Современные антигистаминные средства




Средства, применяемые для лечения аллергических реакций

 

1.Антигистаминные средства

2.Препараты, тормозящие высвобождение медиаторов аллергии

После изучения темы Вы будете представлять:

· механизм противоаллергического действия антигистаминных Н1-блокаторов, стабилизаторов тучных клеток.

знать:

· фармакологические эффекты, показания к применению, побочные эффекты различных групп противоаллергических средств.

иметь практический опыт:

· пользуясь справочной литературой выписать в рецептах и дать рекомендации по правильному применению назначенных противоаллергических препаратов.

Аллергия (греч - allo – иной и ergon – действую) – качественно измененная реакция на действие антигенного раздражителя, сопровождающаяся повреждением структуры и функции клеток, тканей, органов.

Вещества, вызывающие аллергическую реакцию, называются аллергенами. Различают экзо и эндогенные аллергены.

К эндогенным аллергенам относят:

- бытовые (домашняя пыль, шерсть домашних животных, моющие средства)

- лекарственные (антибиотики, сульфаниламиды, витамины)

- инфекционные (бактерии, вирусы)

- растительные (пыльца, сок растений)

- пищевые (молоко, мясо, рыбу, цитрусовые)

К экзогенным аллергенам относят:

- естественные (первичные, аутоалергены) образующиеся при нарушении тканевых барьеров в головном мозге, хрусталике, щитовидной и половых железах.

- приобретенные (вторичные) – комплексы инфекционного происхождения, образующиеся в результате действия физических (тепло, холод, радиация) и химических факторов на ткани.

В возникновении и развитии аллергических реакций важное значение имеет состояние организма. Имеет значение и наследственное предрасположение к аллергии.

Аллергические реакции бывают:

1. немедленного типа которые развиваются ч/з 15-20 мин после контакта с антигеном. Они связаны с образованием гуморальных антител.

2. Замедленного типа, которые опосредуются комплексом клеточных реакций.

К реакциям немедленного типа относят:

Анафилаксия – проявляется анафилактическим шоком – острой системной реакцией, которая развивается в результате парентерального введения аллергена на фоне сенсибилизации.

Бронхиальная астма – хроническое заболевание – характеризующееся приступом удушья с затруднением выдоха, которые возникают вследствие спазма бронхиол отека слизистой оболочки.

Поллинозы (сенная астма, сенная лихорадка) пыльцевая аллергия, носящая сезонный характер.

Крапивница - острые зудящие высыпания волдырного типа на лице, руках, туловище, ягодицах, слизистых оболочках.

Отек квинке – (ангионевротический отек) форма крапивницы, характеризующаяся локализованным отеком подкожной клетчатки в области лица, конечностей, гениталий, слизистой оболочки губ, гортани, могут быть менингиальные симптомы.

Сывороточная болезнь – после парентерального введения чужеродной сыворотки в лечебных целях.

Идиосикразия – особая чувствительность к некоторым пищевым веществам или лекарственным препаратам.

 

Аллергические реакции замедленного типа: сопровождают туберкулез, сифилис, грибковые заболевания и др.

 

Антигистаминные средства

Первое поколение

Дифенгидрамин Раствор для инъекций 1% (ампулы) 1 мл; таблетки 50 мг Димедрол
Клемастин Раствор для инъекций 1 мг/мл (ампулы) 2 мл; таблетки 1 мг Бравегил, клемастин фумарат, тавегил, ривтагил
Прометазин Раствор для инъекций 25 мг/мл (ампулы) 2 мл; драже 25 мг, 50 мг Дипразин, пипольфен, пипользин
Хлоропирамин Раствор для инъекций 20 мг/мл (ампулы) 1 мл; таблетки 25 мг Субрестин, супрамин, супрастин

Фармакологическое действие - противоаллергическое, местноанестезирующее, антигистаминное, противорвотное, холинолитическое, снотворное, седативное.

Блокируют гистаминовые H1-рецепторы и устраняют эффекты гистамина, опосредуемые через этот тип рецепторов. Уменьшают или предупреждают вызываемые гистамином спазмы гладкой мускулатуры, повышение проницаемости капилляров, отек тканей, зуд и гиперемию Применение. Крапивница, поллиноз, вазомоторный ринит, зудящие дерматозы, аллергический конъюнктивит, ангионевротический отек, сывороточная болезнь, аллергические осложнения при лекарственной терапии, комплексная терапия анафилактического шока, бронхиальной астмы, нарушения сна, премедикация.

Побочные действия Со стороны нервной системы и органов чувств: общая слабость, усталость, седативное действие, снижение внимания, головокружение, сонливость, головная боль, нарушение координации движений, беспокойство, повышенная возбудимость (особенно у детей).

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: гипотензия, сердцебиение, тахикардия, экстрасистолия; агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.

Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, онемение слизистой оболочки полости рта, анорексия, тошнота, рвота, диарея, запор.

Со стороны мочеполовой системы: частое и/или затрудненное мочеиспускание, задержка мочеотделения, ранние менструации.

Со стороны респираторной системы: сухость носа и горла, заложенность носа, сгущение секрета бронхов, стесненность в грудной клетке и тяжелое дыхание.

Аллергические реакции: — сыпь, крапивница, анафилактический шок.

Прочие: потливость, озноб, фотосенсибилизация.

 

Современные антигистаминные средства

Лоратадин Таблетки 10 мг; сироп 5 мг/5 мл (флаконы) 100 мл Аллерприв, клавористин, клаллергин, кларготил, кларидол, кларисенс, кларитин, кларифарм, кларифер, кларотадин, кларфаст, ломилан, лорагексал, лорадин, лоратадин, лоратин, лорид, лоридин, тирлор, эролин
Цетиризин Раствор (капли) для приема внутрь 10 мг/мл (флаконы) 10 мл Зиртек, зодак, летизен, парлазин

Фармакологическое действие - противоаллергическое, антигистаминное, противозудное, антиэкссудативное.

Избирательно блокирует H1-гистаминовые рецепторы и предотвращает действие гистамина на гладкую мускулатуру и сосуды, уменьшает проницаемость капилляров, тормозит экссудацию, уменьшает зуд и эритему.

Побочные действия.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль (12%), сонливость (8%), утомляемость (4%), в 2% и менее — нарушение концентрации внимания, головокружение,

Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту (3%), в 2% и менее

Со стороны респираторной системы: в 2% и менее — заложенность носа, чиханье, сухость в носу,

 



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2017-12-29 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: