Задачи
§ Восстановление тонуса мышечных групп,
§ восстановление силы и выносливости мышц, укрепляющих плечевой сустав и мышц верхней конечности,
§ восстановление подвижности в плечевом суставе во всех плоскостях,
§ предотвращение растяжения капсулы плечевого сустава,
§ восстановление объема движений в суставах кисти
Методические рекомендации
§ занятия проводить 2-3 раза в день и не менее 4месяцев,
§ в первые 2 месяца полностью исключить висы, отжимания от опоры,
§ тренировки полезно сочетать с гидромассажем 3-5 процедур, которые затем заменяются ручным массажем, 3-4 курса массажа по 10-15 процедур с перерывами в 1,5-2 недели,
§ упражнения с отягощениями начинать с веса 0,5-2 кг,
§ для увеличения силы мышц может применяться электромиостимуляция дельтовидной мышцы - до 10 сеансов,
§ использовать изометрические напряжения мышц,
§ упражнения для плечевого сустава выполнять в медленном темпе.
Вводный раздел
1. И.п. - основная стойка. Подняться на носки, руки вверх, посмотреть на руки – вдох. Опираясь на всю стопу, руки опустить вниз - выдох 4-б раз.
2. И.п. - то же. Вращение в лучезапястных суставах. По 12 раз каждую сторону.
3. И.п. - стойка ноги врозь. Руки за голову – вдох. Руки в стороны – выдох. Руки вверх – вдох. Руки вниз - выдох 6-8 раз.
4. И.п. - то же. Руки сцеплены в замок. Свободные движения в лучезапястных суставах. Тыльное и ладонное сгибание 8-12 раз.
5. И.п. - то же. Ладонь прилегает к ладони. Сгибание, разгибание, отведение и приведение в лучезапястных суставах 8-10 раз.
6. И.п. - сидя, кисти рук на коленях. Изометрические напряжения мышц плечевого пояса (длительные и ритмичные) 3-5 минут.
7. И.п. - стоя, туловище наклонить вперед, руки опустить вниз, пальцы переплетены в замок. Поднять руки вверх, зафиксировать положение - вдох, опустить руки, расслабить – выдох. Темп медленный. Амплитуда на 10-15 градусов меньше максимально возможной. 8-10 раз.
8. И.п. - стоя, руки опущены, ладони к туловищу. Скольжение кистей рук по боковым поверхностям тела к подмышечным впадинам - вдох, опустить руки – выдох. Темп медленный 8-10 раз.
9. И.п. – то же. В и.п.- вдох. Наклонить туловище вправо, правую руку согнуть в локте, прижать к туловищу Левая кисть скользит по боковой поверхности к подмышечной впадине – выдох. Вернуться в и.п. - вдох. То же в другую сторону. Темп медленный 8-10 раз в каждую сторону
10. И.п. - стоя, кисти рук на затылке (на задней поверхности шеи) Максимально отвести локти назад - вдох, максимально свести локти впереди – выдох. Темп медленный. 8-10 раз.
Основной раздел
11. И.п.- гимнастическая палка перед собой вертикально. Хват за конец палки. Поочередные перехваты правой и левой рукой сверху вниз и обратно 6-8 раз в обоих направлениях
12. И.п. - палка перед собой горизонтально хватом снизу. Сгибание рук в локтевых суставах 10-12 раз
13. И.п. - палка в правой руке горизонтально. Поднять руку, опустить. То же - левой рукой. По 8-10 раз.
14. И.п.- палка в правой руке перед собой Ротационные движения в предплечье. То же - левой рукой. По 8-10 раз
15. И.п. - палка в правой руке Протаскивание палки через плотно сжатые пальцы. То же - левой рукой. По 10-12 раз
16. И.п. – тоже. Имитация гребли на байдарке 16-20 раз.
17. И.п. - стоя у стены. Имитация мытья стены с отягощениями 0,5-1 кг. Движения круговые, темп медленный 1,5-2 минуты. Отдых 2-3 минуты
18. И.п. - сидя, руки на плоскости (или на бедрах) ладонями вниз. Сжать кисть в кулак, большой палец сверху прижимает 4 остальных. То же, но 4 пальца прижимают, большой палец сверху. По 10-15 раз
19. И.п. - то же Круговые движения каждым пальцем в отдельности. По 8 раз
20. И.п. - то же С помощью большого и указательного пальцев здоровой руки сгибать и разгибать пальцы в ногтевых и средних фалангах поврежденной кисти. По 20-25 движений
21. И.п. – то же. Разведение и сведение пальцев (16-18 раз)
22. И.п. - то же. Поочередное поднимание каждого пальца. По 5 раз
23. И.п. - то же. Поднимание каждого пальца и движения им вправо и влево. По 5 раз
24. И.п. - то же. Приближение к концевой фаланге большого пальца каждой фаланги остальных пальцев. По 10-12 раз
25. И.п. - то же Последовательное сгибание пальцев в ногтевых, средних, пястно-фаланговых суставах и выпрямление пальцев скольжением их по ладонной поверхности кисти (15-20 движении)
26. И.п. - то же Пальцы разведены врозь Начиная с мизинца, последовательно согнуть все пальцы в кулак Так же последовательно разогнуть пальцы, начиная с большого пальца. Затем согнуть, начиная с большого пальца, а разогнуть, начиная с мизинца 10-12 раз
27. И.п.- то же Пальцы сжаты в кулак. Разогнуть и снова согнуть каждый палец отдельно 10-12 раз
28. И.п. - то же Большой палец приведен к ладони. Одновременно согнуть 4 пальца и отвести большой 14-18 раз
29. И.п. сидя за столом, пальцы разведены и опираются о стол Статические напряжения мышц кисти 5-7 раз
30. И.п. - то же, большой и указательный пальцы разведены в "шпагат", опираются о стол Упражнение «шпагат» с большим пальцем выполнить всеми остальными пальцами 3 раза
31. И.п. - то же, кисть на столе ладонью вверх Захват большим пальцем поочередно каждого пальца при одновременном разведении других По 5 - 7 раз
32. И.п. - сидя за столом, руки опираются на локти, кисти соединены ладонь к ладони. Пальцами одной руки отклоняют назад пальцы другой и наоборот. По 5-7 раз
33. И.п. - то же Переплести пальцы на уровне ногтевых фаланг, прижать друг к другу. Разъединяя их, оказывать сопротивление 5-7 раз
34. И.п. - тоже, пальцы разведены и сопоставлены друг с другом Статическое напряжение мышц на 4-6 секунд 4-6 раз
35. И.п. - то же Упражнение «щелчки» По 3 раза каждым пальцем.
36. И.п. - то же, пальцы переплетены Повороты кистями ладоней от себя и к себе 6-8 раз без сопротивления и 6-8 раз с сопротивлением
37. И. п. - то же. Слегка развести согнутые пальцы правой кисти. Концы пальцев левой кисти положить на ногтевые фаланги пальцев правой кисти. Разгибать пальцы правой кисти, энергично сопротивляясь левой. 4-6 раз,
38. И.п. - то же. За большой палец одной руки зацепиться указательным пальцем другой руки и энергично отводить его, преодолевая сопротивление в течение 4-6 секунд. То же, поменяв пальцы. По 4-6 раз.
39. И.п. - то же, руки опираются на локти. Катать короткие палочки:
а) между двумя пальцами (один - непременно большой);
б) между большим и четырьмя остальными;
в) между ладонями обеих кистей (2-3 мин).
40. И.п. - то же, в руке малый мяч:
а) сжимать мяч кистью 10-20 раз;
б) подбросить мяч и поймать его 10-20 раз;
в) сжимать мяч двумя пальцами, один из которых большой. По 3 движения с каждым пальцем;
г) выпустить мяч из рук и поймать его хватом сверху 10-20 раз.
Заключительный раздел.
41. И.п. - стоя, руки опущены вдоль туловища. Вращение надплечьями вперёд, назад по 6-8 раз.
42. И.п. - сидя на стуле, кисти рук на коленях. Диафрагмальное дыхание. Полное расслабление мышц плечевого пояса.