Перметрин
М.д. Нарушает ионную проницаемость натриевых каналов и тормозит процессы поляризации мембраны нервных клеток вшей, блох, клещей и др.эктопаразитов сем-ва членистоногих, что приводит к парализующему эффекту.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ Крем или шампунь наносят в достаточном количестве (поверхность должна выглядеть «густо покрытой кремом») на волосы и кожу (можно втирать в корни волос), оставляют на 10–40 мин, затем тщательно смывают теплой проточной водой с мылом или шампунем и высушивают обычным способом. Волосы расчесывают частым гребнем для удаления гнид и погибших вшей; при обнаружении живых вшей обработку через 7 дней повторяют.
Пара плюс
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ Кратковременным нажатием препарат распыляют на кожу головы и на всю длину волос. После нанесения препарата подождать 10 минут, не покрывая голову ни шапкой не полотенцем, а затем тщательно вымыть голову шампунем.
Мертвые гниды остаются прилипшие к волосам. Гниды вычесывают частой расческой.
Обработать все текстильные изделия, с которым контактировал больной (подушки, головные уборы, воротники и т.д.), во избежания повторного заражения.
В случае сильного заражения желательно повторить обработку через неделю.
Фармакологическое действие обусловлено наличием компонентов, обладающих инсектицидным действием.
Перметрин – нейротоксичный яд для насекомых.
Пиперонил бутоксид усиливает действие перметрина.
Малатион – органофосфорный инсектицид.
72) Какие препараты применяют для профилактики гриппа? На чём основано их действие?
Амантадин, Ремантадин, альгирем, арбидол, Оксолиновая мазь 0,25%.
Амантадин: Противовирусное действие связано, возможно, со способностью амантадина блокировать проникновение вируса А в клетки.
Ремантадин: блокирует ионные М2 каналы вируса гриппа А, нарушается способность проникать в клетки и высвобождать рибонуклеопротеид.
арбидол, препятствует слиянию липидной оболочки вируса с клеточными мембранами (ингибирует поверхностный вирусный белок гемагглютинин)
Обладает интерферониндуцирующими свойствами, стимулирует гуморальные и клеточные реакции иммунитета, фагоцитарную функцию макрофагов, повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям.
73) Какие препараты относятся к индукторам интерферона? По каким показаниям назначаются и чем отличаются друг от друга эти средства?
| неовир | Циклоферон |
| -Синтетический препарат -Индуктор альфа и бета-интерферонов только в иммунных органах -не проникает ч-з ГЭБ - ПП: ОРВИ,грипп - НЭ: субфебрильная температура, артралгия | - Природный препарат -индуктор альфа,бета и гамма-интерферонов в органах иммунной системы и других органах(печень, лёгкие, мозг) - проникает ч-з ГЭБ -ПП: энцефалит - НЭ: нет |
74) Приведите механизм действия индинавира и перечислите показания к его назначению.
Ингибируют протеазы, принимающие участие в сборке вирусного вириона (который считают транспортной формой вируса) на выходе из пораженной клетки. Препарат ингибирует протеазу ВИЧ-1 (и в меньшей степени протеазу ВИЧ-2).
Особенности механизмов действия индинавира создают возможность усиления терапевтического эффекта при их комбинированном применении для лечения ВИЧ-инфекции.
Показания
Заболевания, вызванные ВИЧ-1 у взрослых пациентов, получавших или не получавших ранее терапию антиретровирусными средствами (в сочетании с антиретровирусными средствами или в качестве монотерапии).
75) Назовите ингибиторы обратной транскриптазы ретровирусов. По каким показаниям назначаются эти препараты?
Ингибиторы обратной транскриптазы избирательно взаимодействуют с ферментом ретровирусов, включая ВИЧ.
Зидовудин: Ранние и поздние стадии ВИЧ-инфекции, профилактика трансплацентарного ВИЧ-инфицирования плода.
Ставудин: ВИЧ-инфекция, в т.ч. после терапии зидовудином.
Залцитабин: ВИЧ-инфекция у взрослых с клиническими проявлениями. в качестве монотерапии — при нечувствительности к зидовудину или при наличии прогрессирования на фоне терапии зидовудином; в комбинации с зидовудином — преимущественно у пациентов с развивающейся ВИЧ-инфекцией с исходным числом CD4 < 300/мм3 и не леченных ранее зидовудином. ВИЧ-инфекция в бессимптомной фазе профилактика заражения при случайном контакте с ВИЧ-инфицированным (у медицинских работников
Диданозин: ВИЧ-инфекция у взрослых, длительно получавших зидовудин, непереносимость зидовудина или симптомы клинической и иммунологической декомпенсации на фоне его назначения у взрослых и детей (старше 8 мес).
Невирапин — ненуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы.
Лечение взрослых и детей, инфицированных ВИЧ-1 (в комбинации по крайней мере с 2 антиретровирусными препаратами).
Профилактика передачи инфекции, вызванной ВИЧ-1, от матери к новорожденному (у женщин, не получавших антиретровирусного лечения во время родов).
Рецепты
28) сульфаниламидный препарат длительного действия.
Rp: Tab. Sulfadimethoxini 0,5 № 40
D.S.по 2 табл 2 раза в 1-е сутки,в последующие дни по 1 табл 2 р.в сутки
27) сульфаниламидный препарат в комбинации с триметопримом.
Rp: Tab. Biseptoli-480 № 30
D.S. по 2 таб 2 р. В 1-е сутки,в последующие по 1 таб 2 р.в сутки,запивая молоком.