Вопрос: массаж нижних конечностей.




В область этого массажа входит тазовый пояс и свободная нижняя конечность. Крупные лимфатические узлы расположены за лодыжками, на стопе, в подколенной области коленного сустава. Кровообращение нижней конечности осуществляется системой общей подвздошной артерии, а иннервация — поясничным и крестцовым сплетением.

Массаж нижних конечностей длится по задней поверхности 7-8 мин, по передней — 4-5 мин. (рис. 5, 6). Больной лежит на спине или животе, а массажист стоит около массируемой ноги больного.

Основные и вспомогательные приёмы массажа

Массаж задней и передней поверхности ноги начинают с обхватывающих поглаживаний от стопы до паховой и подъягодичной складки.

Обхватывающее поглаживание по внутренней поверхности ноги завершают движением в паховом лимфатическом узле, а по наружной поверхности — движением через тазобедренный сустав.

Массаж стопы — обхватывающее поглаживание по тыльной стороне стопы и по передней поверхности голени к подколенным лимфатическим узлам, плоскостное поглаживание, граблеобразное, глажение, щипцеобразное и в завершение гребнеобразное.

В той же последовательности выполняются приёмы поглаживания на подошве стопы. Растирание начинать с приемов пиления и пересекания по всей массируемой поверхности, действуя согревающе, подготавливающе. Круговые растирания — пальцами, затем тыльной стороной согнутых пальцев в различных направлениях; спиралевидные растирания — одной и обеими руками основанием ладоней и локтевыми краями кистей, согнутых в кулак. Завершить штрихованием и строганием на отдельных областях стопы. Разминания — щипцеобразные, надавливания, сдвигания-растяжения, вибрация — пунктирование, рубление, поколачивание, похлопывание. Завершить массаж пассивными движениями.

Массаж голеностопного сустава — обхватывающее поглаживание всей поверхности сустава. Плоскостное — одной и обеими руками попеременно и одновременно, также с отягощением. Глажение — граблеобразное, щипцеобразное, гребнеобразное. Растирание выполнять с пилением, пересеканием, а затем круговые растирания в различных направлениях тыльной стороной кисти. Спиралевидное растирание завершить штрихованием и строганием отдельных участков голеностопного сустава. Разминание выполняется в форме надавливаний, сдвиганий и растяжений, а также щипцеобразных воздействий. Вибрация - пунктирование, рубление, поколачивание, похлопывание. В заключение пассивные движения в различных направлениях.

Массаж голени — обволакивающее поглаживание до подколенных лимфатических узлов. Как по задней, так и по передней поверхности голени все плоскостные приемы поглаживания проводятся до колена. Далее глажение, граблеобразное, щипцеобразное, выделяя группы мышц. Растирание, пиление и пересекание по всей поверхности голени. Круговые растирания тыльной стороной пальцев и согнутыми пальцами в различных направлениях. Спиралевидные — одной и с отягощением рукой, а также попеременное обеими руками: локтевым краем кисти, сжатой в кулак, прямолинейные растирания пальцами. Штрихование, строгание. Разминание — продольное, поперечное, валяние, надавливание, сдвигание, растяжение, щипцеобразное. Вибрация в форме сотрясений, пунктирований, рублений, поколачиваний, похлопываний. Завершить встряхиванием при позе пациента лёжа на спине с фиксированием коленного сустава.

Массаж коленного сустава. Чаще сустав массируют в позе массируемого лёжа на спине. Обхватывающее поглаживание всей поверхности коленного сустава. Плоскостное, граблеобразное, щипцеобразное, глажение, гребнеобразное — все движения направлены в подколенную область. Растирание, пиление и пересекание, прямолинейное, круговое пальцами и согнутыми пальцами, их тыльной стороной. Спиралевидное штрихование, строгание, выделяя необходимые участки на коленном суставе. Разминание, надавливание, растяжение, щипцеобразное, сдвигание надколенника и массаж вокруг него. Вибрация — пунктирование, лёгкое рубление, поколачивание, похлопывание. Завершить массаж пассивными движениями.

Массаж бедра. Обхватывающее поглаживание всей поверхности бедра. Плоскостное — одновременное, попеременное и с отягощением до паховых лимфатических узлов. Глажение, граблеобразное, щипцеобразное, гребнеобразное поглаживание. Растирание начинать с пиления и пересекания, переходя на круговые, прямолинейные и спиралевидные варианты приёмов. Штрихование и строгание. Разминание продольное, поперечное, валяние, надавливание, щипцеобразное, сдвигание-растяжение. Вибрация — сотрясение, прерывистое пунктирование, рубление, поколачивание, похлопывание. Завершить общим встряхиванием всей конечности, фиксируя за голеностопный сустав.

Массаж тазобедренного сустава. Начинать с обхватывающего поглаживания всей области таза, а затем выделить участок между седалищным бугром и большим вертелом тазобедренного сустава, применять локальные воздействия в форме плоскостных поглаживаний, щипцеобразных, растираний прямолинейных, круговых, надавливаний, сдвиганий, растяжений, легкой пунктирующей вибрации на проекции сустава и завершить приёмами пассивных движений в нём.

Задачи и методики массажа определяются по медицинским показаниям.

Методические указания

• Массажу отдельных сегментов нижней конечности должен предшествовать подготовительный массаж всей конечности. При массаже в области паховых лимфатических узлов и в подколенной впадине не делать энергичных движений.

• Исключить ударные приёмы (поколачивание, рубление, похлопывание) при массаже на внутренних областях нижней конечности.

• Массаж отдельных сегментов нижней конечности длится 3-15 мин, а всей ноги — 10-20 мин.

 



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2017-06-11 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: