Профессиональные преступления.




Под профессиональными преступлениями (упущениями) понимают действия медицинских работников, обусловленные халатностью, безответственностью, бездеятельностью либо неправильными поступками врачей, медицинских сестер, идущими в разрез с общепринятыми в медицине правилами.

Эвтаназией, как известно, называется преднамеренное умерщвление больного врачом или, по его указанию, кем-нибудь из медицинского персонала с целью избавить пациента от страданий в том случае, если диагноз его болезни не оставляет надежды на излечение. Правомочно ли это? Можно ли связывать профессиональное призвание врача с вольной или невольной функцией палача и убийцы? Врач ведь не судья, и его кредо — помогать больному человеку как только можно, помогать во что бы то ни стало.

Оказалось, что в некоторых госпиталях врачи, а чаще медицинские сестры брали на себя ответственность за прекращение мучений больного, что оборачивалось всегда судебными процессами. В развитых странах началось изучение общественного мнения об узаконенной эвтаназии. Оно постепенно менялось.

По данным социологических опросов, проведенных в нескольких странах, в 1968 году сторонники необходимости составляли 40-50%, в 1989 году их число достигло 75%, а в 1997 году — более 80%. Во всем мире встал вопрос о законах по эвтаназии.

Безмерны трагедии в тысячах семей, где на попечении близких находятся их парализованные родные, из которых текут моча и кал. Они просят, умоляют помочь им умереть, потому что знают — впереди их ждет обострение болезни, новое кровоизлияние в мозг. Длится это годами, часто приводит к распаду семей — не все молодые выносят бремя этого груза. Как правило, вопреки просьбам людей, безмерно страдающих от неизлечимых заболеваний, их родные не берут на себя ответственность или не обладают мужеством выполнить просьбу умирающих об эвтаназии.

Возражения против эвтаназии носят серьезный характер. На них тоже стоит обратить внимание.

Эвтаназия в государстве, лишенном истинно демократической правовой основы, чревато возможностью уничтожения людей из политических соображений, маскируемых целями «безболезненной смерти». Прецеденты знакомы — гитлеровская Германия.

Религия в своем кажущемся неприятии прекращения лечебных мер или приравнивании этого к убийству на самом деле не столь ортодоксальна и непримирима, как может показаться. Священнослужители в случаях особых страданий больного, вне зависимости, в сознании он или нет (в последнем случае по просьбе родственников), могут его соборовать, что равносильно ритуалу отпевания. А все дальнейшее берут на себя те, кому это доверено законом.

Однако с другой стороны, эвтаназия противоречит самому смыслу медицинской науки, ее принципам, ее движению вперед. Эвтаназия по существу своему делает ненужной, лишней всеобщую работу ученых и практиков медицины над ее дальнейшим развитием, совершенствованием теоретических знаний и врачебного искусства

Контрольные вопросы:

1. Что такое социально-психологический климат коллектива?

2. В чем специфика социально-психологического климата лечебного учреждения?

3. Что такое деонтология?

4. Перечислите и дайте краткую характеристику основных парадигм взаимоотношений в системе «медицинская сестра-пациент».

5. Что включает в себя этический кодекс медицинского работника?

6. Какие основные разделы врачебных ошибок можно выделить?

7. Каковы основные положения деонтологии в работе медицинской сестры?

 

Контрольные задания:

“Экспресс-методика” по изучению социально-психологического климата в коллективе.

Методика разработана О.С. Михалюк и А.Ю. Шалыто на кафедре социальной психологии факультета психологии СПб. университета.

 

Методика позволяет выявить эмоциональные, поведенческий и когнитивный компоненты отношений в коллективе. В качестве существенного признака эмоционального компонента рассматривается критерий привлекательности - на уровне понятий “нравится - не нравится”, “приятный - не приятный”. При конструировании вопросов, направленных на измерение поведенческого компонента, выдерживался критерий “желание - не желание работать, учиться вместе”. Основным критерием когнитивного компонента избранна переменная “знание - не знание особенностей членов коллектива”.

Инструкция

Целью исследования является диагностика существующего психологического климата в коллективе.

Для ответа на предлагаемые вопросы необходимо:

- Внимательно ознакомится с вариантами ответов.

- Выбрать один из них наиболее соответствующий вашему мнению.

Предложенные вопросы

I. Отметьте с каким из приведенных ниже утверждений вы больше всего согласны?

1. Большинство членов нашего коллектива - хорошие, симпатичные люди.

2. В нашем коллективе есть всякие люди.

3. Большинство членов нашего коллектива - люди малоприятные.

II. Считаете ли вы, что было бы хорошо, если бы члены вашего коллектива жили близко друг от друга?

1. Нет, конечно.

2. Скорее нет, чем да.

3. Не знаю, не задумывался об этом.

4. Скорее да, чем нет.

5. Да, конечно.

III. Как вам кажется могли бы вы дать достаточно полную характеристику

А. Деловых качеств большинства членов коллектива?

1. Да.

2. Пожалуй, да.

3. Не знаю, не задумывался над этим.

4. Пожалуй, нет.

5. Нет.

Б. Личных качеств большинства членов коллектива.

1. Да.

2. Пожалуй, да.

3. Не знаю, не задумывался над этим.

4. Пожалуй, нет.

5. Нет.

IV. Представлена шкала от 1 до 9, где цифра 1 характеризует коллектив, который вам очень нравится, а цифра 9 - коллектив, который вам очень не нравится. В какую цифру вы поместите ваш коллектив.

1 2 3 4 5 6 7 8 9

V. Если бы у вас появилась возможность провести каникулы с членами вашего коллектива, то как бы вы к этому отнеслись?

1. Это меня бы вполне устроило.

2. Не знаю не задумывался над этим.

3. Это меня бы совершенно не устроило.

VI. Могли бы вы с достаточной уверенностью сказать о большинстве членов вашего коллектива, с кем они охотно общаются по деловым вопросам.

1. Нет, не мог бы.

2. Не могу сказать, не задумывался над этим.

3. Да, мог бы.

VII. Какая атмосфера обычно преобладает в вашем коллективе?

Представлена шкала от 1 до 9, где цифра 1 соответствует нездоровой, недружеской атмосфере, а 9, наоборот, атмосфере взаимопомощи, взаимного уважения. К какой из цифр вы отнесли бы свой коллектив?

1 2 3 4 5 6 7 8 9

VIII. Как вы думаете, если бы вы заболели или долго не появлялись по какой-либо причине, стремились бы вы встречаться с членами вашего коллектива?

1. Да, конечно.

2. Скорее да, чем нет.

3. Затрудняюсь ответить.

4. Скорее нет, чем да.

5. Нет, конечно.

 

Обработка результатов

Анализируются 3 компонента: эмоциональный, поведенческий и когнитивный компоненты отношений в коллективе. Каждый из них тестируется 3 вопросами: I, IV и VII относятся к эмоциональному компоненту; II, V и VIII - к поведенческому; когнитивный компонент определяется вопросами III и VI, причем вопрос III содержит 2 вопроса - причем ответ на каждый из них принимает только одну из трех возможных форм: +1; -1; 0. Следовательно, для целостной характеристики компонента полученные сочетания ответов каждого испытуемого на вопросы по данному компоненту могут быть обобщены следующим образом:

- положительная оценка (к этой категории относятся сочетания в которых положительные ответы даны на все три вопроса, относящихся к данному компоненту, или два ответа положительные, а третий имеет любой другой знак)

- отрицательная оценка (сочетания, содержащие три отрицательных ответа, или два ответа отрицательные, а третий может выступать с любым другим знаком)

- неопределенная, противоречивая оценка (когда на все три вопроса дан неопределенный ответ; ответы на два вопроса неопределенны, а третий ответ имеет любой другой знак; один ответ неопределенный, а два других имеют разные знаки).

Полученные по всей выборке данные можно свести в таблицу. В каждой клетке таблицы должен стоять один из трех знаков: +, -, 0.

На следующем этапе обработки для каждого компонента выводится средняя оценка по выборке. Например, для эмоционального компонента

Где - количество положительных ответов, содержащихся в столбце, - количество отрицательных ответов, n - число членов коллектива, принявших участие в исследовании. Очевидно, что для любого компонента средние оценки могут располагаться в интервале от - 1 до +1. В соответствии с принятой трехчленной оценкой ответов классифицируются полученные средние. Для этого континуум возможных оценок делится на три равные части: от -1 до -0,33; от -0,33 до +0,33; от +0,33 до +1.

Средние оценки, попадающие в первые интервал, будем считать отрицательными, во второй - противоречивыми, а третий - положительными.

Произведенные вычисления позволяют вывести структуру отношения к коллективу для рассматриваемого подразделения. Тип отношений выводится аналогично процедуре, описанной выше. Следовательно, возможны следующие сочетания рассматриваемого отношения:

Полностью положительное - психологический климат трактуется как весьма благоприятный;

Положительное - в целом благоприятный;

Полностью отрицательное - совершенно неудовлетворительный;

Отрицательное - в целом неудовлетворительный;

Противоречивое, неопределенное - тенденции противоречивы и неопределенны.

Литература:

Основная

1.ЛакосинаН.Д. Клиническая психология: Учебник М.: МЕДпресс-информ 2005

2.Менделевич. Клиническая и медицинская психология. Практическое руководство. М., 2002

3.Тюльпин Ю.Г. Медицинская психология: уч. Пособие. М., Медицина 2004

Дополнительная

1.Сидоров П.И. Клиническая психология М., ГЭОТАР 2002

2. Клиническая психология: учебник \Под ред. Б.Д.Карвасарского СПБ: Питер 2006

3. Зейгарник Б.Ф. Патопсихология: уч. Пособие М., Академия 2005

4. Маклаков А.Г. Общая психология: Учебник М., СПБ, Питер 2005

5. Клиническая психология под ред. Бауманна, Перре. – СПб.: Питер, - 2003.

6. Мягков И., Боков С. Медицинская психология. – М.: Знание, - 1995.

7. Блейхер В.М., Крук И.В., Боков С.Н. - Клиническая патопсихология. - М., 2002.

8. Малкина-Пых И.Г. Психосоматика. – М.: ЭКСМО, - 2004.

 



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2016-04-27 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: