Тест-контроль 5 курса для ГЭ по теме «Бронхиты. ХОБЛ»




2.2.1.1. КМС

Наиболее важный фактор риска, который следует учитывать при профилактике хронической обструктивной болезни легких по данным эпидемиологического анализа:

А. заболевания верхних дыхательных путей

Б. летучие профессиональные поллютанты

В. неблагоприятные климатические условия

Г. активное и пассивное курение

Д. вирусные и бактериальные инфекции

Г

2.2.2.1.

Больной 38 лет, курит с 15 лет. Обратился с жалобами на кашель со слизисто-гнойной мокротой в течение последних 2-х лет. 3 месяца назад появилась одышка при подъеме на 3-й этаж. Аускультация: жесткое дыхание, сухие хрипы. Какое обследование обязательно?

А. спирография

Б. фибробронхоскопия

В. исследования газов крови

Г. сцинтиграфия лёгких

Д. ангиопульмонография

А

2.2.3.2.

Больной 65 лет с ХОБЛ отмечает усиление кашля и одышки, увеличение объема отделяемой мокроты желто-зеленого цвета, субфебрильную температуру. Объективно: ЧДД - 28 мин, ЧСС - 92 уд/мин. В легких на фоне жесткого дыхания выслушиваются сухие хрипы. Применение какой группы лекарственных препаратов наиболее целесообразно?

А. аминогликозиды

Б. карбапенемы

В. ингибиторы β-лактамаз

Г. сульфаниламиды

Д. тетрациклины

В

2.2.4.2.

Больной 47 лет, беспокоит одышка и кашель с мокротой. Акроцианоз. Барабанные палочки. В легких на фоне ослабленного дыхания хрипы, напоминающие крепитацию. Акцент 2-го тона над легочной артерией. Рентгенологически сетчатость легочного рисунка, преимущественно в нижних отделах, признаки эмфиземы. Поставьте диагноз:

А. стеноз легочной артерии

Б. застойная пневмония в нижних долях

В. идиопатический фиброзирующий альвеолит

Г. хроническая обструктивная болезнь легких

Д. инфильтративный туберкулез в нижних долях

Г

2.2.5.2.

Больной К., курильщик 1 пачка/день. Беспокоит одышка, кашель, выделение мокроты. Грудная клетка бочкообразная. Рентгенологически усиление и деформация легочного рисунка, признаки эмфиземы. При тесте с бронходилататорами не происходит нормолизации ОФВ1. Для какого заболевания характерно:

А. внебольничной пневмонии

Б. обструктивной болезни легких

В. центрального рака легкого

Г. инфильтративного туберкулеза

Д. фиброзирующего альвеолита

Б

2.2.6.2.

Больной 57 лет, курильщик 1 пачка/день. Кашель с мокротой, одышка. Грудная клетка бочкообразной формы, надключичные пространства выбухают. Коробочный звук. Дыхание жесткое с удлиненным выдохом, в боковых отделах хрипы, усиливающиеся при форсированном выдохе. При функциональном исследовании снижение ОФВ1 менее 50% от должного. Какова частота диспансерного наблюдения больного и сроки наблюдения согласно приказа МЗ РК от 14 ноября 2005 №571 об утверждении протоколов (стандартов) диспансеризации больных с хроническими формами заболеваний.

А. терапевт, ВОП – 2 раза в год, наблюдение пожизненно

Б. терапевт, ВОП – 3 раза в год, наблюдение пожизненно

В. терапевт, ВОП – 4 раза в год, наблюдение пожизненно

Г. терапевт, ВОП – 4 раза в год, наблюдение 5 лет

Д. терапевт, ВОП – 4 раза в год, наблюдение 10 лет

Б

2.2.7.2.

Больной А., 55 лет, курит 1 пачку в день. Жалобы на кашель с мокротой, одышку, гипертермию по вечерам, потливость. Над легкими несколько ослабленное везикулярное дыхание. ЧСС 98 в 1 мин. АД 100/70 мм рт.ст. При функциональном исследовании снижение ОФВ1 менее 50% от должного. Поставьте диагноз?

А. ХОБЛ, легкое течение, обострение. ДН I

Б. ХОБЛ, среднетяжелая, ремиссия. ДН II

В. ХОБЛ, среднетяжелая, обострение. ДН II

Г. ХОБЛ, тяжелая, обострение. ДН III

Д. ХОБЛ, крайне тяжелая, обострение, ДН III

Г

2.2.8.2.

Больной страдает ХОБЛ в течение 30 лет. Длительное время принимает ипратропиума бромид по 40 мкг 4 раза и сальбутамол по 200 мкг 3 раза в день. В течение последней недели отмечает усиление одышки. На спирографии выявлено ОФВ1 <50% от должных величин. Ваша лечебная тактика:

А. увеличить дозу антихолинергического препарата

Б. увеличить дозу ингаляционного бронхолитика

В. назначить эмпирическую антибиотикотерапию

Г. назначить теофиллины длительного действия

Д. назначить ингаляционные глюкокортикостероиды

Д

2.2.9.2.

Больной К., 41 год. Курит 1 пачка/день с 20 лет. Кашель с небольшим отделением слизисто-гнойной мокроты, больше по утрам. Кашель в течение 4 лет. Год назад появление одышки при нагрузке. При аускультации легких жесткое дыхание, сухие хрипы. Рентгенологически усиление и деформация легочного рисунка. На спирографии выявлено ОФВ1 <80% от должных величин. Поставьте диагноз?

А. обструктивный бронхит

Б. инфильтративный туберкулез

В. бронхоэктатическая болезнь

Г. опухоль бронхиального дерева

Д. инородное тело бронхов

А

 

 

2.2.10.2.

Больной 55 лет, надсадный кашель, одышка, кровохарканье. ЧДД - 25 в 1 мин. Ослабленное везикулярное дыхание. ЧСС – 100 в 1 мин. Рентгенологически в нижней трети трахеи выявлено инфильтративное образование, частично обтурирующее просвет трахеи. Какое обследование позволит поставить диагноз:

А. спирография легких

Б. фибробронхоскопия с биопсией

В. трансторакальная биопсия

Г. сцинтиграфия легких

Д. пикфлоуметрия легких

Б

2.2.11.2.

Больной 60 лет, курильщик 1 пачка/день. Кашель с мокротой, одышка, отеки на ногах. Грудная клетка бочкообразной формы. Дыхание жесткое, в боковых отделах хрипы. Положительный симптом Плеша. Печень увеличена на 3 см, болезненна при пальпации. При функциональном исследовании снижение ОФВ1 менее 50% от должного. Какова частота диспансерного наблюдения больного и сроки наблюдения согласно приказа МЗ РК от 14 ноября 2005 №571 об утверждении протоколов (стандартов) диспансеризации больных с хроническими формами заболеваний.

А. терапевт, ВОП – 2 раза в год, наблюдение пожизненно

Б. терапевт, ВОП – 3 раза в год, наблюдение пожизненно

В. терапевт, ВОП – 4 раза в год, наблюдение пожизненно

Г. терапевт, ВОП – 4 раза в год, наблюдение 5 лет

Д. терапевт, ВОП – 4 раза в год, наблюдение 10 лет

В

2.2.12.2.

Больной А., 32 лет, с жалобами на кашель с мокротой, одышку при физической нагрузке. Болеет около 3 месяцев, не лечился, продолжал работать. Над легкими ослабленное везикулярное дыхание, сухие хрипы. ЧДД 22 в мин, ЧСС 90 в 1 мин. Анализ крови – Нв 132 г/л, Эр-4,5, Л- 6,5, СОЭ-28 мм/час, п-2, с-68, э-0, м-3, л-27. Общий анализ мокроты: слизистого характера, лейкоциты в небольшом количестве. Какой метод исследования вначале предпочтителен у данного больного?

А. компьютерная томография легких

Б. рентгенография грудной клетки

В. диагностическая бронхоскопия

Г. томография легких

Д. сцинтиграфия лёгких

Б

2.2.13.3.

Больному 40 лет, с хроническим обструктивным бронхитом назначены ингаляции лекарства по 1 дозе (18 мкг) 1 раз в сутки. Препарат эффективен, меньшая частота побочных реакций, передозировать его маловероятно, облегчение дыхания наступает через 30-40 мин после ингаляции, не относится к гормональным препаратам. Какой дозированный аэрозоль применен?

А. флутиказон

Б.тиотропий бромид

В. сальбутамол

Г. кромоглициевая кислота

Д. салметерол

Б

 

 



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2016-08-20 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: