Заявка
На присуждение Именной стипендии
Русского географического общества
(укажите необходимую номинацию ниже):
£ «За успехи в научной и образовательной деятельности в сфере географии и смежных наук»;
£ «За успехи в общественной деятельности, отвечающей целям и задачам Русского географического общества».
ПЕРСОНАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ СОИСКАТЕЛЯ
| 1.1 | ФАМИЛИЯ, ИМЯ, ОТЧЕСТВО | |
| 1.2 | ДАТА РОЖДЕНИЯ (день, месяц прописью, год) | |
| 1.3 | КОНТАКТНЫЕ ТЕЛЕФОНЫ(домашний, мобильный и рабочий) | |
| 1.4 | АДРЕС ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЫ | |
| 1.5 | ДОМАШНИЙ АДРЕС С ИНДЕКСОМ | |
| 1.6 | СТАТУС (Подчеркните) | 1. Студент 2. Аспирант 3. Докторант |
ИНФОРМАЦИЯ ОБ УЧЕБЕ НА ФАКУЛЬТЕТЕ
| 2.1 | ПОЛНОЕ НАЗВАНИЕ ВУЗА | |
| 2.2 | ФАКУЛЬТЕТ | |
| 2.3 | КАФЕДРА | |
| 2.4 | СПЕЦИАЛЬНОСТЬ | |
| 2.5 | ДАТА ПОСТУПЛЕНИЯ | |
| 2.6 | КУРС | |
| 2.7 | ДАТА ОКОНЧАНИЯ ОБУЧЕНИЯ | |
| 2.8 | УСПЕВАЕМОСТЬ ЗА ПРЕДШЕСТВУЮЩИЙ УЧЕБНЫЙ ГОД (средний балл и рейтинг при наличии) | |
| 2.9 | ТЕМА ВАШЕЙ КУРСОВОЙ/ВЫПУСКНОЙ КВАЛИФИКАЦИОННОЙ РАБОТЫ | |
| 2.10 | НАУЧНЫЙ РУКОВОДИТЕЛЬ (фамилия, имя, отчество, звание, должность, кафедра) |
ИНФОРМАЦИЯ ОБ УЧЕБЕ В АСПИРАНТУРЕ
| 3.1 | УНИВЕРСИТЕТ | |
| 3.2 | ФАКУЛЬТЕТ | |
| 3.3 | СПЕЦИАЛЬНОСТЬ | |
| 3.4 | ДАТА ПОСТУПЛЕНИЯ | |
| 3.5 | ТЕМА ДИССЕРТАЦИИ | |
| 3.6 | НАУЧНЫЙ РУКОВОДИТЕЛЬ (фамилия, имя, отчество, звание, должность, кафедра) |
ИНФОРМАЦИЯ ОБ УЧЕБЕ В ДОКТОРАНТУРЕ
| 4.1 | УНИВЕРСИТЕТ | |
| 4.2 | ФАКУЛЬТЕТ | |
| 4.3 | СПЕЦИАЛЬНОСТЬ | |
| 4.4 | ДАТА ПОСТУПЛЕНИЯ | |
| 4.5 | ТЕМА ДИССЕРТАЦИИ | |
| 4.6 | НАУЧНЫЙ РУКОВОДИТЕЛЬ (фамилия, имя, отчество, звание, должность, кафедра) |
ИНФОРМАЦИЯ О НАУЧНЫХ ДОСТИЖЕНИЯХ
| 5.1 | УЧАСТИЕ В НАУЧНЫХ ПРОГРАММАХ, КОНФЕРЕНЦИЯХ, СЕМИНАРАХ (укажите название, время и место проведения, степень вашей вовлеченности - участник, докладчик, выступающий в пленарном заседании, модератор секции) | |
| 5.2 | УЧАСТИЕ В МЕЖДУНАРОДНЫХ НАУЧНЫХ И ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ПРОГРАММАХ (даты участия, название программы, страна, институт, в котором проходила программа) | |
| 5.3 | АКАДЕМИЧЕСКИЕ НАГРАДЫ, ЗВАНИЯ (призовые места на конкурсах, гранты, именные стипендии, награды за доклады на конференциях, за лучшую исследовательскую работу и т.п.) | |
| 5.4 | НАУЧНЫЕ ПУБЛИКАЦИИ (в зарубежных журналах, индексируемых в базах данных Scopus и WoS, монографии, главы в монографиях) | |
| 5.5 | НАУЧНЫЕ ПУБЛИКАЦИИ (в журналах из списка ВАК, учебники и учебные пособия, методические пособия, научно-популярные книги) | |
| 5.6 | ПРОЧИЕ НАУЧНЫЕ ПУБЛИКАЦИИ | |
| 5.7 | НАЛИЧИЕ ПАТЕНТОВ | |
| 5.8 | ВЛАДЕНИЕ ИНОСТРАННЫМИ ЯЗЫКАМИ (язык, степень владения) | |
| 5.9 | ОБЛАСТЬ НАУЧНЫХ ИНТЕРЕСОВ | |
| 5.10 | СРЕДНИЙ УЧЕБНЫЙ БАЛЛ ЗА ПРОШЛЫЙ ГОД |
ДОСТИЖЕНИЯ В ОБЩЕСТВЕННОЙ, КУЛЬТУРНО-ТВОРЧЕСКОЙ И СПОРТИВНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
| 6.1 | НАЛИЧИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ОТ РЕГИОНАЛЬНОГО ОТДЕЛЕНИЯ РУССКОГО ГЕОГРАФИЧЕСКОГО ОБЩЕСТВА ИЛИ ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИРЕКЦИИ ЗА ОКАЗАНИЕ ПОМОЩИ В ПРОВЕДЕНИИ МЕРОПРИЯТИЙ (да/нет), УЧАСТИЕ В КАЧЕСТВЕ ВОЛОНТЕРА (ОРГАНИЗАТОРА) В ПРОЕКТАХ ОБЩЕСТВА | |
| 6.2 | УЧАСТИЕ В КАЧЕСТВЕ ВОЛОНТЕРА (ОРГАНИЗАТОРА) В ПРОЕКТАХ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ, ПРОСВЕТИТЕЛЬСКОЙ, ПРИРОДООХРАННОЙ, ЭКСПЕДИЦИОННОЙ ИЛИ ТУРИСТИЧЕСКОЙ НАПРАВЛЕННОСТИ В СФЕРЕ ГЕОГРАФИИ | |
| 6.3 | УЧАСТИЕ В ОБЩЕСТВЕННЫХ ОБЪЕДИНЕНИЯХ, РУКОВОДСТВО ОБЩЕСТВЕННЫМ ОБЪЕДИНЕНИЕМ | |
| 6.4 | ДОСТИЖЕНИЯ В КУЛЬТУРНО-ТВОРЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ (участие в качестве организатора, получение призовых мест) | |
| 6.5 | СПОРТИВНЫЕ ДОСТИЖЕНИЯ (участие в турнирах, получение призовых мест, в т.ч. в командном зачете) |
ДОПОЛНИТЕЛЬНО РАССКАЖИТЕ О СЕБЕ В СВОБОДНОЙ ФОРМЕ.
| 7.1 |
ð Я подтверждаю достоверность предоставленных данных.
Всего в электронный пакет документов от соискателя Именной стипендии должны войти:
1. Заявка в отдельном вордовском файле, который должен быть подписан следующим образом: «Фамилия_Имя_Заявка».
2. Рекомендация Ученого (Научного, Педагогического) совета образовательной организации, либо от лауреата Государственной премии СССР или России, члена Российской академии наук, члена Управляющего или Ученого советов Общества с указанием конкретных достижений конкурсанта. Документ должен быть отсканирован и подписан следующим образом: «Фамилия_Имя_рекомендация_1» (для номинации «За успехи в научной и образовательной деятельности в сфере географии и смежных наук»).
3. Документальные подтверждения (сканы, ссылки и т.д.) наград, публикаций, участия или организации программ, конференций, олимпиад, семинаров, конкурсов, а также достижений в общественной, культурно-творческой и спортивной деятельности. Каждый документ должен быть подписан следующим образом: «Фамилия_Имя_название публикации (документа)». Не подписанные должным образом файлы к рассмотрению приниматься не будут. Информация, предоставленная без документального подтверждения к рассмотрению приниматься не будет.
4. Копия зачетной книжки (справки с оценками/выписки из зачетной ведомости). Документ должен быть отсканирован и подписан следующим образом: «Фамилия_Имя_успеваемость» (для номинации «За успехи в научной и образовательной деятельности в сфере географии и смежных наук»).
5. При наличии опыта работы с региональным отделением или Молодежным клубом Русского географического общества оформите рекомендацию для участия в конкурсе на получение именных стипендий. Документ должен быть заверен подписью руководителя регионального отделения или Молодежного клуба. Контактную информацию о региональных отделениях Общества можно найти на официальном сайте. Документ должен быть отсканирован и подписан следующим образом: «Фамилия_Имя_рекомендация_2».