Показатель материнской смертности рассчитывается следующим образом
а\ (число женщин, умерших в родах)/(число родов) х 100 000.
б\ (число женщин, умерших от осложнений беременности со срока 28 недель)/(число родившихся живыми и мертвыми) х 100 000.
+в\ (число умерших беременных, рожениц и родильниц в течение 42 дней после прекращения беременности)/ (число родившихся живыми) х 100 000.
г\. (число женщин, умерших во время беременности в сроке 28 недель и больше, в родах и в течение 2 недель послеродового периода)/(число родившихся живыми и мертвыми) х 100 000.
д\ (число умерших беременных, независимо от срока беременности, рожениц, родильниц в течение 42 дней после прекращения беременности)/ (число родившихся живыми и мертвыми) х 100 000.
Кариопикнотический индекс – это процентное соотношение
а\. эозинофильных поверхностных клеток влагалищного эпителия к общему числу клеток в мазке
+б\ поверхностных клеток влагалищного эпителия с пикнотическими ядрами в общему числу клеток в мазке
в\. базальных и парабазальных клеток влагалищного эпителия в общему числу клеток в мазке
г\. поверхностных клеток влагалищного эпителия с пикнотическим ядрами к эозинофильным поверхностным клеткам
д\. ничего из перечисленного
Тест базальной температуры основан
А. на воздействии эстрогенов на гипоталамус
Б. на влиянии простагландинов на гипоталамус
+В. на влиянии прогестерона на терморегулирующий центр гипоталамуса
Г. ни на чем из перечисленного
Д. на всем перечисленном
Склонность к отекам нижних конечностей во время беременности обусловлена
а\. снижением осмотического давления в плазме крови
б\. сдавлением нижней полой вены беременной маткой и повышением венозного давления в нижних конечностях
в\. задержкой натрия в организме
г\. увеличением секреции альдостерона
+д\. всеми перечисленными факторами
Физиологической кровопотерей в родах считается кровопотеря
а\. до 400 мл
+б\. до 500 мл
в\. до 600 мл
г\. до 700 мл
д\. до 800 мл
Врачебная тактика при ведении беременных с сахарным диабетом должна основываться на следующих положениях, кроме
а\ необходимости тщательного обследования женщины сразу же после установления факта беременности для решения вопроса о возможности ее сохранения
б\ поддержании уровня гликемии в физиологических пределах (свойственных здоровым беременным)
+в\ начала лечения только после 12 недель беременности
г\ необходимости профилактики и терапии осложнений беременности
д\ прерывания беременности по показаниям
Для геморрагического шока типичны следующие сосудистые нарушения
а\ вазоконстрикция – периферический артериальный спазм
б\ чередование участков спазма сосудов и их паралитического расширения
в\ открытие артерио-венозных шунтов
+г\ все перечисленное
д\ ничего из перечисленного
В периоде полового созревания в организме происходят следующие основные изменения
а\ подавление гонадотропной функции гипофиза
+б\ активизация гормональной функции яичников
в\ ритм выделения ФСГ не устанавливается
г\ устанавливаются регулярные «пики» экскреции ЛГ
д\ ничего из перечисленного
Основные клинические признаки задержки полового развития
а\ аменорея
б\ опсоменорея
в\ олигоменорея
+г\ все перечисленные
д\ ничего из перечисленного
Шоковый индекс – это
а\ отношение частоты пульса к величине САД, равное 1
б\ отношение частоты пульса к величине ДАД, равное 1
+в\ отношение частоты пульса к величине САД, равное 0,5
г\ отношение частоты пульса к величине ДАД, равное 0,5
д\ ничего из перечисленного
При нарушении функции щитовидной железы развитие бесплодия обусловлено
а\ выраженным нарушением жирового обмена
б\ постоянной гипотермией тела
+в\ угнетением процессов овуляции
г\ уплотнением белочной оболочки яичников
д\ всем перечисленным
К фоновым заболеваниям молочных желез относится
а\ фиброзная мастопатия
б\ фиброаденома
в\ внутрипротоковая цистаденопапиллома
+г\ верно а\ и б\
д\ все перечисленное
65. Внутренние половые органы кровоснабжаются из парных сосудов, являющихся ветвями:
* Бедренной артерии
*+Аорты и подвздошной артерии
* Брюшной аорты
* Крестцовой артерии
* Пупочной артерии
66. На какой стадии деления плодное яйцо попадает в полость матки?
* Зиготы
*+Морулы
* Бластоцисты
* Органогенеза
* Плацентации
67. Хориальная оболочка образуется из:
*+Трофобласта
* Эмбриобласта
* Слизистой матки
* Аллантоиса
* Амниотического пузырька
68. Децидуальная оболочка-это:
* Гиперплазированная слизистая оболочка матки
* Наружная оболочка плодного яйца
* Ворсинчатая оболочка плодного яйца
*+Видоизмененный в связи с беременностью функциональный слой слизистой матки
* Водная оболочка плодного яйца
69. Плацента обладает следующими функциями, кроме:
* Дыхательная
* Трофическая
* Выделительная
* Синтез гормонов
*+В ней происходит смешивание крови матери и плода
70. Какое количество околоплодных вод при доношенном сроке беременности
считается нормальным?
* 300-400 мл
* 500-600 мл
* 100-500 мл
*+1000-1500 мл
* 1500-2000 мл
71. Во время беременности в сердечно-сосудистой системе происходят
нижеперечисленные изменения, кроме:
* Возникает дополнительный круг кровообращения маточно-плодовый
*+Уменьшение частоты сердечных сокращений
* Гипертрофия левого желудочка
* Увеличение минутного объема сердца
* Увеличение сердечного выброса
72. Какой признак не относится к сомнительным признакам беременности?
* Пигментация белой линии живота
* Извращение вкуса
* Снижение аппетита
* Изменения со стороны ЦНС (раздражительность, сонливость и т.д.)
*+Прекращение менструации
73. Какой признак не относится к вероятным признакам беременности?
* Прекращение менструации
* Нагрубание молочных желез, появление молозива
*+Выслушивание сердцебиения плода
* Цианоз слизистой влагалища
* Увеличение матки, изменение формы, консистенции
74. Какой признак не относится к достоверным признакам беременности?
* Ощущение шевеления плода врачом
* Выслушивание сердцебиения плода
* Прощупывание частей плода
* Обнаружение плода при УЗИ или рентгенографии
*+Положительные иммунологические реакции на беременность
75. Цель III приема наружного исследования:
* Уточнение характера предлежащей части, определение местонахождения
предлежащей части плода
* Определение местонахождения спинки плода и мелких частей
* Определение состояния круглых связок, функционального состояния
миометрия
* Определение высоты стояния дна матки, определение части плода,
находящейся в дне
*+Определение характера предлежащей части и его отношения ко входу
в малый таз
76. Продолжительность послеродового периода?
* 4-5 нед.
*+6-8 нед.
* 8-10 нед.
* 10-12 нед.
* 3 - 4 нед.
77. На какие сутки послеродового периода происходит пребывание молока?
* 1-2 сутки
*+3-4 сутки
* 5-7 сутки
* 10-15 сутки
* 16-20 сутки
78. Проба Мак-Клюра-Олдрича считается положительной:
* При исчезновении папулы за один час
*+При исчезновении папулы за 40 мин. и менее
* При исчезновении папулы за 1,5 часа
* При исчезновении папулы за 45 мин.
* При исчезновении папулы за 2 часа
79. Укажите клинический симптом не характерный для угрожающего
разрыва матки?
* Частые, резко болезненные схватки
* Высокое, косое расположение контракционного кольца
*+Появление кровянистых выделений
* Затрудненное мочеиспускание
* Болезненность нижнего сегмента
80. Какие осложнения могут возникнуть при чрезмерной родовой
деятельности?
* Травмы мягких тканей родовых путей
* Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
* Травма плода
*+Все вышеперечисленные
* Ни одно из вышеперечисленных
81. Какова врачебная тактика при патологическом прелиминарном
периоде и утомлении роженицы?
* Родостимуляция
* Родовозбуждение
*+Акушерский сон-отдых
* Амниотомия
* Эпидуральная анестезия
82. Чем характеризуется патологический прелиминарный период?
*+Нерегулярными схватками продолжительностью 6-8 часов не ведущими к раскрытию шейки матки
* Нерегулярными схватками продолжительностью до 6 часов, не ведущими
к раскрытию шейки матки
* Слабые короткие регулярные схватки в течение 12 часов
* Замедленное раскрытие шейки матки за 6 часов родовой деятельности
* регулярные схватки в течение 24 часов
83. Какие осложнения беременности и экстрагенитальные заболевания
способствуют резус иммунизации?
* Токсикозы беременных
* Угроза прерывания беременности
* Анемия беременных
* Гипертоническая болезнь беременных
*+Все вышеперечисленные
84. Укажите нехарактерный симптом для перитонита
* частый пульс
* высокая температура
* вялая перистальтика кишечника
* симптомы раздражения брюшины
*+мягкий безболезненный живот
85. При послеродовом перитоните показано:
* Консервативное лечение
* Надвлагалищная ампутация матки
*+Экстирпация матки, дренирование брюшной полости
* Дренирование брюшной полости
* Кольпотомия
86. При нормальной беременности в пищеварительной системе у
женщины имеют место следующие изменения
а) секреторная функция желудка и кишечника несколько снижается
б) возрастает функциональная нагрузка на печень
в) повышается слюнотечение
г) атония кишечника
* а, б, в
*+а, б
* а, б, в, г
* г
* в, г
87. При нормальной беременности в мочевыделительной системе у
беременной женщины наступают следующие изменения
а) увеличивается почечный кровоток
б) увеличивается скорость клубочковой фильтрации
в) происходит некоторое расширение почечных лоханок
г) снижается тонус мочеточников и мочевого пузыря
* а, б, в
* а, б
*+а, б, в, г
* г
* все ответы неправильны
88. Достоверным признаком беременности является
а) увеличение размеров матки
б) аменорея
в) наличие хориального гонадотропина в моче
г) наличие сердцебиения плода
* а, б, в
* а, б
* а, б, в, г
*+г
* все ответы неправильны
89. Основная роль эстрогенов в родах заключается
а) в снижении уровня прогестерона
б) в снятии прогестеронового блока в плацентарной площадке матки
в) в усилении секреции тиреотропного гормона
у матери и плода
г) в усилении продукции пролактина
* а, б, в
* а, б
* а, б, в, г
* г
*+все ответы неправильны
90. В структуру причин материнской смертности, как правило, первое
место занимает:
* поздний гестоз беременных
* экстрагенитальная патология
*+кровотечения
* инфекция
* разрыв матки
91. К материнской смертности относится смертность женщины
* от медицинского аборта
* от внематочной беременности
* от деструирующего пузырного заноса
*+от всего перечисленного
* ничего из перечисленного
92. Организация женской консультации по планированию семьи и снижению
числа абортов, как правило, включает в себя:
а) знание о числе женщин фертильного возраста на обслуживаемой
территории
б) выделение среди женщин групп риска по наступлению не планируемой беременности
в) знание о методах и средствах контрацепции, умение их назначать
г) знание об условиях труда женщин-работниц промышленных
предприятий
*+а, б, в
* а, б
* а, б, в, г
* г
* все ответы неправильны
93. Понятие "планирование семьи", вероятнее всего, означает виды деятельности, которые помогают семьям
а) избежать нежелательной беременности
б) регулировать интервалы между беременностями
в) производить на свет желанных детей
г) лечиться от бесплодия
*+а, б, в, г
* а, б
* а, б, в
* г
* все ответы неправильны
94. Основным критерием мертворожденности является
а) отсутствие мышечного тонуса у новорожденного
б) бледный цвет кожных покровов
в) отсутствие сердцебиения
г) отсутствие самостоятельного вдоха
* а, б, в
* а, б
*+а, б, в, г
* г
* все ответы неправильны
95. Младенческая смертность - это смертность детей
а) на первой неделе жизни
б) на первом месяце жизни
в) в возрасте до 2-х лет
г) на первом году жизни
* а, б, в
* а, б
* а, б, в, г
*+г
* все ответы неправильны
96. Передняя стенка влагалища в ее верхнем отделе граничит
* с мочеточниками
*+с дном мочевого пузыря
* с шейкой мочевого пузыря
* с мочеиспускательным каналом
* ни с чем из перечисленного
97. Передняя стенка влагалища в ее нижнем отделе граничит
* с мочеточниками
* с дном мочевого пузыря
* с шейкой мочевого пузыря
*+с мочеиспускательным каналом
* ни с чем из перечисленного
98. Задняя стенка влагалища в ее верхнем отделе соприкасается
* с прямой кишкой
*+с прямокишечно-маточным углублением
* с шейкой мочевого пузыря
* с мочеточниками
* ни с чем из перечисленного
99. Задняя стенка влагалища в средней ее части соприкасается,
как правило
*+с прямой кишкой
* с сигмовидной кишкой
* с прямокишечно-маточным углублением
* с тканями промежности
* с петлями тонкого кишечника
100. Границей между наружными и внутренними половыми органами обычно
является
* наружный маточный зев
* внутренний маточный зев
*+девственная плева
* малые половые губы
* ничто из перечисленного
101. Преимущественный ход мышечных волокон в теле матки
* косой
* циркулярный
* косо-продольный
*+продольный
* никакой из перечисленных
102. Преимущественный ход мышечных волокон в шейке матки
* косой
*+циркулярный
* косо-продольный
* продольный
* никакой из перечисленных
103. Длина маточной трубы у женщины в репродуктивном возрасте,
как правило, составляет
* 7-8 см
* 9-10 см
*+10-12см
* 15-18 см
* 18-20 см
104. Нижний маточный сегмент начинает формироваться, как правило,
со следующих сроков беременности
*+16 нед
* 18 нед
* 20 нед
* 22 нед
* 24 нед
105. Длина тела небеременной матки у женщин, как правило, составляет
*+6-7 см
* 7-8 см
* 8-9 см
* 9-10 см
* 11-12 см
106. Матка располагается в малом тазу следующим образом
а) наклонена кпереди
б) влагалищная часть шейки и наружный зев располагаются
на уровне седалищных остей
в) тело и шейка матки располагаются под углом друг другу
г) тело матки располагается в узкой части полости малого таза
*+а, б, в
* а, б, в, г
* в, г
* г
* все ответы неправильны
107. Связь материнского организма и плода осуществляется в основном через
+плаценту
барорецепторы стенки матки
водные оболочки плода
децидуальную оболочку матки
все перечисленное
108. Условиями возникновения резус-конфликта являются
наличие резус-положительного плода у резус-отрицательной матери
сенсибилизация матери к резус-фактору
переливание несовместимой крови в анамнезе
аборты в анамнезе
+ все перечисленное
109. Анатомически узким принято считать всякий таз, у которого по сравнению с нормальным
все размеры уменьшены на 0.5-1 см
хотя бы один размер уменьшен на 0.5-1 см
все размеры уменьшены на 1.5-2 см
+хотя бы один размер уменьшен на 1.5-2 см
ничего не верно
110. Помощь беременным группы высокого риска должна оказываться в учреждениях родовспоможения согласно приказу регионализации №746:
А) I уровня
В) II уровня
С) III уровня
+D) IV уровня
Е) V уровня
111. Больная 51 года. Жалобы на частые приливы, головные боли, гипергидроз, боли в сердце. В анамнезе: гипертоническая болезнь. П/м была 3,5 месяца тому назад, безболезненная. При гинекологическом исследование патологии не выявлено. Ваш диагноз:
А) Стенокардия
B) Миокардит
+C) Климактерический синдром
D) Альгодисменорея
E) Гипертонический криз
112. К числу частых причин мужского бесплодия относят:
А) рубцовые изменения семявыводящих протоков
В) пороки развития уретры
+С) перенесенные воспалительные заболевания (орхит, эпидимит)
D)половая слабость
Е) влияние ионизирующей радиации.
113. Эндокринное бесплодие может быть обусловлено всем, кроме:
A) пролактинсинтезирующей опухоли гипофиза
+B) дисгерминомы
C) адреногенитального синдрома
D) текомы яичника
E) гипоталамо-гипофизарной дисфункции
114. При индивидуальной несовместимости супругов (по данным посткоитального теста) методом выбора лечения бесплодия является:
A) искусственная инсеминация спермой мужа
B) ICSI
C) ЭКО с переносом эмбриона
+D) искусственная инсеминация спермой донора
E) лапароскопия
115. Выберите наиболее вероятную причину внутрибрюшного кровотечения у молодой женщины в середине менструального цикла:
А) прободная язва желудка
B) перфорация матки во время аборта
C) подкапсулярный разрыв селезенки
D) внематочная беременность
+E) апоплексия яичника
116. У женщины 26 лет, после задержки менструации на 10 дней, появились схваткообразные боли внизу живота, затем кровянистые выделения. О какой патологии идет речь?
A) о начавшемся аборте
B) о железисто-кистозной гиперплазии эндометрия
+C) о внематочной беременности
D) о полипе шейки матки
E) об эндометриозе
117. Неотложная помощь при внематочной беременности, нарушенной по типу разрыва трубы включает:
+А) экстренное оперативное вмешательство
В) адекватную инфузионно-трансфузионную терапию
С) введение кардиотонических и вазотропных средств
D)проведения инфузионной терапии в течение двух часов, затем операция
Е) введение утеротонических препаратов
118. Апоплексия яичника - это:
+A) остро возникшее кровотечение из яичника, разрыв яичника
B) гнойное расплавление ткани яичника (пиовар)
C) остро возникшее нарушение кровоснабжения яичника
D) некроз ткани яичника
E) перекрут яичника
119. Какой тип нарушения менструального цикла при эндометриозе:
A) метроррагия
B) аменорея
C) олигоменорея
D) гипоменорея
+E) менометроррагия
120. Наиболее приемлемый метод контрацепции у кормящей женщины:
А) марвелон
B) постинор
+C) презервативы
D) триквилар
E) прерванное половое сношение
121. Пациентка 25 лет, обратилась к участковому гинекологу. Из анамнеза: менструации с 14 лет, по 6-7 дней, регулярные, безболезненные. Сегодня 16 день менструального цикла. Половая жизнь с 20 лет, нерегулярная, в браке не состоит. Беременность – 1 год назад, медицинский аборт, без осложнений. Подберите метод контрацепции.
А) ВМС «Т-Cooper 380 А»
В) ВМС типа «Мирена»
С) Норплант
+D)презарвативы
Е) «Диане-35»
122. Основной механизм контрацептивного действия мини-пили:
+А) сгущение цервикальной слизи
В) разрушение мембраны спематозоидов
С) снижение перистальтики маточных труб
D)подавление овуляции
Е) преждевременный мотеолиз
123. Женщина 25 лет, перенесла туберкулез гениталий, какой метод контрацепции можете порекомендовать?
А) ВМС, КОК
В) презервативы, ВМС
+С) презервативы, КОК
D)спермициды, КОК, ВМС
Е) инетрные ВМС, чистопрогестиновые инъекционные.
124. Проводя начальное консультирование пациента по планированию семьи, консультант:
+A)дает информацию о всех существующих методах
B) консультирует только в присутствии обоих партнеров
C) решает, какой метод должен использовать пациент
D) рассказывает только о положительных сторонах различных методов
E) рассказывает о недостатках
125. Курящие (более 20 сигарет в день) женщины старше 35 лет могут без опасения использовать следующий метод контрацепции:
A) КОК
B) ЧПК
C) ВМС
D) некаких контрацепция
+E) ЧПК и ВМС
126. Какой из перечисленных ниже методов контрацепции является наименее приемлемым для женщины, недавно перенесшей воспалительный процесс половых органов:
A) КОК
B) презервативы
+C) ВМС
D) депо-провера
E) норплант.
127. Как определить дни, опасные для наступления беременности по календарному методу:
A) Записать количество дней в каждом из последних 6-ти менструальных циклов. Определить самый длинный и самый короткий - от самого короткого отнимают 16, от самого длинного 14
B) Не обязательно записывать, опасными днями являются дни в середине менструального цикла
C) записать количество дней в каждом из первых 3-менструальных циклов. Если цикл из 30 дней, то можно забеременеть с 10 по 20 день цикла
D) записать количество дней в каждом из первых 3- менструальных циклов. Если цикл регулярный, то можно забеременеть с 12 по 24 день цикла
+E) Записать количество дней в каждом из первых менструальных циклов. Определить самый длинный и самый короткий - от самого короткого отнимают 18, от самого длинного 11
128. Основной механизм действия гормональных контрацептивов:
A) абортивный эффект
+B) подавление овуляции
C) нарушение перистальтики маточных труб
D) десквамация эндометрия
E) сгущение цервикальной слизи
129. Пациентка 42 лет перенесла инфаркт миокарда, какой метод контрацепции наиболее приемлен:
А) КОК
В) КИК
+С) чистопрогестиновые таблетки, инъекции
D) КОК и ВМС
Е) КИК и презерватив
130. Наиболее частое осложнение при использовании внутриматочных контрацептивов:
A) наступление беременности
+B) воспалительные заболевания матки, маточных труб
C) перфорация матки
D) экспульсия матки
E) нарушение менструального цикла
131. Из каких клеток развиваются трофобластические опухоли:
А) из эпителиальных
B) из соединительнотканных
+C) из клеток Ланганса и синцития
D) из поверхностных
E) из цилиндрического эпителия
132. К предраковым заболеваниям эндометрия относится:
A) железисто-кистозная гиперплазия эндометрия с нарушением кровообращения
B) аденокарцинома insitu
C) аденомиоз
+D) аденоматоз эндометрия
E) гипопластический эндометрит с нарушением кровообращения в строме
133. Основной диагностический метод оценки эффективности лечения трофобластической болезни:
А) динамическая трансвагинальная эхография
В) компьютерная топография
+С) определение титра хорионического гонадотропина в сыворотке крови и моче в динамике
D) гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием
Е) лапароскопия.
134. У девушки 16 лет появилось кровянистые выделения из половых путей, продолжающиеся в течение 8 дней после 3-х месячной задержки. При ректо–абдоминальном исследовании патологии не выявлено. Hb-80г/л. Вероятный диагноз:
A) гормонопродуцирующая опухоль яичника
B) рак шейки матки
C) полип шейки матки
+D) дисфункциональное маточное кровотечение
E) полипоз эндометрия
135. Основное в патогенезе альгоменореи:
A) гиперэстрогения
B) гипопрогестеронемия
C) гиперпролактинемия
D) гипоэстрогения
+E) гиперпростагландинемия
136. Дисфункциональные маточные кровотечения периода полового созревания носят характер:
A) ановуляторных, протекающих по типу персистенции фолликула
B) дисфункциональные овуляторные кровотечения
+C) ановуляторных, протекающих по типу атрезии фолликула
D) ациклические кровотечения
E) удлинения цикла за счет персистенции желтого тела
137. Аменорея у 16-летней девочке может быть результатом всех перечисленных состояний, кроме:
A) заращения девственной плевы
B) синдрома нечувствительности к эстрогенам
C) синдрома Тернера
+D) поликистоз яичников
E) гранулёзотекаклеточной опухоли
138. Наиболее частым механизмом развития дисфункциональных маточных кровотечений в климактерическом периоде является:
A) гиполютеинизм
B) персистенция фолликула
+C) атрезия фолликула
D) нарушение в свертывающей системе крови
E) гиперпролактинемия
139. Гипоменструальный синдром – это:
А) укорочение продолжительности менструации менее 7 дней и уменьшение количества теряемой крови менее 80 мл
В) увеличение количества теряемой крови
+С) укорочение продолжительности менструации менее 3 дней и уменьшение количества менструальной крови менее 50 мл
D) менструация 1-2 раза в год
Е) урежение периодичности менструации
140. У больной с бесплодием при 30 дневном менструальном цикле отмечается повышение базальной температуры на 23 день. О каком нарушении менструального цикла идет речь?:
A) об ановуляторном цикле по типу атрезии фолликула
B) об ановуляторном цикле по типу персистенции фолликула
+C) об удлинении I фазы цикла
D) об удлинении II фазы цикла
E) о гипофункции яичников
141. Под влиянием ЛГ происходит:
А) рост фолликулов в яичнике
+В) синтез прогестерона в лютеинизированных клетках гранулезы (желтом
теле)
С) продукцию ТТГ в щитовидной железе
D) десквамацию эндометрия
E) пролиферация эндометрия
142. ФСГ стимулирует:
+А) рост фолликулов в яичнике
В) продукцию кортикостероидов
С) продукцию ТТГ в щитовидной железе
D) десквамацию эндометрия
E) секреторную трансформацию эндометрия
143. Взаимодействие гипоталамуса, гипофиза и яичников в регуляции менструального цикла осуществляется по перечисленным принципам, кроме:
A) вышележащее звено стимулирует и регулирует функцию нижележащего
B) нижнее звено тормозит или регулирует функцию вышележащего
+C) все звенья функционируют обособлено
D) функция звеньев синхронна
E) выключение одного звена нарушает всю систему в целом
144. Клинические симптомы острой гонореи:
А) зуд, учащенное мочеиспускание
B) бели с запахом, пенистые, зуд, жжение во влагалище
+C) гнойные выделения, боли внизу живота, дизурия, повышение температуры тела
D) дизурия, боли внизу живота
E) гематурия, ациклические кровотечения
145. Назовите основной клинический симптом, характерный для туберкулезного поражения придатков матки:
А) постоянные боли внизу живота
+B)первичное бесплодие
C)стойкая аменорея
D) метроррагия
E) вторичное бесплодие
146. Назовите наболее характерные симптомы бактериального шока:
+А) сосудистый коллапс, прогрессирующее снижение АД без кровопотери
В) нарушение свертывающей системы крови
С)стойкая олигурия или анурия
D)гипертиретическая лихорадка
Е)коллапс, затем сопор
147. При каких гнойных тубоовариальных образованиях производится надвлагалищная ампутация матки:
А) пиосальпинксе
В) абсцессе яичника
С) тубоовариальном образовании в «холодный» период
D) пиоваре
+Е)септическом состоянии больной, обусловленное хроническим течением инфекции, разлитом гнойном перитоните
148. Как сексуально активный человек может защитить себя от заражения ВИЧ/СПИДом:
A)используя презерватив только в тех случаях, когда есть подозрение, что партнер болен СПИДом
+B)используя презерватив при каждом половом контакте
C)меняя партнеров не чаще, чем один раз в месяц
D)имея не более двух партнеров одновременно
E)не использовать презерватив
149. Нормальная среда влагалища поддерживается всеми перечисленными факторами, кроме:
A) pH, равного 4,5
B) палочек Дедерлейна
C) эстрогенов
+D) кишечной палочки
E) молочной кислоты
150. Факторами, способствующими развитию вульвовагинитов, являются:
A) эндогенные, патологические факторы: анемия, заболевания крови, пиелит, цистит, инфантилизм.
B) экзогенные патологические факторы: травмы половых органов, попадание во влагалище инородного тела
C) вредные привычки и алиментарные нарушения
D) мастурбация
+E) анатомо-физиологические особенности гениталий у девочек: избыточная складчатость слизистой, низкая эстрогенная насыщенность, истонченность, нейтральная или щелочная среда влагалища
151. Живые трихомонады легко обнаруживаются:
A) в мазках, окрашенных по Романовскому-Гимзе
B) при люминисцентном микроскопическом исследовании
C) в культуральных посевах
+D) в нативном мазке
E) в мазке «толстая капля»
152. Больная,28 лет, жалобы на зуд, жжение, творожистые выделения из половых путей без запаха. Ваш предварительный диагноз:
+A) кандидоз влагалища
B) гонорея
C) хламидиоз
D) трихомониаз
E) простой серозный кольпит
153. Лечение болевой формы обострения хронического неспецифического сальпингита:
+А) антибактериальная с учетом чувствительности флоры, витаминотерапия, энзимы, иммуномодуляторы, нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики
B) антибиотики, физиолечение
C)иммуностимуляторы (пирогенал), одновременно физиолечение, нестероидные противовоспалительные, рассасывающая терапия, включая грязелечение
D) физиолечение, санаторно-курортное лечение
E) активная рассасывающая терапия, гинекологический массаж
154. Наиболее типичным нарушением менструального цикла при генитальном туберкулезе:
А) обильные и длительные менструации
B) ациклические кровотечения
+C) редкие и скудные менструации
D) контактные кровянистые выделения
E) межменструальные кровянистые выделения
155. Что представляет собой псевдоэрозия:
+А) участок влагалищной части шейки матки, покрытый цилиндрическим эпителием
B) истончение поверхностного и промежуточного слоев многослойного плоского эпителия
C) участок влагалищной части шейки матки, покрытый многослойным плоским эпителием
D) образование участков ороговения многослойного плоского эпителия
E) посттравматический выворот слизистой цервикального канала
156. Какие типичные проявления характерны для предраковых состояний шейки матки:
+А) контактные кровотечения, появление водянистых белей
B) пред- и постменструальные кровянистые выделения
C) межменструальные cхваткообразные боли
D) нарушение менструального цикла по типу альгодисменоре
E) бессимптомное течение
157. У повторнобеременной в сроке 10-11 недель, часть плодного яйца вышла, а часть осталась. Что делать?
А) Ничего не делать.
В) проводить сохраняющую терапию.
+С) произвести выскабливание полости матки.
D) назначить антибиотики.
Е) ввести утеротонические препараты.
158. К предраковым заболеваниям шейки матки относятся:
A) простая лейкоплакия
B) истинная эрозия
C) рубцовые изменения шейки матки
+D) дисплазия шейки матки
E) полип шейки матки
159. Клинические симптомы острой гонореи:
A) зуд, учащенное мочеиспускание
+B) гнойные выделения, боли внизу живота, кровянистые выделения, дизурия, повышение температуры тела
C) бели с запахом, пенистые, зуд, жжение во влагалище
D) дизурия, боли внизу живота
E) гематурия, ациклические кровотечения
160. Выберите наиболее вероятную причину внутрибрюшного кровотечения у молодой женщины в середине менструального цикла:
A) внематочная беременность
B) перфорация матки во время аборта
C) подкапсулярный разрыв селезенки
+D) апоплексия яичника
E) прободная язва желудка
161. Наиболее приемлемый метод контрацепции у подростков:
A) оральные контрацептивы
B) барьерные контрацептивы
C) ВМС
D) ритмический метод
+E) презервативы
162. В периоде полового созревания в организме происходят основные изменения:
A) подавление гонадотропной функции гипофиза
B) активизация гормональной функции яичников
C) ритм выделения ФСГ не устанавливается
+D) устанавливаются регулярные «пики» экскреции ЛГ
E) ничего из перечисленных
163. Основные клинические признаки задержки полового развития:
A) аменорея
B) опсоменорея
C) олигоменорея
+D) все перечисленные
E) ничего из перечисленных
164. Лечение преждевременного полового созревания гетеросексуального типа включает:
A) применение глюкокортикоидов (кортизон, преднизолон, дексаметазон)
B) наиболее эффективно лечение, начатое до 7 лет
C) оперативную коррекцию наружных половых органов
+D) все перечисленное
E) ничего из перечисленного
165. Для синдрома Шерешевского-Тернера характерно:
A) Хромосомная аномалия 45 ХО; 45 ХО/ХХ; 45 ХО/ХУ
B) Первичная аменорея
C) Низкая граница роста волос на шее, шейные кожные складки
D) Высокое содержание гонадотропина.
+E) Все перечисленное выше.
166. Что является основным критерием двухфазного цикла?
A) Правильный ритм менструации
В) Время наступления менархе
С) Особенности становления менструальной функции в период полового
созревания
D) +Овуляция
Е) Длительность менструального кровотечения
167. Обратилась девочка 16 лет к врачу акушер-гинекологу по поводу отсутствия менструации. После обследования установлена: ложная аменорея. Чем может быть обусловлена ложная аменорея?
А) Патологией гипофиза
В) +Атрезия девственной плевы
С) Дисгенезией гонад
D) Гипотиреозом
Е) Синдромом тестикулярной феминизации
168. Больная В. 47 лет, поступила в отделение с жалобами на кровянистые выделения из половых путей в течение 10 дней. Последняя менструация была 2 месяца тому назад. На зеркалах: шейка матки чистая, выделения кровянистые. PV: шейка матки цилиндрическая, наружный зев закрыт, матка нормальной величины и консистенции, подвижная и безболезненная. Своды и придатки без особенностей. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является наиболее вероятным:
А) Рак эндометрия
B) Неполный ранний аборт
C) +ДМК в климактерическом периоде
D) Рак шейки матки
T) Гормонопродуцирующая опухоль яичника
169. Девочка 15 лет доставлена по скорой помощи в гинекологическое отделение с кровотечением. Менархе с 13 лет, нерегулярные. Последние менструации 2,5 месяца тому назад. В течение трех дней кровянистые выделения, которые в день поступления усилились. При осмотре пациентка бледная, обильные кровянистые выделения из половых путей. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является наиболее вероятным:
А) Маточная беременность, аборт
B) Опухоль половых органов
C) +Ювенильные маточные кровотечения
D) Внематочная беременность
E) Заболевания крови
170. Дисфункциональные маточные кровотечения необходимо дифференцировать с патологическими состояниями, кроме:
А) С беременностью (прогрессирующей)
B)+С начавшимся самопроизвольным выкидышем
C) С миомой матки
D) Эндометриозом
E) Полипом шейки матки
171. Маточная форм<