Фиброзно-кистозная болезнь (мастопатия) – широко распространенная патология молочной железы, развивающаяся в результате нарушения ответа органа на гормональные стимулы.
Клинически мастопатия проявляется в болевых ощущениях в молочной железе, которые усиливаются перед менструацией, а также в появлении болезненных очагов уплотнения в железе, лишенных четких границ. При надавливании на сосок могут быть выделения различного характера.
Микроскопически процесс характеризуется:
наличием в молочной железе кист различного размера;
протоковой и дольковой гиперплазией;
фиброзом стромы.
Заболевание обычно протекает доброкачественно.
ФИБРОАДЕНОМА
Фиброаденома – доброкачественная опухоль молочной железы железистого происхождения с преобладанием соединительнотканной стромы над железистой паренхимой.
Фиброаденома частая доброкачественная опухоль молочных желёз, встречается, начиная с подросткового возраста, но чаще выявляется у женщин 30-40 лет.
Макроскопически она представлена безболезненным плотным узлом, иногда множественным, чётко очерченным, светло-серого цвета. Фиброаденома растёт медленно и её размеры не превышают 3 см.
Микроскопически опухоль представлена протоками и фиброзной стромой. Выделяют два основных гистологических варианта фиброаденом молочной железы:
интраканаликулярный (пролиферирующая строма сдавливает железистые структуры, которые приобретают вид щелей);
периканаликулярный (строма концентрически окружает протоки, при этом они имеют округлую форму).
РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Рак молочной железы – наиболее распространенная злокачественная опухоль женщин. Болеют раком молочной железы женщины в любом возрасте, но чаще в период менопаузы.
Этиология многофакторная, она включает гормональный дисбаланс, репродуктивные факторы, особенности образа жизни. Риск развития опухоли наиболее высок у женщин с длительным репродуктивным периодом (с ранним наступлением первой менструации и поздней менопаузой), у нерожавших или родивших после 30 лет, больных с гормонально активными опухолями яичников и после лечения эстрогенами. Ранние беременность и роды, полноценное кормление грудью снижают риск развития рака молочной железы.
Основными морфологическими вариантами рака молочной железы являются:
протоковый рак, встречающийся в 80% всех случаев рака молочной железы;
дольковый рак, составляющий 10% случаев;
болезнь Педжета (рак соска, а точнее распространение на сосок протокового рака железы);
другие формы (медуллярный, метапластический и т.д.).
Развитию рака молочной железы предшествуют протоковая гиперплазия и рак in situ.
Метастазы рака молочной железы обнаруживают в подмышечных, околоключичных, шейных, подлопаточных лимфатических узлах. Гематогенные метастазы в лёгкие наблюдают у 60-70% больных. В 30-40% поражаются печень и кости. Иногда отдалённые метастазы проявляются через много лет после радикального удаления опухоли. Пациенток нельзя считать выздоровевшими в течение 15-20 лет.
Микропрепараты:
