К А Ф Е Д Р А Ф І З І О Л О Г І Ї
61022, м. Харків, пр. Леніна, 4. Тел.: 707-73-05, 707-73-65, 707-72-77
СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ
По дисциплине
«ФИЗИОЛОГИЯ»
(стоматологический факультет)
Для независимого тестирования
(оценка «хорошо»)
Харьков - 2010
1. У больного кровоизлияние в заднюю центральную извилину. К нарушению какого вида чувствительности с противоположной стороны это приведет?
A. Кожная и проприоцептивная.
B. Слуховая и зрительная.
C. Слуховая.
D. Обонятельная и вкусовая.
E. Зрительная.
2. Во время физической нагрузки человек менее чувствителен к боли. Причиной этого является активация:
А. Ноцицептивной системы.
В. Функции надпочечников.
С. Антиноцицептивной системы.
D. Функции щитовидной железы.
Е. Симпатоадреналовой системы.
3. У пациента после травмы возникли параличи, расстройства болевой чувствительности справа: слева параличи отсутствуют, но нарушена болевая и температурная чувствительность. Какая причина такого явления?
A. Повреждение среднего мозга.
В. Одностороннее повреждение спинного мозга с правой стороны.
C. Повреждение ствола мозга.
D. Повреждение мозжечка.
E. Повреждение двигательной зоны коры головного мозга.
4. Во время операции на головной мозге отмечено, что раздражение определённых зон коры больших полушарий вызвало у больного и тактильные и температурные ощущения. На какую зону коры действовали раздражители?
А. Поясная извилина.
B. Постцентральная извилина.
C. Парагиппокамповая извилина.
D. Верхняя латеральная извилина.
E. Прецентральная извилина.
5. У мужчины вследствие спинномозговой травмы нарушена болевая и температурная чувствительность, что обусловлено повреждением таких восходящих путей:
A. Спинокортикальный Бурдаха.
B. Спинокортикальный Голля.
C. Спиномозжечковый Флексига.
D. Спиноталамический латеральный.
E. Спиномозжечковый Говерса.
6. Больной 43 лет четыре месяца назад перенёс травматическую ампутацию левой нижней конечности. На момент осмотра жалуется на ощущение наличия ампутированной конечности и постоянную, иногда нестерпимую боль в ней. Какой вид боли у больного?
A. Рефлекторная.
B. Таламическая.
C. Фантомная.
D. Каузалгия.
E. Невралгия.
7. У человека нормальная чувствительность кожи пальца, но он не ощущает наличия на нём обручального кольца. Какой процесс, вызванный влиянием кольца, является причиной этого?
A. Нарушение кровообращения.
B. Нарушение структуры рецепторов.
C. Нарушение структуры эпидермиса.
D. Развитие фиброзной ткани.
E. Адаптация рецепторов.
8. Вследствие кратковременной физической нагрузки у человека рефлекторно выросли частота сердечных сокращений и системное артериальное давление. Активация каких рецепторов в наибольшей мере обусловила реализацию прессорного рефлекса в этой ситуации?
A. Хеморецепторы сосудов.
B. Волюморецепторы сосудов.
С. Проприорецепторы работающих мышц.
D. Терморецепторы гипоталамуса.
E. Барорецепторы сосудов.
9. Больной 28-ми лет на производстве получил химический ожог лица и глаз. Больной потерял зрение. Какая структура глазного яблока повреждена вследствие химического ожога?
A. Стекловидное тело.
B. Сетчатка.
С. Радужка.
C. Хрусталик.
E. Роговица.
10. Вследствие разрушения определенных структур ствола мозга животное утратило ориентировочные рефлексы. Какие структуры были разрушены?
A. Медиальные ядра ретикулярной формации.
В. Вестибулярные ядра.
C. Красные ядра.
D. Черное вещество.
E. Четверохолмие.
11. У 6-месячного ребенка ярко выражены симптомы развития рахита, хотя он в течение 2-х месяцев принимал витамин Dз и много времени находился на солнце. Дефицит какого гормона вызвал данное состояние?
A. Тироксина.
B. Трийодтиронина.
C. Тиреокальцитонина.
D. Паратгормона.
E. Кальцитриола.
12. У взрослого мужчины отмечается разрастание пальцев рук и ног, большая нижняя челюсть, мясистый большой язык, отвислая нижняя челюсть, высокий рост. Повышение секреции какого гормона и какой железы можно подозревать?
A. АДГ нейрогипофиза.
B. Соматотропного гормона аденогипофиза.
C. Глюкокортикоидов надпочечников.
D. Гонадотропного гормона аденогипофиза.
Е. Тиреотропного гормона аденогипофиза.
13. У пациента уменьшился диурез, повышен уровень натрия в крови (гипернатриемия) и снижен уровень калия (гипокалиемия). Гиперсекреция какого гомона может быть причиной таких изменений?
A. Предсердного натрийуретического фактора.
B. Вазопрессина.
C. Адреналина.
D. Альдостерона.
E. Окситоцина.
14. После родов у родильницы выделяется недостаточное количество молока. Гипофункция какой железы внутренней секреции может вызвать указанное явление?
A. Аденогипофиза.
B. Нейрогипофиза.
C. Надпочечников.
D. Щитовидной железы.
E. Поджелудочной железы.
15. У ребёнка 2 лет возникли судороги вследствие снижения концентрации ионов кальция в плазме крови. Это обусловлено снижением функции:
A. Шишковидной железы.
B. Гипофиза.
C. Коры надпочечников.
D. Паращитовидных желез.
E. Тимуса.
16. У женщины с первичным гиперпаратиреоидизмом периодически повторяются приступы почечной колики. Ультразвуковое обследование показало наличие мелких камней в почках. Какая наиболее вероятная причина образования этих камней?
A. Гиперкальциемия.
B. Гиперкалиемия.
C. Гиперурикемия.
D. Гиперхолестеринемия.
E. Гиперфосфатемия.
17. У мужчины 42 лет, пребывающего длительное время в состоянии стресса, в моче значительно увеличено содержание 17-кетостероидов, что в первую очередь свидетельствует о повышении секреции:
А. Кортизола.
B. Эстрадиола.
C. Адреналина.
D. Норадреналина.
E. Альдостерона.
18. У ребенка имеется нарушение формирования эмали и дентина зубов из-за пониженного содержания ионов кальция в крови. Дефицит какого гормона может вызвать такие нарушения?
A. Соматотропного гормона.
B. Тироксина.
C. Трийодтиронина.
D. Тиреокальцитонина.
E. Паратгормона.
19. У женщины 40 лет при обследовании выявлен повышенный основной обмен. Избыток какого из перечисленных гормонов наиболее вероятно привел к этому состоянию?
A. Трийодтиронина.
B. Тиреокальцитонина.
C. Соматостатина.
D. Глюкагона.
E. Альдостерона.
20. При стрессе у пожилого человека повысилось артериальное давление. Причиной этого наиболее вероятно является активация:
A. Функции гипофиза.
B. Парасимпатического ядра блуждающего нерва.
C. Симпато-адреналовой системы.
D. Функции коры надпочечников.
E. Функции щитовидной железы.
21. У больного с синдромом Иценко-Кушинга в крови увеличено содержание кортизола. С патологией какой эндокринной железы это связано?
А. Корковое вещество надпочечников.
B. Мозговое вещество надпочечников.
C. Поджелудочная железа.
D. Гипофиз.
E. Щитовидная железа.
22. Больной 20 лет жалуется на мучительную жажду и обильное мочеотделение (до 10 литров в сутки). Концентрация глюкозы в крови в пределах нормы, в моче глюкоза отсутствует. Недостаток какого гормона может вызывать такую клиническую картину?
A. Окситоцина.
B. Кортизола.
С. Вазопрессина.
D. Инсулина.
E. Трийодтиронина.
23. Человек по назначению врача длительно принимал препарат из группы глюкокортикоидных гормонов. Секреция какого (каких) из ниже перечисленных гормонов будет угнетена вследствие этого?
A. Половые.
B. Тиротропный.
С. Минералокортикоиды.
D. Кортикотропный.
E. Соматотропный.
24. Женщина 24 лет жалуется на сухость во рту, снижение массы тела, несмотря на повышенный аппетит. При обследовании: рост 162 см, масса тела 65 кг, уровень глюкозы в крови 8,3 ммоль/л, глюкозурия. Для какого состояния наиболее характерны эти симптомы?
А. Сахарный диабет.
B. Стероидный диабет.
C. Несахарный диабет.
D. Алиментарная глюкозурия.
E. Почечный диабет.
25. Больной накануне операции находился в состоянии стресса. Увеличением концентрации какого гормона в крови сопровождается это состояние?
A. Пролактина.
B. Прогестерона.
C. Глюкагона.
D. Инсулина.
E. Адреналина.
26. Через 1-2 суток после удаления у собаки паращитовидных желез наблюдались: вялость, жажда, резкое повышение нервно-мышечной возбуждаемости с развитием тетании. Какое нарушение обмена электролитов имело место при этом?
A. Гипомагниемия.
B. Гипермагниемия.
С. Гипокальциемия.
D. Гиперкальциемия.
E. Гипонатриемия.
27. У мужчины 30 лет методом непрямой калориметрии установлено, что его основной обмен на 30% меньше надлежащего. Сниженная секреция гормонов какой железы (каких желез) является причиной этого?
A. Паращитовидные.
B. Поджелудочная.
С. Щитовидная.
D. Надпочечники.
E. Эпифиз.
28. Женщина 53 лет, рост 163 см, вес 92 кг; равномерное отложение жира, лицо одутловатое, малоподвижная, апатичная. При надавливании кожи ноги остается ямка. Нарушением функции какой железы обусловлено состояние больной?
A. Щитовидной.
B. Паращитовидных.
C. Гипофиза.
D. Надпочечников.
E. Половых.
29. Больная 50 лет жалуется на то, что в последнее время уши, нос, кисти начали увеличиваться в размере. Гиперфункция какой железы приведет к развитию подобных симптомов?
A. Щитовидной.
B. Эпифиза.
С. Гипофиза.
D. Половых.
E. Надпочечных.
30. У человека осмотическое давление плазмы крови 350 мосмоль/л (норма - 300 мосмоль/л). Это обусловит, прежде всего, усиленную секрецию такого гомона:
A. Адренокортикотропина.
B. Альдостерона.
С. Натрийуретического.
D. Кортизола.
E. Вазопрессина.
31. У больного после удаления желчного пузыря затруднены процессы всасывания Ca через стенку кишечника. Назначение какого витамина будет стимулировать этот процесс?
A. С.
B. D3.
С. B12.
D. K.
E. PP.
32. Больному сахарным диабетом в состоянии гипогликемической комы, вызванной передозировкой инсулина длительного действия, был введен препарат, являющийся гормоном поджелудочной железы и антагонистом инсулина. Укажите этот препарат:
A. Гидрокортизон.
B. Дезоксикортикостерон.
C. Глюкагон.
D. Норадреналин.
E. Адреналин.
33. У жителей территорий с холодным климатом в крови увеличено содержание гормона, имеющего приспособительное терморегуляторное значение. О каком гормоне идет речь?
A. Кортизол.
B. Соматотропин.
C. Инсулин.
D. Тироксин.
E. Глюкагон.
34. У хирурга после проведения длительной операции повысилось артериальное давление до 140/110 мм рт. ст. Какие изменения гуморальной регуляции могут быть причиной повышения артериального давления в данном случае?
А. Активация ренин – ангиотензиновой системы.
В. Активация образования и выделения альдостерона.
С. Активация калликреин – кининовой системы.
D. Торможение симпатоадреналовой системы.
E. Активация симпатоадреналовой системы
35. Больная 56-ти лет длительное время болеет тиреотоксикозом. Какой тип гипоксии может развиться у данной больной?
A. Дыхательная.
B. Циркуляторная.
C. Смешанная.
D. Гемическая.
E. Тканевая.
36. Больной 50-ти лет жалуется на повышение аппетита, жажду, снижение веса тела, утомляемость. При лабораторном обследовании обнаружено повышение количества сахара в крови. С нарушением функции каких клеток связано развитие данного заболевания?
