| ЛС, используемые для лечения заболеваний крови и органов кроветворения. | |||||||||||
| Наименование ЛС (МНН) | Торговое наименование, зарегестрированное в РК, производитель | Фармако-терапевтическая группа | Лекарственная форма | Показания | Противопоказания | Побочные действия | Режим дозирования | Опасные взаимо-действия | Преимущества ЛС | Степени доказательности | |
| Железа лактат | Железа лактат | Препарат железа – стимулятор гемопоэза | Капсулы по 0,1-1г. | Гипохромные анемии, ЖДА. | Гиперчувствительность, гемосидероз, гемохрома-тоз, гемолитическая анемия, ЯБЖ и ДПК, энтерит, язвенный колит | Тошнота, рвота, гиперемия кожи лица, потемнение мочи, кала, головная боль, головокружение, вялость; запоры; при длительном применении - рахит у детей.. | Внутрь, по 1 г 3-5 раз в сутки; для профилактики железодефицитной анемии - по 0.5-1 г 3 раза в день. Детям до3-х лет – 5-8мг/кг/ сут.; ˃3-х лет – 5мг/кг/сут. | ГКС усиливают гемопоэтическое действие. Снижают абсорбцию: тетрациклины антациды, Повышают абсорбцию: аскорбиновая, янтарная кислоты; серосодержащие аминокислоты (цистеин, метионин); этанол; м-холиноблокаторы | Препарат Fe2+, устраняет клинические (слабость, повышенная утомляемость, головокружение, тахикардия, дистрофические изменения кожи) и лабораторные симптомы анемии. Для растворения и диссоциации Fe лактата необходимо наличие в желудке достаточного количества свободной HCl. | Cтепень В | |
| Железа глюконат+ марганца глюконат+меди глюконат | Тотема | Антианемический препарат | Раствор для приема внутрь, ампулы по 10мл (в 10мл.-50мг железа, 1,33мг марганца, 0,70мг. меди. | ЖДА; профилактика железодефицитных состояний | Повышенная чувствительность к компонентам препарата; анемии, не связанные с дефицитом железа; перегрузка железом (гемохроматоз, гемосидероз); ЯБЖ и дети младше 3-х лет. | окрашивание кала в черный цвет, желудочно-кишечные расстройства — изжога, тошнота, рвота, запор или диарея, боль в эпигастрии, потемнение эмали зубов | Детям старше 1 мес. – 5-10мг/кг/сут. | Снижает всасывание бифосфонатов, ципрофлоксацина, тетрациклинов. Соли, оксиды и гидрооксиды магния, алюминия и кальция нарушают всасывание солей железа (интервал между приемами - не менее 2 часов).Нельзя сочетать с приемом других препаратов железа, в том числе для парентерального введения. | Железо необходимо для синтеза гема, входящего в состав гемоглобина, миоглобина и других металлопротеинов организма, участвует в окислительно-восстановительных процессах. Медь и марганец — важная составная часть ферментных систем, участвующих в основных окислительно-восстановительных процессах в организме. При приеме препарата происходит постепенная регрессия клинических и лабораторных симптомов анемии, вызванной дефицитом этих металлов | Степень В | |
| Железа сульфат | Сорбифер-Дурулес | Препарат железа | Таблетки, покрытые оболочкой (в 1 таб. Железа сульфата 320мг.) | Гипохромные анемии различной этиологии | Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Стеноз пищевода и/или обструктивные изменения пищеварительного тракта. Гемосидероз, гемохроматоз. Свинцовая, сидеробластная, гемолитическая анемия. Детский возраст до 12 лет | Тошнота, рвота, боли в животе, диарея, запор. язвенное поражение пищевода, стеноз пищевода, аллергические реакции (зуд, сыпь), гипертермия кожи, головная боль, головокружение, слабость | детям старше 12 лет: По 1 таблетке 1-2 раза в день. При необходимости, больным ЖДА, дозу можно повысить до 3-4 таблеток в день за два приема в течение 3-4 месяцев. | Дурулес может снизить всасывание эноксацина, клодроната, грепафлоксацина, леводопы, левофлоксацина, метилдопы, пеницилламина, тетрациклинов и гормонов щитовидной железы. Одновременное применение препарата Сорбифер Дурулес и антацидных препаратов, содержащих гидроксид алюминия и карбонат магния, может снизить всасывание железа. | Степнь С | ||
| Железа сульфат | Актиферрин | Стимулятор гемопоэза - препарат железа | Капсулы (в 1 капс. 113мг. Железа сульфата); Сироп – флакон 100мл (в 5мл-34,35мг. железаII), капли для приема внутрь (в 1мл.-9,48мг железа II) | ЖДА; | Гиперчувствительность, гемохроматоз, гемосидероз; анемии, не обусловленные дефицитом железа (в т.ч. апластическая, гемолитическаясидероахрестическая, при свинцовом отравлении) | Аллергические реакции, гастралгия, метеоризм, запоры или диарея | Внутрь, непосредственно перед едой или во время еды-6-14летпо 1 капс 1 р/д, ˃14лет-по1 капс 2-3р/д. Сироп: 3-7лет-по5мл 1-2р/д; 7-16лет-по5мл.2-3р/д | Антациды (содержащие Al3+, Mg2+ и Ca2+), колестирамин снижают абсорбцию железа. При одновременном назначении с антибиотиками группы тетрациклина, а также с пеницилламином образуются комплексные соединения, уменьшающие всасывание железа и антибиотиков. При одновременном назначении ГКС возможно усиление стимуляции эритропоэза. | Входящая в состав препарата Актиферрин а-аминокислота серин способствует более эффективному всасыванию железа и его поступлению в системный кровоток, приводя к быстрому восстановлению его нормального содержания в организме. При применении происходит быстрое восполнение дефицита железа в организме. | Степень А | |
| Железа протеин сукцинилат | Ферлатум | Препарат железа | Флаконы по 15мл. Р-ра для приема внутрь (соответствует 40мг. Трехвалентного железа | ЖДА, повышенная потребность организма в железе. | гемохроматоз; сидероахрестическая анемия; гемолитическая анемия мегалобластная анемия хронический панкреатит; цирроз печени; повышенная чувствительность к компонентам препарата | диарея, запор, тошнота, боли в эпигастрии | Детям,начиная с периода новорожденности, препарат назначают по 1.5 мл/кг массы тела/сут в 2 приема Старше 14 лет 1-2 флаконав сут. В 2 приема Взрослым препарат назначают по 15-30 мл/сут в 2 приема. | Хлорамфеникол вызывает отсроченную ответную реакцию на терапию препаратами железа. Фармакокинетическое взаимодействие При одновременном применении препараты железа нарушают процессы абсорбции тетрациклинов из ЖКТ. Всасывание железа уменьшается при одновременном назначении антацидов. | |||
| Железа фумарат | Хеферол | Препарат железа – стимулятор гемопоэза | Капсулы по 350мг | ЖДА. | Гиперчувствительность, гемосидероз, сидероахрестическая анемия; (гемолитические анемии, мегалобластная анемия), дивертикул кишечника, непроходимость кишечника,, одновременная терапия парентеральными препаратами железа | Тошнота, рвота, боль или дискомфорт в эпигастральной области, окрашивание кала в черный цвет, диарея или запор, аллергические реакции различной степени тяжести. При длительном неоправданном применении — гемосидероз | Внутрь, натощак, за 30 мин до завтрака, запивая большим количеством жидкости. старше 12 лет — по 1 капс. (профилактика), по 2 капс. в сутки в 1–2 приема (лечение). Курс лечения — 6–12 нед | Железа фумарат снижает абсорбцию фторхинолонов, пеницилламина, тетрациклинов. Этанол увеличивает абсорбцию и риск возникновения токсических осложнений. | При приеме внутрь обладает высокой абсорбцией и биодоступностью. Связывание с белками составляет 90% и более (преимущественно с гемоглобином) | Степень В | |
| Железа (III) гидроксид полимальтозат | Феррум лек | Препарат железа – стимулятор гемопоэза | Ампулы для в/м инъекций по 2мл, по5мл. (0,1гр. Трехвалентного железа). Жевательные таблетки 0,15 | ЖДА, постгеморрагическая анемия. | Повышенная чувствительность к препарату,анемия, не обусловленная дефицитом железа, в том числе гемолитическая; повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата | Тошнота, рвота,: головная боль, головокружение. артериальная гипотензия, артралгия, увеличение лимфоузлов, повышение температуры, недомогание; крайне редко - аллергические или анафилактические реакции. | в/м детям с массой ˂5кг.по 0,5мл (1/4амп.); 5-10кг.-по1 мл.(1/2амп.); ˃10кг.-1,5-2мл. | Нельзя смешивать р-р для в/м введения с другими лекарственными средствами; как и другие препараты железа для парентерального применения, Феррум Лек не назначают одновременно с препаратами железа для приема внутрь. При приеме в виде жевательных таблеток или сиропа оно не образует нерастворимых хелатных соединений с компонентами пищевых продуктов (фитин, оксалаты, танин) или лекарственных средств | Степень А | ||
| Поливитамин+Мультиминерал | Ферровит | Антианемический препарат. Комплекс витаминов с микроэлементом | Таблетки, покрытые оболочкой В1 таб. железа сульфата 38.82 мг, что соответствует содержанию железа 8 мг; | ЖДА. | Повышенная чувствительность к компонентам препарата; возраст до 3 лет. | Аллергические реакции; диарея, боль в животе | Ферровит принимают внутрь, по 1-2 таблетки утром или в полдень, растворив в 200 мл воды. Детям 4-12 лет - 1/2 таблетки | Нет | Ферровит - комплексный препарат, влияющий на метаболические процессы, содержащий 12 витаминов и минерал железо в виде сульфата. Фармакологическое действие обусловлено входящими в его состав веществами. | Степень А | |
| Фолиевая кислота | Фолиевая кислота | Витамины Витамин В9 | Таблетки 1мг. №10, 50 | ЖДА, мегалобластная анемия, макроцитарная анемия, гемолитическая анемия, гепатоспленомегалия, | Гиперчувствительность, пернициозная анемия | Аллергические реакции - кожная сыпь, кожный зуд, бронхоспазм, эритема, гипертермия | Для профилактики детям до 3 лет - 25-50 мкг/сут, 4-6 лет - 75 мкг/сут, 7-10 лет - 100 мкг/сут; | Снижает эффект фенитоина. Анальгетики (длительная терапия), противосудорожные препараты (в т.ч. фенитоин и карбамазепин), эстрогены, пероральные контрацептивы увеличивают потребность в фолиевой кислоте. Антациды, колестирамин, сульфонамины снижают абсорбцию фолиевой кислоты. | После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Метаболизируется в печени и тканях. Выводится с желчью и с мочой. | Степень А | |
| Аскорбиновая кислота | Аскорбиновая кислота | Витамины Витамин С | драже, капли для приема внутрь, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, | Геморрагический диатез, ЖДА(для улучшения адсорбции железа). | Повышенная чувствите-ть, тромбозы, тромбофлебиты. сахарный диабет, почечно-каменная болезнь. | При длительном применении в больших дозах не исключено отрицательное влияние на поджелудочную железу, образование в мочевых путях оксалата кальция, повышение артериального давления, нарушение сна, головная боль, снижение проницаемости капилляров, тошнота, диарея, спазмы желудка, развитие микроангиопатии, аллергические реакции | Разовую дозу растворяют в 50 – 100 мл 0,9 % раствора натрия хлорида и вводят путем медленной внутривенной инфузии. Детям ˂12 лет назначают в/в в суточной дозе 5 – 7 мг/кг массы тела в виде 5 % раствора. Максимальная суточная доза 100 мг. | Повышает концентрацию в крови салицилатов (повышает риск кристалурии), этинилэстрадиола, бензил-пенициллина и тетрациклинов.. При одновременном назначении с салицилатами и сульфаниламидами непродолжительного действия повышается риск образования мочевых конкрементов. Повышает уничтожение и общий клиренс этилового спирта. | После приема внутрь аскорбиновая кислота полностью абсорбируется из ЖКТ. Широко распределяется в тканях организма. Аскорбиновая кислота, принятая в чрезмерных количествах, быстро выводится в неизмененном виде с мочой, обычно это происходит при превышении суточной дозы 200 мг. | Степень А | |
| Циклофосфамид | Циклофосфан | Противоопухолевые и иммуномодулирующие препараты | В ампулах по 0,1 и 0,2 г продукта; таблетки, покрытые оболочкой, по 0,05 г в пачке по 50 шт | лимфогранулематоз, лимфосаркома, множественная миелома, хронический лимфолейкоз, острый лимфобластный лейкоз, | Кахексия, анемия, лейкопения, тромбоцитопения, сердечная недостаточность, тяжелые заболевания печени и/или почек, | Тошнота, рвота, диарея, боли в желудке;. лейкопения, тромбоцитопения, анемия; пневмонит или интерстициальный легочный фиброз; тахикардия, одышка, острый миоперикардит; асептический геморрагический цистит, нефропатия | Устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и стадии заболевания, состояния системы кроветворения, схемы противоопухолевой терапии. | Сочетанное применение с аллопуринолом может привести к усилению миелотоксичности. При сочетанном применении с цитарабином, даунорубицином или доксорубицином возможно усиление кардиотоксического действия. При сочетанном применении с иммунодепрессантами повышается риск возникновения инфекций и вторичных опухолей. | Синтез продукта произведен с таким расчетом, чтобы продукт обладал избирательной противоопухолевой активностью, т. е. чтобы он был неактивным, находясь в крови, но при проникновении в опухолевые клетки быстро разлагался под влиянием содержащихся в них в относительно большом количестве фосфатаз. | Степень В | |
| Метотрексат | Метотрексат | Противоопухолевый препарат | рaствор для инъекций: 5, 20, 50, 1000 мг; лиофилизированный порошок для приготовления раствора для инъекций: по 5, 10, 50, 100 мг; таблетки по 2,5; 5 или 10 мг; | Острый лимфолейкоз. | Выраженные нарушения функции печени и/или почек, лейкопения, тромбоцитопения. Метотрексат не следует применять при иммунодефицитных состояниях. | Язвенный стоматит, анорексия, гингивит, фарингит, тошнота; редко - диарея, мелена, энтерит, панкреатит; цирроз, жировая атрофия, перипортальный фиброз печени. лейкопения, анемия, тромбоцитопения. чувство усталости, головокружение. | При выборе пути введения, режимa и доз в кaждом индивидуaльном случaе следует руководствовaться дaнными специaлизировaнной литерaтуры. Лейкозы и лимфомы: 200—500 мг/м2 путем внутривенной инфузии 1 рaз в 2—4 недели. | При одновременном применении с пенициллинами возможно усиление его токсических эффектов. При одновременном применении с сульфаниламидами, существует риск усиления миелодепрессивного действия. При применении азота закиси у пациентов, получающих метотрексат, возможно развитие тяжелой непредсказуемой миелодепрессии, стоматита. | Механизм действия связан с ингибированием синтеза пуриновых нуклеотидов и тимидилата в результате необратимого связывания с дигидрофолатредуктазой, что препятствует восстановлению дигидрофолата в активный тетрагидрофолат. Более активен в отношении быстро растущих клеток. | Степень А | |
| Меркаптопурин | Меркаптопурин | Антиметаболиты, антагонисты пурина | Таблетки по 0,05 г. | Острый лимфобластный лейкоз, острый миелолейкозхронический миелобластный и миеломонобластный лейкоз (индукция ремиссии и поддерживающая терапия) | Повышенная чувствительность. | А немия, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения; тошнота, рвота, диарея, гепатонекроз, внутрипеченочный холестаз, панкреатит. Кожная сыпь, зуд, Сн ижение иммунитета, присоединение вторичных инфекций. | Для взрослых и детей начальная доза - 2-2,5 мг/кг или 80-100 мг/м² в сутки в течение 4 недель; Доза может быть увеличена до 5 мг/кг в сутки, но не более. Поддерживающая доза: 1,5-2,5 мг/кг или 75 мг/м в сутки. Детям: 2,5 мг/кг или 75 мг/м² в сутки. | Оксорубицин повышает гепатотоксичность меркаптопурина. Аллопуринол повышает активность и токсичность меркаптопурина. | Трансформируется в меркаптопуринфосфорибозил, который под влиянием тиопуринметилтрансферазы превращается в метилмеркаптопурин. Оба они угнетают глутамин-5-фосфорибозилпирофосфатамидотрансферазу; в результате нарушается митотический цикл, особенно в быстро пролиферирующих клетках костного мозга и опухолей, тормозится рост злокачественных новообразований. | Степень В | |
| Актиномицин | Актиномицин | Противоопухолевые антибиотики | 0,05% раствор (в реополиглюкине) для инъекций в ампулах по 1 мл. | Острый лейкоз, лимфогранулематоз, миелолейкозмиеломная болезнь. | Общее тяжелое состояние, лейкопения и тромбоцитопения, нарушение функции почек и печени | Тошнота, рвота, повышение температуры, стоматит, боль в животе, кожная эритема, алопеция, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения. | Детям вводят из расчета 0,000015 г/кг. Повторные курсы лечения проводят через 2—3 недели при отсутствии токсических явлений. | Может усиливать кардиотоксическое действие доксорубицина, ослаблять эффект витамина К. | Токсичность актиномицинов в сравнении с их антибактериальной активностью препятствует их использованию в качестве антибиотиков для лечения инфекционных заболеваний. В то же время они оказывают противоопухолевое действие, что позволяет использовать их в качестве паллиативной терапии некоторых типов рака. | Степень В | |
| Винкристин | Винкристин | Противоопухолевый препарат | лиофилизат для приготовления раствора для в/в введения 1 мг; раствор для инъекций 1 мг/мл; флакон по 1 мл, 2мл, 3мл., 5мл. | острый лейкоз; | Нейродистрофические заболевания; повышенная чувствительность к компонентам препарата. | Судороги с повышением АД, парестезии, парез кишечника, рвота, потеря веса, полиурия, дизурия, нарушение секреции АДГ, одышка, бронхоспазм, лихорадка, головная боль. | Детям: 1.5-2.0 мг/м2. Для детей с массой тела ≤ 10 кг начальная доза должна составлять 0.05 мг/кг/нед. | Верапамил повышает токсичность винкристина.При одновременном применении с урикозурическими средствами повышается риск нефропатии. При назначении в комбинации с митомицином С винкристин может вызвать тяжелый бронхоспазм. | Является растительным препаратом. Винкристин селективно блокирует репарационный механизм ДНК в опухолевых клетках, а также блокирует синтез РНК путем блокировки действия ДНК-зависимой синтетезы РНК. | Степень А | |
| Аспаргиназа | Аспаргиназа | Противоопухолевый препарат фермент | Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения | Острый лимфобластный лейкоз рецидивирующий острый миелобластный лейкоз, | Гиперчувствительность, панкреатит, печеночная недостаточность, ХПН, заболевания ЦНС, острые инфекционные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной природы,. | Понижение уровня факторов свертывания, гипокоагуляция. Сыпь, крапивница, анафилактический шок. Анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, нарушение функции печени. Головная боль, раздражительность, тревога, тремор, кома.Гглюкозурия, полиурия, протеинурия, ОПН | вводят в/в струйно или капельно (в течение 30-40 мин), в разовой дозе - 200-300 МЕ/кг ежедневно или через день Курсовая доза для взрослых - 300-400 тыс.МЕ, Длительность лечения - 3 нед. | Преднизон, усиливает гипогликемическое действия аспарагиназы, повышение риска развития невропатии и нарушения эритропоэза; При одновременном назначении с урикозурическими ЛС увеличивается риск развития нефропатии. Нарушает дезинтоксикацию ксенобиотиков в печени. | Аспарагиназа нарушает также синтез ДНК и РНК и, по-видимому, является циклоспецифичным препаратом, оказывая действие на клетки в фазе G1. Значительно уменьшает число бластных клеток как в периферической крови, так и в костном мозге. Обладает иммунодепрессивной активностью. | Степень С | |
| Гепарин | Гепарин | Антикоагулянты | 5000 МЕ/мл в ампулах 25000 МЕ/5мл во флаконах | геморрагический васкулит, ДВС-синдром. | Заболевания, сопровождающиеся повышенной кровоточивостью геморрагический инсульт, травма, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, цирроз печени. | Кожные аллергические реакции, лекарственная лихорадка, ринит, бронхоспазм, коллапс, головокружение, головные боли, тошнота, рвота, понос, раздражение, боль, гиперемия, | Гепарин вводят подкожно (в область живота) равными частями через каждые 4 ч, в суточной дозе 300 -750 ЕД/кг | Противосвертывающее действие гепарина усиливается при одновременном применении антикоагулянтов, антиагрегантов и НПВС. Алкалоиды спорыньи, тироксин, тетрациклин, антигистаминные средства, а также никотин уменьшают действие гепарина. | После п/к введения Cmax активного вещества в плазме наблюдается через 3-4 ч. Гепарин плохо проникает через плаценту вследствие большого молекулярного веса. Не выделяется с грудным молоком. T1/2 из плазмы составляет 30-60 мин. | Степень А | |
| Пентоксифиллин | Плентал | Препарат, улучшающий микроциркуляцию. Ангиопротектор | Раствор для внутривенных инъекций, 100 мг/5 мл; таблетки 100мг, 400мг. | ДВС-синдром, геморрагический синдром. | Кровоизлияние в мозг, в сетчатку глаза; острый инфаркт миокарда, повышенная чувствии-ть. | чувство приливатепла к лицу, боли в области сердца, сердцебиение, зуд, кожнаясыпь, крапивница, ангионевротический отек; затуманивание зрения,конъюнктивит, боли в ушах.. | Препарат вводят под тщательным наблюдением. Содержимое ампулы 5 мл (100 мг) разводят в 250-500 мл физ.раствора и вливают в/в капельно не менее 90-180 мин. Максимальная доза - 400 мг/  У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью дозу препарата следует уменьшить.
| Пентоксифиллин не следует назначать совместно с кеторолакоми мелоксикамом, так как они могут повышать риск кровотечения и/или удлинятьпротромбиновое время. Назначение высоких парентеральных доз пентоксифиллина можетусиливать действие инсулина и пероральных гипогликемических средств упациентов, страдающих сахарным диабетом. | Плентал повышает приток крови к области нарушенной микроциркуляции и повышает насыщение тканей кислородом.При назначении Плентала наблюдаются, в зависимости от дозы, улучшение реологических свойств крови, снижение вязкости крови и повышение эластичности эритроцитов. Отмечается значительное повышение оксигенации тканей при назначении терапевтических доз Плентала пациентам с заболеваниями периферических артерий. | Степень А | |
| Свежезамороженная плазма | Свежезамороженная плазма | Компонент крови-антикоагулянт | Флаконы | ДВС-синдром, гемморагический синдром. | Непереносимость компонентов крови | Аллергические реакции,гиперемия лица | в\в инфузии: взрослым до 1-2\л\сут;новорожденным- до 10-15 мл\кг 1-3 раза в сутки; детям от 1 до 3 лет-20-30 мл\кг\сут | Источник всех ФСК,физиологических антикоагулянтов и компонентов фибринолитической системы | |||
| Декстран [ср. мол.масса 30000-40000] | Реополиглюкин | Плазмозамещающее средство | Раствор для инфузий [в растворе натрия хлорида 0.9%] | Геморрагический синдром. ДВС-синдром. | Тромбоцитопения, заболевания почек (с анурией), сердечная недостаточность | Аллергические реакции: покраснение кожных покровов, высыпания на коже, тошнота, лихорадка, анафилактический шок. | в/в капельно 400-1000 мл/сут (в течение не менее 30-60 мин) обычно 1 (реже 2) раза в сутки. Детям 10 мл/кг. | Одновременное применение Реополиглюкина —НПВС, прямых и непрямых антикоагулянтов требует контроля вязкости крови. | Из организма выводится в основном почками (за первые сутки около 70%). Остальное количество поступает в ретикулоэндотелиальную систему, где оно постепенно распадается до глюкозы. | Степень А | |
| Дипиридамол | Курантил | Вазодилатирующее средство | Драже, раствор для инъекций, таблетки покрытые оболочкой | ИТП. | Гиперчувствительность, острый инфаркт миокарда, атеросклероз коронарных артерий, нестабильная стенокардия, декомпенсированная ХСН, тяжелые аритмии, геморрагический диатез. | Сердцебиение, тахикардия, брадикардия, "приливы" крови к лицу, синдром коронарного обкрадывания снижение АД. Тошнота, рвота, диарея, эпигастральная боль. Тромбоцитопения, изменения функциональных свойств тромбоцитов. | Для профилактики тромбозов в качестве монотерапии и в сочетании с пероральными антикоагулянтами или с АСК - внутрь (натощак или за 1 ч до еды), по 75 мг 3-6 раз в сутки; суточная доза - 300-450 мг, при необходимости - 600 мг. Детям 2-4мг/кг/сут до еды | Усиливается антиагрегантное действие при приеме непрямых антикоагулянтов, АСК, антибиотиков пенициллинового ряда, цефалоспоринов, тетрациклинов, хлорамфеникола, никотиновой кислоты. Производные ксантина, содержащие кофеин, ослабляют антитромботическое действие. | Расширяет коронарные сосуды и вызывает значительное увеличение объемной скорости кровотока. Повышает содержание кислорода в венозной крови коронарного синуса и его поглощение миокардом. Способствует развитию коллатерального коронарного кровообращения, уменьшению ОПСС, улучшает микроциркуляцию, оказывает ангиопротекторное действие. | Степень В | |
| Цианокобаломин | Витамин В12. | Вита мин | Раствор для инъекций 0,5 мг/мл ампулы по 1 мл. | Мегалобластные анемии. Гепатоспленомегалия. | Гиперчувствительность, тромбоэмболия, эритремия, эритроцитоз. | Аллергические реакции, психическое возбуждение, кардиалгия, тахикардия, диарея, головная боль, головокружение. | 5 мкг/кг/сут у детей до года; 100-200 мкг/сут - после года, 200-400 мкг/сут - подросткам и взрослым. В/м 1 раз в день в течение 5-10 дней до получения регикулоцитарного криза, а затем через день - до получения гематологической ремиссии. Продолжительность курса составляет 2-4 нед. | Аминогликозиды, салицилаты, противоэпилептические ЛС, препараты K+ снижают абсорбцию. Усиливает развитие аллергических реакций, вызванных тиамином. Хлорамфеникол снижает гемопоэтический ответ. Нельзя сочетать с препара-тами, повышающими свертываемость крови. Риск развития аллергических реакций на фоне тиамина. | Оказывает метаболическое, гемопоэтическое действие. Обладает высокой биологической активностью. Необходим для нормального кроветворения - способствует созреванию эритроцитов. Снижает концентрацию холестерина в крови. Оказывает благоприятное влияние на функцию печени и нервной системы. Повышает способность тканей к регенерации. | Степень В | |
| Алгелдрат+Магния гидроксид | Алмагель | Антацидное средство | Таблетки 0,5; Гель 2,18/5 мл; Суспензия 2,18/5 мл; | гемолитическая анемия, острый лимфо- и миелоидный лейкозы, лимфогранулематоз, ИТП, гипопластическая анемия; | Гиперчувствительность, ХПН, болезнь Альцгеймера, гипофосфатемия. C осторожностью: детский возраст (до 12 лет),. | Тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений, запоры, остеомаляция, остеопороз, энцефалопатия, нефрокальциноз, нарушение функции почек. | Внутрь, по 5-10 мл/2-3 таблетки через 1-2 ч после еды и на ночь, Детям от 4 до 12 мес - 7.5 мл (1/2 ч.л.), ст. 1 года - 15 мл (1 ч.л.) 3 раза в сутки. Для профилактики-по 5-10 мл/ 1-2 таблетки. | М-холиноблокаторы, замедляя опорожнение желудка, усили вают и удлиняют действие препарата. | Оказывает антацидное, адсорбирующее, обволакивающее, ветрогонное и желчегонное действие. Действие препарата начинается через 3-5 мин. И продолжается около 3 часов. | Степень В | |
| Калия и магния аспарагинат | Аспаркам | Средства, регулирующие метаболические процессы. Препараты калия и магния. | Таблетки 0,175; раствор для в/в введения;раствор для инфузий 400мл; раствор для инъекций 5, 10 и 20мл. | Лейкемоидные реакции, двс-синдром. | ОПН,ХПН, гиперкалиемия, гипермагниемия, тяжелые формы миастении, артериальная гипотензия, обезвоживание (эксикоз), гемолиз, болезнь Аддисона, метаболический ацидоз. | Тошнота, рвота, диарея, боль в животе, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечение из органов ЖКТ, метеоризм, сухость во рту; AV блокада, брадикардия, снижение АД; астения, повышенное потоотделение. | По 1 таб.* 2-3 раза в день после еды, внутрь. Курс лечения — 3–4 нед. | Усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических ЛС. Бета-адреноблокаторы, циклоспорин, калийсберегающие диуретики, гепарин, ингибиторы АПФ, НПВП могут усилить риск развития гиперкалиемии. Общие анестетики увеличивают угнетающее действие на ЦНС. | Источник K+ и Mg2+, регулирует метаболические процессы, способствует восстановлению электролитного баланса, оказывает антиаритмическое действие. Ограничивает и предупреждает чрезмерное высвобождение катехоламина при стрессе. | Степень В | |
| Кальция глюконат | Кальция глюконат | Кальциево-фосфорного обмена регулятор | Таблетки 0,5; раствор для в/в и в/м введения. | Геморрагический синдром. Гепатоспленомегалия. | Гиперчувствительность, гиперкальциемия саркоидоз. Дегидратация, электролитные нарушения, диарея, синдром мальабсорбции, кальциевый нефроуролитиаз распространенный атеросклероз, гиперкоагуляция, для в/м введения - детский возраст (риск возникновения некрозов). | запоры, раздражение слизистой оболочки ЖКТ. - тошнота, рвота, диарея, брадикардия. ощущение жара, снижение АД, аритмия, обморок, остановка сердца. При в/м введении - некроз в месте введения. | Внутрь, перед едой; взрослым — по 1–3 г 2–3 раза в день; детям до 1 года — 0,5 г 2–3 раза в день, 2–4 лет — 1 г, 5–6 лет — 1–1,5 г, 7–9 лет — 1,5–2 г, 10–14 лет — 2–3 г 2–3 раза в день. | Фармацевтически несовместим с карбона тами, салицил атами, сульфатами.Образует нерастворимые комплексы с антибиотиками тетрациклинового ряда. | принимает участие в передаче нервных импульсов, сокращении гладких и поперечно-полосатых мышц, функционировании миокарда, свертывании крови, необходим для нормального формирования костной ткани, функционирования других систем и органов. | Степень В | |
| Этамзилат | Этамзилат | Гемостатическое средство | Таблетки 0,25; Раствор для в/в и в/м введения 12.5%-2мл. | тромбоцитопении и тромбоцитопатии, гипокоагуляция, геморрагический васкулит, геморрагический диатез; | Гиперчувствительность, тромбоз, тромбоэмболия, C осторож-ностью при кровотечениях на фоне передозировки антикоагулянтов. | Изжога, тяжесть в эпигастральной области, головная боль, головокружение, гиперемия кожи лица, снижение систолического АД, парестезии нижних конечностей, аллергические реакции. | Детям: в разовой дозе 6-8 мг/кг внутрь, 3 раза в день, курсами 5-14 дней; курс можно повторить через 7 дней. | Фармацевтически несовместим (в одном шприце) с др. ЛС. Введение в дозе 10 мг/кг за 1 ч до декстранов предотвращает их антиагрегантное действие; введение после не оказывает гемостатического действия. | Нормализует проницаемость капилляров при патологических процессах, улучшает микроциркуляцию, повышает адгезию тромбоцитов, оказывает гемостатическое действие | Степень В | |
| Винбластин | Винбластин Рихтер | противоопухолевое средство – алкалоид | лиофилизат для приготовления р-ра для в/в | Хронический лимфолейкоз, (гистиоцитоз лангергенса, | повышенная чув-ть выраженное угнетение функции костного мозга, бактериальные и вирусные инфекции,. | лейкопения, гранулоцитопения; диспепсические явления, парестезии, периферический неврит, судороги, повышение АД; ишемия миокарда,; микроангиопатия; | от 3,75 до 5 мг/м2 повер тела вводится 1 раз в нед. или 1 раз в 2 нед. еженедельное повышение доз на 1,25 мг/м2 начиная с начальной дозы 2,5 мг/м пов тела и до максимальной дозы 12,5 мг/м2. | Запрещаетсодновременное применение нейротоксичных препаратов (изониазид, Lаспарагиназа). При применении винбластина в комбинации с блеомицином и цисплатином отмечены случаи инфаркта миокарда, нарушения мозгового кровообращения | Препараты «работают» на макромолекулярном уровне, нарушая функции и синтез ДНК и РНК или клеточных белков, тем самым приводя к повреждению опухолевых клеток. После внутривенного введения быстро распределяется в тканях. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. | ||
| Изопринозин | Инозин пранобекс & | Таблетки 500мг. | иммуностимулирующее средство | лимфоаденопатии | повышенная чувствительность - подагра; - мочекаменная болезнь; - аритмии; - хроническая почечная недостаточность; - детский возраст до 3 лет (масса тела до 15-20 кг). | Диспепсические явления; головная боль, головокружение, слабость полиурия; боль в суставах, обострение подагры. | детям с 3 лет (масса тела от 15-20 кг) составляет 50 мг/кг в сутки, разделенная на 3-4 приема. | Иммунодепрессанты могут снижать эффективность действия препарата. | Степень В | ||
| Магния сульфат | Магния сульфат | Желчегонное | порошок в упаковках по 25 г и 50 г; 20% и 25% растворы сульфата магния в ампулах по 5 мл, 10 мл, 20 мл и 30 мл, в упаковках по 10 ампул. | Гепатоспленомегалия. | Повышенная чувствительность к препарату; выраженная почечная недостаточность выраженная артериальная гипотензия; состояния, связанные с дефицитом кальция и угнетением дыхательного центра; брадикардия; | угнетение дыхания, аллергическая реакция, диспепсия. | как слаби-тельное внутрь (на ночь или натощак за 30 минут до еды по 10–30 г) и как желчегонное средство по 1 столовой ложке 20–25% раствора. Для купирования судорог у детей - в/м, 20-40 мг/кг (0.1-0.2 мл/кг 20% раствора). | Сердечные гликозиды увеличивают риск нарушения проводимости и атриовентрикулярной блокады. Барбитураты, наркотические анальгетики, гипотензивные препараты повышают вероятность угнетения дыхательного центра. | Быстрое и полное опорожнение кишечника делает эту соль одним из ценных средств для ускорения выведения ядов из желудочно-кишечного тракта при отравлениях. | Степень В | |
| Аминокапроновая кислота | Аминокапроновая кислота | Гемостатическое средство, ингибитор фибринолиза | 1 мл раствора для инъекций содержит 50 мг кислоты аминокапроновой. | Геморрагический синдром, тромбоцитопения/патия. | Гиперчувствительность, гиперкоагуляция склонность к тромбозам и тромбоэмболиям нарушения мозгового кровообращения, ДВС-синдром,. Артериальная гипотензия, клапанные пороки сердца. | Головокружение, шум в ушах, головная боль, тошнота, диарея, кожная сыпь, снижение АД, судороги, острая почечная недостаточность. | Детям, из расчета 100 мг/кг - в 1 ч, максимальная суточная доза - 18 г/кв.м. для детей до 1 <
Поиск по сайту©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование. Дата создания страницы: 2017-10-25 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных |
Поиск по сайту: Читайте также: Деталирование сборочного чертежа Когда производственнику особенно важно наличие гибких производственных мощностей? Собственные движения и пространственные скорости звезд |
Студенческий лекарственный формуляр
|
|
|
|