Кафедра сестринского дела и клинического ухода
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ДЛЯ ОБУЧАЮЩИХСЯ
по учебной практике « Уход за больными терапевтического
и хирургического профиля»
для специальности 060101 – Лечебное дело
К ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗАНЯТИЮ № 7
Тема: «Наблюдение и уход за больными с заболеваниями почек и мочевыводящих путей»
Утверждены на кафедральном заседании
протокол № ____ от «___»____________ 20__ г.
Заведующий кафедрой
к.м.н., доцент ____________________ Турчина Ж.Е.
Составитель:
к.м.н., доцент _____________________ Зорина Е.В.
Красноярск
Занятие № 7
Тема: «Наблюдение и уход за больными с заболеваниями почек и мочевыводящих путей».
2. Форма организации учебного процесса: практическое занятие.
Разновидность занятия:
Методы обучения:
3. Значение темы: Заболеваемость органов мочевыделительной системы растет во всем мире и значительно «молодеет». Будущий врач несет ответственность за профилактику и своевременную диагностику заболеваний.
Цели обучения:
- общая (обучающийся должен овладеть ОК и ПК):
- способностью и готовностью анализировать социально-значимые проблемы и процессы, использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной деятельности (ОК-1);
- способностью и готовностью к анализу мировоззренческих, социально и личностно значимых философских проблем, основных философских категорий, к самосовершенствованию (ОК-2);
- способностью и готовностью реализовать этические и деонтологические аспекты врачебной деятельности в общении с коллегами, средним и младшим медицинским персоналом, взрослым населением и подростками, их родителями и родственниками (ПК-1);
- способностью и готовностью к обучению среднего и младшего медицинского персонала правилам санитарно-гигиенического режима пребывания детей, подростков и членов их семей в медицинских организациях (ПК-25);
- способностью и готовностью обеспечивать рациональную организацию труда среднего и младшего медицинского персонала медицинских организаций (ПК-29).
- учебная: обучающийся должен:
- знать
- уметь
- владеть
Вопросы по теме занятия.
1.Перечислите симптомы, характерные для патологии органов мочевыделения?
2. Характер болей при заболевании почек?
3. Неотложная помощь при почечной колике?
4. Перечислите основные расстройства мочеиспускания?
5. Перечислите виды катетеров?
6. Методика сбора общего анализа мочи?
7. Методика сбора анализа мочи по Зимницкому?
8. Методика катетеризации мочевого пузыря?
9. Подготовка больных к рентгенологическому исследованию?
Тестовые задания по теме с эталонами ответов.
1. При проведении пробы по Зимницкому необходимо собрать мочу:
а) утром одну порцию;
б) мочу за три часа;
в) 8 порций мочи каждые три часа;
г) одну порцию мочи за 24 часа.
2. Моча для общего клинического анализа должна быть доставлена в лабораторию:
а) не позднее 1 часа после сбора;
б) не позднее чем через 4 часа после сбора;
в) не зависит от времени;
г) сразу после сбора.
3. Мочу для исследования по Нечипоренко собирают:
а) через каждые три часа в течение суток;
б) среднюю порцию утренней мочи после тщательного туалета;
в) из суточного количества мочи 200 мл;
г) всю утреннюю порцию.
4. Пробой Зимницкого определяется в моче:
а) количество сахара, ацетона;
б) количество форменных элементов, бактерий;
в) наличие уробилина, желчных пигментов;
г) плотность мочи и диурез.
5. Приоритетная проблема пациента при остром гломерулонефрите:
а) снижение работоспособности и аппетита;
б) слабость, недомогание;
в) повышенная утомляемость, лихорадка;
г) головная боль, отеки.
6. Количество мочи, которое медсестра отправляет в лабораторию для проведения общего анализа (в мл):
а) 50 – 100;
б) 100 – 200;
в) 10 – 15;
г) 3 –5.
7. Колебание относительной плотности мочи 1009-1011 в пробе Зимницкого:
а) гипоизостенурия;
б) полиурия;
в) анурия;
г) протеинурия.
8. При уремии в крови отмечается:
а) понижение азотистых шлаков;
б) повышение азотистых шлаков;
в) повышение липопротеидов;
г) понижение билирубина.
9. Больному с хронической почечной недостаточностью при декомпенсации рекомендуется:
а) уменьшение белка в пищевом рационе;
б) увеличение потребляемой жидкости, уменьшение белка в пищевом рационе;
в) увеличение белка в пищевом рационе, потребление большого количества жидкости;
г) стол № 15.
10. Образование мочи происходит:
а) в мочевом пузыре;
б) в мочеточниках;
в) в почках;
г) во всем перечисленном.
11. Общее количество мочи при обычном водно-пищевом рационе:
а) 200 – 300 мл;
б) 800 – 1500 мл;
в) 3000 мл;
г) свыше 3000 мл.
12. Полное прекращение выделения мочи называется:
а) анурия;
б) олигоурия;
в) полиурия;
г) ишурия.
13. Преобладание ночного диуреза над дневным называется:
а) полиурия;
б) олигоурия;
в) никтурия;
г) ишурия.
14. Ранним проявлением развивающихся (скрытых) отеков является:
а) асцит;
б) гидроторакс;
в) ямка, остающаяся на передней поверхности голени от надавливания пальцем;
г) уменьшение образования и выделения мочи с одновременным увеличением веса.
15. Характеристика отеков при синдроме острого воспаления паренхимы почек:
а) локализация на лице;
б) на нижних конечностях;
в) проходят к утру;
г) не проходят к вечеру.
16. Что такое анурия?
а) выделение за сутки менее 1 л мочи;
б) выделение за сутки менее 500 мл мочи;
в) выделение за сутки менее 50 мл мочи;
г) выделение за сутки свыше 2 л мочи.
17. Что такое протеинурия?
а) выделение с мочей цилиндров;
б) выделение с мочей гноя;
в) выделение с мочей белка;
г) выделение с мочей глюкозы.
18. Что такое пиурия?
а) появление в моче лейкоцитов;
б) появление в моче эритроцитов;
в) появление в моче гноя;
г) появление в моче цилиндров.
19. Что такое гематурия?
а) появление в моче лейкоцитов;
б) появление в моче эритроцитов;
в) появление в моче гноя;
г) появление в моче цилиндров.
20. Что такое гипостенурия?
а) уменьшение количества мочи;
б) уменьшение частоты мочеиспускания;
в) снижение удельного веса мочи;
г) изменение соотношения дневного и ночного диуреза.
21. Что такое изостенурия?
а) повышение удельного веса мочи;
б) одинаковый объем разных порций мочи;
в) понижение удельного веса;
г) монотонный удельный вес мочи.
22. Что такое дизурия?
а) нарушение мочеиспускания;
б) обнаружение белка в моче;
в) обнаружение цилиндров в моче;
г) обнаружение бактерий в моче.
23. При каком заболевании встречается уремия?
а) острый гломерулонефрит;
б) острый пиелонефрит;
в) хронический гломерулонефрит;
г) всем перечисленном.
24. Для какого заболевания характерна моча цвета ”мясных помоев”?
а) пиелонефрит;
б) мочекаменная болезнь;
в) гломерулонефрит;
г) гемолитическая желтуха.
25. Что такое никтурия?
а) снижение удельного веса мочи;
б) задержка мочи;
в) преобладание ночного диуреза над дневным;
г) болезненное мочеиспускание.
26. При заболеваниях почек и мочевыводящих путей больные предъявляют жалобы на:
а) отёки;
б) расстройство мочеиспускания;
в) боли в поясничной области;
г) повышение АД;