Группы Pt процессов, лежащих в основе забол-ий эндокр-ных желез
1.дистрофические процессы
2.склеротические
3.опухолевые
Б-нь Иценко-Кушинга
1.основа бол-ни
-гиперсекреция АКТГ
2.звенья патогенеза
-двусторонняя гиперплазия коры н/поч-ков с избыточной продукцией глюкокортикостероидов
3.клинико-морфологические проявления
1.ожирение по верхнему типу
2.артериальная гипертензия
3.стероидный сахарный диабет
Акромегалия
1.основа бол-ни
гипоталамогипофизарные расстройства или соматотропная аденома гипофиза
2.Звенья патогенеза
-избыток СТГ стим-т рост тк-й, главным образом производных мезенхимы
3.клинико-морфологические проявления
-ув-ие размеров носа, губ, ушей, нижней челюсти,костей стоп
4.проявл-ие бол-ни в молодом возрасте
-гигантизм
Церебро-гипофизарная кахексия (б-нь Симмондса)
1.основа бол-ни
-некроз, рубцы в передней доле гипофиза
2.клинико-морфологические проявления
1.нарастающая кахексия
2.атрофия внутренних органов
3.снежение ф-ции половых желез
99.Сахарный диабет
-забол-ие, обусловленное абсолютной или относительной недостат-тью инсулина
Патогенез
-наруш-ие синтеза гликогена®гипергликемия®глюкозурия, гиперлипидемия, ацетон- и кетонемия®диабетическая макро- и микроангиопатия
Изм-ия п/желудочной железы
1.Макро-вид
1.ум-на в размерах
2.липоматоз железы
3.склероз железы
2.Микро-вид
1.больш-во островков - атрофия и гиалиноз
2.др.островки - компенсаторная гипертрофия
Макроангиопатия
-атеросклероз артерий эластического и мыш-эластического типа
Микроангиопатия
-плазморрагическое повреждение базальных мембран сосудов®склероз и гиалиноз
Snd.Киммельстила-Вильсона
1.протеинурия
2.отеки
3.артериальная гипертония
Смерть
1.диабетическая кома
2.гангрена конечности
3.инфаркт миокарда
4.уремия
5.инф-ционные осложнения
Паратиреоидная остеодистрофия
Этиология
-аденома паращитовидной железы®гиперпродукция паратгормона
Варианты гиперплазии паращитовидных желез
1.первичная гиперплазия
2.вторичная гиперплазия
Патогенез
-гиперф-ция паращитовидных желез®гиперпродукция паратгормона®нарушение Ca и Р обмена
Изм-ия в костях скелета
1.резорбция костной ткани
2.остеопороз
Происхождение гипер-Са-емии
-мобилизация минеральных солей из кости, процессы резорбции преобладают над новообразованием
Органы с наличием известковых метастазов
1.желудок
2.легкие
3.артериальные сосуды
Зоб (струма)
Определение
-Pt ув-ие щитовидной железы
Морфологическая хар-ка
1.по внешнему виду
1.диффузный зоб
2.узловой зоб
2.по гисто-строению
1.коллоидный
2.паренхиматозный
3.по причине
1.эндемический зоб
2.спорадический
3.диффузно-токсический
Эндемический зоб
Этиология
-недостаток I2 в питьевой воде
Эндемичные территории
-гористая местность
Макро-вид
-щитовидная железа значительно увеличена
Гисто-варианты
1.коллоидный зоб
2.паренхиматозный зоб
Состояние ф-ции желез
-ф-ция снижена
Осложнения эндемического зоба у детей
-эндемический кретинизм
Спорадический зоб
Связь с содержанием йода в питьевой воде
-нет
Макро-вид
1.диффузный зоб
2.узловой зоб
3.смешанный
Гисто-варианты
1.коллоидный
2.паренхиматозный
Диффузный токсический зоб
Этиология
-аутоиммунизация
Патогенез
-аутоАТ стим-т рецепторы тиреоцитов
Морфологические признаки
1.замещение призматического эпителия в фолликулах на цилиндрический
2.пролиф-ция эпителия с обр-ем сосочков внутри фолликулов
3.вакуолизация коллоида и изм-ие тинкториальных св-в
4.лимфоплазматическая инфильтрация стромы вплоть до форм-ия лимфатических фолликулов
Висцеральнык проявления
Изм-ия в сердце
1.внешний вид
-гипертрофия миокарда за счет ЛЖ
2.микро-вид
1.серозный отек интерстиция
2.лимфоидная инфильтрация межуточной тк-и
3.Исход
-диффузный межуточный склероз
Изм-ия в печени
1.Микро-вид
-серозный отек
2.Исход
-фиброз печени
Изм-ия в головном мозге
1.Микро-вид
1.дистрофические изм-ия нервных кл-к в пром-ном и прод-том мозге
2.периваскулярные клеточные инфильтраты в этих отделах мозга
Смерть
1.сердечная недост-ть
2.истощение
Тиреоидит Хасимото
К каким забол-ям относится
-истинные аутоиммунные забол-ия
Клеточные эл-ты, инфильтрирующие тк-нь железы
1.лимфоидные кл-ки
2.плазмотические кл-ки
Изм-ия в паренхиме железы
1.паренхима погибает (обр-ие лимфоидных фолликулов)
2.склероз
Исход
-фиброзный зоб