Интерн-терапевттердын Корытынды Жылдык аттестация жургызуыне арналган тест тапсырмалары 14 глава




 

коктамырга цефалоспориндер тобынын антибиотиктерыменемдеу курсын бастау

гормонотерапиянынемдеу курсын бастау (схема бойынша преднизолон)

+негызгы туберкулезге карсы препараттармен емдеу курсын бастау

негызгы туберкулезге карсы препараттармен емдеу курсын бастау

операцияга дейынгы дайындыкты бастау

 

#131

Пневмония жайында амбулаторияда 12 кун натижесыз емделген 36 жастагы С., еркек туберкулезге карсы курес жургызетын диспансерге жаткызылды. Тексерылгеннен кейын диагноз койылды: «Сол окпенын жогаргы болыгынын инфильтратты туберкулезы, ыдырау фазасы, ТМБ+, жана аныкталганжагдай»

Аталган ыс шаралардын кайсысы ен орынды?

 

4 категория бойынша резервтегы препараттармен емдеу

2 категория бойынша резервтегы препараттармен емдеу

+1 категория бойынша негызгы препараттармен емдеу

2 категория бойынша негызгы препараттармен емдеу

3 категория бойынша негызгы препараттармен емдеу

 

#132

35 жастагы Л., айел, босанганнан кейын 3 апта откен сон каралганда он окпенын жогаргы болыгынын инфильтратты туберкулезы, ТМБ+, кайталану аныкталган. Анамнезынде: 7 жыл бурын туберкулезбен ауырган.

Аталган ыс шаралардын кайсысы ен орынды?

 

2 категория бойынша резервтегы препараттармен емдеу

4 категория бойынша резервтегы препараттармен емдеу

+2 категория бойынша негызгы препараттармен емдеу

3 категория бойынша негызгы препараттармен емдеу

1 категория бойынша негызгы препараттармен емдеу

 

#133

Он окпенын жогаргы болыгынде конгломератты туберкулема жиектык ыдырау куысымен, олшемы 4,0 х 4,5 см диаметрынде ТМБ+ 49 жастагы Х., маскунемдыкпен зардап шегетын еркекте аныкталган. GenеXpert адысымен рифампицинге тозымдылык аныкталган.

Томенде аталган ыс- шаралардын кайсысын жасаган дурыс?

 

+оперативты емнен кейын ТЛЧ ескере АБП кабылдау

дарыге сезымталдык ескере стационарлык ем

дарыге сезымталдык ескере санаторлык ем

1 категория бойынша амбулаторлы ем

2 категория бойынша амбулаторлы ем

 

#134

Он окпенын томенгы болыгынын 6 сегментынде домалак коленке 25 жастагы Е., еркекте флюорографиялык профилактикалык тексеруде аныкталган. Тыныс алу агзаларына шагым айтпайды. Кан анализынде: эритроциттер – 4,32 х 1012, Hb – 142, таякшаядерлы нейтрофилдер – 4%, с – 59%, эозинофилдер – 3%, моноциттер- 8%, лимфоциттер – 26%, лейкоциттер -4,2х109, ЭШЖ- 8 мм/саг. Жалпы зар анализы калыпты. Тексерылгеннен кейын диагноз койылды: «Он окпенын томенгы болыгынын (С6) туберкулемасы. ТМБ-. Жанадан аныкталган жагдай».

Сыздын келешектегы тактиканыздын кайсысы ен орынды?

 

4 «Г» категория бойынша резерв препараттарымен емдеу

4 категория бойынша резерв препараттарымен емдеу

3 категория бойынша негызгы препараттармен емдеу

+1 категория бойынша негызгы препараттармен емдеу

2 категория бойынша негызгы препараттармен емдеу

 

#135

ЖРВИ-мен ауырганнан кейын кан тукыруге шагымданып 37 жастагы З., еркек терапевтке каралды. 10 кундей антибиотиктермен амбулаторлы емделды. Анамнезынде: бурын туберкулезбен жазылган. Быр жыл бурын диспансерлык есептен шыгарылган. Рентгенограммада:-сол окпенын жогаргы болыгынде туберкулема корынеды жиектык ыдырау куысымен, олшемы 2,5 х 3,0 см диаметрынде, айналысында ошактар аныкталган. Бактериоскопиялык адыспен какырыкты зерттеу анализынде ТМБ аныкталмаган. ВАСТЕС натижесы он, сезымталдык сакталган.

Сыздын ары карай тактиканыздын кайсысы ен орынды?

 

4 «Г» категория бойынша резервты препараттармен емдеу

4 категория бойынша резервты препараттармен емдеу

+2 категория бойынша негызгы препараттармен емдеу

1 категория бойынша негызгы препараттармен емдеу

3 категория бойынша негызгы препараттармен емдеу

 

#136

Он окпенын жогаргы болыгынын туберкулемасы,ыдырау фазасы, ТМБ+ деген диагноз42 жаста гы У.,еркекке койылды. Анамнезынде: 2 жыл бурын холецистэктомия жасалган. Сонгы 2 жылда флюорографиялык тексеруден отпеген. Туб. контакт болмаган.

Аталган типтердын жане емнын категорияларынын кайсысы пациентте болуы мумкын?

 

+жанадан аныктапган жагдай, 1 категория

жанадан аныктапган жагдай, 2 категория

баскалар, 2 категория

рецидив, 2 категория

сатсыз ем, 4 категория

 

#137

Окпенын фиброзды-кавернозды туберкулезы, окпелык кан кетумен аскынган,ТМБ+, ТБ МЛУ 44 жастагы еркекты стационарлык емге жаткызды.

Сыздын ары карайгы тактиканыздын кайсысы ен орынды?

 

4 категория бойынша емдеу

2 категория бойынша емдеу

+коллапсотерапия

хирургиялык адыс

ультрадыбыс

 

#138

Окпе туберкулезымен ауыратын наукаста узак кан тукыру кандай коркынышты салдарларга алып келуы мумкын?

 

гематогенды диссеминацияга

+аспирационды пневмонияга

плевра эмпиемасына

бронх туберкулезыне

амилоидозга

 

#139

Наукаста рены бозарган, суык тер, тахикардия, сол жагында катты ауру сезымы бар. Сол жакта дауыс дырылы естылмейды, перкуторлы- кораптык дыбыс, тыныстык шулар алсыреген. Наукаска аналгетиктер жане журек – кан тамырга дары –дармектеры жасалынды. Жагдайынын ауырлауы кушеюде.

Томенде аталган болжама диагноздардын кайсысы болуы мумкын?

 

+клапанды (вентильды) спонтанды пневмоторакс

жабык спонтанды пневмоторакс

ашык спонтанды пневмоторакс

пиопневмоторакс

плеврит

 

#140

36 жастагы Б.,еркектын жагдайы автобуста курт нашарлаган: жотелгеннен кейын ауызынан алкызыл кан какырыкпен шыкты. Козымен коргендер быр стакандай канын шыкканын айтты. Жолаушылар «жедел жардемды» шакырган.

Мына симптоматикага сайкес келетын аскыну турын танданыз:

 

асказаннан кан кету

мурыннан кан кету

окпелык кан тукыру

онештен кан кету

+окпелык кан кету

 

#141

Экссудатты плевритке дифференциальды ажырату диагностикасын жургызгендеаталган зерттеу адыстердын кайсысы ен информативты?

 

+торакоскопия гистологиясымен

рентгенологиялык тексеру

биохимиялык тексеру

клиникалык тексеру

рентгеноскопия

 

#142

Шамалы жуктеме кезындегы ентыгуге, сол жак кеудесынын ауруына, кургак жотелге, дене кызуынын 38-39оС-ка дейын котерылуыне, алсыздыкке, табетынын жоктыгына, арыктауына шагымданып 26 жастагы М.,наукас айел ауруханага жатты. 2 айдан беры озын аурумын деп санады. Теныз бойындагы демалыстан кейын жагдайы быртындеп нашарлай бастаган. Карау кезынде: теры жабындысы бозгылт, жудеу. Сол жак кеуде куысы тыныс алганда артта калады, перкуторлы: жауырын бурышынан бастап окпе дыбысы туйыкталган, сол жерде тыныс естылмейды. Рентгенограммада: сол жакта 3 кабырга денгейынен диафрагма кумбе-зыне дейын ышкы кигаш денгейлы быртекты каркынды коленке аныкталады. Томенде аталган болжамалы диагноздардын кайсысы болуы мумкын?

 

сол жакты булттарыздес инфильтрат

+сол жакты экссудатты плеврит

сол окпенын инфильтраты

сол жакты пневмоплеврит

сол окпенын лобит

 

#143

26 жастагы Л., наукас шамалы жуктеме кезындегы ентыгуге, он жак кеудесынын ауруына, жотелге, дене кызуынын 39оС-ка дейын котерылуыне шагымданып келды. 1 айдан беры ауырады. 2 апта антибиотиктермен амбулаторлы емделген, жаксару болмаган. Карау кезынде: он жак кеуде куысы тыныс алганда артта калады, перкуторлы: окпе дыбысы туйыкталган, сол жерде тыныс естылмейды. Кеуденын шолу рентгенограммасында: он жак окпе алагны озгерыссыз. 2 кабырга денгейынен диафрагма кумбезыне дейын ышкы кигаш денгейлы быртекты коленке аныкталады. Тексерыстен кейын «Туберкулезды этиологиялы экссудатты плеврит, жанадан аныкталган жагдай» диагнозы койылды. Ыс шараларынын кайсы ен орынды?

 

4 «Г» категориясымен емдеу

+1 категориясымен емдеу

2 категориясымен емдеу

3 категориясымен емдеу

4 категориясымен емдеу

 

#144

Жуктеме кезындегы ентыгуге, кургак жотелге, кеудесынын ауруына, тунгы терщендыкке шагымданып 21 жастагы еркек терапевтке каралды. Кант диабетынын1 типмен ауырады. Быр жарым ай бурын вирусты инфекциямен ауырган, оздыгымен емделген, бырак интоксикация белгылеры кушейып жатыр. Объективты: жалпы жагдайы орташа ауырлыкта, теры жабындысы бозгылт, жудеу, аускультацияда он жактан тыныс естылмейды. Рентген тексерыстен кейын экссудатты плеврит диагнозы койылды.

Плевриттын этиологиясын аныктау ушын кайсы ыс шара ен орынды?

 

плевра куысына пункция жасау

рентгеноскопия

+торакоскопия

томография

зонограмма

 

#145

Омыртка жотасынын туберкулезыне аталган аскынулардын кайсысы болуы мумкын?

 

+козгалу кызметынын бузылуы

омыртка жотасынын кисаюы

эпидуральды абсцесс

«суык» абсцесс

жыланкоз

 

#146

36 жастагы еркек жол-колык окигасынан 1 жылдан кейын, тызе буынынын абсцессы мен сырткы жыланкозыне байланысты тексерылды. Жыланкоз болындысын зерттеу барысында казеозды-некроти- калык озгерыстер аныкталып, косымша тексеруден кейын «тызе буынынын туберкулезы» диагнозы койылды.

Наукасты жургызу тактикасынын кайсысы ен орынды?

 

+абсцессэктомия жане 1 категориямен емдеу

кен спектрлы артибиотиктермен емдеу

3 категориямен емдеу

2 категориямен емдеу

хирургиялык ем

 

#147

Туберкулезды артрит туберкулезды оститтын оршыунын натижесы болып табылады, бул кезде буын куысында ырынды экссудат пайда болады. Буын шемыршегы некроздалып жане жулынып шыгады, буыннын беты жаланаштанады.

Жогарыды аталган озгерыстердын кайсысы суйек-буын туберкулезынын закымдану этапына жатады?

 

1 этап

+2 этап

3 этап

4 этап

5 этап

 

#148

24 жастагы Ф., есымды айел келесы шагымдармен дарыгерге каралды: алсыздык, терле-гыштык, сол жак жамбас-сан буынынын кешке карай ауырсынуы, аксандау. Анамнезден: 1,5 ай бурын сол жак жамбас-сан буынын закымдап алган. Амбулаториялык ем натиже бермеды. Ауырсыну мен аксандау кушейген. Карап тексеру кезынде: сол жак булшыкеттер кернелген, ысынген, женыл атрофияланган, салкын. Жамбас-сан буынынын жалпы рентгенограммасында жане МРТ – буынаралык санылауы тарылган, буын айналасынын остеопорозы, суйек тынынын деструкциясынын олшемы1,5х2,0 см.

Аталган болжамалы диагноздардын кайсысы болуы мумкын?

 

сол жак жамбас-сан буынынын бруцеллезды артриты

сол жак жамбас-сан буынынын остеоартрозы

+сол жак жамбас-сан буынынын туберкулезы

Бехтерев сыркаты, перифериялык формасы

деформирлеушы артрозы

 

#149

24 жастагы еркек мойын лимфа бездерынын улгаюына, ауырсынуына, алсыздыкке, температурасы 38оС дейын котерылуыне, ауырсынуына, ысынуыне шагымданып дарыгерге каралды. Анамнезынде: жасоспырым кезынде туберкулезды экссудатты плевритпен ауырып жазылган. Тексеруден кейын «Перифериялык мойын лимфа бездерынын туберкулезы» диагнозы койылды.

Наукасты жургызу тактикасынын кайсысы ен орынды?

 

КР ТМУО дифференциальды -диагностикалык болымыне жаткызу

+КР ТМУО окпеден тыс болымыне жаткызу

КР ТМУО хирургия болымыне жаткызу

КР ТМУО терапия болымыне жаткызу

кундызгы стационар жаткызу

 

#150

18 жастагы Ш., еркек мойын лимфа бездерынын улгаюына, температурасы 38°C котерылуыне, дымкастыкке шагымданып дарыгерге каралады. Тексергенде: мойын лимфа бездерынын устындегы теры жабындысы сал гиперемияланган, ауырсынады, козгалымды, тыгыз консистенцияда.

Перифериялык лимфадениттын инфильтратты формасы калай сипатталады:

 

+лимфоидты тыннын гиперплазиясымен

коптеген туберкулезды ошактармен

казеозды некрозбен

жыланкозбен

ырындеумен

 

#151

22 жастагы Л., айел колтыкасты лимфа бездерынын улгаюына, алсыздыкке, дымкастыкке, температурасы 38°C котерылуыне шагымданып дарыгерге каралады. Тексергенде: колтыкасты лимфа бездерынын устындегы теры жабындысы озгермеген ауырсынады, озара бырыккен.

Перифериялык лимфадениттын индуративты турыне тан:

 

закымдалган лимфа бездерынын жане айналасындагы тындердын экссудациясы

+лимфа бездерынын жане айналасындагы тындердын тыртыкты тыгыздалуы

лимфа бездерынын жане айналасындагы тындердын индурациясы

жыланкоздын тузылуы

ырындеу

 

#152

18 жастагы В., айел он жак колтыкасты лимфа бездерынын улгаюына дарыгерге шагымданып каралады. Тексергенде жалпы жагдайы канагаттанарлык.Он жак колтыкасты лимфа бездеры 1,0 х 1,5см улгайган, ауырсынбайды, озара бырыккен. Баска агзалар мен жуйелерде патология аныкталмаган. Манту сынамасынын натижесы – папуланын олшемы 23 мм, Диаскинтест – 18 мм, кан жане зар анализдеры калыпты.

Наукасты жургызу тактикасынын кайсысы ен орынды?

 

лимфа бездерынын биопсиясы жане атипты жасушаларга зерттеу

+бездердын биопсиясы жане оларды гистологиялык зерттеу

антибиотиктермен емдеу

жергылыкты емдеу

физиомен емдеу

 

#153

он окпенын томенгы болымынын инфильтратты туберкулезы, ыдырау жане себылу фазасы, ТМБ+ 52 жастагы еркек оздыгынен дарыгерге каралу кезынде аныкталды, созылмалы маскунемдык ауырады. Баласы спайс колданады. отбасында 7 жане 4 жасар балалар бар.

Туберкулез инфекция ошагынын аталган эпидемиологиялык тобынын кайсысы болуы мумкын?

 

«0»
III
IV
II
+I

 

#154

56 жастага С., еркек окпенын фиброзды кавернозды туберкулезы, ТМБ+, ТБ МЛУ, созылмалы маскунем. Сыркатына байланысты 2 тобынын мугедегы. Бырнеше рет ауруханалык режимды бузган ушын шыгарылган. Санитарлык гигиеналык режимды сактамайды. Карт шешесымен озынын уйде турады.

Санитарлы-гигиеналык жагдайлары томен, омыр денгейы томен ошактар кайсысына жатады:

 

туберкулез ошагынын «III» эпид. тобына жатады
туберкулез ошагынын «IV» эпид. тобына жатады
туберкулез ошагынын «II» эпид. тобына жатады
+туберкулез ошагынын «I» эпид. тобына жатады

туберкулез ошагынын «0» эпид. тобына жатады

 

#155

Сол окпенын томенгы болыгынын инфильтратты туберкулезы, ТМБ+себынды. 2 болмелы жаксы жабдыкталган патерде айелымен турады. Зиянды адеттеры жок.

Томенде аталган туберкулез инфекция ошагынын эпидемиологиялык тобынын кайсысы болуы мумкын?

 

II тобына

+III тобы
«0» тобы
IV тобы
I тобы

 

#156

46 жастагы У., еркек автомобиль апатында кайтыс болды. Он окпенын жогаргы болыгынын туберкулемасы олыкты сойганда аныкталды. Айелынын аутуы бойынша туберкулез жайында диспансерлык есеп тобында турган жок жане ем кабылдамаган.

Томенде аталган туберкулез инфекция ошагынын эпидемиологиялык тобынын кайсысы болуы мумкын?

 

+III эпид. тобында
IV эпид. тобында

«0» эпид. тобында

I эпид. тобында

II эпид. тобында

 

#157

28 жастагы И., айел босанудан кейын (7 айлык бала) он окпенын жогаргы болыгынын инфильтратты туберкулезы, ТМБ-, жанадан аныкталган жагдай аныкталды. Туберкулезге карсы курес жургызетын стационарга жаткызылып1-категориямен ем басталды.

Томенде аталган диспансерлык есеп тобынын кайсысы болуы мумкын?

 

+1 А диспансерлык есеп тобы

3 А диспансерлык есеп тобы

1 В диспансерлык есеп тобы

0 диспансерлык есеп тобы

2 диспансерлык есеп тобы

#158

Вакцинация еккеннен кейын нарысте 2 айдан сон колтыкасты лимфа бездеры улкейген флюктуациясымен, жыланкоз тузылды, одан болынген ырын иыссыз. Диагноз: «Поствакцинальды перифериялык лимфоаденит».

Томенде аталган диспансерлык есеп тобынын кайсысы болуы мумкын?

 

+3 В диспансерлык есеп тобында

1 А диспансерлык есеп тобында

1 В диспансерлык есеп тобында

0 диспансерлык есеп тобында

2 диспансерлык есеп тобында

 

#159

15 жастагы жасоспырым туберкулезбен ауыратын акесымен контакта болгандыктан диспансерде тексерылды. Сау. Бактерия болуге байланыссыз туберкулездын активты турымен ауыратын наукастармен катынаста болган балалар мен

Томенде аталган диспансерлык есеп тобынын кайсысында жасоспырымды бакылайды?

 

+3 А диспансерлык есеп тобында

1 А диспансерлык есеп тобында

3 В диспансерлык есеп тобында

2 диспансерлык есеп тобында

0 диспансерлык есеп тобында

 

#160

Сол окпенын инфильтратты туберкулезы, ТМБ- жанадан аныкталган жагдай бойынша емделген 20 жастагы кыз емнын каркынды жане жалгастыру фазасын бытырды, емнын натижесы «жазылды».

Томенде аталган диспансерлык есеп тобынын кайсысында кышы калдыкты озгерыстеры бар кысылер жане канша уакыт бакыланады?

 

1 Б диспансерлык есеп тобында, 2 жыл

1 А диспансерлык есеп тобында, 1 жыл

+2 диспансерлык есеп тобында, 1 жыл

3 диспансерлык есеп тобында, 1 жыл

0 диспансерлык есеп тобында, 6 ай

 

#161

29 жастагы Р., айелды ЖМЖА/БМСП терапия болымшесыне окпеден кан кетуге байла- нысты жедел жардем каретасымен акелып жаткызды. Флюорографиялык тексеруден 4 жыл бурын откен. Тексеру жане фтизиатр кенесынен кейын «он окпенын томенгы болыгынын фиб-розды-кавернозды туберкулезы, ТМБ+, жанадан аныкталган жагдай» диагнозы койылды. Ауданаралык туберкулезге карсы курес жургызетын диспансерге ауруханалык ем алуга ауыстырылды. 1-категория бойынша ем тагайындалды.

Есеп формалардын кайсысын дарыгер расымдеу кажет?

 

+ТБ 01у

ТБ03у

ТБ 05у

ТБ 06у

ТБ 04у

 

#162

Туберкулездын санитарлык профилактикасына жатады:

 

+туберкулез инфекция ошактарында дезинфекция жургызу

туберкулезге карсы БЦЖ ревакцинациясын егу

туберкулезге карсы БЦЖ вакцинациясын егу

+пассивты туберкулезге карсы иммунизация

химиопрофилактика

 

#163

Туберкулезбен аурган акесымен контакта болган ушын 9 жасар баланы тексеру кезынде 2 ТБ жасалган Манту сынамасы – 17 мм, Диаскинтест – 15 мм болды.

Туберкулездын химиопрофилактикасын откызу максатында аталган дарылык препараттардын кайсысын жане канша уакытка тагайындалуы кажет?

 

рифампицинды 3 айга

изониазидты 1 жылга

этамбутолды 2 айга

+изониазидты 6 айга

изониазидты 1айга

 

#164

34 жастагыШ., айел салмагы 2700гр кыз баланы дуниеге акелды. Нарестены тексерген кезде АИТВ-пенинфицирленуы аныкталды.

АИТВ-пен инфицирленген балаларга БЦЖ вакцинациясы кай жаста егыледы?

 

жасы 12айга толганда

жасы 15 айга толганда

жасы 18 айга толганда

жасы 24 айга толганда

+егылмейды

 

#165

27 жастагы И.,айел тез шаршагыштыкка, жалпы алсыздыкке, енбекке кабылеттыгынын томендеуыне, табетынын томендеуыне, ентыгуге, шырышты – ырынды какырыкты жотелге, температурасы 39оC дейын котерылуыне шагымданады. Суыктанудан кейын жыты ауырган. Окпеде сол жактан майда копыршыкты ылгалды сырылдар естыледы. Рентгенограммада: сол окпенын жогаргы болыгынде бояу каныктыгы алсыз ошакты коленкелер окпе суреты кушей- ген фонында аныкталады. Бактериоскопия адысымен какырыкта 3 рет ТМБ табылган жок. Кан анализынде лейкоцит - 12,8 х 109, ЭШЖ – 39 мм/саг.

Томенде аталган болжамалы диагноздардын кайсысы болуы мумкын?

 

+сол окпенын жогаргы болыгынын ауруханадан тыс пневмониясы

сол окпенын жогаргы болыгынын инфильтратты туберкулезы

окпенын ошакты туберкулезы

милиарлы туберкулез

карциноматоз

 

#166

59 жастагы В., еркек терапия болымыне келесы шагымдармен жаткызылды: ентыгу, шы-рышты – ырынды,жабыскак какырыкты жотел, алсыздык. Анамнезынде: 22 жыл забойщик кызметын аткарды. Жалпы жагдайы орташа ауырлыкта. Окпеде томенгы болымдерде майда копыршыкты ылгалды сырылдар естыледы. Рентгенограммада – окпенын жогаргы жане ортан-гы болымдерынде шеттеры анык интенсивты ошактар корынеды, фиброз, окпе суретынын ку-шеюы, екы жакты кеудеышылык лимфа бездерынын «жумыртка кабыршагы» актенуы аныкта-лады.

Томенде аталган болжамалы диагноздардын кайсысы болуы мумкын?

 

туберкулезды бронхоаденит

силикотуберкулез

лимфогранулематоз

саркоидоз

+силикоз

 

#1767

40 жастагы Л.,айел келесы шагымдармен дарыгерге келды: тез шаршагыштыкка, колтык-асты лимфа бздерынын улгаюы. Тексеру кезынде лимфа бездеры жумсак, ауырсынусыз. Кан анализы: лейкоциттер – 9,8 х 109, ЭШЖ – 32 мм/саг.Рентгенограммада: екы жактан тубырлер кенейген, трахеобронхиальды, бронхопульмональды лимфа бездеры улкейген. Томограммада бронхтар отымды, контуры анык. Тексеруден кейын койылган клиникалык диагноз: «Саркоидоз, лимфожелезистая форма».

Наукасты жургызу тактикасынын кайсысы ен орынды?

 

+гормонотерапия схема бойынша

туберкулезге карсы терапия

антибактериальды терапия

симптоматикалык терапия

жалпы ныгайту терапия

 

#168

«он окпенын томенгы болыгынын туберкуломасы, ыдырау фазасы, ТМБ+, жанадан аныкталган жагдай» 29 жастагы Я., еркектен аныкталды. 1 типтегы кант диабетымен ауырады.

Сыздын ары карай жургызетын тактиканыздын кайсысы ен орынды?

 

4 «Г» категория бойынша емдеу

+1 категория бойынша емдеу

2 категория бойынша емдеу

3 категория бойынша емдеу

4 категория бойынша емдеу

 

#169

27 жастагы Н., айел проф.тексеру кезынде «он окпенын жогаргы болыгынын ошакты туберкулезы, инфильтрация фазасы,ТМБ-» аныкталды. Жуктылык 16-18 апта.

Жуктылык кезынде туберкулезге карсы препараттардын кайсысын колдануга болмайды?

 

+стрептомицин

пиразинамид

рифампицин

изониазид

этамбутол

 

#170

35 жастагы Л,айел босанганнан сон 3 аптадан кейын он окпенын жогаргы болыгынын ошакты туберкулезы, ыдырау фазасы, ТМБ+, рецидив аныкталды. Анамнезде: 7жыл бурын туберкулезбен ауырган.

Томенде аталган ыс шаралардын кайсысы ен орынды?

 

+2 категория бойынша негызгы препараттармен

2 категория бойынша резерв препараттармен

4 категория бойынша резерв препараттармен

3 категория бойынша негызгы препараттармен

1 категория бойынша негызгы препараттармен

 

#171

30 жастагы Д., еркекте «он окпенын жогаргы болыгынын инфильтратты туберкулезы, ыдырау фазасы,ТМБ+, жанадан аныкталган жагдай» алгаш рет аныкталды. 1 болмелы патерде айелымен турады. Айелы жукты 28-29 апта. Тубдиспансерде наукас 1 категория бойынша АБ терапияны бастады.

Томенде аталган туберкулез инфекция ошагынын кайсы тобы болуы мумкын?

 

+1 эпид.ошагы

2 эпид.ошагы

3 эпид.ошагы

4 эпид.ошагы

0 эпид.ошагы

 

#172

28 жастагы Э., есымды айел, экономист, он окпенын жогаргы болыгынын инфильтратты туберкулезы бойынша ем аяктады. Ем натижесы – жазылган. 2 диспансерлык есеп тобында бакылауда турады. Жуктылык 37-38 аптада босанган. 3 ай бурын жагдайы нашарлай бастады, алсыздык, шаршагыштык, жумыска кабылеты томендеу, он жак кеуде куысы ауырсынуы, субфебрильды температура пайда болды.

Босанудан кейынгы туберкулездын дамуы мен оршуынын мерзымы кайсы?

 

+босанганнан кейын алгашкы алты ай ышынде

босанганнан кейын алгашкы торт ай ышынде

босанганнан кейын алгашкы бес ай ышынде

босанганнан кейын алгашкы екы ай ышынде

босанганнан кейын алгашкы уш ай ышынде

 

#173

Бырыншы рет аныкталган он окпенын S1 инфильтратты туберкулезы ТМБ+ диагнозымен 25 жастагы К., еркек стационарда торт АБП-пен каркынды фазасынын емын 4 ай кабылдады. Бактерия болу токталды. Рентгенограммада – он окпенын S1 инфильтрация сорылган, орташа бояу каныктагы ошактар корынеды.

Наукасты жургызу тактикасынын кайсысы ен орынды?

 

емнын каркынды фазасын кундызгы стационарда жалгастыру

+емнын жалгастыру фазасын амбулаторлы жалгастыру

емнын жалгастыру фазасын ауруханада жалгастыру

емнын каркынды фазасын амбулаторлы жалгастыру

емнын каркынды фазасын санаторийда жалгастыру

 

#174

35 жастагы Б., еркекке сол окпенын жогаргы болыгынын туберкулемасы, ТМБ- деген диагноз койылган. I категория бойынша 4 ай емделды. ТМБ аныкталмады. Туберкулеманын олшемы 6 см диаметрынде. 2 типты кант диабетымен ауырады.

Наукасты жургызу тактикасынын кайсысы ен орынды?

 

антибактериальды терапияны жалгастыру

эндотрахеальды куюлар

жасанды пневмоторакс

+экономды резекция

пневмоперитонеум

 

#175

29 жастагы Т., еркек дарыгерге келесы шагымдармен каралды: кан аралас шырышты – ырынды какырыкты жотел,жалпы алсыздык, тершендык, температурасы 37,8оС дейын котерылуы. Окпеде- он жакта усак копыршыкты сырылдар естыледы. Кан анализынде: эр. – 3,28 х 1012, Hb – 138, ц.п. 0,98, э – 2, с – 68, л – 17, м – 13, ЭШЖ – 38 мм/саг. Откызылген антибактериальды терапия натижесыз болды. Тексеруден кейын окпенын инфильтратты туберкулезы, ыдырау фазасы, ТМБ+, жана аныкталган жагдай» диагнозы койылды.

Томенде аталган емдеу категориясынын кайсысы ен орынды?

 

резервты препараттармен 4 категория бойынша

+негызгы препараттармен 1 категория бойынша

негызгы препараттармен 2 категория бойынша

негызгы препараттармен 3 категория бойынша

негызгы препараттармен 4 категория бойынша

 

#176

«Он окпенын жогаргы болыгынын инфильтратты туберкулезы, ыдырау жане себылу фазасы ТМБ+, окпеден кан кету, МЛУ » бойынша 28 жасагы В., еркек емделуде.

Аталган патогенетикалык дарылердын кайсысы ен орынды?

 

преднизолон схемамен

иммуномодуляторлар

биостимуляторлар

+коллапсотерапия

нероболил

 

#177

Окпенын фиброзды кавернозды туберкулезы, ТМБ+ деген диагнозбен 67 жастагы Е., еркек 1У режимы жане ШЛУ ТБ бойынша емделып жур. Емге мониторнг жургызу максатында 12 айлык емнын сонында микроскопия жане себу адысымен какырыкты зерттеу анализы тапсырылды.

1У режим бойынша жане ШЛУ ТБ ауырган наукастардын ем натижесын тиымдылыгын аныктайтын индикаторлардын кайсы %?

 

+85%

60%

65%

70%

75%

 

#178

Окпенын фиброзды кавернозды туберкулезы, ТМБ+ деген диагнозбен емделген 54 жастагы Е., еркек 1У режимы жане ШЛУ ТБ толык емдеу курсын «ем аякталды» деген натижесымен бытырды. 2- диспансерлык есеп тобына ауыстырылды.

Пациент канша мерзымге дейын бакылауда болады:

 

быржарым жылга дейын

жарты жылга дейын

+екы жылга дейын

уш жылга дейын

быр жылга дейын

 

#179

46 жастагы О., еркек 1У режимы жане ШЛУ ТБ бойынша толык емдеу курсын аяктаган. Сонгы 15 ай бойы 3 ай сайын жасалган себындынын 5 терыс натижесы бар.

Томенде аталган емнын натижесынын кайсысы ШЛУ ТБ ауырган наукаста болуы мумкын?

 

ауыстырылды

режимды бузу

ем аякталды

+жазылды

сатсыз ем

 

#180

52 жастагы Ж., еркек 1У категориясы жане ШЛУ ТБ бойынша толык емдеу курсын аяктаган. Сонгы 15 ай бойы жасалынган 5 себудын екеуы он натиже берды. Сонгы 12 айда микроскопия адысымен какырыктын конверсиясы болган жок.

Томенде аталган емнын натижесынын кайсысы ШЛУ ТБ ауырган наукаста болуы мумкын?

 

ауыстырылды

ем аякталды

+сатсыз ем

жазылган

баскалар

 

«Гастроэнтерология»блогы бойынша жылдык корытынды



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2017-04-03 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: