Специальность____________ Дата _________ Номер цепочки _________ Номер кандидата
Номер задания: _______ Экстренная медицинская помощь
| Этапы | Действия | - Да - Нет |
| Вводные действия | 1. Оценка ситуации | |
| 2.:осмотреться с поворотами головы | ||
| 3. Оценка сознания | ||
| 4.:осторожно встряхнуть за плечи | ||
| 5.:громко обратиться | ||
| 6. Обеспечение других помощников (призыв на помощь) | ||
| 7. Обеспечение укладки | ||
| 8. Одеть перчатки | ||
| Этап осмотра критического пациента с оценкой проходимости дыхательных путей и функции легких | 9. Визуально осмотреть открытый рот | |
| 10. Выполнить аспирацию содержимого ротовой полости с использованием отсоса | ||
| 11. Проведение приёма Геймлиха | ||
| 12. Обеспечение пульсоксиметрии | ||
| 13. Обеспечение кислородотерапии | ||
| 14.:Дыхательной маской с резервуаром | ||
| 15.:Дыхательным мешком с лицевой маской | ||
| 16.:Подключить к источнику кислорода | ||
| 17.:Поток максимальный | ||
| 18.:Поток средний | ||
| 19.:Поток минимальный | ||
| 20. Выполнить сравнительную аускультацию легких фонендоскопом | ||
| 21. Выполнить сравнительную перкуссию ГК (ладонь/палец) | ||
| 22. Оценка (запрос) показателя частоты дыхательных движений (ЧДД) в течение не менее 10 сек | ||
| 23. Оценка положения трахеи | ||
| 24. Оценка наполнения вен шеи (с поворотом головы пациента на бок) | ||
| 25. Придание горизонтального положения пациента, с обеспечением проходимости дыхательных путей (с запрокидыванием головы) | ||
| 26. Обеспечение положения пациента с приподнятым головным концом | ||
| 27. Пункция плевральной полости | ||
| 28.:во 2-м межреберье | ||
| 29.:по среднеключичной линии | ||
| 30.:по верхнему краю ребра | ||
| 31.:слева | ||
| 32.:справа | ||
| 33. Использование небулайзера | ||
34.  :убедиться в его исправности (включение)
| ||
| 35.:обеспечить вертикальное положение испарительной камеры | ||
| 36.:заполнить испарительную камеру (сперва ЛС, затем средство для разведения) | ||
| 37.:установить отсекатель | ||
| 38.:подсоединить лицевую маску | ||
| Этап осмотра критического пациента с оценкой деятельности сердечно-сосудистой системы | 39. Пальпация пульса на лучевой артерии | |
| 40.:на одной руке не менее 10 сек | ||
| 41.:на другой руке | ||
| 42. Пальпация пульса на сонной артерии | ||
| 43. Измерение АД с использованием манжеты и фонендоскопа | ||
| 44. Аускультация сердца фонендоскопом | ||
| 45. Подключение электрокардиографа/монитора, | ||
| 46.: интерпретация ЭКГ - синусовая тахикардия | ||
| 47.: интерпретация ЭКГ - синусовая тахикардия подъём сегмента ST |
| 48.: интерпретация ЭКГ - синусовая тахикардия депрессия сегмента ST | |||
| 49. Сжимание подушечки пальца руки (большого) для оценки капиллярного наполнения | |||
| 50. Обеспечение забора крови для анализа из имеющегося венозного доступа | |||
| 51. Оценка состояние кожных покровов, пропальпировав руки и/или лоб, и/или щеки, и/или щиколотки пациента | |||
| 52. Обеспечение положения пациента с приподнятым ножным концом | |||
| Этап осмотра критического пациента с оценкой неврологического статуса. | 53. Проверка реакции зрачков на свет | ||
| 54.:с использованием ладони или фонарика | |||
| 55. Обеспечение глюкометрии | |||
| 56. Оценка тонуса мышц (приёмом сгибания и разгибания кончностей) | |||
| 57.:каждой руки и каждой ноги | |||
| 58. Пальпация пульса на бедренных артериях | |||
| 59.:с двух сторон | |||
| 60. Осмотр спины с поворотом на бок, и освобождением от одежды | |||
| 61. Проведение ректального обследования на вопрос наличия внутреннего кровотечения | |||
| 62. Осмотр голеней и подколенных областей на вопрос наличия варикозно расширенных вен | |||
| 63. Пальпация тыла стопы и голеней на вопрос определения отёков | |||
64. Поверхностная пальпация живота с четырех сторон  от пупка
| |||
| 65. Обеспечить измерение температуры тела | |||
| 66. Применение мероприятий по согреванию | |||
| 67. Применение мероприятий по охлаждению | |||
| Вызов реанимационной бригады/СМП | 68. Ваша должность | ||
| 69. Местоположение | |||
| 70. Возраст пациента | |||
| 71. Пол пациента | |||
| 72. Предварительный диагноз | |||
| 73.:дыхательная недостаточность | |||
| 74.:острый коронарный синдром | |||
| 75.: шоковое состояние | |||
| 76.:гипертензия | |||
| 77.:гипогликемия | |||
| 78.:другое | |||
| 79. Объем оказываемой помощи | |||
| 80.:Мониторинг | |||
| 81.:В/В доступ | |||
| 82.:Лечение | |||
| 83. Убедиться, что вызов принят | |||
| Применение лекарственных средств | А | 84. Раствор аденозина 3мг/1 мл – 2 ампулы по 6 мл | |
| 85.:внутривенно | |||
| 86.:внутримышечно | |||
| 87.:количество мл | |||
| 88.:разведение | |||
| 89. Раствор амиодарона 50 мг/мл 6 ампул по 3 мл | |||
| 90.:внутривенно | |||
| 91.:внутримышечно | |||
| 92.:количество мл | |||
| 93.:разведение | |||
| 94. Раствор аминофиллина 240 мг/мл– 2 ампулы по 10 мл | |||
| 95.:внутривенно | |||
| 96.:внутримышечно | |||
| 97.:количество мл | |||
| 98.:разведение | |||
| 99. Раствор атропина сульфат | |||
| 100.:внутривенно | |||
| 101.:внутримышечно | |||
| 102.:количество мл | |||
| 103.:разведение | |||
| 104. Таблетки ацетилсалициловой кислоты 100 мг – 10 табл | ||
| 105.:количество (табл.) | ||
| 106.:дав запить водой | ||
| Б | 107. Будесонид суспензия для ингаляций 250 мкг, 500 мкг – 4 контейнера | |
| 108.:через небулайзер | ||
109.  :количество мл
| ||
| 110.:разведение | ||
| Г | 111. Раствор Гепарина 5000МЕ/мл – 2 флакона по 5 мл | |
| 112.:внутривенно | ||
| 113.:внутримышечно | ||
| 114.:количество мл | ||
| 115.:разведение | ||
| 116. Гидрокортизон (лиофилизат) – 100 мг флакон | ||
| 117.:внутривенно | ||
| 118.:внутримышечно | ||
| 119.:количество мл | ||
| 120.:разведение | ||
| Д | 121. Раствор декстрозы 5% флакон 200 мл | |
| 122. Раствор 40% декстрозы – 10 ампул по 5 мл | ||
| 123.:внутривенно | ||
| 124.:внутримышечно | ||
| 125.:количество мл | ||
| 126. Дифенгидрами́н (димедрол) – 2 ампулы | ||
| И | 127. Спрей Изосорбида динитрат | |
| 128.:количество доз | ||
| 129. Ипратропия бромид+фенотерол раствор для ингаляций 500 мкг + 250 мкг/1 мл. Флакон 20 мл с капельницей | ||
| 130.:через небулайзер | ||
| 131.:количество мл | ||
| 132.:разведение | ||
| К | 133. Раствор кальция хлорида 100 мг/мл– 2 ампулы по 10 мл | |
| 134.:внутривенно | ||
| 135.:внутримышечно | ||
| 136.:количество мл | ||
| 137.:разведение | ||
| 138. Таблетки каптоприла 25 мг – 10 табл | ||
| 139.:количество (табл.) | ||
| 140.:дав запить водой | ||
| 141. Таблетки клопидогреля 75 мг – 14табл | ||
| 142.:количество (табл.) | ||
| 143.:дав запить водой | ||
| М | 144. Раствор магния сульфата 250 мг/мл– 2 ампулы по 5 мл | |
| 145.:внутривенно | ||
| 146.:внутримышечно | ||
| 147.:количество мл | ||
| 148.:разведение | ||
| 149. Метамизол натрия (анальгин) – 2 ампулы | ||
| 150. Раствор метопролола 5 мг/мл. – 2 ампулы по 5 мл | ||
| 151.:внутривенно | ||
| 152.:внутримышечно | ||
| 153.:количество мл | ||
154.  :разведение
| ||
| 155. Раствор морфина | ||
| 156.:внутривенно | ||
| 157.:внутримышечно | ||
| 158.:количество мл | ||
| 159.:разведение | ||
| Н | 160. Раствор налоксона 0,4 мг/мл. – 5 ампулы по 1 мл | |
| 161.:внутривенно | ||
| 162.:внутримышечно | ||
| 163.:количество мл | ||
| 164.:разведение | ||
| 165. Раствор натрия хлорида 0,9% флакон 400 мл | ||
| 166.:тёплого | ||
| 167.: количество мл | ||
| 168.:капельно | ||
| 169.:струйно | ||
| 170. Нашатырный спирт | ||
| 171. Суспензия Нурофен для детей/ибупрофен 100 мг/5 мл + мерный шприц | ||
| 172.:количество мл | ||
| 173.:дав запить водой | ||
| П | 174. Раствор преднизолона 30 мг/мл. – 2 ампулы по 1 мл | |
| С | 175. Сальбутамол аэрозоль для ингаляций дозированный 100 мкг/доза | |
| 176.:количество доз | ||
| Т | 177. Транексамовая кислота (Транексам) – 2 ампулы | |
| У | 178. Раствор урапидила 5 мг/мл. – 2 ампулы по 5 мл | |
| 179.:внутривенно | ||
| 180.:внутримышечно | ||
| 181.:количество мл | ||
| 182.:разведение | ||
| Ф | 183. Раствор фуросемида 20 мг/2мл. – 2 ампулы по 2 мл | |
| 184.:внутривенно | ||
| 185.:внутримышечно | ||
| 186.:количество мл | ||
| 187.:разведение | ||
| Х | 188. Раствор хлорпирамина 20 мг/мл. – 2 ампулы по 1 мл | |
| 189.:внутривенно | ||
| 190.:внутримышечно | ||
| 191.:количество мл | ||
| 192.:разведение | ||
| Ц | 193. Цефтриаксон порошок | |
| 194.:внутривенно | ||
| 195.:внутримышечно | ||
| 196.:количество мл | ||
| 197.:разведение | ||
| Э | 198. Раствор эпинефрина 0,1% 5 ампул по 1 мл | |
| 199.:внутривенно | ||
| 200.:внутримышечно | ||
| 201.:количество мл | ||
| 202.:разведение | ||
| 203. Повторный эпизод осмотра | ||
| 204. Нерегламентированные действия (количество) |
ФИО члена АК подпись Отметка о внесении в базу (ФИО)