КОНТРОЛЬНО-ИЗМЕРИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА
Элективной дисциплины
«Принципы гемотрансфузиологии в хирургии»
по специальности № 051301 - "общая медицина "
Курс V
Семестр ІX – X
Объем учебных часов (кредитов) 90
Форма контроля: Экзамен
Алматы, 2013 г.
Контрольно-измерительные средства элективной дисциплины «Принципы гемотрансфузиологии в хирургии» составлена профессором А.С.Ибадильдиным, доцентами Б.М.Нокербековой, М.М.Масалиным, К.К. Амантаевой, асс. Д.Ю. Кузьминым, Е. Аяпбергеновым согласно инструктивному письму № 6 на основании ГОСО 3.07.475-2006 по специальности 051301 - общая медицина, Приказа Министра здравоохранения Республики Казахстан от 1 декабря 2006 года № 582, согласно нормы Закона Республики Казахстан «Об образовании» от 07.06.1999г № 389-1 и Постановления Правительства Республики Казахстан «О порядке разработки, утверждения и сроков действия Государственных общеобязательных стандартов образования» от 02.09.1999г. № 1290.
Обсуждена и утверждена на заседании кафедры.
Протокол №__11___ от «__17___ » __05___________ 2013 г.
Зав. кафедрой профессор А.С. Ибадильдин
ТЕСТЫПО ЭЛЕКТИВУ
1. Что такое группа крови:
А) набор лейкоцитарных антигенов
Б) сывороточные белки
+В) набор эритроцитарных антигенов
Г) набор приобретенных антител
Д) набор иммунных антител
2. Каково значение антигенов и антител системы АВО в гемотрансфузионной практике:
А) характеризуют состояние организма
+Б) определяют совместимость переливаемой крови
В) характеризует белковый состав крови
Г) позволяют определить необходимый объем гемотрансфузии
Д) определяет свертывающую систему крови
3. Какие элементы крови содержат агглютинины:
А) лейкоциты
Б) эритроциты
+В) сыворотка крови
Г) тромбоциты
Д) моноциты
4. В каких элементах крови находятся агглютиногены:
А) в лейкоцитах
Б) в плазме крови
В) в сыворотке крови
+Г) в эритроцитах
Д) в тромбоцитах
5. Механизм взаимодействия «антиген-антитело» включает в себя:
+А) соединение антитела с антигенной детерминированной клеткой крови
Б) идет реакция агглютинации
В) идет лизис клеток крови
Г) развивается гемолиз
Д) к комплексу «антиген-антитело» присоединяется комплемент
Известно 250 антигенов эритроцитов, которые образуют антигенные системы.
Клиническое значение имеет:
А) 5 систем
Б) 7 систем
+ В) 13 систем
Г) 18 систем
Д) 20 систем
7. В исключительных случаях допустимо переливание крови О(I) группы реципиентам с кровью других групп, но количество переливаемой крови не должно быть более:
А) 100 мл
Б) 200 мл
В) 300 мл
Г) 400 мл
+Д) 500 мл
При определении группы крови реакция изоагглютинации была положительной со стандартными сыворотками О(I) и В(III) групп и отрицательной с А(II). Группа исследуемой крови?
А) О(I)
+Б) А(II)
В) В(III)
Г) АВ(IV)
Д) ABO
9. При определении группы крови реакция изоагглютинации была положительной со стандартными сыворотками А(II) и В(III) групп и отрицательной – с О(I) и АВ(IV). О чем свидетельствует подобный результат:
А) О(I)
Б) А(II)
В) В(III)
Г) АВ(IV)
+Д) о непригодности стандартных сывороток
10. При определении группы крови реакция изоагглютинации была положительной со стандартными сыворотками О(I) и А(II). К какой группе относится исследуемая кровь:
А) О(I)
Б) А(II)
+ В) В(III)
Г) АВ(IV)
Д) ABO
11. Какой необходим температурный режим (в градусах по Цельсию) при определении группы крови по системе АВО:
А) 5-8
Б) 12-14
+В) 15-25
Г) 26-38
Д) 46-48
12. Оставшуюся во флаконе кровь после переливания хранят:
А) 2 часа
Б) 6 часов
В) 24 часа
+ Г) 48 часов
Д) 72 часа
13. Какое химическое вещество используется для предотвращения свертывания крови при ее консервировании:
А) аминокапроновая кислота
Б) викасол
+В) цитрат натрия
Г) физиологический раствор
Д) ацетилсалициловая кислота
14. Во время определения группы крови по системе АВО может наблюдаться панагглютинация при:
А) гемолизе крови
+Б) несоблюдении температурного режима
В) использовании сывороток с истекшим сроком годности
Г) добавлении раствора NaCl
Д) несоблюдении пропорций количества гемагглютинирующих сывороток и крови больного
15. Причиной аутоагглютинации при определении группы крови может быть:
А) слабая агглютинабильность эритроцитов
Б) неправильное соотношение объемов сыворотки и крови
В) несоблюдение температурных условий реакции
Г) повышенное содержание ионов кальция в тестовых реактивах
+Д) сенсибилизация эритроцитов аутоантигенами
16. Забор крови для определения совместимости по системе АВО и резус-фактору производится из:
А) пальца на предметное стекло
Б) вены в меланжер
В) пальца на предметное стекло с добавлением натрия цитрата
+Г) вены в сухую пробирку
Д) вены в пробирку с изотоническим раствором натрия хлорида
17. При переливании группа крови:
А) проверяется перед первой гемотрансфузией
+Б) проверяется перед каждой гемотрансфузией
В) не проверяется, достаточно данных в паспорте
Г) не проверяется, достаточно данных в истории болезни
Д) не проверяется, достаточно данных анамнеза
18. Гемотрансфузионный и акушерский анамнезы перед переливанием крови позволяют:
+А) предотвратить возможные гемотрансфузионные осложнения
Б) экстренно подобрать донорскую кровь
В) определить резус-принадлежность и группу крови больного
Г) выявить наследственные заболевания
Д) изменить способ определения группы крови
19. Как называется реакция антиген–антитело при определении резус-фактора крови:
А) псевдоагглютинация
Б) панагглютинация
+В) изоагглютинация
Г) гетероагглютинация
Д) гомоагглютинация
20. Осложнения, вызванные переливанием несовместимой по Rh- факторукрови, могут произойти при следующих условиях:
+ А) при повторном введении резус-отрицательным реципиентам резус-положительной крови
Б) при беременности резус- отрицательной женщины резус-отрицательым плодом
В) при повторном введении резус- положительным реципиентам резус- отрицательной крови
Г) при беременности резус- положительной женщины резус- отрицательным плодом
Д) при переливании резус-отрицательным реципиентам плазмы крови резус-положительного донора
21. Сколько времени может храниться кровь, взятая для определения резус-фактора при температуре +4 С:
А) 2-3 часа
Б) 10-12 часов
В) до суток
+ Г) 2-3 суток
Д) 5-6 суток
22. Наибольшую эффективность имеет переливание крови при:
+ А) острой анемии
Б) травиатическом шоке
В) жировой эмболии
Г) острой сердечно-сосудистой недостаточности
Д) при голодании
23. Показания к переливанию донорской крови:
+ А) выраженная анемия
Б) анемия легкой степени
В) печеночная недостаточность
Г) острый гломерулонефрит
+Д) обширная резекция печени
24. Поводом для сужения показаний к гемотрансфузии послужили:
+А) ОПН с анемией легкой степени
Б) расширенные травматические операции
В) операция ампутация матки осложненная метрорагией и анемией
Г) кровопотеря во время операции в пределах 2-2,5 литров
Д) разрыв аневризмы аорты
25. Противопоказанием к переливанию крови служит:
А) тяжелая анемия
+ Б) декомпенсация сердечной деятельности с отеками и асцитом
В) профузное желудочно-кишечное кровотечение
Г) операционная кровопотеря более 500мл.
Д) наличие гемотрансфузий в анамнезе
26. При переливании крови больным, находящимся в состоянии наркоза:
+А) пробы на совместимость проводятся в полном объеме
Б) не проводится биологическая проба
В) проводится только биологическая проба
Г) определяется совместимость только по системе АВО
Д) определяется совместимость только по резус-фактору
27. При подготовке больных к гемотрансфузии не нужно:
А) сделать общий анализ мочи
Б) сделать общий анализ крови
В) собрать гемотрансфузионный анамнез
Г) собрать акушерский анамнез
+Д) провести рентгеноскопию грудной клетки
28. Какие реципиенты не относятся к категории опасных из-за возможности возникновения гемотрансфузионных осложнений
+А) впервые имеющие показания к гемотрансфузии
Б) перенесшие инфекционное заболевание
В) имеющие в анамнезе осложнения после гемотрансфузии
Г) страдающие заболеваниями крови
Д) страдающие аллергическими заболеваниями
29. Какие особенности имеет кровь новорожденных:
А) слабо выражены агглютинины
+Б) слабо выражены агглютиногены, отсутствуют агглютинины
В) слабо выражены агглютинины и агглютиногены
Г) эритроциты- сфероциты
Д) резко снижена резистентность эритроцитов
30. Для предупреждения ошибки при определении группы крови у новорожденных необходимо:
А) увеличить время протекания реакции
+Б) использовать реактивы с высоким титром изогемагглютининов
В) выполнять реакцию при температуре выше 25° С
Г) отказаться от использования 0,9% раствора натрия хлорида
Д) выполнить перекрестное определение группы крови
31. Перелитая кровь не оказывает на организм реципиента следующее действие:
А) заместительное
Б) гемодинамическое
В) иммунологическое
Г) гемостатическое
+ Д) противоопухолевое
32. Заместительное действие перелитой отмытой эритроцитарной массы обусловлено тем, что:
+А) эритроциты крови восстанавливают объем крови и ее газотранспортную функцию
Б) лейкоциты повышают иммунные способности организма
В) тромбоциты корригируют систему свертывания крови
Г) плазма улучшает гемодинамические свойства крови
Д) факторы свертывания крови и фибринолиза регулируют агрегатное состояние крови
33. Гемодинамический эффект перелитой крови обусловлен тем, что:
+А) увеличивается объема циркулирующей крови
+Б) увеличивается венозный приток крови к правым отделам сердца
В) снижается минутный объем крови
+Г) снижается тотальное периферическое сопротивление сосудов
Д) усиливается секвестрация крови
34. Гемотрансфузия нормализует иммунологические свойства организма так как:
+А) вводятся гранулоциты, макрофагальные клетки, лимфоциты
+Б) вводятся иммуноглобулины, комплемент, цитокины
В) выводятся антибактериальные и антитоксические антитела
Г) угнетается фагоцитарная активность лейкоцитов
+Д) активизируется образование антител организмом
35. Гемостатический эффект перелитой крови вызывает:
А) умеренную гипокоагуляцию
Б) угнетается тромбопластическая активность крови
+В) снижается антикоагулянтная активность крови
+Г) усиливают гемостатическую реакцию вводимые тромбоциты
+Д) усиливают гемостатическую реакцию вводимые прокоагулянты
36. С гемостатической целью при продолжающемся кровотечении из варикозно- расширенных вен пищевода предпочтительнее переливание:
А) лейкоцитарной массы
Б) эритроцитарной массы
В) реополиглюкина
+Г) свежезамороженной плазмы
Д) цельной крови
37. Виды цельной крови:
+А) свежецитратная донорская кровь
+Б) консервированная донорская кровь
В) эритроцитарная масса
+Г) аутологичная кровь
Д) лейкоцитарная масса
38. Компоненты крови:
+А) эритроцитарная масса
+Б) лейкоцитарная масса
+В) тромбоцитарная масса
+Г) плазма
Д) сыворотка
39. Препараты и компоненты крови:
А) полиглюкин
+Б) плазма
+В) альбумин
Г) желатиноль
+Д) тромбоцитарная масса
40. Чем отличается плазма крови от сыворотки:
А) в сыворотке отсутствуют лейкоциты и тромбоциты
+Б) в сыворотке отсутствует фибриноген
В) в сыворотке нет агглютиногенов.
Г) в сыворотке нет гамма-глобулинов
Д) сыворотка содержит консервант
41. При использовании какого препарата меньшая вероятность развития белковой несовместимости:
А) цельной крови
Б) нативной плазмы
+ В) эритроцитарной массы
Г) альбумина
Д) протеина
42. Какой препарат крови рациональнее перелить при хронической анемии:
А) цельную кровь
Б) альбумин
В) лейкоцитарную массу
+Г) эритроцитарную массу
Д) протромбиновую массу
43. Противопоказания к реинфузии крови:
А) гемоперитонеум с повреждением селезенки
+ Б) гемоперитонеум при повреждении кишечника
+ В) гемоперитонеум при злокачественных образованиях
Г) гемоперитонеум при внематочной беременности
Д) гемоперитонеум с нахождением крови в брюшной полости более 4-6 часов
44. Прямым переливанием крови называется:
А) частичное или полное удаление крови из кровеносного русла пациента с одновременным замещением таким же количеством крови
+Б) непосредственное переливание от донора к реципиенту
В) переливание больному собственной заранее заготовленной крови
Г) переливание компонентов крови
Д) переливание консервированной донорской крови
45. Обменным переливанием крови называется:
+ А) частичное или полное удаление крови из кровеносного русла пациента с одновременным замещением таким же количеством крови
Б) непосредственное переливание от донора к реципиенту
В) переливание больному собственной заранее заготовленной крови
Г) переливание компонентов крови
Д) переливание консервированной донорской крови
46. Реинфузией крови называют:
А) частичное или полное удаление крови из кровеносного русла пациента с одновременным замещением таким же количеством крови
Б) непосредственное переливание от донора к реципиенту
+ В) переливание больному собственной крови при гемоперитонеуме
Г) переливание компонентов крови
Д) переливание консервированной донорской крови
47. Гемодилюция – это:
А) аутореинфузия
Б) переливание трупной крови
+ В) разжижение крови
Г) сгущение крови
Д) анемия
48. Источниками крови для переливания являются:
+А) донорская кровь
+Б) аутокровь
В) кровь животных
+Г) трупная кровь
+Д) плацентарная кровь
49. Какому ученому принадлежит идея использования трупной крови для переливания:
А) К. Ландштейнеру
Б) Я. Янскому
В) Н.И. Пирогову
+Г) В.Н. Шамову
Д) У.Т. Мортону
50. Макроскопическая оценка годности донорской крови:
+А) правильно оформленная паспортизация флакона крови
+Б) срок годности крови
В) негерметичность упаковки флакона с донорской кровью
Г) отсутствие трехслойности цельной крови во флаконе
+Д) прозрачность плазмы без наличия хлопьев, пленок, сгустков
51. Правильность паспортизации флакона с кровью:
+А) наличие этикетки с номером
+Б) наличие даты заготовки
+В) четкое обозначение группы и резус- принадлежности
Г) отсутствие консерванта
Д) отсутствие фамилии и инициалов донора
52. Проба на индивидуальную совместимостькрови проводится между:
+А) плазмой или сывороткой крови больного и кровью донора
Б) плазмой донора и плазмой больного
В) взвесью эритроцитов крови больного и кровью донора
Г) взвесью эритроцитов крови донора и кровью больного
Д) цельной кровью больного и цельной кровью донора
53. Алгоритм гемотрансфузии:
+А) определить показания и противопоказания к гемотрансфузии, собрать трансфузиологический анамнез
Б) ненужно определять группу крови и резус-фактор реципиента
+В) подобрать одногруппную кровь и оценить ее годность
+Г) перепроверить группу крови донора во флаконе
+Д) провести пробу на индивидуальную совместимость по системе АВО
54. Правильный алгоритм гемотрансфузии:
+А) провести пробу на индивидуальную совместимость по резус-фактору
+Б) провести биологическую пробу
+В) произвести гемотрансфузию под наблюдением
Г) заполнить документацию и отложить на завтра
Д) наблюдение за больным после гемотрансфузии передать врачу отделения
55. Осложнения при переливании крови механического характера:
+А) воздушная эмболия
Б) острый тромбоэ бифуркации аорты
В) илеофеморальный тромбоз
+Г) эмболия легочной артерии микросгустками переливаемой крови
Д) анафилактический шок
56. Осложнения реактивного характера при переливании крови:
+ А) посттрансфузионный шок при переливании несовместимой крови
+ Б) посттрансфузионный шок при переливании совместимой крови
+В) посттрансфузионные пирогенные реакции
+Г) цитратный шок
Д) реактивный панкреатит
57. Поттрансфузионный шок развивается при переливании:
+А) несовместимой крови
Б) совместимой аллогенной крови
+В) совместимой денатурированной крови
+Г) резус-несовместимой крови
+Д) совместимой, нагретой до 40 градусов крови
58. Симптомами ухудшения состояния больного при переливании недоброкаческвенной крови являются:
А) нормотермия
+Б) гипертермия
+В) боли в поясничной области
+Г) тахикардия
Д) стабильное артериальное давление
59. Клинические проявления гемотрансфузионного шока:
А) диплопия
+Б) тахикардия
В) брадикардия
+Г) падение АД
+Д) боли в поясничной области
60. Какое транфузионное осложнение встречается наиболее часто при переливании крови больным, находящимся под наркозом:
А) гемотрансфузионный шок
+Б) повышенная кровоточивость тканей
В) отек Квинке
Г) острая печеночная недостаточность
Д) брадикардия
61. Позднее осложнение после гемотрансфузии:
А) гемотрансфузионный шок
Б) тромбоэмболия легочной артерии
В) анафилактичекий шок
Г) илеофеморальный тромбоз
+ Д) острая почечная недостаточность
62. Укажите ранние осложнения при переливании несовместимой крови по системе АВО:
А) гипотермия
+Б) боли в пояснице
В) анизокария
+Г) боли за грудиной
+Д) чувство жара
63. Какое гемокоррегирующее действие оказывают декстраны:
А) стимуляция гемопоэза
Б) повышение свертываемости крови
+ В) восполнение ОЦК
+ Г) улучшение реологических свойств крови
+ Д) улучшение микроциркуляции
64. Основными свойствами детоксикационных плазмозаменителей являются:
А) гемодилюция
+ Б) изменение физико-химических свойств крови
В) высокие абсорбционные свойства
+ Г) усиление почечной фильтрации
+Д) усиление детоксикационной функции печени
65. Какие препараты относятся к средствам гемодинамического действия:
А) изотонический раствор хлорида натрия
Б) гипертонический раствор хлорида натрия
+В) желатин
+Г) дестран
Д) раствор глюкозы 5%
66. Механизм лечебного действия гемодинамических плазмозаменителей:
А) снижают артериальное давление
Б) повышают содержание белка в крови
+В) удерживают жидкость в сосудистом русле
+Г) повышают артериальное давление
Д) ухудшают функцию печени
67. Основные требования к противошоковым плазмозаменителям является:
А) быстрое выведение из кровеночного русла
Б) быстрое метаболизирование
+ В) длительное удержание в кровеносном русле
+Г) быстрое повышение ОЦК
Д) быстрое выделение с мочой
68. Какой плазмозаменитель применяется с целью дегидратации:
А) 4% бикарбоната натрия
Б) декстран
В) раствор протеина
+Г) маннитол
Д) 10% раствор хлорида натрия
69. Белковые плазмозаменители противопоказано переливать при:
А) гнойно-воспалительных процессах
+Б) остром тромбофлебите
В) острой кровопотере
+Г) почечной недостаточности
Д) онкологических заболеваниях
70. Какой препарат целесообразно применять для быстрого восполнения ОЦК:
А) протеин
Б) альбумин
В) плазму
+Г) декстран
Д ) раствор Рингера
71. Какой препарат целесообразно применять для дезинтоксикации:
А) протеин
Б) альбумин
В) плазму
Г) декстран
+ Д ) раствор Рингера
72. Каков механизм действия детоксикационных плазмозаменителей:
А) повышают осмотичекое давление крови
+Б) выводят токсины из клеток
В) снижают артериальное давление
Г) стимулируют гемопоэз
Д) повышают содержание белка в крови
73. Какие препараты оказывают осмодиуретическое действие:
А) полюглюкин, реополиглюкин
Б) 5% раствор глюкозы
В) желатиноль, полифер
+Г) маннитол, сорбитол
Д) ассоль, дисоль
74. Какие препараты плазмозамещающего действия содержат аминокислоты:
А) рефортан
+ Б) инфузол
+В) аминоплазмаль
Г) 10% раствор глюкозы
Д) раствор Рингера
75. Какие плазмозамещающие препараты применяются для парентерального питания:
А) полиглюкин
Б) стабизол
+В) инфузол
Г) рефортан
+Д) аминоплазмаль
76. Механизм действия на организм электролитных растворов:
+ А) восстанавливает осмотическое давление в интерстициальном пространстве
+Б) поддерживает осмотическое давление в интерстициальном пространстве
В) стимулируют гемопоэз
+Г) улучшает реологические свойства крови
В) снижает почечную фильтрацию
77. К препаратам для парентерального питания относятся:
+А) белковые гидролизаты
+Б) жировые эмульсии
В) гемодез
+Г) аминокислоты
Д) полиглюкин
78. Признаками избыточной трансфузии являются:
А) число дыхания 16 в минуту
+Б) набухание шейных вен
+ В) акцент II тона на легочной артерии
Г) везикулярное дыхание
+Д) отеки на нижних конечностях
79. Признаки непригодности плазмозамещающих растворов для переливания:
А) прозрачный цвет раствора
+Б) появление хлопьев
+В) выпадение осадка
Г) герметичность упаковки
+Д) появление пленки на поверхности раствора
80. Какие осложнения могут возникать при переливании плазмозаменителей:
+А) аллергические реакции
+Б) пирогенные реакции
+В) токсические реакции
+Г) анафилактические реакции
Д) гемотрансфузионные
81. Противопоказания к применению препаратов парентерального питания:
+А) острое нарушение гемодинамики (шок)
+Б) острая сердечнососудистая недостаточность
В) снижение объема циркулирующей плазмы
+Г) острая печеночная недостаточность
Д) гипопротеинемия
82. При определении резус-фактора экспресс-методом в пробирке произошла агглютинация. Это означает, что кровь
А) резус-отрицательная
Б) не совместима по резус-фактору
+В) резус-положительная
Г) совместимая по резус-фактору
Д) не совместима по групповой принадлежности
83. Скорость вливания крови при биологической пробе
А) 50-60 капель в минуту
+Б) струйно
В) 20-30 капель в минуту
Г) 30-40 капель в минуту
Д)10-20 капель в минуту
84. При проведении пробы на резус-совместимость крови донора и реципиента в пробирке произошла реакция агглютинации. Это говорит о том, что кровь
А) резус-положительная
Б) совместима по резус-фактору
В) резус-отрицательная
+Г) несовместима по резус-фактору
Д) совместима по групповой принадлежности
85. Резус-фактор содержится в
А) плазме
Б) лейкоцитах
+В) эритроцитах
Г) тромбоцитах
Д) селезенке
86. Группа крови, в которой содержатся агглютиногены А и В
А) первая
Б) вторая
В) третья
+Г) четвертая
Д) пятая
Процент людей с резус-положительной кровью
А) 15%
Б) 50%
+В) 85%
Г) 100%
Д) 99%
88. Компоненты пробы на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента
А) плазма донора и сыворотка реципиента
Б) плазма реципиента и сыворотка донора
В) плазма донора и кровь реципиента
+Г) сыворотка реципиента и кровь донора
Д) плазма донора и плазма реципиента
89. Признаки инфицирования крови во флаконе
+А) плазма мутная, с хлопьями
Б) плазма окрашена в розовый цвет
В) плазма прозрачная
Г) кровь 3-х слойная, плазма прозрачная
Д) запотевание флакона
90. При определении группы крови по стандартным сывороткам агглютинация произошла с сывороткой 1-ой и 3-ей групп. Это означает, что кровь
А) первой группы
+Б) второй группы
В) третьей группы
Г) четвертой группы
Д) пятой группы
91. При проведении пробы на групповую совместимость крови донора и реципиента агглютинация отсутствовала. Это означает, что кровь
А) совместима по резус-фактору
+Б) совместима по групповой принадлежности
В) не совместима по резус-фактору
Г) не совместима по групповой принадлежности
Д) совместима по резус-фактору и не совместима по групповой принадлежности
92. Состав крови II группы
+А)АА
Б) ВА
В) АВ
Г) О
Д)АВО
93. Эритроцитарная масса применяется с целью
А) увеличения объема циркулирующей крови
Б) парентерального питания
В) дезинтоксикации
+Г) лечения анемии
Д) лечение гипопротеинемии
94. Реинфузия — это
А) переливание планцентарной крови
+Б) переливание аутокрови
В) переливание консервированной крови
Г) прямое переливание крови
Д) переливание эритроцитарной массы
95. Плазмозамещающим действием обладает
А) фибринолизин
Б) гемодез
В) манитол
+Г) реополиглюкин
Д) 5% раствор глюкозы
96. Состояние пациента в начале гемотрансфузионного шока
А) адинамичный
+Б) беспокойный
В) неконтактный
Г) вялый
Д) апатичный
97. Реакция агглютинации — это
А) понижение свертываемости крови
Б) иммунизация крови резус-фактором
В) внутрисосудистое свертывание крови
+Г) склеивание эритроцитов с последующим их разрушением
Д) уменьшение ОЦК
98. Кровь В (III) группы можно вводить лицам
+А) только с III группой крови
Б) с любой группой крови
В) только с III и IV группами крови
Г) со II и III группами крови
Д) с I и II группами крови
99. При осмотре флакона с консервированной кровью установлено, что кровь хранилась 25 дней. Ваше заключение о годности крови
А) кровь инфицирована и не пригодна для переливания
Б) кровь годна для переливания
+В) просрочен срок хранения, переливать нельзя
Г) кровь гемолизирована, переливать нельзя
Д) можно хранить еще 10 суток
100. Для проведения биологической пробы следует
А) ввести в\в струйно однократно 25 мл крови и наблюдать за состоянием больного 5 мин.
+Б) ввести в\в струйно трижды по 25 мл крови с интервалом 5 мин, наблюдая за больным
В) ввести капельно 25 мл крови, наблюдать за состоянием больного 5 минут
Г) ввести капельно троекратно по 25 мл крови
Д) ввести подкожно капельно 25 мл крови, наблюдать за состоянием больного 5 минут
101. При переливании крови состояние больного ухудшилось, появилась боль в пояснице и за грудиной. Это указывает на
А) геморрагический шок
Б) цитратный шок
+В) гемотрансфузионный шок
Г) пирогенную реакцию
Д) отек Квинке
102. При появлении признаков гемотрансфузионного шока при переливании крови необходимо
+А) сменить систему и вводить кровезаменители
Б) отключить систему, удалить иглу из вены
В) уменьшить скорость и продолжать гемотрансфузию
Г) продолжить гемотранфузию и срочно ввести наркотики
Д) перевод в реанимацию
103. Результат реакции агглютинации при определении группы крови по стандартным сывороткам определяется через
А) 1 мин
Б) 2 мин
В) 3 мин
+Г) 5 мин
Д) 4 мин
104. Для стабилизации донорской крови используют
А) глюкозу
+Б) 2,6% раствор цитрата натрия
В) глицерин
Г) изотонический раствор
Д) гепарин
105. Максимальный срок хранения цельной крови
А) 7 дней
Б) 14 дней
+В) 21 день
Г) 28 дней
Д) 30 дней
106. Препаратом крови является
+А) альбумин
Б) эритроцитарная масса
В) лейкоцитарная масса
Г) нативная плазма
Д) тромбоцитарная масса
107. При геморрагическом шоке, в первую очередь, следует перелить больному
А) цельную кровь
Б) плазму
+В) полиглюкин
Г) тромбоцитарную массу
Д) лейкоцитарную массу
108. После переливания крови медсестра следит за
А) пульсом
Б) пульсом и АД
В) диурезом
+Г) пульсом, АД и диурезом
Д) ЭКГ
109. Компонент крови, обладающий наиболее выраженным гемостатическим эффектом
А) лейкоцитарная масса
+Б) плазма
В) эритроцитарная масса
Г) эритроцитарная взвесь
Д) отмытые эритроциты
110. Донорская кровь хранится в холодильнике при температуре
А) -2-0 градусов
Б) 0-2 градусов
+В) 4-6 градусов
Г) 7-10 градусов
Д) 18-20 градусов
111. При нарушении техники переливания крови может развиться осложнение
А) цитратный шок
Б) анафилактический шок
В) гемотрансфузионный шок
+Г) воздушная эмболия
Д) острая почечная недостаточность
112. Срок хранения флакона с остатками крови после переливания
А) 6 часов
Б) 12 часов
+В) 24 часа
Г) 48 часов
Д) 1 час
113. При определении группы крови после предварительной оценки результата добавляется
А) цитрат натрия
+Б) изотонический раствор хлорида натрия
В) гипертонический раствор хлорида натрия
Г) дистиллированная вода
Д) 5% раствор глюкозы
114. Титр стандартной сыворотки для определения группы крови должен быть не менее
А) 1:8
+Б) 1:32
В) 1:64
Г) 1:16
Д) 1:128
115. Количество ячеек на тарелке, заполняемых стандартными сыворотками, при определении группы крови
А) 3
+Б) 6
В) 7
Г) 4
Д) 8
116. К плазмозаменителям не относится
А) полиглюкин
+Б) сыворотка крови
В) желатиноль
Г) реополиглюкин
Д) цитрат натрия
117. Донором крови может быть здоровый человек в возрасте от
А) 16 до 55 лет
Б) 18 до 70 лет
+В) 18 до 60 лет
Г) 16 до 50 лет
Д) 14 до 70 лет
118. Донорство противопоказано при наличии в анамнезе
А) отита
Б) аппендицита
+В) вирусного гепатита
Г) пневмонии
Д) беременности
119. Из крови человека готовят
А) гидролизин
Б) желатиноль
В) полиглюкин
+Г) альбумин
Д) противоопухолевую сыворотку
120. Полиглюкин преимущественно используется для
А) парентерального питания
Б) дезинтоксикации
+В) борьбы с шоком
Г) ускорения свертываемости крови
Д) уменьшения свертываемости крови
121. При консервировании крови в красных клетках происходит:
+ А) уменьшение концентрации АТФ и 2,3 – ДФГ
Б) вход калия в клетки
В) выход из клеток кальция, натрия и воды
+Г) дискосферотрансформация
+Д) прогрессивная потеря липидов мембраны
122. Нормальный срок жизни эритроцитов:
А) 60 - 70 дней
Б) 70 - 80 дней
В) 80 - 90 дней
Г) 90 -100 дней
+Д) 100-120 дней
123. Нормальный срок жизни тромбоцитов:
А) 2- 4 дней
Б) 4- 6 дней
В) 6-10 дней
+ Г) 8-11 дней
Д) 11-15 дней
124. Положительные стороны компонентной терапии:
+А) целенаправленное трансфузионное воздействие на организм
Б) низкая лечебная эффективность при ряде патологических состояний
+В) отсутствие негативных последствий переливания цельной крови
+Г) получение только необходимых компонентов крови
Д) образование микроагрегатов клеток крови
125. Эритроцитсодержащие среды:
+А) эритроцитарная масса
Б) лейкоцитарная масса фенотипированная
+В) эритроцитарная взвесь
Г) тромбоцитарная масса
+Д) эритроцитарная масса размороженная и отмытая
126. В трансфузиологии используется плазма:
+А) свежезамороженная (ПСЗ)
+Б) иммунная
+В) нативная
+Г) сухая (леофилизированная)
Д) просроченная
127. Показания к переливанию свежезамороженной плазмы:
А) системные заболевания соединительной ткани
+Б) ДВС-синдром
В) синдром Лериша
Г) анемия легкой степени
+Д) гнойно-септические состояния
128. Укажите показания к переливанию свежезамороженной плазмы:
+А) гемофилия А
+Б) гемофилия В
В) болезни почек с почечной недостаточностью
+Г) передозировка антикоагулянтов прямого действия
Д) выполнение лапароцентеза при асците
129. Корректоры системы гемостаза:
А) цитрат натрия
+Б) протромбиновый комплекс
+В) фибриноген
+Г) тромбин
+Д) фибринолизин
130. Осложнения при переливании крови реактивного характера:
+А) пирогенные
+Б) антигенные (негемолитические)
+В) аллергические
Г) гемодинамические
Д) инфекционные
131. Симптомы острого внутрисосудистого гемолиза:
А) билирубинемия
+Б) гемоглобинурия
+В) желтуха
Г) моча нормального цвета
Д) оксолаты в моче
132. Лечение ДВС- синдрома:
+А) гепарин
+Б) плазмоферез
+В) дезагреганты
Г) 10% хлористый кальций в\в
+Д) отмытые эритроциты
133. При определении группы крови с помощью поликлонов агглютинация отсутствует с поликлонами анти-А и анти-В. Какой группы исследуемая кровь:
+ А) О (I)
Б) А (II)
В) В (III)
Г) АВ (IV)
Д) АВО
134. Агглютинация наблюдается с поликлонами анти-А и отсутствует с анти-В. Какой группы исследуемая кровь:
А) О (I)
+Б) А (II)
В) В (III)
Г) АВ (IV)
Д) АВО
135. Агглютинация наблюдается с поликлонами анти-А и анти-В. Какой группы исследуемая кровь:
А) О (I)
Б) А (II)
В) В (III)
+ Г) АВ (IV)
Д) АВО
136. Агглютинация наблюдается с поликлонами анти-В. Какой группы исследуемая кровь:
А) О (I)
Б) А (II)
+ В) В (III)
Г) АВ (IV)
Д) АВО
137. Контроль за реакцией агглютинации при определении группы крови с помощью полициклонов осуществляется в течение:
А) 3-5 сек
Б) 20-30 сек
В) 1 мин
Г) 2 мин
+ Д) 2-5 мин
138. Показаниями к внутриартериальному переливанию крови являются:
+А) тяжелый шок
Б) хирургическая операция
+В) массивная кровопотеря с гипотонией
Г) предоперационная подготовка
Д) ацидоз
139. Реинфузия крови возможна при операции по поводу:
+А) внематочной беременности
Б) разрыва кишки
+ В) разрыва селезенки
+ Г) разрыва печени
+Д) разрыва аневризмы аорты
140. Внутрикостное переливание крови произ