За VII-VIII семестры и защита истории болезни
По теме «Заболевания пародонта»
(практическое занятие)
Цель занятия: на основе теоретических знаний и практических умений студент должен:
- знать строение тканей пародонта, этиологию, патогенез, классификацию, клинику, лечение и профилактику различных форм заболеваний пародонта;
- уметь оценивать состояние тканей пародонта по данным основных и дополнительных методов обследования, диагностировать, проводить дифференциальную диагностику заболеваний пародонта, выписывать рецепты препаратов и направление на физиолечение; заполнять документацию первичного пациента с патологией пародонта;
- иметь навыки обследования пациента, местного и общего лечения заболеваний пародонта;
- иметь представление о механизме лечебного действия препаратов для общего и местного лечения и прогнозе заболеваний пародонта.
План изучения темы:
| Этапы занятия | Оснащение, оборудование и учебные пособия | Время (мин.) |
| 1. Учет посещаемости, ознакомление с темой, целью, планом занятия | Журнал преподавателя, методическое пособие | |
| 2. Самостоятельная работа студента: выполнение практических навыков на терапевтическом стоматологическом приеме, заполнение медицинской карты стоматологического больного | Рабочее место врача-стоматолога, стоматологический инструментарий, лекарственные средства и материалы для пародонтальных повязок, ортопантомограммы | |
| 3. Оценка практических навыков преподавателем, оформления медицинской документации и защита истории болезни пациента с заболеваниями пародонта | Дневник учета практических навыков, медицинская документация, аттестационный лист | |
| 4. Задание на дом | Учебный план, методическое пособие |
Вопросы, изученные ранее и необходимые для данного занятия:
1. Организация современной системы пародонтологической помощи. Диспансеризация.
2. Анатомо-физиологические особенности пародонта.
3. Основные методы обследования пациентов с заболеваниями пародонта. Индексная оценка состояния тканей пародонта.
4. Дополнительные методы обследования в пародонтологии.
5. Гингивит. Классификация, этиология, патогенез.
6. Катаральный гингивит. Клиника. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Лечение.
7. Гипертрофический гингивит. Клиника. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Лечение.
8. Язвенный гингивит. Клиника. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Лечение.
9. Пародонтит. Классификация. Этиология. Патогенез.
10. Клиника. Диагностика. Дифференциальная диагностика пародонтита.
11. Общие принципы лечения пародонтита. Лечение пародонтита легкой, средней, тяжёлой степени.
12. Пародонтоз. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Лечение.
13. Синдромы, проявляющиеся в тканях пародонта. Пародонтомы.
14. Профилактика заболеваний пародонта.
Список литературы по теме занятия
Основная литература:
1. Терапевтическая стоматология. Часть 2. – Болезни пародонта / под ред. Г.М. Барера. – М.: ГЭОТАР-Медиа, гриф УМО. – 2008.
2. Николаев А.И. Практическая терапевтическая стоматология: учеб.пособие / Цепов Л.М. – 6-е изд., испр. и доп. – М.: МЕД-пресс-информ, гриф УМО. – 2007.
3. Базикян Э.А. Стоматологический инструментарий: цветной атлас. – М.: ГЭОТАР-Медиа, гриф УМО. – 2007.
4. Максимовский Ю.М. Основы профилактики стоматологических заболеваний: учебное пособие для студентов, обучающихся по специальности 040400 – стоматология / О.В.Сагина. – М.: ВЛАДОС-ПРЕСС, гриф УМО. – 2005.
5. Трезубов В.Н. Справочник врача-стоматолога по лекарственным препаратам: учебное пособие / И.В. Марусов, Л.М.Мишнев, А.М. Соловьева. – 3-е изд., перераб. и доп. – СПб.: Фолиант, гриф УМО. – 2005.
6. Лангле, Роберт П., Миллер, Крэйг С. Атлас заболеваний полости рта: атлас: пер. с англ. / под ред. Л.А. Дмитриевой. – 3-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа, гриф УМО. – 2008.
7. Лукиных Л.М., Жулев Е.Н., Чупрунова И.Н. Болезни пародонта. – Н. Новгород: Изд-во НГМА, гриф УМО. – 2005.
Дополнительная литература:
1. Цепов Л.М., Николаев А.И. Заболевания пародонта: взгляд на проблему. – М.: МЕДпресс-информ. – 2006.
2. Перова М.Д. Ткани пародонта: норма, патология, пути восстановления. – М.: Триада, ЛТД. – 2005.
3. Ласкарис, Дж.Скалли, К. Атлас по пародонтологии. Проявления местных и системных поражений / пер. с англ. А.И. Грудянова. – М.: Медицинское информационное агентство. – 2005.
4. Грудянов А.И., Овчинникова В.В., Дмитриева Н.А. Антимикробная и противовоспалительная терапия в пародонтологии. – М.: Медицинское информационное агентство. – 2004.
5. Грудянов А.И. Профилактика воспалительных заболеваний пародонта / Овчинникова В.В., Дмитриева Н.А. – М.: МИА. – 2007.
6. Грудянов А.И. Методы диагностики воспалительных заболеваний пародонта: руководство для врачей. – М.: МИА. – 2009.
7. Курякина Н.В., Кутепова Т.Ф. Заболевания пародонта. – Н. Новгород: Изд-во НГМА. – 2000.
8. Еловикова Т.М. Арифметика пародонтологии. Ручные инструменты в пародонтологии. – М.: МЕДпресс-информ. – 2006.
9. Перова М.Д. Ткани пародонта: норма, патология, пути восстановления. – М.: Триада, ЛТД. – 2005.
Тема занятия № 10: Итоговое занятие
по теме «Заболевания пародонта»
за VII-VIII семестр
Значение темы: Обобщение знаний об этиологии, патогенезе, клинике, диагностике и лечении заболеваний пародонта за VII-VIII семестр.
Цель занятия: на основе теоретических знаний и практических умений студент должен:
− знать структуру организации пародонтологической помощи в Российской Федерации, строение тканей пародонта, этиологию, патогенез, классификацию, клинику, лечение, профилактику и принципы диспансеризации больных с заболеванями;
− уметь оценивать состояние тканей пародонта по данным основных и дополнительных методов обследования, диагностировать, проводить дифференциальную диагностику заболеваний пародонта, выписывать рецепты препаратов и направление на физиолечение; заполнять документацию первичного пациента с патологией пародонта;
− иметь представление о механизме лечебного действия препаратов для общего и местного лечения и прогнозе заболеваний пародонта.
План изучения темы:
| Этапы занятия | Оснащение, оборудование и учебные пособия | Время (мин.) |
| 1. Учет посещаемости, ознакомление с темой, целью, планом занятия | Журнал преподавателя, методическое пособие | |
| 2. Контроль уровня знаний: - тесты -контрольные вопросы | Компьютер, программа с тестовыми заданиями по теме «Заболевания пародонта», контрольные вопросы, методическое пособие | |
| 3.Подведение итогов, постановка зачета | Журнал преподавателя, зачетная книжка |
На итоговое занятие необходимо иметь: зачетную книжку, заполненный дневник учета практических навыков, УИРС.
Вопросы зачета по теме «Заболевания пародонта»:
1. Пародонтология как самостоятельный раздел стоматологии.
2. Формы организации пародонтологической помощи. Нагрузка врача-пародонтолога.
3. Диспансеризация: задачи, этапы, диспансерные группы, показатели эффективности. Стабилизация и ремиссия.
4. Анатомо-гистологические особенности строения пародонта. Зубодесневое соединение, физиология десневой борозды, десневая жидкость.
5. Функции пародонта. Факторы местной защиты.
4. Крово- и лимфоснабжение, иннервация тканей пародонта.
5. Рентгенологическая характеристика пародонта в норме. Возрастные изменения пародонта.
6. Особенности обследования пародонтологического больного, цель, план и этапы. Основные методы обследования.
7. Гигиенические индексы. Методы определения, формулы расчета, критерии оценки, информативность.
8. Индексы оценки состояния тканей пародонта. Цель и методика определения, формулы расчета, критерии оценки, информативность в ходе лечения.
9. Графическая запись топографии пародонтальных дефектов – одонтопародонтограмма.
10. Клинические пробы: Шиллера – Писарева, Парма, Кёчке.
11. Рентгенологические методы оценки костной ткани. Виды рентгенографии, преимущества и недостатки. Рентгенологические симптомы заболеваний пародонта. Методика чтения ортопантомограмм.
12. Определение стойкости капилляров по Кулаженко. Цель проведения, методика, критерии оценки.
13. Функциональная диагностика состояния тканей пародонта (общие понятия).
14. Микробиологическое исследование содержимого пародонтального кармана. Цель, преимущества и недостатки.
15. Исследование десневой жидкости – количественное и качественное. Необходимые материалы и техника проведения, оценка результатов. Определение функциональной активности нейтрофилов.
16. Исследование крови (общий, биохимический, серологический анализы). Оценка результатов.
17. Гингивит. Классификации гингивита (СтАР и МКБ-10).
18. Местные факторы, вызывающие заболевание пародонта.
19. Зубная бляшка. Состав и свойства. Роль микроорганизмов в развитии болезней пародонта.
20. Общие факторы, вызывающие заболевание пародонта. Механизм их влияния на ткани пародонта.
21. Патогенез острого воспаления тканей пародонта. Клеточные и гуморальные факторы защиты. Механизм нарушения микроциркуляции.
22. Патогенез хронического воспаления тканей пародонта.
23. Катаральный гингивит. Патогенез. Клиника. Диагностика и дифференциальная диагностика. Лечение, профилактика и прогноз.
24. Гипертрофический гингивит. Патогенез. Клиника, диагностика и дифференциальная диагностика отечной формы гипертрофического гингивита. Лечение, профилактика и прогноз.
25. Язвенный гингивит. Патогенез. Клиника, диагностика и дифференциальная диагностика. Лечение, профилактика и прогноз.
26. Определение и классификация пародонтита (СтАР, 2001г.).
27. Причины возникновения пародонтита. Значение местных и общих факторов в развитии патологии.
28. Патогенез пародонтита. Механизмы образования пародонтального кармана и воспалительной резорбции костной ткани альвеолы.
29. Клинико-рентгенологическая характеристика пародонтита легкой, средней и тяжелой степеней (критерии, определяющие тяжесть пародонтита).
30. Обострение хронического пародонтита. Клиника, диагностика.
31. Пародонтит в стадии ремиссии. Агрессивные формы пародонтита.
32. Дифференциальная диагностика пародонтита.
33. Понятие и содержание комплексной терапии больного с пародонтитом (этиологическое, патогенетическое, симптоматическое).
34. Консервативное лечение: цель, содержание, этапы, методы выбора.
35. Обоснование выбора фармацевтических препаратов при проведении местной и общей медикаментозной терапии.
36. Хирургические методы лечения: неотложные, резективные, репаративные, муко-гингивальные, реконструктивные.
37. Ортопедическое лечение: цель, методы.
38. План комплексного лечения пародонтита легкой степени тяжести.
39. План комплексного лечения пародонтита средней степени тяжести.
40. План комплексного лечения пародонтита тяжелой степени тяжести.
41. Особенности терапии пародонтита в стадии ремиссии и обострения.
42. Классификация, этиология и патогенез пародонтоза.
43. Клинико-рентгенологические проявления пародонтоза и прогноз заболевания.
44. Классификация рецессий тканей пародонта.
45. Дифференциальная диагностика пародонтоза.
46. План комплексного лечения пародонтоза.
47. Гистиоцитоз Х, синдромы Дауна, Паийона – Лефевра, Элерса – Данлоса: сущность заболеваний, проявления в полости рта, особенности лечения.
48. Пародонтомы – этиология, клиника, лечение.
49. Цель, основные направления первичной профилактики заболеваний пародонта и задачи лечебно-профилактических мероприятий.
50. Цель, основные направления вторичной профилактики заболеваний пародонта. Основные направления третичной профилактики заболеваний пародонта.
51. Особенности гигиены полости рта у больных с патологией пародонта.
52. Профессиональная гигиена полости рта: этапы, средства и предметы для ее проведения.
Список литературы по теме занятия
Основная литература:
1. Терапевтическая стоматология. Часть 2. – Болезни пародонта / под ред. Г.М. Барера. – М.: ГЭОТАР-Медиа, гриф УМО. – 2008.
2. Николаев А.И. Практическая терапевтическая стоматология: учеб.пособие / Цепов Л.М. – 6-е изд., испр. и доп. – М.: МЕД-пресс-информ, гриф УМО. – 2007.
3. Базикян Э.А. Стоматологический инструментарий: цветной атлас. – М.: ГЭОТАР-Медиа, гриф УМО. – 2007.
4. Максимовский Ю.М. Основы профилактики стоматологических заболеваний: учебное пособие для студентов, обучающихся по специальности 040400 – стоматология / О.В.Сагина. – М.: ВЛАДОС-ПРЕСС, гриф УМО. – 2005.
5. Трезубов В.Н. Справочник врача-стоматолога по лекарственным препаратам: учебное пособие / И.В. Марусов, Л.М.Мишнев, А.М. Соловьева. – 3-е изд., перераб. и доп. – СПб.: Фолиант, гриф УМО. – 2005.
6. Лангле, Роберт П., Миллер, Крэйг С. Атлас заболеваний полости рта: атлас: пер. с англ. / под ред. Л.А. Дмитриевой. – 3-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, гриф УМО. – 2008.
7. Лукиных Л.М., Жулев Е.Н., Чупрунова И.Н. Болезни пародонта. – Н. Новгород: Изд-во НГМА, гриф УМО. – 2005.
Дополнительная литература:
1. Цепов Л.М., Николаев А.И. Заболевания пародонта: взгляд на проблему. – М.: МЕДпресс-информ. – 2006.
2. Перова М.Д. Ткани пародонта: норма, патология, пути восстановления. – М.: Триада, ЛТД. – 2005.
3. Ласкарис, Дж.Скалли, К. Атлас по пародонтологии. Проявления местных и системных поражений / пер. с англ. А.И. Грудянова. – М.: Медицинское информационное агентство. – 2005.
4. Грудянов А.И., Овчинникова В.В., Дмитриева Н.А. Антимикробная и противовоспалительная терапия в пародонтологии. – М.: Медицинское информационное агентство. – 2004.
5. Грудянов А.И. Профилактика воспалительных заболеваний пародонта / Овчинникова В.В., Дмитриева Н.А. – М.: МИА. – 2007.
6. Грудянов А.И. Методы диагностики воспалительных заболеваний пародонта: руководство для врачей. – М.: МИА. – 2009.
7. Еловикова Т.М. Арифметика пародонтологии. Ручные инструменты в пародонтологии. – М.: МЕДпресс-информ. – 2006.
8. Перова М.Д. Ткани пародонта: норма, патология, пути восстановления. – М.: Триада, ЛТД. – 2005.
9. Быков В.Л Гистология и эмбриология органов полости рта человека. – СПб.: Специальная литература. – 1996.