По данным 29 эпидемиологических исследований остеоартроз коленного и тазобедренного суставов в 14 странах мира свидетельствуют о том, что остеоартроз тазобедренных исследований чаще встречается у мужчин, чем у женщин; коленные суставы чаще поражены у женщин, особенно в возрасте старше 45. Какой дизайн исследования был описан?
A. +Систематический обзор эпидемиологических исследований
B. Исследование типа «случай- контроль»
C. Рандомизированное клиническое исследование
D. Описательные испытания
E. Перекрестно-секциональное исследование
{Сложность}=3
{Учебник} = (Т.Гринхальх «Основы доказательной медицины» пер. с англ. /
Т. Гринхальх. - 3-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 288 с)
{Дисциплина}= Основы доказательной медицины
{Курс}=3
99. По данным проспективного исследования (в течение 23 лет) наблюдения при избыточной массе тела отмечается и более высокий риск развития остеоартроза суставов кистей. Какой дизайн исследования был проведен?
A. +Когортное исследование
B. Исследование типа «случай- контроль»
C. Рандомизированное клиническое исследование
D. Описательные испытания
E. Перекрестно-секциональное исследование
{Сложность}=3
{Учебник} = (Т.Гринхальх «Основы доказательной медицины» пер. с англ. /
Т. Гринхальх. - 3-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 288 с)
{Дисциплина}= Основы доказательной медицины
{Курс}=3
Исследование проводили среди уроженок Швеции, проживающих в округах крупных городов страны. В первой группе - женщины в возрасте 50-81 год с переломом проксимального отдела бедренной кости, происшедшим в период с 1993 г. по 1995г. Во второй - случайная выборка женщин в возрасте 50-81 год, родившихся в Швеции и проживающих в тех же округах. Необходимо выявить употребление оральных контрацептивов. Какой дизайн исследования был проведен?
A. +Когортное исследование
B. Исследование типа «случай- контроль
C. Рандомизированное клиническое исследование»
D. Описательные испытания
E. Перекрестно-секциональное исследование
{Сложность}=3
{Учебник} = (Т.Гринхальх «Основы доказательной медицины» пер. с англ. /
Т. Гринхальх. - 3-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 288 с)
{Дисциплина}= Основы доказательной медицины
{Курс}=3
1. Чей эпидемиологический обзор явился отправной точкой в развитии подходов к оценке и внедрению в клиническую практику результатов клинических исследований?
A. обзор Дж. Глэнвилл
B. обзор К. Лефебр
C. +обзор А. Кокрана
D. обзор С. Малроу
E. обзор Д.Саккета
{Сложность}=1
{Учебник} = (Т.Гринхальх «Основы доказательной медицины» пер. с англ. /
Т. Гринхальх. - 3-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 288 с)
{Дисциплина}= Основы доказательной медицины
{Курс}=3
2. Какой аргумент используют сторонники доказательной медицины (ДМ)?
A. ДМ не нова, новым является только название
B. ДМ основана только на доказательствах и принижает значение собственного суждения клинициста
C. + ДМ должна быть частью процесса: принимаемые решения должны учитывать и индивидуальный опыт, и предпочтения пациента и доступные доказательства
D. часто в литературе отсутствуют данные о результатах рандомизированных клинических испытаний
E. часто бывает очень трудно получить доступ к необходимым доказательствам и выбрать лучшие
{Сложность}=1
{Учебник} = (Т.Гринхальх «Основы доказательной медицины» пер. с англ. /
Т. Гринхальх. - 3-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 288 с)
{Дисциплина}= Основы доказательной медицины
{Курс}=3
3. Какой аргумент используют сторонники доказательной медицины (ДМ)?
A. + последним этапом ДМ является решение вопроса о том, применима ли информация, полученная в ходе популяционных исследований, к конкретному пациенту, а также обсуждение результатов с самим пациентом
B. ДМ основана только на доказательствах и принижает значение собственного суждения клинициста
C. ДМ – бездумное приложение данных популяционных исследований для лечения индивидуума
D. часто в литературе отсутствуют данные о результатах рандомизированных клинических испытаний
E. часто бывает очень трудно получить доступ к необходимым доказательствам и выбрать лучшие
{Сложность}=1
{Учебник} = (Т.Гринхальх «Основы доказательной медицины» пер. с англ. /
Т. Гринхальх. - 3-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 288 с)
{Дисциплина}= Основы доказательной медицины
{Курс}=3
4. В чем преимущество доказательной медицины (ДМ)?
A. затраты, связанные с временным ресурсом
B. затраты на приобретение компьютерной техники и доступа к мировым информационным ресурсам
C. ДМ неизбежно обнаруживает пробелы в имеющихся свидетельствах
D. отсутствие компьютерной грамотности и навыков у врачей старшего возраста
E. + ДМ интегрирует медицинское образование с клинической практикой
{Сложность}=1
{Учебник} = (Т.Гринхальх «Основы доказательной медицины» пер. с англ. /
Т. Гринхальх. - 3-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 288 с)
{Дисциплина}= Основы доказательной медицины
{Курс}=3
5. При проведении какого вида исследований доказательства имеют уровень доказательности А?
A. высококачественный систематический обзор когортных или исследований случай-контроль
B. высококачественное когортное исследование
C. высококачественное исследование случай-контроль с очень низким риском систематической ошибки
D. + высококачественный мета-анализ
E. когортное или исследование случай-контроль или контролируемое исследование без рандомизации
{Сложность}=1
{Учебник} = (Т.Гринхальх «Основы доказательной медицины» пер. с англ. /
Т. Гринхальх. - 3-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 288 с)
{Дисциплина}= Основы доказательной медицины
{Курс}=3
6. Для чего используется двойной слепой метод при испытании вмешательств?
A. достичь сравнимости леченных и контрольных субъектов
B. уменьшить случайную ошибку в формировании выборки
C. +уменьшить ошибки наблюдателей, оценивающих диагностические тесты и исходы
D. уменьшить эффект плацебо наблюдателей, оценивающих диагностические тесты
E. уменьшить число субъектов включенных в исследование
{Сложность}=1
{Учебник} = (Т.Гринхальх «Основы доказательной медицины» пер. с англ. /
Т. Гринхальх. - 3-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 288 с)
{Дисциплина}= Основы доказательной медицины
{Курс}=3
7. Какая градация рекомендаций в доказательной медицине соответствует, по крайней мере, 1 мета-анализу или систематическому обзору или РКИ, оцененному как 1++ и применимые к соответствующей популяции?
A. +рекомендации А
B. рекомендации В
C. рекомендации С
D. рекомендации Д
E. рекомендации Е
{Сложность}=1
{Учебник} = (Т.Гринхальх «Основы доказательной медицины» пер. с англ. /
Т. Гринхальх. - 3-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 288 с)
{Дисциплина}= Основы доказательной медицины
{Курс}=3
8. Какое определение включает в себя структуру, схему, организацию исследования?
A. Протокол исследования
B. Этическое одобрение исследования
C. Методология исследования
D. +Дизайн исследования
E. Срок исследования
{Сложность}=1
{Учебник} = (Т.Гринхальх «Основы доказательной медицины» пер. с англ. /
Т. Гринхальх. - 3-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 288 с)
{Дисциплина}= Основы доказательной медицины
{Курс}=3
9. Как называется репрезентативная, специально отобранная часть популяции, для включения в клиническое исследование?
A. Группа
B. Депутаты
C. +Выборка
D. Представители
E. Избранники
{Сложность}=1
{Учебник} = (Т.Гринхальх «Основы доказательной медицины» пер. с англ. /
Т. Гринхальх. - 3-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 288 с)
{Дисциплина}= Основы доказательной медицины
{Курс}=3
10. Публикации каких дизайнов исследований необходимо искать в базе PubMed, чтобы найти наиболее доказательные исследования в отношении лечения?
A. +рандомизированные контролируемые исследования
B. когортные исследования
C. исследования типа «случай-контроль»
D. описания случаев
E. исследования на животных
{Сложность}=1
{Учебник} = (Т.Гринхальх «Основы доказательной медицины» пер. с англ. /
Т. Гринхальх. - 3-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 288 с)
{Дисциплина}= Основы доказательной медицины
{Курс}=3
11. Что является золотым стандартом по изучению эффективности лечения?
A. +двойное слепое рандомизированное контролируемое клиническое испытание
B. проспективное когортное исследование с длительным прослеживанием результатов
C. независимое слепое сравнение с референтным тестом и последующей проверкой на другой группе больных
D. когортное исследование с объективной оценкой исходов
E. исследование типа «случай-контроль» с объективной оценкой исходов
{Сложность}=1
{Учебник} = (Т.Гринхальх «Основы доказательной медицины» пер. с англ. /
Т. Гринхальх. - 3-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 288 с)
{Дисциплина}= Основы доказательной медицины
{Курс}=3
12. Какая основная поисковая система предоставляет бесплатный доступ для наших пользователей с базой данных Medline?
A. GratefulMed
B. +PubMed
C. Google
D. Yandex
E. Medconsult
{Сложность}=1
{Учебник} = (Т.Гринхальх «Основы доказательной медицины» пер. с англ. /
Т. Гринхальх. - 3-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 288 с)
{Дисциплина}= Основы доказательной медицины
{Курс}=3
13. Что представляет собой Medline?
A. отечественную базу данных лучших исследований
B. базу данных систематических обзоров
C. +зарубежную реферативно-библиографическую базу данных
D. универсальную англоязычную поисковую машину
E. базу данных клинических руководств
{Сложность}=1
{Учебник} = (Т.Гринхальх «Основы доказательной медицины» пер. с англ. /
Т. Гринхальх. - 3-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 288 с)
{Дисциплина}= Основы доказательной медицины
{Курс}=3
14. Что подразумевает собой клинико-фармакологическая экспертиза?
A. создание систематического подхода к оценке качества клинических рекомендаций и протоколов
B. методология в создании клинических рекомендаций
C. +анализ и оценка качества медикаментозной терапии
D. качественный процесс усовершенствования медицинской помощи
E. наука и практика снижения смертности, заболеваемости и продления жизни
{Сложность}=1
{Учебник} = (Т.Гринхальх «Основы доказательной медицины» пер. с англ. /
Т. Гринхальх. - 3-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 288 с)
{Дисциплина}= Основы доказательной медицины
{Курс}=3
15. Какое из представленных утверждений доказательной медицины является правильным?
A. медицина, основанная на опыте и эксперименте
B. медицина, основанная на философских представлениях
C. медицина, основанная на знаменитостях
D. медицина, основанная на социальных критериях
E. +медицина, основанная на технологии сбора, критического анализа
{Сложность}=1
{Учебник} = (Т.Гринхальх «Основы доказательной медицины» пер. с англ. /
Т. Гринхальх. - 3-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 288 с)
{Дисциплина}= Основы доказательной медицины
{Курс}=3
16. Какой дизайн исследования наиболее точно соответствует типу поставленного вопроса касающегося лечения пациента?
A. +рандомизированное контролируемое исследование
B. когортное исследование
C. исследование типа «случай-контроль»
D. серия случаев
E. исследование на животных
{Сложность}=1
{Учебник} = (Т.Гринхальх «Основы доказательной медицины» пер. с англ. /
Т. Гринхальх. - 3-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 288 с)
{Дисциплина}= Основы доказательной медицины
{Курс}=3
17. Какой тип исследования будет оптимальным для изучения причины возникновения заболеваний, прогноза и выявления факторов риска?
A. +когортное исследование (проспективное)
B. исследование случай – контроль (ретроспективное)
C. поперечное исследование
D. исследование серии случаев или описательное
E. историческое когортное исследование
{Сложность}=1
{Учебник} = (Т.Гринхальх «Основы доказательной медицины» пер. с англ. /
Т. Гринхальх. - 3-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 288 с)
{Дисциплина}= Основы доказательной медицины
{Курс}=3
18. Где находится самая большая коллекция систематических обзоров высокого качества?
A. +Cochrane Collaboration
B. NORD Rare Disease Database
C. Biological and Medical Sciences, University of St. Andrews, U.K
D. База данных MEDWEB
E. DynaMed
{Сложность}=1
{Учебник} = (Т.Гринхальх «Основы доказательной медицины» пер. с англ. /
Т. Гринхальх. - 3-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 288 с)
{Дисциплина}= Основы доказательной медицины
{Курс}=3
19. Что такое Библиотека Кокрейн?
A. +cбор базы данных, в котором содержатся высококачественные, независимые, подтвержденные Сотрудничеством Кокрейн и другими систематическими обзорами надежные клинические испытания. Объединяет исследования по эффективности лечения и вмешательства здравоохранения по всему миру.
B. научный труд в виде книги с углублённым изучением одной или нескольких (тесно связанных между собой) тем. Её автором, как правило, является один человек.
C. положение, истинность которого должна быть доказана; кратко сформулированные основные положения доклада, лекции, сообщения и т. д.
D. библиотека содержащая общую информацию о болезнях, методах лечения, лекарственных препаратах, самолечении.
E. полнотекстовая база данных Национальной медицинской библиотеки США по клиническим руководствам, формулярам, фактам доказательной медицины и другим документам, помогающим в принятии клинических решений. Включает информацию для пациентов.
{Сложность}=1
{Учебник} = (Т.Гринхальх «Основы доказательной медицины» пер. с англ. /
Т. Гринхальх. - 3-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 288 с)
{Дисциплина}= Основы доказательной медицины
{Курс}=3
20. Какие преимущества имеются при проведении рандомизированных клинических испытаний?
A. + наиболее объективные результаты для оценки эффективности и проверки вмешательств
B. для проведения этих исследований требуется длительное время
C. эти исследования по сравнению с другими исследованиями имеют ограниченную обобщаемость результатов (возможность переноса результатов на популяцию)
D. для проведения этих исследований требуются огромные затраты
E. не подходят в случаях исследования редких заболеваний
{Сложность}=1
{Учебник} = (Т.Гринхальх «Основы доказательной медицины» пер. с англ. /
Т. Гринхальх. - 3-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 288 с)
{Дисциплина}= Основы доказательной медицины
{Курс}=3
21. Какое исследование выполняется в относительно короткий промежуток времени и для оценки распространенности того или иного исхода, варианта течения заболевания, использования метода диагностики или способа оказания помощи путем проведения наблюдений, измерений, интервью?
A. +поперечное исследование
B. когортное исследование
C. рандомизированное клиническое исследование
D. исследование случай-контроль
E. описание серии случаев
{Сложность}=1
{Учебник} = (Т.Гринхальх «Основы доказательной медицины» пер. с англ. /
Т. Гринхальх. - 3-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 288 с)
{Дисциплина}= Основы доказательной медицины
{Курс}=3
22. Какой метод медицинского исследования представляет описание редкого наблюдения, «классического» случая или нового феномена?
A. поперечное исследование
B. когортное исследование
C. +описание случая
D. исследование типа «случай-контроль»
E. описание серии случаев
{Сложность}=1
{Учебник} = (Т.Гринхальх «Основы доказательной медицины» пер. с англ. /
Т. Гринхальх. - 3-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 288 с)
{Дисциплина}= Основы доказательной медицины
{Курс}=3
23. Как называется исследование, в котором приводится описание группы больных, объединенных общим признаком, обычно при отсутствии исследовательской гипотезы? В таких исследованиях впервые описываются новые болезни.
A. поперечное исследование
B. когортное исследование
C. описание случая
D. исследование типа «случай-контроль»
E. +описание серии случаев
{Сложность}=1
{Учебник} = (Т.Гринхальх «Основы доказательной медицины» пер. с англ. /
Т. Гринхальх. - 3-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 288 с)
{Дисциплина}= Основы доказательной медицины
{Курс}=3
24. В идеале на каких клинических исследованиях должны основываться клинические рекомендации?
А. +Систематизированный обзор и мета-анализ
В. Когортное исследование и описание случая
С. Исследование «случай-контроль» и поперечное исследование
D. Рандомизированое контролируемое исследование
Е. Исследование «случай-контроль» и когортное исследование
{Сложность}=2
{Учебник} = (Т.Гринхальх «Основы доказательной медицины» пер. с англ. /
Т. Гринхальх. - 3-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 288 с)
{Дисциплина}= Основы доказательной медицины
{Курс}=3
25. Какой документ предназначен для оценки качества клинических рекомендаций?
A. +AGREE
B. PICO
C. GMP
D. GCP
E. GLP
{Сложность}=1
{Учебник} = (Т.Гринхальх «Основы доказательной медицины» пер. с англ. /
Т. Гринхальх. - 3-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 288 с)
{Дисциплина}= Основы доказательной медицины
{Курс}=3
26. У здоровых доношенных новорожденных с гипербилирубинемией, является ли волоконно-оптическая фототерапия такой же эффективной в снижении уровня билирубина, как и обычная фототерапия? В данном случае, согласно принципу PICO, какой из перечисленных ответов является «исходом» (outcome)?
A. доношенные новорожденные с гипербилирубинемией
B. применение волоконно-оптической фототерапии
C. применение обычной фототерапии
D. +снижение уровня билирубина
E. сравнение с обычной фототерапией
{Сложность}=2
{Учебник} = (Т.Гринхальх «Основы доказательной медицины» пер. с англ. /
Т. Гринхальх. - 3-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 288 с)
{Дисциплина}= Основы доказательной медицины
{Курс}=3
27. Клинические исследования, проведенные среди больных алкогольной болезнью печени показали, что выживаемость тех, кто получал ЛИВ-52, составила 74%, а в группе тех, кто получал «плацебо» - 86%. Результаты этого исследования привели к немедленному отзыву ЛИВ-52 с рынка США. Препарат снят с производства и запрещен в Западной Европе в связи с данными канцерогенности. В результате каких исследований получена вышеописанная информация?
A. когортное исследование
B. исследование типа «случай-контроль»
C. +рандомизированное контролируемое исследование
D. описание случая
E. поперечное исследование
{Сложность}=2
{Учебник} = (Т.Гринхальх «Основы доказательной медицины» пер. с англ. /
Т. Гринхальх. - 3-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 288 с)
{Дисциплина}= Основы доказательной медицины
{Курс}=3
28. В течение 10 лет учеными изучалась связь курения и летального исхода в результате инфаркта миокарда. Какой дизайн исследования был использован?
A. описание отдельных случаев
B. описание серии случаев
C. исследование типа «случай-контроль»
D. + когортное исследование
E. рандомизированное контролируемое исследование
{Сложность}=2
{Учебник} = (Т.Гринхальх «Основы доказательной медицины» пер. с англ. /
Т. Гринхальх. - 3-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 288 с)
{Дисциплина}= Основы доказательной медицины
{Курс}=3
29. Врачами Областной больницы города N была выявлена редкая форма течения заболевания кожи. Данный случай был представлен в местном медицинском журнале. Какой дизайн исследования был использован?
A. + описание случая или серии случаев
B. мета-анализ
C. исследование типа «случай-контроль»
D. когортное исследование
E. рандомизированное контролируемое исследование
{Сложность}=2
{Учебник} = (Т.Гринхальх «Основы доказательной медицины» пер. с англ. /
Т. Гринхальх. - 3-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 288 с)
{Дисциплина}= Основы доказательной медицины
{Курс}=3
30. Цеховым врачом завода был проведен осмотр и опрос 100 работниц предприятия в возрасте старше 35 лет на предмет наличия у них рака молочной железы. Какой дизайн исследования был использован?
A. описание отдельных случаев
B. +поперечное исследование
C. исследование типа «случай-контроль»
D. когортное исследование
E. рандомизированное контролируемое исследование
{Сложность}=2
{Учебник} = (Т.Гринхальх «Основы доказательной медицины» пер. с англ. /
Т. Гринхальх. - 3-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 288 с)
{Дисциплина}= Основы доказательной медицины
{Курс}=3
31. С 1995 по 2002 год проводилось исследование с целью изучения введения высокоактивной антиретровирусной терапии для наблюдения динамики заболевания ВИЧ-инфицированных пациентов. По результатам исследования процент ВИЧ-инфицированных пациентов, снизился с 90% в 1995 году до 23% в 2002 году. Какой дизайн исследования описан?
A. + рандомизированное контролируемое исследование
B. описание серии случаев
C. поперечное исследование
D. исследование типа «случай — контроль»
E. мета-анализ
{С ложность}=2
{Учебник} = (Т.Гринхальх «Основы доказательной медицины» пер. с англ. /
Т. Гринхальх. - 3-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 288 с)
{Дисциплина}= Основы доказательной медицины
{Курс}=3
32. В 1932 году Департамент здравоохранения США начал в городе Таскиги (штат Алабама) исследование естественного течения нелеченного сифилиса у 399 афроамериканцев. Пациентам не сообщали о том, что они больны сифилисом, им также не говорили о том, что они принимают участие в исследовании. Предполагалось, что исследование пройдет в две стадии: на первой (длительность 6-9 месяцев) исследователи будут наблюдать течение болезни не вмешиваясь, на второй — пациенты будут получать лечение. Какой метод экспериментального исследования описан?
A. двойное слепое исследование
B. +простое слепое исследование
C. открытое исследование
D. тройное слепое исследование
E. закрытое исследование
{Сложность}=2
{Учебник} = (Т.Гринхальх «Основы доказательной медицины» пер. с англ. /
Т. Гринхальх. - 3-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 288 с)
{Дисциплина}= Основы доказательной медицины
{Курс}=3
33. В исследовании было включено 47 пациентов - 19 пациентов в группе флуконазола и 28 в группе нистатина. Пациенты получали суспензию нистатина в течение 10 дней или суспензию флуконазола (10 мг/мл) из расчета 3 мг/кг 1 раз в сутки 7 дней. К окончанию исследования для оценки в группе флуконазола осталось 15 пациентов, в группе контроля - 21 пациент. К концу 10 дня лечения в группе нистатина клиническая эффективность составила 28,6%, в то время как в группе флуконазола к концу 7 дня терапии клиническая эффективность была 100% (p<0,0001). Какой дизайн исследования описан?
A. когортное исследование
B. описание серии случаев
C. +контролируемое исследование без рандомизации
D. исследование типа «случай — контроль»
E. мета-анализ
{Сложность}=2
{Учебник} = (Т.Гринхальх «Основы доказательной медицины» пер. с англ. /
Т. Гринхальх. - 3-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 288 с)
{Дисциплина}= Основы доказательной медицины
{Курс}=3
34. Швейцарская группа авторов выполнили ряд исследований для оценки анальгетического эффекта интратекального введения опиоидов у пациентов, подвергающихся хирургическому вмешательству с общей анестезией. Общее количество пациентов в этих исследованиях составило 1205 человек, 645 из них получали интратекально морфин, а дозы препарата варьировали от 100 до 4000 мкг. В 23 исследованиях изучалось однократное введение опиоида, а в 4-х оставшихся опиоиды вводились 3 или 4 раза. По выводам авторов предоперационное интратекальное введение морфина у пациентов, которым выполняются расширенные вмешательства под общей анестезией снижает интенсивность послеоперационной боли, а также позволяет снизить расход опиоидов во время и после операции. Какой дизайн исследования описан?
A. когортное исследование
B. описание серии случаев
C. рандомизированное контролируемое исследование
D. исследование типа «случай — контроль»
E. +систематический обзор и мета-анализ
{Сложность}=2
{Учебник} = (Т.Гринхальх «Основы доказательной медицины» пер. с англ. /
Т. Гринхальх. - 3-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 288 с)
{Дисциплина}= Основы доказательной медицины
{Курс}=3
35. Ученые провели клиническое исследование, целью которого было - обнаружить какое НПВС наиболее часто вызывает побочные эффекты. В исследовании принимали участие 8677 пациентов. Методом рандомизации пациенты разделены на 3 группы: 2900 получали ацетилсалициловую кислоту, 2886 — ибупрофен и 2888 — парацетамол. О каком дизайне исследования идет речь?
A. когортное исследование
B. описание серии случаев
C. +рандомизированное контролируемое исследование
D. исследование типа «случай — контроль»
E. мета-анализ
{Сложность}=2
{Учебник} = (Т.Гринхальх «Основы доказательной медицины» пер. с англ. /
Т. Гринхальх. - 3-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 288 с)
{Дисциплина}= Основы доказательной медицины
{Курс}=3
36. С целью изучения кислотоингибирующей активности блокаторов Н2-рецепторов гистамина, применяемых при лечении язвенной болезни, было проведено исследование, состоящее из 75 больных (в возрасте от 20 до 65 лет) с ЯБДПК в стадии обострения. Под контролем суточной рН-метрии желудка проводилась лекарственная проба с ранитидином (150 мг) 40 больным и пилоридом (400 мг) 35 больным. По результатам проведенного исследования антисекреторный эффект пилорида существенно не отличается от антисекреторного эффекта ранитидина. Какой дизайн исследования проводился?
A. когортное исследование
B. описание серии случаев
C. +контролируемое исследование без рандомизации
D. исследование типа «случай — контроль»
E. мета-анализ
{Сложность}=2
{Учебник} = (Т.Гринхальх «Основы доказательной медицины» пер. с англ. /
Т. Гринхальх. - 3-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 288 с)
{Дисциплина}= Основы доказательной медицины
{Курс}=3
37. С целью оценки состояния иммунитета детей грудного возраста кормящих и искусственно кормящих матерей, было проведено исследование длительностью 6 месяцев. По результатам исследования дети, непитающиеся материнским молоком, оказались в 3 раза чаще подвержены ОРВИ и аллергическим заболеваниям, чем дети, находившиеся на естественном вскармливании. Какой дизайн исследования проводился?
A. +когортное исследование
B. описание серии случаев
C. рандомизированное контролируемое исследование
D. исследование типа «случай — контроль»
E. мета-анализ
{Сложность}=2
{Учебник} = (Т.Гринхальх «Основы доказательной медицины» пер. с англ. /
Т. Гринхальх. - 3-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 288 с)
{Дисциплина}= Основы доказательной медицины
{Курс}=3
38. Американский хирург осуществил операцию «плацебо-эффект». Он должен был провести операцию эндопротезирования у больного пожилого возраста с артрозом коленных суставов. При оперативном вмешательстве он только сделал разрез кожи и наложил швы. Больному после наркоза сообщили, что операция прошла успешно. Позже у пациента было выявлено субъективное и объективное улучшение состояния его коленных суставов. Какой дизайн исследования проводился?
A. когортное исследование
B. +описание случая
C. рандомизированное контролируемое исследование
D. исследование типа «случай — контроль»
E. мета-анализ
{Сложность}=2
{Учебник} = (Т.Гринхальх «Основы доказательной медицины» пер. с англ. /
Т. Гринхальх. - 3-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 288 с)
{Дисциплина}= Основы доказательной медицины
{Курс}=3
39. В одной из клиник США проводилось исследование на пациентке, страдающей депрессией. Больной рекомендовали принимать проверенный антидепрессант, который на самом деле являлся плацебо. Ее врач, медперсонал и руководство клиники знали, что ей дают плацебо. Какой дизайн исследования описан?
A. двойное слепое исследование
B. + простое слепое исследование
C. рандомизированное контролируемое исследование
D. исследование типа «случай — контроль»
E. мета-анализ
{Сложность}=2
{Учебник} = (Т.Гринхальх «Основы доказательной медицины» пер. с англ. /
Т. Гринхальх. - 3-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 288 с)
{Дисциплина}= Основы доказательной медицины
{Курс}=3
40. Сравнивали две группы учащихся школы. Одна занималась в гигиенически правильно освещенной и оборудованной комнате, другая группа - в аудитории, где эти правила не соблюдались. Обеим группам преподавались одинаковые предметы. В первой группе дети были более внимательными и менее утомленными в течение учебного дня, чем дети второй группы. Какой дизайн исследования был проведен?
A. + когортное исследование
B. описание серии случаев
C. рандомизированное контролируемое исследование
D. исследование типа «случай — контроль»
E. мета-анализ
{Сложность}=2
{Учебник} = (Т.Гринхальх «Основы доказательной медицины» пер. с англ. /
Т. Гринхальх. - 3-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 288 с)
{Дисциплина}= Основы доказательной медицины
{Курс}=3
41. В ходе исследования, проведенном на Западе, изучалась эффективность применения комбинации ингибиторов протонной помпы и гастропротекторов. В исследовании участвовали 100 пациентов, которых разделили на группы случайным образом (n=49 – комбинация ингибиторов протонной помпы и гастропротекторов, n=51 - плацебо). Только пациенты не знали к какой группе они относятся. Какой метод контролируемого исследования описан?
A. двойное слепое исследование
B. +простое слепое исследование
C. открытое исследование
D. тройное слепое исследование
E. слепое исследование
{Сложность}=2
{Учебник} = (Т.Гринхальх «Основы доказательной медицины» пер. с англ. /
Т. Гринхальх. - 3-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 288 с)
{Дисциплина}= Основы доказательной медицины
{Курс}=3
42. Ученые проводили исследование для оценки эффективности применения китайских лекарственных трав при гиперхолестеринемии. Было рассмотрено 22 рандомизированных исследований (2130 участников). Какой дизайн исследования был проведен?
A. когортное исследование
B. описание серии случаев
C. рандомизированное контролируемое исследование
D. исследование типа «случай — контроль»
E. +систематический обзор
{Сложность}=2
{Учебник} = (Т.Гринхальх «Основы доказательной медицины» пер. с англ. /
Т. Гринхальх. - 3-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 288 с)
{Дисциплина}= Основы доказательной медицины
{Курс}=3
43. Приводит ли длительный прием пероральных контрацептивов к развитию рака молочной железы? Какое исследование может дать ответ на данный клинический вопрос?
