Многие лекарственные препараты (антибиотики, ферменты, гоpмoны, противоопухолевые препараты) чувствительны к повышенной температуре, поэтому для их обезвоживания используют сублимационную сушку, суть которой заключается в следующем: влага непосредственно из твердой фазы (льда) переходит в газообразное состояние (пар), минуя жидкое состояние. Сублимация проводится при глубоком вакууме и температуре не выше 40 ОС.
Лиофильные порошки делятся на две группы:
1) Для инъекций (беизилпенициллин, ампициллин, лидаза,
урокиназа и др.).
2) Для инфузионных вливаний (сухая плазма, стрептокиназа и др.).
Порошки для инъекций выпускаются в пенициллинках, закупоренных резиновыми пробками, закатанных металлическими колпачками. Растворитель может прилагаться к флакону с порошком или приобретаться отдельно. Такие растворы готовятся непосредственно у постели больного.
Порошки для инфузионных вливаний выпускают во флаконах с отлитой одновременно градуированной шкалой на стенке флакона, позволяющей следить за объемом вливаемой жидкости. Флаконы укупорены резиновыми пробками и закатаны металлическими колпачками. Порошок растворяют непосредственно перед использованием путем прокола пробки с помощью системы для растворения разового использования CP-1 и введения необходимого количества растворителя. Система СР-1 имеет следующие основные узлы: две пластичные трубки длиной 250 мм, две металлические иглы диаметром 2,6 мм с полиэтиленовыми канюлями и четыре полиэтиленовых защитных колпачка. После прокола пробки флакона иглой флакон опрокидывается и устанавливается в держателе или его держат на весу.
ШПРИЦ-АМПУЛЫ
Шприц-ампулы содержат разовую дозу стерильного раствора лекарственного вещества. Данная лекарственная форма очень удобна для использования в полевых условиях и при оказании неотложной медицинской помощи.
Изготовление шприц-ампулы начинают с формирования из гранул полиэтилена при подогреве ампул и колпачков. Затем в ампулу путем обкатки запрессовывают предварительно простерилизованную а автоклаве иглу. Шприц-ампулы собирают в кассеты и очищают от загрязнений с помощью ультразвука, после чего обрабатывают их раствором карболовой кислоты. Все дальнейшие операции по сборке проводят в асептических условиях. В иглу вставляют мандрен и сверху на канюлю надевают колпачок.
Шприц-ампулы заполняют раствором лекарственного вещества с помощью дозирующих полуавтоматов и запаивают при температуре 290-300 оС. Одновременно на нижнюю, запаиваемую часть шприц-ампулы наносят тисненую надпись с наименованием лекарственного вещества. Запаянные шприц-ампулы подвергают тиндализации: дважды через сутки нагревают до 60 0С в течение 30 минут. Кроме химического и микробиологического контроля, готовые шприц-ампулы проверяют на герметичность под прессом при давлении 6 кг и упаковывают в коробки по 100 штук.
Шприц-ампула состоит из следующих основных частей (рис. 34):
1. Колпачок
2. Игла
3. Ампула
4. Мандрен
5. Канюля
Рис. 34. Шприц-ампула
При использовании шприц-ампулы для инъекций снимают колпачок, вынимают мандрен и вводят лекарственное вещество подкожно или внутримышечно.
Номенклатура шприц-ампул:
- Гепарин – антикоагулянт
- Имигран – антимигренозный препарат
- Декапептил – цитостатик
- Декапептил-Депо – цитостатик пролонгированного действия
- Депо-Провера – прогестаген пролонгированного действия.
29. ШПРИЦ - РУЧКИ
Шприц-ручки разработаны для введения инсулина и облегчения жизни больного сахарным диабетом.
В нашей стране используются шприц-ручки фирмы ''Novo'' «Пливапен» и «Пливапен-2». Шприц-ручки снабжены достаточным количеством «пенфилов» (баллончиков, патрончиков, флаконов), содержащие инсулин человеческий в дозе 100 ЕД/мл. Термостабильность препаратов инсулина позволяет использовать такой инсулин в течении 30 дней при условии его хранения при комнатной температурe, т.е. пенфил находится в ручке больного.
Тончайшие иглы шприц-ручек обеспечивают практически безболезненные инъекции. Прозрачный корпус облегчает визуальный контроль содержимого баллончика. Установка дозы осуществляется с точностью до 1 ЕД. Хорошо слышимый щелчок помогает пациeнтaм с плохим зрением правильно установить дозу. Оригинальная система холостого сброса дозы позволяет корректировать ошибки при наборе дозы без потерь инсулина.
Номенклатура:
- инсулин – SA; -а нrpaпид НМ; - хумулин Р; - хумулин Н;
- хумулин М1 (10/90); - хумулин М2 (20/80);-хумулин Мз (31)170);-хумулин М4 (40/60); - протофан;-хомофан и др.
Рис. 35. Шприц - ручка «Пливапен - 2»
Шприц-ручка состоит из: Пенфил состоит из:
1. Спирального поршня 1. Резиновой мембраны
2. Тела шприц-ручки 2. Металлического колпачка
3. Кружков 3. Цветной полоски
4. Центрального кольца 4. Резинового диска.
5. Отсчетного окошка
6. Селектора дозировки
7. Пусковой кнопки
Принцип работы шприц-ручки заключается в следующем:
1. флакон вставляют в шприц-ручку металлическим колпачком вперед. Кружок на теле ручки и на центральном кольце не совпадают (нерабочее положение);
2. поворачивают селектор дозировки до появления «0» в отсчетном окошке;
3. встряхивают шприц-ручку до появления спирального поршня всей длинной;
4. опускают спиральный поршень на резиновый диск флакона;
5. тело шприц-ручки навинчивают на футляр;
6. навинчивают иглу на шприц-ручку;
7. устанавливают селектор на 2 ЕД;
8. поворачивают центральное кольцо в рабочее положение, т.е. кружки на теле и кольце совпадают;
9. нажимают пусковую кнопку, на конце иглы появляется капля инсулина;
10. с целью впрыскивания инсулина нажимают пусковую кнопку до упора;
11. возвращают центральное кольцо в начальное положение;
12. отвинчивают иглу и надевают наконечник ручки.
Примечание. Положение селектора не меняют, чтобы знать единицу введенного инсулина.