A. Тиреоцитов.
B. Бета-клеток.
C. Альфа-клеток.
D. Липотропоцитов.
E. Панкреатоцитов.
37. У больного обнаружена гиперкалиемия и гипонатриемия. Сниженная секреция какого гомона может обусловить такие изменения?
A. Кортизола.
B. Вазопрессина.
C. Паратгормона.
D. Альдостерона.
E. Натрийуретического.
38. Больной сахарным диабетом вовремя не получил инъекцию инсулина, что привело к развитию гипергликемической комы (содержание глюкозы крови - 50 ммоль/л). Какой механизм является главным в развитии этой комы?
A. Гипоксия.
B. Гиперосмия.
C. Гипонатриемия.
D. Гипокалиемия.
Е. Ацидоз.
39. Женщине 52-х лет перед, удалением зуба сделали инъекцию местного анестетика. Обуславливающий механизм действия этого препарата состоит в нарушении в нервных волокнах:
А. Анатомической целостности.
В. Функционирования микротрубочек.
C. Физиологической целостности.
D. Изолированного проведения возбуждения.
E. Аксонного транспорта.
40. В стоматологии при удалении зуба вводят обезболивающее вещество не в десну, а в область прохождения чувствительного нерва. В чём физиологический механизм указанного?
A. Угнетает аксотранспорт.
B. Блокируется распространение «болевого» потенциала действия по нерву.
C. Снижается порог чувствительности болевых рецепторов.
D. Повышается порог чувствительности болевых рецепторов.
E. Снижается калийная проницаемость нейролемы.
41. В возбудимой клетке заблокировали ионные каналы. Это не изменило потенциала покоя, но клетка потеряла способность к генерации потенциала действия. Какие каналы заблокированы?
A. Натриевые.
B. Калиевые.
C. Кальциевые.
D. Хлорные.
E. Калиевые и хлорные.
42. Вследствие действия электротока в клетке скелетной мышцы возникла деполяризация её мембраны. Активацию каких ионных каналов вызвало указанное воздействие?
A. Калиевых.
B. Хлорных.
C. Калийных.
D. Кальциевых.
E. Натриевых.
43. В ответ на сильное быстрое сокращение мышцы наблюдается её рефлекторное
A. Мышечные веретена.
B. Тактильные рецепторы.
C. Сухожильные рецепторы Гольджи.
D. Суставные рецепторы.
Е. Болевые рецепторы.
44. В эксперименте на изолированной икроножной мышце лягушки частота стимуляции такова, что каждый последующий импульс действует на мышцу в начальном периоде расслабления. Какой вид сокращения возникает?
A. Гладкий тетанус.
B. Зубчатый тетанус.
C. Одиночное.
D. Тоническое.
E. Изометрическое.
45. Известно, что ионы кальция, наряду с другими факторами, обеспечивают сокращение мышечной ткани. С какими структурами взаимодействует кальций во время сокращения?
A. Актомиозиновым комплексом сарколеммы.
B. Белком миозином толстых фибрилл.
C. Белком кальсеквестрином.
D. Белком тропонином тонких фибрилл.
Е. Белком актином тонких фибрилл.
46. Вследствие блокады ионных каналов мембраны клетки ее потенциал покоя уменьшился с - 90 мВ до - 70 мВ. Какие каналы заблокированы?
A. Кальциевые.
B. Магниевые.
C. Натриевые.
D. Хлорные.
Е. Калиевые.
47. В эксперименте на нерв положили тампон с изотоническим раствором сахарозы. В этом месте нерв утратил возбудимость. Это связано с тем, что в составе раствора:
А. Отсутствуют ионы натрия.
B. Отсутствуют белки.
C. Отсутствуют ионы калия.
D. Много углеводов.
E. Отсутствуют ионы хлора.
48. Проводят исследование на изолированной возбуждаемой клетке. Установлено, что порог силы раздражения клетки существенно уменьшился. Что из указанного может быть причиной этого?
