Анализ желудочного сока с гистамином. В настоящее время не применяется.




Показатели секреции Натощак Базальная Стимулированная
Количество сока в мл     5-10-5-5 15-10-15-20
Общая кислотность в т.е.     25-30-30-20 40-30-30-18
Свободная соляная кислот в т.е.   5-0-2-8 20-10-10-4
Дебит-час соляной кислоты В м/моль - 0,95 м/моль 1,71 м/моль
Слизь   ++++ +++ +++ + ++ + ++ ++++++ +++++++
Лейкоциты в п/зр. 7-10 В большом количестве В большом количестве

Имеется снижение количества сока, общей и свободной соляной кислоты в базальной и стимулированной секреции, значительно снижен дебит-час кислоты. Имеется в соке большое количество слизи и лейкоцитов во всех порция

Заключение: подобная картина желудочного сока характерна для хронического диффузного гастрита с атрофией в фазу обострения.

Другой распространенной процедурой, применяемой в гастроэнтерологической практике при подозрении на гастрит, язвенную болезнь и множество других патологий является зондирование желудка. При проведении исследования секреторной функции желудка этим способом, из желудка сначала откачивается все содержимое, а затем базальный секрет. После этого пациенту проводится стимуляция секреции с помощью специальных препаратов или дается пробный завтрак в виде бульона, через полчаса проводится пятнадцатиминутный забор секрета, который затем изучается в лаборатории. Процедура выполняется под местным обезболиванием натощак.

Другой распространенной процедурой, применяемой в гастроэнтерологической практике является дуоденальное зондирование.

 

РЕЗУЛЬТАТЫАНАЛИЗОВ ДУОДЕНАЛЬНОГО СОДЕРЖИМОГО ПРИ ХОЛЕЦИСТИТЕ, ХОЛАНГИТЕ

Анализ дуоденального зондирования: получены три порции желчи. Вторая порция (В) желчи в количестве 100 мл (норма – 30-60 мл), мутная оливкового цвета содержит большое количество слизи, лейкоцитов (норма до 10 в поле зрения), слущенного эпителия, а также большое количество билирубината кальция и кристаллов холестерина. Порция А и С не изменены.

Заключение: подобная картина характерна для обострения хронического холецистита с застоем желчи (гипомоторная дискинезия), концентрационная способность желчного пузыря не нарушена.

Анализ дуоденального зондирования: получены три порции желчи, выделительная функция желчных путей и желчного пузыря не нарушены. Во всех порциях желчи имеется большое количество лейкоцитов, слизи, слущенного эпителия и яйца сибирской двуустки. Концентрационная способность желчного пузыря не нарушена.

Заключение: подобная картина характерна для хронического описторхоза, осложненного холециститом и холангитом. При этом должна быть гепатомегалия и температура, так как диагноз холангита по дуоденальному зондированию выставить трудно.

 

ИЗМЕНЕНИЯ В АНАЛИЗАХ КАЛА ПРИ ПАНКРЕАТИТЕ.

Хронический панкреатит- полифекалия, консистенция кашицеобразная, запах зловонный, цвет - серый, сальный, маслянистый. Мышечные волокна с поперечной исчерченностью +++, жиры нейтральные ++++, жирные кислоты в большом количестве. Таким образом, для хронического панкреатита характерно: признаки нарушения внешнесекреторной функции поджелудочной железы: стеаторея (большое количество нейтрального жира), креаторея (мышечные волокна с исчерченностью). Возможна амилорея. Стул «панкреатический» – в большом количестве, зловонный, маслянистый.

дефекты наполнения (псевдополипоз).

 

Инструментальные методы исследования представляют собой важный раздел комплексного обследования пациентов с заболеваниями органов пищеварения. Они включают в себя рентгенологические, эндоскопические,ультразвуковые, электрографические и электрометрические способы обследования пациентов. В зависимости от характера заболевания врач назначает то или иное обследование, обладающее наибольшей информативностью в данном конкретном случае. Объем инструментального обследования определяется также местными возможностями, в частности оснащенностью медицинского центра, поликлиники, больницы или медико-санитарной части.

Каждый из инструментальных методов исследования позволяет характеризовать конкретные особенности структуры (морфологии) или функции изучаемого органа. Поэтому назначение нескольких инструментальных методов исследования в программе диагностики заболеваний у одного пациента не носит дублирующего характера, а позволяет раскрывать все стороны многочисленных процессов, происходящих в формировании заболеваний исследуемой системы, выявлять характер ее функциональных и морфологических взаимоотношений с другими органами и тканями.

Достоверность и информативность результатов рентгенологических, эндоскопических, ультразвуковых и других инструментальных методов исследования органов пищеварения в немалой степени зависят от качества подготовки пациентов к проведению этих исследований.



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2020-11-02 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: