РАБОТА СТУДЕНТОВ НА РАЗЛИЧНЫХ РАБОЧИХ МЕСТАХ В АПТЕКЕ.

2.1. На рабочем месте провизора по приему рецептов и отпуску лекарственных препаратов:

- Студент работает под руководством и контролем провизора-технолога по приему рецептов, утвержденного приказом по аптечной организации в каче­стве непосредственного руководителя практики на данном рабочем месте.

- Студент должен изучить организацию рабочего места провизора-технолога; установить соответствие площади рецептурно-производственного отде­ла действующим строительным нормативам (СНиПам, приказам МЗ РФ), соответствие имеющегося оборудования и оснащения действующим нор­мам технического и хозяйственного оснащения аптечных организаций, обратить внимание на условия хранения лекарственных препаратов, содержащих ядовитые и сильнодействующие вещества, а также готовых лекарственных препаратов и лекарственных препаратов индивидуаль­ного изготовления для внутреннего и наружного применения; определить наличие на рабочем месте справочной литературы, таблиц, предметов орг­техники и т.п.; обратить особое внимание на элементы НОТ в работе по приему рецептов и отпуску лекарственных препаратов; на мероприятия по ускорению отпус­ка лекарственных препаратов. В работе по приему рецептов и отпуску лекарственных препаратов студент ру­ководствуется действующими приказами МЗ РФ, Государственной Фарма­копеей, инструкциями и справочной литературой.

Студент должен уметь проводить экспертизу рецептов, проверять правильность их оформления, дозировки ядовитых и сильнодействующих веществ, совместимость входящих ингредиентов, таксировать рецепты и оформлять квитанции (чеки) на заказанные лекарственные препараты.

В конце смены студент определяет количе­ство рецептов и лекарственных препаратов, отпущенных по рецептам (индивидуального из­готовления и готовых), подсчитывает по чекам общую сумму оплаченных лекарственных препаратов, выделяя стоимость готовых лекарственных препаратов и индивидуального изго­товления. Регистрируя отказы, при временном отсутствии лекарственных препаратов, устанавливает их причины. Изучает меры, принимаемые администрацией аптечной организации по сокращению отказов. Рецепты, не соответствующие требовани­ям действующих приказов и инструкций, отражает в соответствующей до­кументации. Одновременно студент анализирует ошибки, встречающиеся в рецептах, и знакомится с тем, какие меры принимает руководство аптечной организации по их устранению.

На рабочем месте провизора по приему рецептов и отпуску ле­карственных препаратов студент должен усвоить принципы психологии делового общения и деон­тологии в обращении с больными, с медицинскими работниками и сотруд­никами аптечной организации.

Студент должен освоить порядок отпуска лекарственных препаратов по квитанции (чекам). При этом обратить внимание на соответствие номера на квитанции и фамилии больного номерам и фамилии больного на рецепте и упаковке лекарственного препарата; соответствие изготовленного лекарственного препарата прописи в рецепте.

Студент отпускает изготовленные в аптечной организации лекарственные препараты, знакомится с учетом лекарственных препаратов, отпущенных населению. Разъясняет больному способ применения и хранения лекарственного препарата в домашних условиях.

Студент критически оценивает организацию работы на рабочем месте провизора-технолога и выносит конкретные предложения по ее улучшению.

По этому разделу практики необходимо протаксировать в дневнике не менее 10 рецептов с проверкой доз, примерами на все виды рецептурных бланков и особенностей оформления наркотических, льготных, бесплатных, с ядовитыми, сильнодействующими веществами, этиловым спиртом и.т.д.

Студент должен проработать следующие документы:

1) должностную инструкцию

2)заполненную форму рецептурного журнала и квитанционной книги;

3)журнал учета неправильно выписанных рецептов;

4)формы учета рецептов по льготному и бесплатному отпуску лекарственных препаратов;

5)журнал учета лекарственных препаратов, доставленных на дом и другие документы, используемые в аптечной организации.

2.2. На рабочем месте провизора - технолога:

Студент изучает организацию и оснащение рабочих мест прови­зора-технолога в ассистентской и дефектарской комнатах.

Студент знакомится с мероприятиями, направленными на преду­преждение ошибок при изготовлении лекарственных препаратов; с организацией получения, хранения очищенной воды, предназначенной для изготовления лекарств, концентратов, инъекционных растворов и глазных капель; соблюдением санитарного режима; правильной обработкой и хранением посуды и т.д.

Завершив работу на рабочем месте провизора-технолога, студент критически оценивает организацию работы на этом участке и вносит предложения по ее улучшению.

2.3. На рабочем месте провизора по контролю качества лекарственных препаратов:

Студент изучает должностную инструкцию провизора по контролю качества лекарственных препаратов, организацию и оснащение рабочего места.

Студент самостоятельно выполняет виды внутриаптечного контроля: опрос фармацевта по изготовлению лекарственных препаратов, письменный, органолептический, физический, химический;

Проводит предупредительные мероприятия. Студент изучает причины ошибок и неудовлетворительного изготовления лекарственных препаратов, проводит изъятие лекарственных препаратов с истекшими сроками годности, изучает результаты анализов лекарственных препаратов индивидуального изготовления, изъятых контрольно-аналитической лабораторией, заполняет документацию по контролю качества лекарственных препаратов, изготовленных в аптечной организации.

Студент критически оценивает организацию работы на рабочем месте провизора-технолога по контролю качества лекарственных препаратов и вносит кон­кретные предложения по совершенствованию работы.

По этому разделу практики студенту необходимо проработать документацию:

1) Должностная инструкция провизора-аналитика

2)журнал регистрации результатов контроля лекарственных форм, изготовленных по индивидуальным рецептам, внутриаптечной заготовке концентратов, полуфабрикатов, фасовке этилового спирта;

3)журнал регистрации контроля очищенной воды;

4)журнал регистрации лекарственных средств на подлинность;

5)журнал регистрации стерилизации лекарственных средств, вспомогательных материалов, посуды и прочее;

6)отчет о работе контрольно-аналитического кабинета (стола).

2.4. На рабочем месте провизора в отделе запасов:

Студент изучает размещение и оборудование материальных комнат аптечной организации, организацию и оснащение рабочих мест провизора и фасовщика, хранение различных групп товаров аптечного ассортимента; осваивает ведение учета товаров аптечного ассортимента; осваивает ведение учета ядовитых, наркотических средств и психотропных веществ, этилового спирта и лекарственных средств, имеющих ограниченный срок годности. Обращает внимание на наличие маркировки на штангласах с лекарственными средствами, особенно применяемых для изготовления инъекционных растворов, глазных капель.

Студент обращает внимание на наличие в материальной комнате дублированных штангласов, принимает участие в заполнении штангласов для ассистентской комнаты, в отпуске товара из отдела запасов и другие отделы аптечной организации, в прикрепленную мелкорозничную сеть и медицинские организации; участвует в изготовлении полуфабрикатов, концентратов, знакомится с применением средств механизации в производственной деятельности провизора и фасовщика, заполняет журнал лабораторных и фасовочных работ.

В условиях аптечной организации студент изучает влияние товарного обеспечения на результативность деятельности аптечной организации в условиях рыночной экономики. Студент изучает хозяйственные связи с поставщиками лекарственных средств, систему оплаты, сроки поставок и регулирование взаимоотношений с поставщиками. Студент принимает также участие в составлении заявки-заказа на лекарственные средства, используя прайс-листы фирм и имеющиеся в аптечной организации средства оргтехники, отмечая наличие программ для ПК по товарному учету.

По этому разделу практики прорабатываются следующие документы:

1. Должностная инструкция провизора-технолога, фармацевта.

2. Журнал учета наркотических, других лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету..

3. Журнал учета лабораторных и фасовочных работ.

4. Справка о дооценке и уценке по лабораторно-фасовочным работам, реализации работ и услуг.

5. Журнал учета расхода медицинских товаров на хозяйственные нужды.

6. Журнал или картотека по лекарственным средствам с ограниченным сроком годности.

7. Прайс-листы фирм-поставщиков лекарственных средств.

8. Договоры на поставку медикаментов.

9. Заказ-требование.

10 Товарно-транспортная накладная.

11. Журнал регистрации счетов поступлений товаров по группам.

12. Протокол согласования свободной отпускной цены на продукцию, товары и услуги.

13. Реестр свободных розничных цен.

14. Акт об установленном расхождении в количестве и качестве при приеме товара.

15. Акт о приеме медицинского товара, поступившего без счета поставщика.

16. Стеллажная карточка.

17. Сопроводительный лист.

18. Штамп приема.