А. Активация натриевых каналов мембраны.
B. Инактивация кальциевых каналов мембраны.
C. Блокада энергообразования в клетке.
D. Инактивация натриевых каналов мембраны.
E. Активация калиевых каналов мембраны.
49. В эксперименте на постсинаптическую мембрану нейрона подействовали веществом, которое вызвало ее гиперполяризацию. Проницаемость для каких ионов на постсинаптической мембране увеличилась в данной ситуации?
А. Кальция.
В. Калия.
C. Натрия.
D. Марганца.
E. Мангана.
50. В эксперименте увеличили проницаемость мембраны возбуждаемой клетки для ионов калия.
К каким изменениям мембранного потенциала это приведет?
A. Изменений не будет.
B. Деполяризация.
C. Потенциал действия.
D. Локальный ответ.
E. Гиперполяризация.
51. В эксперименте раздражают скелетную мышцу серией электрических импульсов. Какой вид мышечного сокращения возникает, если каждый последующий импульс приходится на период укорочения предыдущего одиночного мышечного сокращения?
A. Контрактура мышцы.
B. Зубчатый тетанус.
C. Серия одиночных сокращений.
D. Асинхронный тетанус.
E. Гладкий тетанус.
52. При обследовании спортсмена после интенсивной физической нагрузки обнаружено нарушение координации движений при сохранении силы сокращений мышц. Причиной этого может быть уменьшение скорости проведения возбуждения:
A. Через центральные синапсы.
B. Через нервно-мышечные синапсы.
C. По афферентным нервам.
D. По проводящим путям.
E. По эфферентным нервам.
53. В эксперименте изолированную мышцу лягушки ритмично раздражают электрическими импульсами. Каждый следующий импульс попадает на период расслабления предыдущего сокращения. Какое сокращение
возникнет?
A. Одиночное.
B. Зубчатый тетанус.
C. Асинхронное.
D. Тоническое.
E. Сплошной тетанус.
54. В клетке полностью заблокирован синтез АТФ. Как изменится величина мембранного потенциала покоя этой клетки?
A. Увеличится
B. Уменьшится
C. Не изменится
D. Исчезнет
Е. Существенно увеличится
55. Нервно-мышечный препарат лягушки обработали ядом. После этого сохраняется способность мышц к сокращению в ответ на прямую стимуляцию, но не теряется в ответ на стимуляцию нерва. Что блокирует этот яд?
A. Процессы энергообразования
B. Калиевые каналы
C. Натриевые каналы
D. Нервно-мышечный синапс
Е. Сопряжение возбуждения и сокращения мышцы
56. В лечебной практике для анальгезии используют эндогенные вещества, имитирующие эффекты морфина, но вырабатывающиеся в ЦНС. Что из перечисленного к ним относится?
A. Энкефалины.
B. Соматолиберины.
C. Окситоцин.
D. β-эндорфин.
E. Вазопрессин.
57. У пациента травма вызвала утрату болевой и температурной чувствительности справа. Слева - параличи и утрата проприоцептивной чувствительности. Что является причиной указанных явлений?
A. Повреждение моторной коры слева.
B. Повреждение мозжечка справа.
C. Половинное повреждение спинного мозга слева.
D. Половинное повреждение спинного мозга справа.
E. Повреждение ядер Дейтерса.
58. Вследствие поражения патологическим процессом проводящих путей спинного мозга у человека нарушена болевая чувствительность кожи и мышц. Какие пути поражены?
A. Дорсальные спиномозжечковые.
B. Медиальные спиномозжечковые.
C. Вентральные спиномозжечковые.
D. Латеральные спиноталамические.
E. Вентральные спиноталамические.
59. У пациента травма вызвала параличи и утрату болевой и температурной чувствительности справа. Слева параличи отсутствуют, но указанных видов чувствительности тоже не обнаруживается. Что является причиной указанных явлений?
A. Повреждение моторной коры слева.
B. Повреждение мозжечка справа.
C. Половинное повреждение спинного мозга слева.
D. Половинное повреждение спинного мозга справа.