. Лабораторно выявлено АТ к микоплазме (+). Какой препарат выбора?
А. кларитромицин
Б. амоксициллин
В. ципрофлоксацин
Г. гентамицин
Д. доксициллин
А