2. Противомикробное действие Коагуляция белков микроорганизмов
3. Гемостатическое действие Уплотнение поверхностных тканей,
(при кровоточивости десен) сдавление альбуминатом поверхностных
сосудов
4. Ускорение заживления повреждений и Альбуминатная пленка защищает
деструктивных изменений поверхностных слоев рецепторы от внешних раздражителей
тканей (ожоги, эрозии, изъязвления, язвенная болезнь) (противовоспалительное),
обезболивающее и антимикробное
действие).
5. Противодиарейное действие Уплотнение поверхностного слоя
слизистой
кишечника - защита рецепторов от
влияния активаторов перистальтики
(токсины,сероводород)
6. Антидотное действие при отравлениях Танин в растворе дает осадки с солями
алкалоидами и белковыми веществами алкалоидов и белками (альбуминаты),
что затрудняет всасывание ядов
НЕОРГАНИЧЕСКИЕ ВЯЖУЩИЕ
МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ
Вяжущее действие характерно для солей металлов, дающих плотные альбуминаты и слабых кислот, не повреждающих окружающие ткани при высвобождении.
РЯД ШМИДЕБЕРГА Pb Bi Al Zn Cu Fe Ag Hg
Соли Pb Bi Al при соприкосновении с тканями вяжущее действие
в любой концентрации
дают плотный поверхностный альбуминат
Соли Zn Cu Fe в малых концентрациях вяжущее действие
плотный альбуминат
в больших концентрациях раздражающее и
рыхлый альбуминат прижигающее
действие
Соли Ag Hg уже в малых концентрациях дают раздражающий и
рыхлый альбуминат прижигающий
эффект
В растворах соли тяжелых металлов диссоциируют на анион и катион.
КАТИОН образует с белками тканей альбуминат, взаимодействуя с сульфгидрильными группами и
вытесняя в них водород, что сопровождается изменением структуры белка (глобулярная форма переходит вфибриллярную) - белок коагулирует.
АНИОН образует с водой кислоту, более сильные кислоты оказывают большее раздражающее действие.
Препараты, содержащие алюминий,
назначают детям лишь старше 6 лет и короткими циклами -
опасность алюминиевой энцефалопатии, задержки кальцификации костей.
НЕОРГАНИЧЕСКИЕ ВЯЖУЩИЕ
ПРИМЕНЕНИЕ
ЦИНКА СУЛЬФАТ
Применяют как вяжущее и антисептическое средство при конъюнктивитах, хроническом ларингите,
для спринцеваний при уретритах и вагинитах.
МЕДИ СУЛЬФАТ
Применяют как вяжущее и антисептическое в виде при конъюнктивитах, при уретритах и вагинитах.
При отравлениях белым фосфором, принятым внутрь, назначают внутрь 0,3-0,5 г меди сульфата в 1/2 стакана теплой воды (высшая разовая доза для взрослых). Образуется нерастворимая фосфористая медь, что препятствует дальнейшему всасыванию.
ПЛАСТЫРЬ СВИНЦОВЫЙ
Применяют наружно при гнойно-воспалительных заболеваниях кожи, фурункулах.
КВАСЦЫ(Алюминия и калия сульфат)
Применяют наружно в водных растворах при воспалительных заболеваниях слизистых оболочек и кожи.
Также в виде карандашей для прижигания при трахоме и как кровоостанавливающее при порезах (при бритье)
Используется в стоматологии при воспалительных заболеваниях слизистой оболочки полости рта, а также для обработки альгинатных оттисков.
ЖИДКОСТЬ БУРОВА (Алюминия ацетата 8%)
Обладает вяжущим и противовоспалительным действием, в больших концентрациях умеренными антисептическими свойствами.
Применяют наружно в разведенном виде - в 10-20 раз для полосканий, спринцеваний.
Используется в стоматологии для полоскания при воспалительных заболеваниях слизистой оболочки полости рта в разведении в 10-40 раз.
ОСНОВНОЙ НИТРАТ ВИСМУТА
Применяется внутрь в комплексной терапии язвенной болезни самостоятельно и в виде комбинированных препаратов Викаир и Викалин.
КСЕРОФОРМ
ДЕРМАТОЛ
Применяются наружно как вяжущее, подсушивающее, антисептическое средство в виде присыпки и мази.
Коллоидные соединения висмута
ДЕ-НОЛ (коллоидный субцитрат висмута)
ДЕСМОЛ (висмута субсалицилат)
Обладают коллоидными и «пленкообразующими» свойствами при взаимодействии с протеинами пораженной слизистой.
Стимулируют естественные защитные функции слизистой за счет усиления локального синтеза простагландинов.
Оказывают бактерицидное действие на Helicobacter pylori, которая рассматривается как важный патогенетический фактор язвообразования.
Применяются для терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
ОРГАНИЧЕСКИЕ ВЯЖУЩИЕ
Содержат дубильные вещества, что обеспечивает вяжущее действие.
ПРИМЕНЕНИЕ
КОРА ДУБА (отвар)
Содержит не менее 8% дубильных веществ.
Используется при воспалительных процессах зева, глотки, гортани, для лечения ожогов.
Применяют в стоматологии при острых и хронических гингивитах, стоматитах, различных формах пародонтоза и пародонтитов, язвах слизистой оболочки полости рта.
ТАНИН (растворы)
Содержит галлодубильную кислоту.
Получают из чернильных орешков - наростов на молодых побегах малоазиатского дуба или из растения сумаха.
С белками поверхностных слоев кожи, слизистой оболочки и экссудата образует плотные альбуминаты.
Связывает (осаждает) алкалоиды и соли тяжелых металлов,
в связи с чем используется при отравлениях солями тяжелых металлов и алкалоидами.
Применяется при воспалительных заболеваниях носа, зева, гортани, также при пролежнях, язвах, трещинах кожи и слизистой оболочки, ожогах.
В стоматологии используется при гингивитах, стоматитах и других воспалительных заболеваниях ротовой полости. Входит в состав антисептической жидкости Новикова.
ЛИСТЬЯ ШАЛФЕЯ (настой, настойка, сальвин)
Содержат дубильные вещества и эфирное масло.
Применяют для полоскания полости рта и горла.
В стоматологии применяют в виде смазываний, орошений, аппликаций, а также в турундах, вводимых в корневые каналы и патологические зубодесневые карманы.
ЦВЕТЫРОМАШКИ (настой, ромазулон)
Содержат эфирное масло, азулен, антемисовую кислоту.
Азулен - противовоспалительные свойства, усиливает процессы регенерации.
Применяют при воспалительных заболеваниях полости рта.
Принимают внутрь при метеоризме и поносе.
Используют для примочек и ванн наружно как вяжущее и слабое антисептическое.
ТРАВА ЗВЕРОБОЯ (настой, настойка)
Содержит эфирное масло, азулен, флавоноиды.
Применяют внутрь как вяжущее при колитах и поносах.
В стоматологии используется при профилактике и лечении гингивитов, стоматитов, при декубитальных (травматичесих) язвах слизистой оболочки полости рта.
КОРНЕВИЩЕ ЛАПЧАТКИ (отвар)
Содержит дубильные вещества, смолу, камедь. Принимают при поносе.
Используют в стоматологии при стоматите, гингивите.
СОПЛОДИЯ ОЛЬХИ (настой)
Содержат танин.
Используют как вяжущее при острых и хронических энтеритах и колитах.
ПЛОДЫЧЕРНИКИ(настой, отвар)
ПЛОДЫЧЕРЕМУХИ (настой, отвар)
Содержат дубильные вещества, яблочную и лимонную кислоты.
Применяют как вяжущее при поносе.
ТРАВА ЧЕРЕДЫ(настой)
Содержит дубильные вещества, полисахариды.
Применяют в детской практике для ванн при диатезе.
ОБВОЛАКИВАЮЩИЕ СРЕДСТВА
ПРЕПАРАТЫ
КРАХМАЛЬНАЯ СЛИЗЬ
СЕМЯ ЛЬНА
СМЕКТА
МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ
Образуют на тканях защитную коллоидную пленку.
ПРИМЕНЕНИЕ
1. При воспалительных и язвенных поражениях слизистой желудка и кишечника (внутрь)
2. При введении веществ, обладающих раздражающим действием.
3. При отравлениях едкими жидкостями.
КРАХМАЛЬНАЯ СЛИЗЬ
Получают из крахмала растворением в горячей воде (в холодной нерастворим).
Применяют наружно, внутрь и в клизмах для защиты чувствительных нервных окончаний от воздействия раздражающих веществ и для замедления всасывания лекарств.
СЕМЯ ЛЬНА
Содержит жирное льняное масло.
Применяют внутрь в качестве обволакивающего и смягчающего средства в виде слизи.
СМЕКТА
Активное вещество - диосмектит.
Смекта - лекарственное вещество природного происхождения, обладающее протективным действием в отношении слизистой оболочки кишечника и адсорбирующими свойствами.
Смекта, являясь стабилизатором слизистого барьера, проникает в слизь и увеличивает продолжительность ее жизни, образуя физический барьер, который защищает слизистую оболочку пищеварительного тракта от отрицательного действия Н+ ионов, кишечных микроорганизмов и их токсинов.
Обладает хорошей обволакивающей способностью.
АДСОРБИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА = СОРБЕНТЫ
БЕЛАЯ ГЛИНА
ТАЛЬК
КРАХМАЛ
АКТИВИРОВАННЫЙ УГОЛЬ
ПОЛИФЕПАН
ЭНТЕРОСОРБЕНТ СКН
КОМБИНИРОВАННЫЕ ПРЕПАРАТЫ
АЛМАГЕЛЬ
НЕО ИНТЕСТОПАН
МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ
Адсорбируют раздражающие вещества, токсины, аллергены.
ПРИМЕНЕНИЕ
1. Местно, как подсушивающие, защищающие средства.
2. Комплексная терапия язвенной болезни.
3. Лечение пищевых отравлений. Лечение диареи, метеоризма. Пищевые аллергии.
4. Уменьшение интоксикации при инфекционных заболеваниях.
5. Кожные заболевания (псориаз) - для уменьшения аллергических и токсических компонентов.
6. Рассеянный склероз - для уменьшения самоинтоксикации.
БЕЛАЯ ГЛИНА, ТАЛЬК, КРАХМАЛ
Применяют местно как подсушивающие, защищающие средства.
В стоматологии:
При хейлитах, язвенных гингивитах, афтозных и язвенных стоматитах.
Способ применения: в виде присыпок и пудр с окисью цинка, тальком.
АКТИВИРОВАННЫЙ УГОЛЬ
Уголь растительного или животного происхождения специально обработанный и обладающий большой поверхностной активностью, способный адсорбировать газы, алкалоиды, токсины.
Применяют при диспепсии, метеоризме, пищевых интоксикациях, отравлениях алкалоидами, солями тяжелых металлов.
ПОЛИФЕПАН
Получают при переработке лигнина - продукта гидролиза углеводных компонентов древесины.
Обладает высокой адсорбционной способностью и приеме внутрь адсорбирует бактерии в желудочно-кишечном тракте.
Применяют при заболеваниях желудочно-кишечного тракта инфекционной и неинфекционной природы, сопровождающихся поносом, метеоризмом, общей интоксикацией.
ЭНТЕРОСОРБЕНТ СКН
Обладает большой поверхностной активностью и высокой адсорбционной способностью.
При приеме внутрь адсорбирует алкалоиды, гликозиды, барбитураты, соли тяжелых металлов, токсины.
АЛМАГЕЛЬ
Суспензия, содержаящая алюминия гидроокись и магния окись с добавлением D-сорбита.
Антацидные, адсорбирующие, обволакивающие и гастропротекторные свойства.
Наличие D-сорбита способствует усилению желчеотделения и послабляющему действию.
Применяют при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, острых и хронических гиперацидных гастритах и других желудочно-кишечных заболеваниях. при которых показано уменьшение кислотности и протеолитической активности желудочного сока.
НЕО ИНТЕСТОПАН
Коллоидный алюминий/магний силикат (аттапульгит). Большая адсорбционнаяспособность.
В кишечнике адсорбирует патогенные возбудители, связывает токсические вещества, способствует нормализации кишечной флоры.
Способствует уменьшению диареи, токсикоза, воспалительных явлений в кишечнике.
Длительность лечения не должна превышать 2 дней.
РАЗДРАЖАЮЩИЕ СРЕДСТВА
КЛАССИФИКАЦИЯ
РАСТИТЕЛЬНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ
СОДЕРЖАЩИЕ ЭФИРНЫЕ МАСЛА
Из МЯТЫПЕРЕЧНОЙ: (действующее начало ментол) - МЕНТОЛ, ВАЛИДОЛ
Из ЛИСТА ЭВКАЛИПТА
ИЗ ПЛОДОВ ПЕРЦА СТРУЧКОВОГО (действующее начало капсаицин)
Из СЕМЯН ГОРЧИЦЫ- БУМАГА ГОРЧИЧНАЯ
МАСЛО ТЕРПЕНТИННОЕ ОЧИЩЕННОЕ (СКИПИДАР)
ГОРЕЧИ
Содержат гликозиды, обладают сильным горьким вкусом.
Раздражают вкусовые рецепторы слизистых рта и языка, рефлекторно вызывают усиление секреции желудочного сока, повышение аппетита, улучшение пищеварения.
НАСТОЙКА ГОРЬКАЯ
ТРАВА ПОЛЫНИ
ПРЕПАРАТЫ, СОДЕРЖАЩИЕ ЯДЫПЧЕЛ И ЗМЕЙ
ЯДЫПЧЕЛ АПИЗАТРОН
ЯДЫЗМЕЙ ВИПРОСАЛ
СИНТЕТИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ
ХЛОРОФОРМ
РАСТВОР АММИАКА 10% (НАШАТЫРНЫЙ СПИРТ)
СПИРТ МУРАВЬИНЫЙ
МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ
Действие обусловлено рефлекторными реакциями, связанными с раздражением чувствительных нервных окончаний.
Препараты раздражают: слизистые оболочки дыхательных путей,
рта,
желудочно-кишечного тракта
рецепторы кожи и подкожных образований (включая мышечные ткани)
Оказывают: рефлекторное действие
общее гуморальное
МЕСТНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Раздражение рецепторов слизистой, кожи и подкожных образований сопровождается
стимуляцией образования и высвобождения энкефалинов, эндорфинов
(играющих роль в регуляции болевых ощущений)
кининов, гистамина, простагландинов
(влияющих на иммунологические процессы, трофику тканей)
С ЦЕЛЬЮ РЕФЛЕКТОРНОГО ДЕЙСТВИЯ
Раздражающие применяют на участок кожи, который получает иннервацию из того же сегмента спинного мозга.
Воспалительный очаг в каком-либо органе является источником патологических (в частности болевых)
раздражений, которые непрерывно поступают в соответствующий сегмент спинного мозга, а оттуда - в высшие отделы ЦНС. Создается стойкий доминантный очаг
возбуждения
При нанесении дополнительного раздражения возникает новый поток импульсов в нервные центры.
Временно в ЦНС создается новый доминантный очаг возбуждения, а старый угасает.
МЕСТНОЕ И РЕФЛЕКТОРНОЕ ДЕЙСТВИЕ сопровождается:
1. расширением сосудов улучшением трофики тканей
- усилением тех же функций в сегментарно расположенных внутренних органах и мышцах -
разрешающее действие на патологические процессы
- ослабление болевых ощущений, исходящих из тех же органов - отвлекающее действие
ПРИМЕНЕНИЕ
Применяют в качестве «отвлекающих», болеутоляющих, противовоспалительных средств при различных патологических процессах.
ЛИСТ МЯТЫПЕРЕЧНОЙ
Вызывает раздражение нервных окончаний, сопровождающееся ощущением холода, легкого жжения. Оказывает легкое местное обезболивающее действие, слабый антисептик.
В стоматологии: Входит в состав полосканий как освежающее и антисептическое при различных воспалительных заболеваниях полости рта.
Применяют для полоскания рта перед снятием оттисков с целью уменьшения рвотного рефлекса.
Входит в состав зубных паст.
МЕНТОЛ
При нанесении избирательно возбуждает холодовые рецепторы полости рта.
Возникает рефлекторное сужение сосудов в месте нанесения. Однако, тонус сосудов и гладких мышц глубоко расположенных органов рефлекторно понижается - снимается спазм коронарных сосудов.
Обладает легким местным обезболивающим действием, слабыми
антисептическими свойствами.
Применяют при невралгии, артралгии, миалгии.
Используют при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей (насморк, фарингит, ларингит).
Детям раннего возраста смазывание носоглотки ментолом противопоказано, так как возможны рефлекторное угнетение и остановка дыхания.
В стоматологии применяют для лечения миалгий, невралгий, заболеваний височно-нижнечелюстного сустава.
ВАЛИДОЛ
Раствор ментола 25%. По действию близок к ментолу.
Оказывает успокаивающее влияние на центральную нервную систему.
В стоматологии: при проведении стоматологических манипуляций у пациентов с чувством страха
перед манипуляциями.
Прим еняют сублингвально.
ЛИСТЬЯ ЭВКАЛИПТА
Содержат эфирные масла и другие вещества, оказывающие стимулирующее влияние на рецепторы слизистых оболочек.
Обладает антисептической и слабой местной противовоспалительной активностью.
Применяют при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей.
ПЛОДЫПЕРЦА СТРУЧКОВОГО (действующее начало капсаицин)
Применяют при невралгиях, радикулитах, миозитах.
БУМАГА ГОРЧИЧНАЯ (ГОРЧИЧНИКИ)
Гликозид синигрин, содержащийся в порошке горчицы, под влиянием фермента мирозина расщепляется с образованием аллилтиоцианата (раздражающее).
Смачивают теплой водой (не выше 40 С, чтобы не произошло инактивации фермента).
Применяют при заболеваниях органов дыхания, стенокардии, а также невралгиях, миалгиях.
МАСЛО ТЕРПЕНТИННОЕ ОЧИЩЕННОЕ (СКИПИДАР)
Основное действующее начало альфа-пинен. Он хорошо проникает через эпидермис, оказывая раздражающее влияние на окончания чувствительных нервов.
Применяют местно при невралгиях, миалгиях., артралгиях
.
НАСТОЙКА ГОРЬКАЯ
ТРАВА ПОЛЫНИ
Обладают сильным горьким вкусом.
Раздражая вкусовые рецепторы слизистых оболочек рта и языка, они оказывают рефлекторное усиление секреции желудочного сока, повышение
аппетита, улучшение пищеварения.
АПИЗАТРОН НОВЫЙ
Содержит пчелиный яд.
Применяют для растирания при ревматизме, миалгии, радикулитах.
ВИПРОСАЛ
Мазь, содержащая яд гюрзы.
Назначают наружно при ревматических болях, невралгии, радикулите, миозитах.
ХЛОРОФОРМ
Общий анестетик, обладающий высокой
токсичностью (дистрофические изменения в миокарде,
цирроз и атрофия печени).
Применяют наружно в смеси с другими средствами для растираний при невралгиях, миозитах.
РАСТВОР АММИАКА 10% (НАШАТЫРНЫЙ СПИРТ)
При вдыхании рефлекторно оказывает возбуждающее влияние на дыхательный центр, действуя через рецепторы верхних дыхательных путей (окончания тройничного нерва).
В больших концентрациях может вызвать рефлекторную остановку дыхания.
Применяют как средство скорой помощи для возбуждения дыхания и выведения больных из обморочного состояния.
В хирургической практике используют для мытья рук (25 мл на 5 л теплой кипяченой воды).
Раствор оказывает антимикробное действие
и хорошо очищает кожу.
СПИРТ МУРАВЬИНЫЙ
Содержит 14 г муравьиной кислоты и 986 г 70% спирта на 1 кг.
Применяют наружно для растираний при миозитах, невралгиях.
МЯГЧИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА
Используют масла, жиры или жироподобные вещества.
ГЛИЦЕРИН, ВАЗЕЛИН, ЛАНОЛИН
Входят в состав мазей, паст.
ОЛИВКОВОЕ МАСЛО
ПОДСОЛНЕЧНОЕ МАСЛО
Входят в состав линиментов.
МАЛО ШИПОВНИКА
ОБЛЕПИХОВОЕ МАСЛО
Масло шиповника и облепиховое масло относят также к растительным витаминным препаратам.
МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ
Они придают тканям большую эластичность и защищают их от воздействия раздражающих факторов среды.
ПРИМЕНЕНИЕ
Их применяют в виде лечебных, косметических мазей, паст, линиментов и др.
МАСЛО ШИПОВНИКА
Содержит жирные кислоты насыщенные и ненасыщенные, каротиноиды, токоферолы.
Применяют наружно при трещинах, пролежнях, трофических язвах голеней, дерматозах.
При гиповитаминозе А назначают доля приема внутрь.
В стоматологии при десквамативных, эрозивно-язвенных поражениях слизистой оболочки полости рта, дискератозах.
МАСЛО ОБЛЕПИХОВОЕ
Содержит смесь каротина и каротиноидов, токоферолов, хлорофилловых веществ и глицеридов,
олеиновой, линолевой, пальмитиновой, стеариновой кислот.
Применяют для лечения ожогов, трофических язв, поражений кожи, слизистых.
В стоматологии при десквамативных, эрозивно-язвенных поражениях слизистой оболочки полости рта, дискератозах. Масло наносят на пораженные поверхности после предварительной обработки и удаления некротических масс.