В клинику скорой помощи поступил больной с ножевым ранением левой поясничной области. В ходе операции хирург установил, что внутренние органы не повреждены, но лезвие ножа повредило одну из мышц почечного ложа. Назовите эту мышцу.
A *Большая поясничная мышца
B Подвздошная мышца
C Выпрямитель позвоночника
D Внутренняя косая мышца живота.
E Наружная косая мышца живота
Больная обратилась с жалобами на боли в левой паховой области. При обследовании установлен диагноз: бедренная грыжа. Стенками бедренного канала являются:
A *Поверхностный и глубокий листки широкой фасции бедра, бедренная вена
B Поверхностный и глубокий листки широкой фасции бедра, бедренная артерия
C Паховая связка, поверхностный и глубокий листки широкой фасции бедра
D Глубокий листок широкой фасции бедра, бедренная вена, паховая связка
E Паховая связка, бедренная вена, поверхностный листок широкой фасции бедра
У больной Д. при профилактическом осмотре обнаружена существенная разница окружности правого и левого бедер. Окружность правого бедра значительно меньше левого, справа отсутствует коленный рефлекс. Какая из мышц подверглась атрофии?
A *Четырехглавая
B Трехглавая
C Подвздошно-бедренная
D Большая приводящая
E Портняжная
У больного с невритом бедренного нерва нарушено сгибание бедра и разгибание голени в коленном суставе. Функция какой мышцы при этом нарушена?
A *Четырехглавой мышцы бедра
B Двуглавой мышцы бедра
C Треглавой мышцы бедра
D Полусухожильной мышцы
E Полуперепончатой мышцы
У потерпевшего травма коленного сустава с раздроблением надколенника. Сухожилие какой мышцы бедра может быть повреждено при данной травме?
A *Четырехглавой мышцы бедра
B Двуглавой мышцы бедра
C Портняжной мышцы
D Большой приводящей мышцы
E Длинной приводящей мышцы
Вследствие аварии у пострадавшего сильная болезненность и отек передней поверхности голени, тыльное сгибание ступни затруднено. Функция какой из названых мышц голени вероятно пострадала?
A *M. tibialis anterior
B M. flexor digitorum longus
C M. flexor hallucis longus
D M. peroneus longus
E M. peroneus brevis
При осмотре врачем у больного выявлена бедренная грыжа. Через какое анатомическое образование она выходит под кожу?
A *Hiatus saphenus
B Anulus femoralis
C Canalis adductorius
D Lacuna musculorum
E Anulus inguinalis superficialis
В результате удара колесом мотоцикла сзади в область средней трети голени у пострадавшего разрыв глубоких кровеносных сосудов, образовалась обширная гематома, ушиб нервов.В каком анатомическом образовании лежит поврежденный сосудисто-нервный пучок голени?
A *Голено-подколенном канале
B Бедренно-подколенном канале
C Запирательном канале
D Верхнем мышечно-малоберцовом канале
E Нижнем мышечно-малоберцовом канале
После травмы больной не может удерживать тело в вертикальном положении, не может подняться на носки. Функция какой мышцы нарушена?
A *M. triceps surae
B M. tibialis anterior
C M. extensor digitorum longus
D M. fibularis longus
E M. extensor hallucis longus
У больного атрофия мышц на передней поверхности голени. Какие это мышцы?
A *Передний большеберцовый, длинный разгибатель пальцев, длинный разгибатель большого пальца
B Передний большеберцовый,длинный и короткий малоберцовые
C Передний большеберцовый, длинный разгибатель пальцев, длинный сгибатель большого пальца
D Длинный, короткий і третий малоберцовые
E Длинный малоберцовый, передний и задний большеберцовые
В санпропускник доставлен мужчина с резаной раной подошвы правой стопы. У пострадавшего ограниченное поднятие латерального края стопы. При обработке в ране повреждение сухожилия мышцы. Какая мышца повреждена?
A *Длинная малоберцовая
B Передняя большеберцовая
C Длинный разгибатель пальцев
D Трехглавая мышца голени
E Короткая малоберцовая
У травмированного глубокое поперечное ранение нижней трети задней поверхности голени. Тыл стопы поднят вверх. Какое сухожилие повреждено?
A * Пяточное
B Длинного сгибателя пальцев
C Длинной малоберцовой мышцы
D Длинного разгибателя пальцев
E Задней большеберцовой мышцы
СПЛАНХНОЛОГИЯ
Пищеварительная система
После травмы лица у больного гематома щечной области. Отток с какой слюнной железы блокировано гематомою?
A *Околоушная
B Подъязычная
C Поднижнечелюстная
D Губная
E Щечная
Пациент ошибочно выпил раствор уксусной кислоты. Какая оболочка пищевода получила наибольшие повреждения?
A *Слизистая
B Мышечная
C Серозная
D Эластическая мембрана
E Мышечная и серозная
Больной 45 л. случайно выпил уксусную кислоту. Ожог каких отделов пищеварительной системы в первую очередь будет происходить?
A *Полость рта, ротоглотки
B Полость рта и гортаноглотки
C Глотки, желудка
D Глотки и пищевода
E Пищевода и желудка
Больной 18 лет, обратился в больницу с жалобами на шум и болевые ощущения в ухе. Объективно – у больного острое респираторное заболевание, ринит. Через какое отверстие глотки инфекция попала в барабанную полость и вызвала её воспаление?
A *Глоточное отверстие слуховой трубы
B Барабанное отверстие слуховой трубы
C Хоаны
D Зев
E Вход в гортань
У детей часто можно наблюдать затрудненное носовое дыхание, которое связано с чрезмерным развитием лимфоидной ткани слизистой оболочки глотки. Разрастание каких миндалин может спровоцировать это явление?
A *Tonsilla pharyngea
B Tonsilla palatina
C Tonsilla lingualis
D Tonsilla tubaria
E Всех названых миндалин
При обследовании врач выявил у пациента гипертрофию и воспаление лимфоидной ткани, отек слизистой оболочки между дужками мягкого неба (острый тонзилит). Какая из миндалин находится в норме в этом месте?
A *Tonsilla palatina
B Tonsilla pharyngealis
C Tonsilla tubaria
D Tonsilla lingualis
E -
Стоматолог при осмотре полости рта обнаружил на границе средней и задней трети спинки языка воспаленные сосочки. Какие сосочки языка воспалились?
A *Papillae vallatae
B Papillae fungiformes
C Papillae foliаtae
D Papillae filiformes
E Papillae conicae
При осмотре полости рта врач обнаружил небольшую язву на передней левой небной дужке. На какую мышцу, залегающую в толще этой дужки, возможно распространение процесса?
A *M. palatoglossus
B M. styloglossus
C M. palatopharyngeus
D M. genioglossus
E M. hyoglossus
Во время осмотра мальчика 5 лет врач отметил, что ребенок дышит через рот. С помощью дополнительных методов исследования было установлено увеличение размеров одного из миндалин лимфоэпителиального глоточного кольца. Какая это миндалина?
A *Глоточная
B Язычная
C Трубная
D Небнная
E Гортанная
Во время рентгенологического обследования больного желудка в вертикальном положении врач констатирует наличие воздуха. В какой части желудка он находится?
A *дне
B теле
C кардиальной
D пилорической
E области малой кривизны
У больного 22-х лет во время операции выявлено сквозное отверстие диаметром 3 мм на
передней стенке желудка в средней трети, ближе к малой кривизне. Какая часть желудка вероятнее всего повреждена?
A *Corpus
B Fundus
C Pars cardiaca
D Pars pylorika
E Antrum pyloricum
При проникающем ранении передней брюшной стенки раневой канал прошел над малой крвизной желудка. Какое образование брюшины вероятнее всего повреждено?
A *Ligamentum hepatogastricum
B Ligamentum gastrocolicum
C Ligamentum hepatoduoduodenale
D Ligamentum hepatorenale
E Ligamentum triangulare sinistrum
При оперативном вмешательстве по поводу камней желчных путей хирург должен найти общий печеночный проток. Между листками какой связки он находится?
A *Печеночно-двенадцатиперстной
B Печеночно-желудочной
C Печеночно-почечной
D Круглой связки печени
E Венозной связки
Во время операции, манипулируя в области между желудком и печенью, хирург остерегался повредить печеночно-двенадцатиперстную связку, потому что там находится:
A *Общий желчный проток, собственная артерия печени, воротная вена
B Общий желчный проток, общая печеночная артерия, воротная вена печени
C Собственная печеночная артерия, желудочно-двенадцатиперстная артерия
D Воротная вена печени, печеночные вены
E Нижняя полая вена, пузырный проток
У больного с желчекаменной болезнью развилась механическая желтуха. При обследовании установлено, что камень находится в общем желчном протоке. Какие желчевыводящие протоки образуют обтурированный проток?
A *Ductus hepaticus communis et ductus cysticus
B Ductus hepaticus dexter et sinister
C Ductus hepaticus dexter et ductus cysticus
D Ductus hepaticus sinister et ductus cysticus
E Ductus hepaticus communis et ductus choledochus
Определение размеров печенки позволило установить, что по правой среднеключичной линии верхняя ее граница находится на уровне IV межреберья, нижний ее край виступает из под реберной дуги на 4 см. Оцените размеры печенки.
A *Печень увеличена - нижняя ее граница смещена книзу
B Печень уменьшена - нижняя ее граница смещена книзу
C Печень уменьшена - нижняя ее граница смещена кверху
D Печень увеличена – верхняя ее граница смещена кверху
E Размеры печени нормальные
Врач пальпирует у больного 43 л. нижний край печени. На каком уровне у здорового человека расположена нижняя граница печени?
A *По краю реберной дуги
B На 2 см ниже края реберной дуги
C На 4 см ниже края реберной дуги
D На 4 см выше края реберной дуги
E На 3 см ниже края реберной дуги
Проводя хирургическое вмешательство на желчном пузыре врачу необходимо найти общий пузырный проток. В каком анатомическом образовании брюшины он находится?
A *Lig. Hepatoduodenale
B Lig. Hepatorenale
C Lig. Gastrocolicum
D Lig. Duodenorenale
E Lig. Hepatogastricum
Больному поставлен диагноз: панкреатит. В какой области передней стенки живота можно пропальпировать воспаленный орган?
A *Эпигастральной и левом подреберье
B Эпигастральной и правом подреберье
C Левой боковой
D Пупочной
E Правой боковой
В больницу поступил больной с симптомами механической желтухи и с подозрением на рак большого сосочка двенадцатиперстной кишки, который расположен в:
A *нисходящей части двенадцатиперстной кишки
B верхней части двенадцатиперстной кишки
C горизонтальной части двенадцатиперстной кишки
D восходящей части двенадцатиперстной кишки
E двенадцатиперстно-тощем изгибе
Больной предъявляет жалобы на нарушение эвакуаторной функции желудка (длительная задержка пищи в желудке). При обследовании выявлена опухоль начального отдела 12-перстной кишки. Определите локализацию опухоли.
A *Pars superior
B Pars inferior
C Pars descendens
D Pars ascendens
E Flexura duodeni inferior
Больная жалуется на боли в правой подвздошной области. При пальпации определяется подвижная, мягкая, болезненная кишка. Какую кишку пальпирует врач?
A *Слепую
B Сигмовидную
C Прямую
D Восходящую ободочную
E Тощую
У ребенка 10-ти лет хирург заподозрил воспаление дивертикула Меккеля, что требует оперативного вмешательства. Укажите, ревизия какой части кишечника необходима, чтобы отыскать дивертикул?
A *1 м подвздошной кишки от места впадения ее в толстую кишку
B 0,5 м тощей кишки от связки Трейца
C Нисходящую ободочную кишку
D Восходящую ободочную кишку
E 20 см подвздошной кишки от подвздошно-слепокишечного угла
Больной предъявляет жалобы на боли в верхнем отделе пупочной области. Пальпаторно определяется подвижная болезненная кишка. Какую кишку пальпирует врач?
A *Поперечно-ободочную
B Тощую
C Двенадцатиперстную
D Подвздошную
E Сигмовидную.
Больной госпитализирован в хирургическое отделение с подозрением на воспаление дивертикула Меккеля. Обследование какого отдела кишечника необходимо произвести для обнаружения дивертикула во время операции?
A *Ileum
B Duodenum
C Jejunum
D Caecum
E Colon ascendens
Обследуя секционный материал, патанатом заметил на внутренней поверхности одного из отрезков кишечника folliculi lymphatici aggregati (Пееровы бляшки). Какой кишке принадлежит этот отрезок?
A *Ileum
B Jejunum
C Duodenum
D Colon ascendens
E Colon descendens
Пострадавший доставлен в хирургическое отделение с проникающим ранением в левой боковой области живота. Какой отдел кишки вероятно поврежден?
A * Colon descendens
B Colon ascendens
C Colon transverses
D Cecum
E Rectum
С целью уточнения диагноза у мужчины 70 лет стало необходимым пальпаторное обследование органов через переднюю стенку прямой кишки. Какие органы прилежат к этой стенке?
A *простата
B бульбоуретральные железы
C уретра
D мочеточники
E _
В больницу доставлен раненный огнестрельным оружием с сильным кровотечением. При осмотре хирургом установлено, что пулевой канал прошел через переднюю стенку живота,свод желудка и вышел на уровне ІХ ребра по левой срединной подмышечной линии. Какой орган пострадал вместе с ранением желудка?
A *Селезенка
B Левая почка
C Поджелудочная железа
D Поперечная ободочная кишка
E Левая доля печени
Юноша 18-ти лет доставлен в больницу с признаками внутреннего кровотечения. Во время игры в футбол он получил удар в область левого подреберья. Повреждение какого из органов, которые проецируются в данную область, может спровоцировать сильное кровотечение?
A *Lien
B Cauda pancreatis
C Fundus ventriculi
D Flexura coli sinistra
E Ren sinistra
Дыхательная система
Больной 35 лет, обратился к врачу с жалобами на сильный насморк и утрату чувства обоняния на протяжении недели. При обследовании, в носовой полости имеется большое количество слизи, которое покрывает слизистую оболочку и блокирует рецепторы обоняния. Где в носовой полости расположены эти рецепторы?
A *Верхняя носовая раковина
B Средняя носовая раковина
C Нижняя носовая раковина
D Общий носовой ход
E Преддверие носа
Ребенок 3-х лет поступил в больницу с инородным телом в бронхах. В какой бронх вероятнее всего попало инородное тело?
A *В правый головной бронх
B В левый головной бронх
C В правый сегментарный бронх
D В левый сегментарный бронх
E В дольковый бронх
Посторонний предмет (пуговица) закрыла просвет верхнего долевого бронха правого легкого. В какие сегменты правого легкого воздух не попадет?
A *Верхушечный, задний и передний
B Верхний и нижний язычковые
C Верхушечный задний базальный
D Верхушечный и медиальный базальный
E Медиальный та латеральный
В клинику госпитализирована пациентка с опухолью, находящейся в средней доле правого легкого. Показана операция. Какое наибольшее количество сегментов можно удалить в составе этой доли?
A *2
B 3
C 4
D 5
E 1
При рентгенологическом обследовании у пациента противотуберкулёзного диспансера диагностирована опухоль в правом легком. Оператор при выполнении оперативного вмешательства удалил среднюю долю правого легкого, которая в себя включает:
A *Segmentum laterale et segmentum mediale
B Segmentum basale anterius et posterius
C Segmentum anterius et segmentum apicale
D Segmentum lingualare superius et inferius
E Segmentum apicale (superius) et segmentum basale mediale
Во время операции у пациента была удалена часть легкого, которая вентилируется бронхом третьего порядка в сопровождении ветвей легочной артерии и других сосудов. Какая часть легкого была удалена?
A *Сегмент легкого
B Средняя часть
С Нижняя часть
D Верхняя часть
E Легочная долька
У больного эксудативный плеврит. В каком синусе обычно собирается наибольшее количество жидкости?
A *Реберно-диафрагмальном
B Реберно-средостенном
C Поперечной пазухе перикарда
D Косой пазухе перикарда
E Диафрагмально-средостенном синусе
Больной 45 лет, госпитализирован в больницу с жалобами на большую температуру, боль при дыхании, удушье и кашель. После обследования, лабораторной и рентгенодаигностики был поставлен диагноз - плеврит. Для эвакуации плевральной жидкости была назначена плевральная пункция. В каком месте плевральной полости находится найбольшее количество жидкости?
A *Реберно-диафрагмальном синусе
B Диафрагмально-медиастинальном синусе
C Реберно-медіастинальний синус
D Под куполом плевры
E По корнем легких
У больного необходимо сделать пункцию полости плевры. В какой части межреберного промежутка нужно ввести иглу?
A *В нижней части межреберного промежутка, по верхнему краю ребра
B Посредине межреберного промежутка на уровне расстояния от краев соседних ребер
C В верхней части межреберного промежутка, по нижнему краю ребра
D В задней части межреберного промежутка, по нижнему краю ребра
E В передней части межреберного промежутка, посредине расстояния между краями соседних ребер
В клинику госпитализирована пациентка с жалобами на кровохаркание, потливость. Рентгенологически выявлен очаг туберкулёза в верхней доле правого легкого. Показана операция. Какое количество сегментов можно удалить в составе верхней доли правого легкого?
A *3
B 5
C 4
D 2
E 1
Больная В. 44 лет поступила в терапевтическое отделение с диагнозом: правосторонний плеврит. Обследование больной подтвердило наличие жидкости в плевральной полости. В каком синусе плевры будет наибольше скопление серозной жидкости?
A *Правый реберно-диафрагмальный
B Правый реберно-средостенный
C Левый средостенно-диафрагмальный
D Левый реберно-средостенный
E Правый средостенно-диафрагмальный
В хирургическое отделение поступил больной с ножевым ранением грудной клетки справа и пневмотораксом (проникновением воздуха в плевральную полость). Перкуторно нижняя граница правого легкого по среднеключичной линии поднялась на уровень III ребра. Где в норме она должна определяться?
A *VI ребро
B VII ребро
C VIII ребро
D IX ребро
E V ребро
В положении на спине шестимесячный ребенок задыхается. Пальпаторно на передней стенке трахеи до яремной вырезки грудины определяется опухолевидное образование, уходящее в переднее средостение. Какой орган может сдавливать трахею?
A *Вилочковая железа
B Щитовидная железа.
C Околощитовидные железы
D Околощитовидные лимфатические узлы
E Околотрахеальные лимфатические узлы
Брюшина
Пострадавшему с колотой раной передней стенки желудка оказывается хирургическая помощь. В какое образование полости брюшины попало содержимое желудка?
A *Преджелудочную сумку
B Сальниковую сумку
C Печёночную сумку
D Левый мезентериальный синус
E Правый мезентериальный синус
У пострадавшего ножевое ранение в поясничную область справа. Имеет место повреждение правой почки. Какие органы забрюшинного пространства могут быть повреждены при этом?
A *12-перстная кишка
B Поперечно-ободочная кишка
C Левый изгиб поперечно-ободочной кишки
D Нисходящий отдел ободочной кишки
E Начальный отдел тощей кишки
При ревизии полости брюшины у больного по поводу перитонита обнаружен ограниченный гнойник у корня брыжейки сигмовидной кишки. В каком образовании брюшины находится гнойник?
A *Межсигмовидная ямка
B Правый брыжеечный синус
C Правый боковой канал
D Левый боковой канал
E Левый брыжеечный синус
Женщину госпитализировали в клинику с симптомами острого живота. При обследовании возникло подозрение на внематочную беременность. Какое из анатомических образований таза необходимо пропунктировать для подтверждения верного диагноза?
A *Excavatio rectouterina
B Excavatio vesicouterina
C Excavatio rectovesicalis
D Fossa ischiorectalis
E Processus vaginalis peritonei
У женщины 28 лет выявлена внематочная беременность, которая осложнилась разрывом маточной трубы. В какое пространство брюшины возможно попадание крови?
A *Прямокишечно - маточное
B Пузырно - маточное
C Правый брыжеечный синус
D Левый брижеечный синус
E Межсигмовидный синус
У больной 53-х лет в результате тупой травмы живота диагностирован разрыв печени. В каком образовании полости брюшины соберется излившаяся кровь?
A *Прямокишечно-маточном углублении
B Пузырно-маточном углублении
C Правом брыжеечном синусе
D Сальниковой сумке
E Левом брыжеечном синусе