A. Поперечное исследование
B. Исследование случай-контроль
C. Описание серии случаев
D. + Когортное исследование
E. Рандомизированное контролируемое исследование
{Сложность}=2
{Учебник} = (Т.Гринхальх «Основы доказательной медицины» пер. с англ. /
Т. Гринхальх. - 3-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 288 с)
{Дисциплина}= Основы доказательной медицины
{Курс}=3
44. Было рассмотрено 7 рандомизированных контролируемых исследований с участием 1020 человек с целью оценки безопасности и эффективности ондансетрона и метоклопрамида при гастроэнтерите у детей и подростков. Какой дизайн исследования был проведен?
A. когортное исследование
B. описание серии случаев
C. рандомизированное контролируемое исследование
D. исследование типа «случай — контроль»
E. +систематический обзор
{Сложность}=2
{Учебник} = (Т.Гринхальх «Основы доказательной медицины» пер. с англ. /
Т. Гринхальх. - 3-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 288 с)
{Дисциплина}= Основы доказательной медицины
{Курс}=3
45. Было рассмотрено 29 рандомизированных контролируемых исследований с участием 6367 женщин, перенесших кесарево сечение, с целью определения эффективности цефалоспоринов и пенициллинов для профилактики послеродовой инфекции. Какой дизайн исследования был проведен?
A. когортное исследование
B. описание серии случаев
C. рандомизированное контролируемое исследование
D. исследование типа «случай — контроль»
E. +систематический обзор
{Сложность}=2
{Учебник} = (Т.Гринхальх «Основы доказательной медицины» пер. с англ. /
Т. Гринхальх. - 3-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 288 с)
{Дисциплина}= Основы доказательной медицины
{Курс}=3
46. Приводит ли назначение клопидогреля пациентам с перенесенным инфарктом миокарда и перенесших стентирование коронарных артерий к снижению риска возникновения повторного инфаркта миокарда по сравнению с применением ацетилсалициловой кислоты? Какой компонент клинического данного вопроса является сравнением (Comparison) по принципу РІСО?
А. назначение клопидогреля
В. пациентам с перенесенным инфарктом миокарда
С. снижению риска возникновения повторного инфаркта миокарда
D. +применение ацетилсалициловой кислоты
Е. пациентам перенесших стентирование коронарных артерий
{Сложность}=2
{Учебник} = (Т.Гринхальх «Основы доказательной медицины» пер. с англ. /
Т. Гринхальх. - 3-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 288 с)
{Дисциплина}= Основы доказательной медицины
{Курс}=3
47. Верно ли утверждение, что половина всех случаев сахарного диабета остается недиагностированной? В целях проведения диагностического скрининга (определение уровня сахара крови натощак) по выявлению сахарного диабета на ранней стадии какой дизайн исследования следует запланировать?
A. Описание случая
B. + Поперечное исследование
C. Исследование случай-контроль
D. Когортное исследование
E. Рандомизированное контролируемое исследование
{Сложность}=2
{Учебник} = (Т.Гринхальх «Основы доказательной медицины» пер. с англ. /
Т. Гринхальх. - 3-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 288 с)
{Дисциплина}= Основы доказательной медицины
{Курс}=3
48. Было рассмотрено 15 рандомизированных контролируемых исследований с участием 2618 пациентов с острым бронхитом с целью определения эффективности антибиотиков. Какой дизайн исследования был проведен?
A. когортное исследование
B. описание серии случаев
C. рандомизированное контролируемое исследование
D. исследование типа «случай — контроль»
E. +систематический обзор
{Сложность}=2
{Учебник} = (Т.Гринхальх «Основы доказательной медицины» пер. с англ. /
Т. Гринхальх. - 3-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 288 с)
{Дисциплина}= Основы доказательной медицины
{Курс}=3
49. В течение двух лет пациенты с признаками остеоартрита коленного сустава принимали витамин D. В результате выяснилось, что его употребление никак не отражается на дегенеративном заболевании коленного сустава. Специалисты не обнаружили существенной разницы между состоянием пациентов, принимавших витамин D и плацебо. Какой дизайн исследования был проведен?
A. когортное исследование
B. описание серии случаев
C. поперечное исследование
D. +экспериментальное исследование
E. систематический обзор
{Сложность}=2
{Учебник} = (Т.Гринхальх «Основы доказательной медицины» пер. с англ. /
Т. Гринхальх. - 3-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 288 с)
{Дисциплина}= Основы доказательной медицины
{Курс}=3
50. Проведено исследование с целью определения насколько курение и употребление алкоголя влияет на прогресси