В патогенезе язвенной болезни играют существенную роль следующие вещества и перечисленные заболевания




Какое вещество вырабатывают G-клетки?

o - пепсин

· + гастрин

o - пепсиноген

o - соляная кислота

o - глюкагон

Какие из перечисленных гормонов регулируют выделение HCl в желудке

· + холецистокинин

· + гастрин

· + ацетилхолин

o - глюкагон
-тестостерон

· + д) секретина

3.? Что из перечисленного наиболее точно характеризует, так называемое, "нарушение дуоденальной проходимости", обусловленное синдромом верхней брыжеечной артерии

· + встречается у молодых неполных женщин

· + состоит в сдавлении двенадцатиперстной кишки верхней брыжеечной артерией

· + типичными проявлениями являются тошнота, рвота и боль в эпигастральной области после еды

o - облегчение наступает по мере снижения массы тела

o бледные, волосатые ноги
обгрызенные ногти

o высокий голос

Какие из нижеперечисленных утверждений лучше всего характеризуют желудочно-пищеводный рефлюкс

· + он всегда бывает при хиатальной грыже

o - является следствием повышенного тонуса нижнего пищеводного сфинктера

o - встречается при повышенной секреции гастрина

· + диагноз ставится по данным манометрии и 24-часового мониторинга рН

В патогенезе язвенной болезни играют существенную роль следующие вещества и перечисленные заболевания

· + алкоголь

· + никотин

o -в) синдром Мэллори-Вейсса

· + синдром Золлингера-Эллисона

· + аспирин

· синдром Стивена-Джонса

6.? Изолированная селективная проксимальная ваготомия показана при следующих состояниях:

o - препилорической язве желудка

o - медио-гастральной язве желудка

· + хронической язве передней стенки ДПК

· + хронической язве задней стенки ДПК

o - язве двенадцатиперстной кишки, осложненной компенсированным стенозом

o - язве двенадцатиперстной кишки, осложненной субкомпенсированным стенозом

7.? Какие методики определения желудочной секреции соляной кислоты следует использовать перед планированием операции с ваготомией?

o - аспирация желудочного содержимого тонким зондом с использованием раздражителей (капуста, кофеин)

o - аспирация желудочного содержимого толстым зондом и использование тех же раздражителей

· + внутрижелудочная суточная рН-метрия

o - рН-метрия

· + аспирация желудочного содержимого тонким зондом с использованием парентеральных раздражителей

8.? После тщательного клинического обследования больному поставлен диагноз: синдром Золлингера-Эллисона.
Что из нижеприведенного можно считать верным в отношении этого синдрома?

o - данный синдром является послеоперационным осложнением хирургических вмешательств по поводу язвенной болезни и приводит к устойчивым рвотам после приема пищи

o - данный синдром известен также, как синдром верхней брыжеечной артерии

o - данный синдром состоит в нарушении проходимости дистальных отделов желудка, обусловленном язвенной деформацией

· + это форма тяжелого течения язвенной болезни, вызванной гастринопродуцирующей опухолью поджелудочной железы

o - встречается в психиатрической практике у больных, часто глотающих инородные тела

9.? Больной 48 лет с гигантской язвой желудка (язвенной болезнью страдает на протяжении 11 лет с рецидивирующим течением) выявлена гистаминорефрактерная ахлоргидрия.
Какова лечебная тактика?

o - стационарное консервативное лечение в течение 8 недель и выписка больного

o - стационарное лечение до заживления язвы и выписка больного

o - консервативное лечение в стационаре и последующее санаторно-курортное лечение

· + противоязвенная терапия перед плановой операцией в рамках предоперационной подготовки

o - экстренная операция

10.? Больной 48 лет с гигантской язвой желудка (язвенной болезнью страдает на протяжении 11 лет с рецидивирующим течением) выявлена гистаминорефрактерная ахлоргидрия.
Какие медикаментозные средства в заживлении язвы у данного больного следует использовать?

o - циметидин

o - ранитидин

o - фамотидин

· + омепразол

· + препараты висмута

11.? Больной 48 лет с гигантской язвой желудка (язвенной болезнью страдает на протяжении 11 лет с рецидивирующим течением) выявлена гистаминорефрактерная ахлоргидрия.
Какая операция показана больному?

· + резекция желудка

o - селективная проксимаЛьная ваготомия

o - стволовая ваготомия с пилоропластикой

o - гастроэнтеростомия

o - ваготомия с гемигастрэктомией

12.? Какие из предлагаемых симптомов характерны для кровоточащей гастродуоденальной язвы:

o - усиление болей в животе

· + отсутствие болевого синдрома в этот период

o - кал по типу "малинового желе"

· + рвота "кофейной гущей"

· + мелена

13.? У практически здорового человека, злоупотребляющего алкоголем, после многократной рвоты без примеси крови началось массивное кровотечение из верхних отделов ЖКТ. Указания на язвенную болезнь в анамнезе отсутствуют.
Что, скорее всего, послужило причиной кровотечения?

o - хиатальная грыжа

o - рак желудка

o - язва двенадцатиперстной кишки

· + синдром Мэллори-Вейсса

o - гастрит



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2016-04-02 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: