СОГЛАСИЕ
Я, _____________________________________________________________________________________, __.__.____ года рождения,
фамилия, имя, отчество
место рождения ____________________________________________________________________________________________________
паспорт серия ______, номер ________, выдан __________________________________________________________________________
________________________________________________________________________ ___.___.____г., код подразделения _____-_____
зарегистрированный(ая) по адресу: __________________________________________________________________________________________________________________,
код страны, индекс, регион, район, город, населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира
телефон __________________________________________________________________________________________________________,
даю согласие оператору персональных данных – федеральному государственному бюджетному образовательному учреждению высшего образования «Воронежский государственный университет», расположенному по адресу: г. Воронеж, Университетская пл., д. 1 (далее – Университет) на обработку в порядке, установленном Федеральным законом от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных», согласно приказам Минобрнауки России от 23 января 2014 г. № 36 «Об утверждении Порядка приема на обучение по образовательным программам среднего профессионального образования», от 14 октября 2015 г. № 1147 «Об утверждении Порядка приема на обучение по образовательным программам высшего образования - программам бакалавриата, программам специалитета, программам магистратуры», от 12 января 2017 г. № 13 «Об утверждении Порядка приема на обучение по образовательным программам высшего образования — программам подготовки научно-педагогических кадров в аспирантуре», приказу Минздрава РФ от 11 мая 2017 г. № 212н «Об утверждении порядка приема на обучение по образовательным программам высшего образования – программам ординатуры», Положением о порядке обработки и обеспечении безопасности персональных данных абитуриентов и обучающихся Воронежского государственного университета, Политикой ФГБОУ ВО «ВГУ» в области обработки персональных данных (URL: https://www.vsu.ru/ru/university/docs/vsu_ppdp.pdf) в целях правового регулирования моего поступления в Университет следующих моих персональных данных:
| - фамилия, имя, отчество; - пол; - дата и место рождения; - гражданство; - данные документа, удостоверяющего личность; - изображение документа, удостоверяющего личность; - адрес регистрации и фактического проживания; - для иностранных граждан данные миграционной карты и (или) вида на жительство, разрешения на временное пребывание, вид жилья; - контактная информация (телефон, e‑mail); - фотографии; - семейное положение, состав семьи, контактные данные родителей (законных представителей); - сведения о предыдущем уровне образования и документе об образовании; - изображение документа об образовании; - сведения о предыдущем месте обучения и изучаемом иностранном языке; - сведения о намерении сдавать вступительные испытания, проводимые Университетом самостоятельно; - изображение процесса сдачи вступительных испытаний, проводимых университетом самостоятельно с использованием дистанционных технологий, в том числе дополнительных вступительных испытаний, а также рассмотрения апелляций; | - результаты вступительных испытаний; - направления подготовки (специальности) и источники финансирования мест в конкурсе; - сведения об участии в олимпиадах; - сведения об участии в конкурсе на места в пределах квоты целевого приема (с указанием организации); - сведения о поступлении на обучение в соответствии с особенностями, установленными для лиц, постоянно проживающих в Крыму; - перечень условий поступления на обучение с указанием приоритетности по различным условиям поступления; - сведения об особых правах при приеме на обучение и подтверждающих указанные права документах; - сведения о необходимости создания специальных условий при проведении вступительных испытаний в связи с ограниченными возможностями здоровья или инвалидностью (с указанием перечня вступительных испытаний и специальных условий); - сведения об индивидуальных достижениях и подтверждающих указанные достижения документах; - сведения о потребности в предоставлении места для проживания в общежитии; - способ возврата поданных документов в случае непоступления на обучение; - наличие заявления о согласии на зачисление. |
Я согласен(а) на публикацию на официальном сайте Университета и на информационном стенде приемной комиссии в целях правового регулирования моего поступления в Университет следующих моих персональных данных:
| - фамилия, имя, отчество; - направления подготовки (специальности) и источники финансирования мест в конкурсе; - категории зачисления; - результаты и форма проведения вступительных испытаний; - перечень условий поступления на обучение с указанием приоритетности поступления на обучение; | - сведения об участии в конкурсе на места в пределах квоты целевого приема; - основание для приема без вступительных испытаний; - сведения о наличии преимущественного права на зачисление; - сведения о наличии заявления о согласии на зачисление. |
В случае моего поступления в Университетдаю согласие на обработку Университетом с целью обеспечения организации и осуществления учебного процесса, выполнения требований законодательства Российской Федерации об образовании, обязательном социальном страховании, предоставления мер социальной поддержки, осуществления деятельности в соответствии с Уставом и локальными нормативными актами Университета, а также с целью ведения бухгалтерского учета следующих моих персональных данных, представленных мною лично, получаемых от третьей стороны и создаваемых в процессе деятельности Университета:
| - фамилия, имя, отчество; - пол; - дата и место рождения; - данные документа, удостоверяющего личность; - гражданство; - контактная информация (телефон, e‑mail); - фотографии; - семейное положение, состав семьи, контактные данные родителей (законных представителей); - адрес регистрации и фактического проживания; - для иностранных граждан данные миграционной карты и (или) вида на жительство, разрешения на временное пребывание, вид жилья; - сведения о воинском учете; - биографические сведения; - ИНН, данные пенсионного и медицинского страховых полисов; - реквизиты банка и лицевого счета для перечисления денежных средств; - номер студенческого билета; - учетные имена (логины), пароли, идентификационные штриховые и иные коды, используемые в информационной системе Университета; - сведения приказов по личному составу обучающихся (зачисление, перевод, выпуск и др.); - учебный статус (учится/отчислен/отпуск); - год поступления, текущий курс; - место обучения (ВГУ/филиалы, факультет, кафедра, учебная группа); - категория зачисления; - уровень образования, направление/ специальность, профиль/специализация, форма обучения; | - сведения о состоянии здоровья в объеме необходимом и достаточном для реализации в соответствии с законодательством связанных с этими сведениями социальных льгот и способности получения образовательной услуги; - сведения о социальных и иных льготах; - информация о посещении занятий; - оценки (успеваемость); - изображение процесса проведения промежуточной и итоговой (государственной итоговой) аттестации; - информация о стипендии и иных выплатах; - информация о курсовых и выпускной квалификационной работах; - информация об иностранных языках; - данные документов об образовании; - результаты вступительных испытаний; - источник финансирования обучения (бюджет/ договор); - сведения из договоров на обучение, в том числе об оплате обучения; - сведения о научной деятельности и публикациях; - сведения о достижениях, поощрениях, почетных званиях, наградах и взысканиях; - сведения о местах обучения до поступления или одновременно с обучением в Университете (образовательное учреждение, его местонахождения и сроки обучения); - сведения о местах работы до поступления, во время обучения в Университете или после его окончания (название организации, ее место нахождения, должность, периоды и стажи работы). |
Я согласен(а) на передачу моих персональных данных третьим лицам в случаях и в объеме, установленных законодательством и нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе военным комиссариатам для воинского учета.
Я согласен(а) на передачу моих персональных данных третьим лицам, а именно:
1) лицам, являющимся заказчиками по договорам об оказании платных образовательных услуг, а также родителям, супругу(е), детям в целях получения справок о моем обучении следующих персональных данных:
| - фамилия, имя, отчество; - дата рождения - учебный статус (учится/отчислен) - уровень образования, направление/специальность, профиль/специализация, форма обучения; | - источник финансирования обучения (бюджет/ договор); - год поступления, текущий курс; - реквизиты и сведения приказов, относящихся к моему обучению в университете. |
2) территориальным органам Пенсионного фонда Российской Федерации в целях оплаты обучения за счет средств материнского капиталам следующих персональных данных:
| - фамилия, имя, отчество владельца сертификата, являющегося стороной договора об оказании платных образовательных услуг; - дата рождения владельца сертификата; - сведения документа, удостоверяющего личность владельца сертификата (наименование, номер, дата, кем и когда выдан); - СНИЛС владельца сертификата; - мои фамилия, имя, отчество; - дата моего рождения; | - сведения моего документа, удостоверяющего личность (наименование, номер, дата, кем и когда выдан); - сведения моего СНИЛС; - номер договора; - дата договора; - предмет договора (наименование образовательной программы, код); - срок освоения образовательной программы (продолжительность обучения); - порядок оплаты договора. |
3) организациям, осуществляющим на основании договора с Университетом процесс контроля и наблюдения за проведением промежуточной и (или) итоговой (государственной итоговой) аттестации с использованием дистанционных образовательных технологий, в целях недопущения нарушений порядка проведения аттестации следующих моих персональных данных:
| - фамилия, имя, отчество; - сведения документа, удостоверяющего личность (наименование, номер, дата, кем и когда выдан); - дата рождения; | - место рождения; - адрес электронной почты; - фото (изображение лица); - изображение процесса проведения аттестации. |
4) банкам, состоящим в договорных отношениях с Университетом, в целях выпуска банковских и(или) кампусных карт для перечисления стипендии и иных денежных выплат и(или) обеспечения допуска на объекты Университета следующих персональных данных:
| - фамилия, имя, отчество; - пол; - дата и место рождения; - фотографии - данные документа, удостоверяющего личность; - контактная информация (телефон, e-mail); - гражданство; - адрес регистрации (код страны, индекс, регион, район, город, населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира); для иностранных граждан (дополнительно): - копия паспорта; - копия нотариально заверенного перевода паспорта (при наличии); - копия справки о местонахождении; | - ИНН, данные пенсионного страхового полиса; - место обучения (ВГУ/филиалы, факультет); уровень образования, направление/специальность, профиль/специализация, форма обучения; - источник финансирования обучения (бюджет/ договор); - код читательского билета; - учебный статус (учится/отчислен); - копия миграционной карты и/или разрешения на пребывание на территории РФ (при наличии); - копия визы. |
5) медицинским организациям, состоящим в договорных отношениях с Университетом, в целях оказания первичной медико-санитарной помощи, прохождения медицинских осмотров и диспансеризации следующих персональных данных:
| - фамилия, имя, отчество; - пол; - дата рождения; - адрес регистрации; | - место обучения (ВГУ/филиалы, факультет); - уровень образования, направление/ специальность, профиль/специализация, форма обучения; - год поступления, текущий курс. - источник финансирования обучения (бюджет/ договор); |
6) первичную профсоюзную организацию обучающихся Университета для предоставления льгот и гарантий, предусмотренных законодательством Российской Федерации и локальными нормативными актами Университета, следующих персональных данных:
| - фамилия, имя, отчество; - пол; - место обучения (ВГУ/филиалы, факультет); | - уровень образования, направление/ специальность, профиль/специализация, форма обучения; - год поступления, текущий курс; - источник финансирования обучения (бюджет/ договор). |
Я согласен(а) с тем, что следующие обрабатываемые Университетом мои персональные данные не являются конфиденциальными:
| - фамилия, имя, отчество; - пол, - предоставленные мною контактные данные (телефон, e‑mail) и фотографии; - учебный статус (учится/отчислен/отпуск); - год поступления, текущий курс; - место обучения (ВГУ/филиалы, факультет, кафедра, учебная группа); - уровень образования, направление/ специальность, профиль/специализация, форма обучения; | - источник финансирования обучения (бюджет/ договор); - данные курсовых и выпускной квалификационной работ; - результаты вступительных испытаний; - категория зачисления; - оценки (успеваемость); - информация о посещении занятий; - сведения о научной деятельности и публикациях; - сведения о достижениях, поощрениях, почетных званиях, наградах. |
Я проинформирован(-а) о том, что:
1) под обработкой персональных данных понимается любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных;
2) Университет осуществляет прекращение обработки и уничтожение персональных данных в случае достижения указанных в настоящем согласии целей обработки персональных данных, в соответствии с нормативными сроками, установленными федеральным законодательством, в частности, сроком хранения персональных данных, определяемым сроком хранения архивных документов;
3) при поступлении в Университет моего письменного заявления о прекращении действия настоящего Согласия, Университет осуществляет прекращение обработки моих персональных данных и их уничтожение в соответствие с нормативными сроками, установленными федеральным законодательством. При этом Университет освобождается по отношению ко мне от своих обязательств, обусловленных указанными в настоящем согласии целями обработки персональных данных, исполнение которых невозможно без обработки моих персональных данных;
4) имею право по моему письменному запросу на получение информации, касающейся обработки моих персональных данных;
5) настоящее согласие вступает в силу с момента его подписания, хранится в личном деле и действует в течение срока хранения личного дела.
____._________.______ г. ________________________________ _______________________________
дата подпись субъекта персональных данных ФИО
Согласие принял ________________________________ ______________________________
подпись работника, принявшего согласие ФИО, должность
Для несовершеннолетнего субъекта персональных данных
Я, ________________________________________________________________________________________________________,
Ф.И.О. полностью
проживающий(ая) по адресу: _________________________________________________________________________________________,
паспорт серия _______ номер __________, выдан ________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________ ____ ____ ________ г.,
являясь законным представителем (родителем, усыновителем, попечителем) несовершеннолетнего ребенка (подопечного),
на основании _______________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________
реквизиты документа, подтверждающего полномочия законного представителя несовершеннолетнего субъекта
(свидетельство о рождении, решение суда или органа опеки и попечительств)
настоящим даю свое согласие Университету на обработку персональных данных моего несовершеннолетнего ребенка (подопечного)в вышеуказанных целях и вышеуказанными способами.
____._________.______ г. __________________________ _________ ___________________________
дата подпись законного представителя ФИО законного представителя