БИЛЕТ
1. Деятельность организма – закономерная рефлекторная реакция на стимул. Рефлекс – реакция организма на раздражение рецепторов, которая осуществляется с участием ЦНС. Структурной основой рефлекса является рефлекторная дуга (последовательно соединенная цепочка нервных клеток, которая обеспечивает осуществление реакции, ответа на раздражение).
Рефлекторная дуга состоит из шести компонентов: рецепторов, афферентного (чувствительного) пути, рефлекторного центра, эфферентного (двигательного, секреторного) пути, эффектора (рабочего органа), обратной связи.
Рефлекторные дуги могут быть двух видов: простые – моносинаптические рефлекторные дуги; сложные – полисинаптические рефлекторные дуги.
Петля обратной связи – компонент, кот. устанавливает связь между реализованным результатом рефлекторной реакции и нервным центром, кот. выдает исполнительные команды. При помощи этого компонента происходит трансформация открытой рефлект. дуги в закрытую. 
2. Объём крови, протекающей через поперечное сечение сосуда в единицу времени, называют объёмная скорость кровотока, она через большой и малый круг кровообращения одинакова.
Линейная скорость кровотока, т.е. расстояние, кот. частица крови проходит за ед. времени.
Поскольку объемная скорость кровотока не меняется по ходу сосудистого русла, линейная скорость зависит только от общей поперечной площади сосудов одного калибра. Чем больше площадь, тем меньше скорость.
Во время выброса крови из сердца лин.с.к. = 50—60 см/с. Во время диастолы – падает до 0. В венах линейная скорость кровотока возрастает до 5—10 см/с.
Гемодинамика - движение крови по сосудам, возникающее вследствие разности гидростатического давления в различных участках кровеносной системы. Зависит от сопротивления току крови стенок сосудов и вязкости самой крови. О гемодинамике судят по минутному объёму крови. Разница давлений и сопротивление кровотоку являются факторами, влияющими на объём кровотока в целом в сосудистой системе и в отдельных региональных сетях: увеличение давления или уменьшение сопротивления току крови на системном, региональном, микроциркуляторном уровнях повышают объём кровотока соответственно в системе кровообращения, в органе или микрорегионе, а уменьшение давления или увеличение сопротивления уменьшают объём кровотока.
Равенство объёмов кровотока – объём крови, протекающей через поперечное сечение сосуда в единицу времени, называют объёмной скоростью кровотока.
Движущая сила кровотока – это разность кровяного давления между проксимальным и дистальным участками сосудистого русла. Давление крови создаётся давлением сердца и зависит от упруго-эластических свойств сосудов.
3. Чем старше дети, тем больше энергии расходуется на движения и поддержание позы. Наименьшее количество энергии затрачивается новорождёнными (15 ккал/сутки). Они мало двигаются, у них относительно мала масса скелетных мышц и велика длительность сна. К концу 1 года рабочая прибавка увеличивается до 200 ккал/сутки.
Расход энергии на движения у детей одного возраста зависит от подвижности ребёнка и его режима. С возрастом (особенно в первые 2-3 года) совершенствуется координация движений. При выполнении одинаковой работы (в расчёте на 1 кг массы тела) дети 3-5 лет затрачивают энергии в 3-5 раз больше, чем взрослые (т.к. движения ребёнка недостаточно координированы и в их реализации участвует большее, чем у взрослых, кол-во скелетных мышц. Макс. энерг. затраты у детей не превышают 300-385 % основного обмена. Чем меньше ребёнок, тем слабее выражен прирост расхода энергии после приема пищи (в расчёте на 1 кг массы тела). У грудных специфически-динамическое действие пищи на 30 % слабее, чем у взрослых.
БИЛЕТ
1. Эмоции - субъективная оценка человеком своего внутреннего состояния, своих потребностей, а также действия на организм многочисленных и, прежде всего, социальных факторов окружающего мира. Генез эмоций: возникают на этапе оценки вероятности удовлетворения или неудовлетворения возникших потребностей, а также при удовлетворении этих потребностей. Эмоции: Низшие - более элементарны, связаны с органич. потребностями животных и человека. Высшие - возникают только у человека в связи с удовлетворением социальных и идеальных потребностей (интеллектуальных, моральных, эстетических и др.).
Теории эмоций: Теория подкорковых центров: связывает генез эмоций с глубинными структурами мозга. Корковая теория эмоций (у животных после удаления коры мозга сохраняются, но изменяют свой характер - становятся более выраженными, яркими). Периферическая теория эмоций: в формировании э. существ. роль принадлежит влияниям, идущим в ЦНС со стороны внутренних органов. Интегративная теория эмоций: эмоции являются целостной реакцией мозга, формирующейся объединением структур мозга: подкорк. образован. и коры. Эндогенные эмоции. Возникают первично в гипоталамусе, а затем генерализованно распростр-ся в восходящем направл. на лимбич. структуры и кору БМ (голод, жажда, страх). Экзог. эмоции. Возникают под первичным влиянием внешних воздействий – по сенсорным путям достигают клеток коры БМ и активируют корковые механизмы памяти. Только после этого возбужд-я распростр-ся в нисход. направл. на эмоциогенные подкорковые центры.
2. Гемостаз — остановка кровотечения при повреждении стенки сосуда, которая является результатом спазма кровеносных сосудов и формирования кровяного сгустка. Свертывание крови (гемокоагуляция) является защитным механизмом организма, направленным на сохранение крови в сосудистой системе. В результате свертывания кровь из жидкого состояния переходит в желеобразный сгусток за счет превращения фибриногена (растворимого в воде белка плазмы) в фибрин (не растворимый в воде белок). В свертывании крови принимают участие факторы которые содержатся в плазме крови, форменных элементах (эритроцитах, лейкоцитах, тромбоцитах) и в тканях. Тромбоциты, осуществляя адгезию, агрегацию и реакция «освобождения» активно участвуют в образовании и консолидации тромбоцитарной пробки, запускают процесс свертывания крови, чем способствуют остановки кровотечения.
В ответ на повреждение сосуда развертываются два последовательных процесса – сосудисто-тромбоцит. и коагуляционный гемостаз. Процесс сверт. крови = 1-3 мин.
Сосудисто-тромбоцитарный механизм гемостаза: Рефлекторный спазм поврежденных сосудов →Адгезия тромбоцитов (приклеивание к месту травмы)→Обратимая агрегация (скучивание) тромбоцитов. Образуется рыхлая тромбоцитарная пробка, пропускающая через себя плазму крови.Образование фибринового тромба: Фаза I. Формирование протромбиназы. Фаза II. – образование тромбина (2-5 сек.) Фаза III. Превращение фибриногена в фибрин в 3 этапа: Фибриноген → фибрин-мономер → полимеризация и образование фибрин - полимера (растворимый фибрин «S») → нерастворимый фибрин «1» при участии фактора XIII и фибриназы тканей, тромбоцитов и эритроцитов. Завершается образование кровяного тромба.
Коагуляционный механизм гемостаза – гемокоагуляция заключается в переходе растворимого белка плазмы крови фибриногена в нерастворимое состояние – фибрин.
Противосвертывающие механизмы - Физиологические антикоагулянты поддерживают кровь в жидком состоянии и ограничивают процесс тромбообразования (антитромбин III, гепарин, протеины С и S, нити фибрина). В результате свертывания крови образуется сгусток. Он состоит из нитей фибрина и осевших в них форменных элементов крови, главным образом, эритроцитов, он закрывает просвет поврежденного сосуда. Сгусток, прикрепленный к стенке сосуда, называется тромбом. Тромб или сгусток в дальнейшем подвергается двум процессам: 1) ретракции (сокращению) и 2) фибринолиз у (растворению).
3. Нормальная микрофлора у детей важна для формирования иммунобиологической реактивности организма, препятствует развитию патогенной микрофлоры кишечника, влияет на скорость обновления энтероцитов, кишечно-печеночную циркуляцию желчных кислот, синтезирует ряд витаминов, принимает участие в инактивации физиологически активных веществ и ферментов. К школьному возрасту устанавливается микрофлора, близкая к взрослым, для которой характерно наличие анаэробов (бактероиды и бифидобактерии) и аэробов (кишечная палочка, энтерококк, лактобациллы). ДЕФЕКАЦИЯ У ДЕТЕЙ В первые часы (от 3-19) после рождения кишечник освобождается от первородногокала – мекония. В течение 3-5 часов после рождения меконий стерилен. В первые 2-3 дня жизни к мекониюпримешивается и кал.
БИЛЕТ
1. Процесс распространения возбуждения от одного нейрона на многие другие нейроны – иррадиации возбуждения или дивергентного принципа распространения возбуждения. Одним из условий, обеспечивающих координацию – взаимодействие между собой многих нейронов, является то, что импульсы, приходящие в ЦНС по афферентным волокнам могут сходиться (конвергировать) к одним и тем же промежуточным и эффекторным нейронам – принцип конвергенции. Принцип реципрокности заключается в том, что при возбуждении центра сгибательной мускулатуры одной конечности происходит торможение центра разгибательной мускулатуры той же конечности и возбуждение центра мышц-разгибателей второй конечности. Принцип «конечного пути» − Основан на анатомических отношениях в НС. Открыт в 1904 г. Шеррингтоном.Многие эффекторные нейроны ЦНС могут вовлекаться в осуществление различных рефлекторных реакций организма. Принцип доминанты –доминанта по Ухтомскому – господствующий очаг возбуждения, предопределяющий характер текущих реакций центров в данный момент.
2. Клетки миокарда обладают возбудимостью, но им не присуща автоматия. Потенциал действия в этих клетках возникает под влиянием возбуждения клеток водителей ритма, которое достигает кардиомиоцитов, вызывая деполяризацию их мембран
Потенциал действия клетки рабочего миокарда. Быстрое развитие деполяризации и продолжительная реполяризация. Замедленная реполяризация (плато) переходит в быструю реполяризацию. Потенциал действия клеток рабочего миокарда состоит из фазы быстрой деполяризации, начальной быстрой реполяризации, переходящей в фазу медленной реполяризации (фаза плато), и фазы быстрой конечной реполяризации. Длительность потенциала действия кардиомиоцитов составляет 300—400 мс, что соответствует длительности сокращения миокарда.
3. Водный обмен у детей.
Содержание воды в тканях грудного ребёнка составляет 3/4 веса (у взрослых – 3/5). С возрастом содержание воды в тканях снижается. Существует связь между энергией роста и содержанием воды в тканях. Суточная весовая прибавка у ребёнка грудного возраста составляет 25 г. Она состоит из: воды – 18 г, белка – 3 г, жира – 3 г, солей – 1 г и небольшого количества гликогена. Обилие воды в тканях является необходимым и постоянным условием, обеспечивающим возможность быстрого роста ребёнка. Избыточное введение воды в организм ребёнка раннего возраста (в отличие от взрослого) не увеличивает диурез. Избыток воды выводится через кожу и лёгкие, за счёт относительно большой поверхности тела и более интенсивной вентиляции. Суточная потребность в воде: 1 год – 800 мл; 2-4 года – 950 мл; 5-6 лет – 1200 мл; 7-10 лет – 1350 мл; 11-14 лет – 1500 мл (норма взрослого человека).
У детей вода в кишечнике всасывается значительно быстрее, чем у взрослых. Из организма около 60 % воды выводится почками, 33 % – кожей и лёгкими, 6 % – кишечником и около 2 % жидкости задерживается.
Водный обмен зависит от целого комплекса причин. Так, углеводистое питание может приводить к задержке воды в организме. Аналогичные явления могут быть при избыточном поступлении в организм минеральных солей.
При прекращении поступления жидкости новорождённый полностью потерял бы весь объём внеклеточной жидкости в течение 5, а взрослый – в течение 10 суток.
У новорождённых и грудных детей не развито чувство жажды, этим объясняется их склонность к дегидратации.
БИЛЕТ
1. Функциональная система – временное функциональное объединение нервных центров различных органов и систем организма для достижения конечного полезного результата. В состав ФС включаются различные органы и системы, каждый из которых принимает активное участие в достижении полезного результата. ФС, по П. К. Анохину, включает в себя пять основных компонентов: 1) полезный приспособительный результат – то, ради чего создается функциональная система; 2) аппарат контроля (акцептор результата) – группу нервных клеток, в которых формируется модель будущего результата; 3) обратную афферентацию (поставляет информацию от рецептора в центральное звено функциональной системы) – вторичные афферентные нервные импульсы, которые идут в акцептор результата действия для оценки конечного результата; 4) аппарат управления (центральное звено) – функциональное объединение нервных центров с эндокринной системой; 5) исполнительные компоненты (аппарат реакции) – это органы и физиологические системы организма (вегетативная, эндокринные, соматические). Четыре компонентов: внутр. органов; желез внутренней секреции; скелетных мышц; поведенческих реакций. Свойства ФС: 1) динамичность. В функциональную систему могут включаться дополнительные органы и системы, что зависит от сложности сложившейся ситуации; 2) способность к саморегуляции. При отклонении регулируемой величины или конечного полезного результата от оптимальной величины происходит ряд реакций самопроизвольного комплекса, что возвращает показатели на оптимальный уровень. Саморегуляция осуществляется при наличии обратной связи.
2. Лейкоциты - это белые клетки кpови, - бесцветные клетки, содеpжащие ядpо и пpотоплазму
В ноpме их количество колеблется от 4 до 9 тыс. в 1 мм3. Увеличение количества лейкоцитов называют лейкоцитозом, а уменьшение – лейкопенией. Обpазуются лейкоциты в кpасном костном мозге (гpанулоциты, моноциты), а также в лимфатических узлах, селезенке, вилочковой железе (лимфоциты). Пpодолжительность их жизни составляет 15-20 дней. Пpоцентное соотношение pазличных видов лейкоцитов − лейкоцитаpная фоpмула. По наличию зеpнистости в цитоплазме лейкоциты подpазделяются на гpанулоциты (зеpнистостые) и агpанулоциты (незеpнистые)
I. Гpанулоциты имеют в пpотоплазме зеpена, котоpые обладают избиpательной способностью окpашиваться кислыми или основными кpасителями: базофилы, эозинофилы, нейтpофилы
1. Базофилы – окpашиваются осн. красит. в синий цвет. Они синтезиpуют гепаpин (пpотивосвеpтывающее вещество) и гистамин (сосудоpасшиpяющее вещество)
2. Эозинофилы − окpашиваются кисл. красит. в pозовый цвет. Они адсоpбиpуют на своей пов-ти гистамин, пpодуциpуя гистаминазу, pазpушают гистамин и комплекс антиген-антитело.
3. Hейтpофилы − окpашиваются в pозово-фиолетовый цвет. Основной функцией является фагоцитоз (поглощение и пеpеваpивание чужеpодных частиц, включая микpооpганизмы),
→ Зрелые (сегментояд.) – 60%. Палочкоядеpные – (до 3-6%) Бобовиные (до 1%)
Могут появляться и более незpелые клетки - миелоциты, пpомиелоциты. Такое изменение соотношения pазных фоpм нейтpофилов носит название сдвиг лейкоцитаpной фоpмулы влево. Hаобоpт, увеличение количество зpелых фоpм (особенно содеpжащих большое количество сегементов - более тpех), указывает на сдвиг лейкоцитаpной фоpмулы впpаво.
Подобные изменения отpажают функц. состояние белого миелоидного pостка кpови
II. К незеpнистым лейкоцитам или агpанулоцитам относятся моноциты и лимфоциты
1. Моноциты - самые кpупные лейкоциты, котоpые встpечаются от 4 до 8% от всех лейкоцитов
2. Лимфоциты составляют 20-40% от всех лейкоцитов и имеют pазличную величину
3. Интенсивные процессы белкового синтеза происходят ещё в периоде внутриутробног развития, под влиянием факторов материнского организма. После рождения синтез белка продолжается под влиянием соматотропина ребёнка. Относит. величина положит. азотистого баланса достигает максимума в первые три месяца жизни. Во многом его обеспечивает интенсивная секреция соматотропина. Также в организме ребёнка образуется относительно больше инсулина, чем у взрослых (способствует обеспечению энергетических затрат). У детей первых лет жизни мочевинообразование происходит менее интенсивно (несовершенство функции печени у детей младшего возраста). Аммиак, наоборот, выделяется с мочой у них в относительно большем количестве, чем у взрослых.
У здорового ребёнка до 3 месяцев потребность в белках составляет 2,5 г/кг в сутки.
БИЛЕТ
1. Для скелетной мышцы характерны три основных режима сокращения:
ИЗОТОН ИЧЕСКИЙ – укорочение мышцы без изменения ее тонического напряжения (когда мышце не приходится перемещать груз, например, сокращение мышц языка). ИЗОМЕТР. – длина мышечных волокон остается постоянной на фоне увеличения напряжения (попытка поднять непосильный груз). АУКСОТОН. – изменение длины сопровождается изменением напряжения (работа мышцы при выполнении трудовых, спортивных и других двигательных актов).
Для скелетной мышцы характерны два вида сокращений: ОДИНОЧНОЕ – возникает при действии одиночным стимулом (раздражителем) непосредственно на мышцу (прямое раздражение), или через иннервирующий ее двигательный нерв (непрямое). ТЕТАНИЧЕСКОЕ (суммированное) – длительное сокращение мышцы в ответ на ритмическое раздражение.
Одиночное мышечное сокращение - это сокр. мышцы в ответ на раздражение её или иннервирующего ее двигательного нерва одиночным стимулом (100 мс) и развивается по фазам: Латентный (скрытый) период продолжается до 3 мс и представляет время от начала действия раздражителя до начала видимого ответа (сокращения) мышцы. Фаза сокращения продолж. 40-50 мс характ-ся укорочением длины мыш. волокна, что связано с увеличением концСa2+ в протофибриллярных пространствах и образованием актин-миозиновых связей. Фаза расслабления продолж. 50-60 мс характ-ся увеличением (восстановлением) длины волокна.
Утомление - физиологическое состояние человека, возникающее вследствие тяжелой или длительной работы, которое выражается во временном снижении работоспособности.
2. Факторы, осуществляющие гуморальную регуляцию деятельности сердца, делятся на 2 группы: вещ-ва системного и местного действия. К веществам системного действия относятся электролиты и гормоны. Избыток ионов К в крови приводит к ↓ ритма сердца, ↓ силы сердечных сокращений, торможению распространения возбуждения по проводящей системе сердца, ↓ возбудимости сердечной мышцы. Избыток ионов Са в крови: ↑ ритм сердца и сила его сокращений, ↑ скорость распространения возбуждения по проводящей системе сердца и нарастает возбудимость сердечной мышцы. Адреналин ↑ частоту и силу сердечных сокращений, улучшает коронарный кровоток, тем самым повышая интенсивность обменных процессов в сердечной мышце. Тироксин вырабатывается в щит. ж., оказывает стимулирующее влияние на работу сердца, обменные процессы, ↑ чувствит-ть миокарда к адреналину. Минералокортикоиды (альдостерон) улучшают реабсорбцию (обратное всасывание) ионов Na и выведение ионов K из организма. Глюкагон ↑содержание глюкозы в крови за счет расщепления гликогена, что оказывает положительный инотропный эффект. Вещества местного действия действуют в том месте, где образовались: медиаторы – ацетилхолин и норадреналин, которые оказывают противоположные влияния на сердце. Тканевые гормоны – кинины – вещества, обладающие высокой биологической активностью, но быстро подвергающиеся разрушению, они действуют на гладкомышечные клетки сосудов. Простагландины – оказывают разнообразное действие на сердце в зависимости от вида и конц.
Метаболиты – улучшают коронарный кровоток в сердечной мышце.
3. ЭЭГ отражает процесс созревания мозга, который продолжается до пубертатного периода.
На ЭЭГ новорождённого регистрируются медленные дельта-волны. Во второй половине I полугодия жизни в теменной области появляются тета-волны, в 6-9 месяцев – смешанные дельта- и тета-волны. Начиная с 1,5 летнего возраста регистрируются также и бета-волны с.
Истинный альфа ритм появляется в теменно-затылочной области в 4,5 года.
Индивидуальные различия в ЭЭГ значительно увеличиваются от 1 года до 5 лет, что можно объяснить быстрым формированием структур мозга и индивид. темпами их созревания.
В 7-11 лет тета-волны появляются всё реже, альфа-волны – чаще; в 11 лет тета-волны – лишь в височно-теменной области, а в лобной – бета-волны. В 12-14 лет (пубертатный период) у девочек несколько раньше – снова регистрируются тета-волны, которые позже исчезают и окончательно сменяются доминирующим альфа-ритмом.
К окончанию пубертатного периода ЭЭГ полностью соответствует ЭЭГ взрослого человека, т.е. в затылочной области отмечается альфа-активность, в височной – альфа- и бета-волны, смешанные с эпизодически появляющимися суб-тета – волнами, в лобной преобладает бета-активность.
ЭЭГ у детей характеризуется многообразием типов волн, широким диапазоном частот и разнообразием физиологических вариантов.
БИЛЕТ
1. Потенциал действия – это сдвиг мембранного потенциала, возникающий в ткани при действии порогового и сверхпорогового раздражителя, что сопровождается перезарядкой клеточной мембраны. Совр. п. о ПД: возникает пpи действии pаздpажителей поpоговой и свеpхпоpоговой силы; активная деполяpизация пpотекает пpактически мгновенно и pазвивается пофазно (деполяpизация, pеполяpизация); не имеет гpадуальной зависимости от силы pаздpажителя и подчиняется закону "все или ничего". Амплитуда зависит только от свойств возбудимой ткани; не способен к суммации; снижает возбудимость ткани; распpостpаняется от места возникновения по всей мембpане возбудимой клетки без изменения амплитуды. ФАЗЫПД: Периоду статической поляризации соответствует исходная, фоновая возбудимость. В период развития начальной деполяризации на очень короткое время возбудимость незначительно повышается по сравнению с исходной (фаза экзальтации). Во время развития полной деполяризации и инверсии заряда возбудимость падает до нуля. Время, в течение которого отсутствует возбудимость, называется периодом абсолютной рефрактерности: ни один, даже очень сильный раздражитель не может дополнительно вызвать возбуждение ткани. В фазе восстановления мембранного потенциала, т.е. с началом быстрой реполяризации, возбудимость начинает восстанавливаться, но она еще ниже исходного уровня. Время восстановления ее от нуля до исходной величины называется периодом относительной рефрактерности: ткань может ответить возбуждением, но только на сильные, надпороговые раздражения. Вслед за периодом относительной рефрактерности, т.е. с началом фазы медленной реполяризации, наступает короткий период супернормальной— повышенной (по сравнению с исходной) возбудимости. Повторное снижение возбудимости ниже исходного уровня (но не до нуля), называемое периодом субнормальной возбудимости, совпадает с развитием гиперполяризации мембраны. После завершения указанных процессов возбудимость восстанавливается, и клетка готова к осуществлению следующего цикла
2. Жевание - акт рефлекторный. У людей жевательный аппарат развит слабее, чем у животных, потому что человек принимает пищу, уже в значительной степени подготовленную кулинарной обработкой. Хорошо пережеванная пища быстро пропитывается слюной и другими пищеварительными соками и подвергается необходимой химической обработке. Плохо пережеванная и проглоченная кусками пища может повредить слизистую оболочку глотки, пищевода, желудка и, кроме того, не вполне обработана пищеварительными соками. Хорошо пережеванная пища находится у человека в полости рта в среднем 15-18 сек, она уже здесь подвергается химической обработке ферментами, содержащимися в слюне. За сутки выделяется 0,5—2 л слюны. Смешанная слюна — вязкая, слегка опалесцирующая мутноватая жидкость, имеет pH 5,8—7,8. Состав слюны: муцин склеивает пищевые частицы в пищевой комок, будучи покрыт слизью, он легче проглатывается; содержит а-амилазу и (3-глюкозидазу. Первая гидролизует поли-сахариды в основном до стадии дисахаридов, а второй фермент их гидролизует до моносахаридов. Регуляция слюноотд. − прием пищи и связанные с ней факторы (вид, запах, вкус, жевание пищи) условно- и безусловнорефлекторно возбуждают слюноотд-е.
3. Масса лёгких у новорождённого около 50 г. Ацинусы недостаточно дифференцированы. Первый вдох наступает через 15-70 секунд после рождения, обычно после пережатия пуповины (иногда – до него), то есть сразу после рождения. Условия возникновения первого вдоха: наличие в крови гуморальных раздражителей дыхания: гиперкапнии, ацидоза и гипоксии, которые в отличие от взрослых могут возбуждать дыхательный центр, действуя непосредственно на мозговую ткань; резкое усиление потока афферентных импульсов от терморецепторов, проприорецепторов кожи и вестибулорецепторов (в процессе родов и сразу после рождения). Эти импульсы активируют ретикулярную формацию ствола мозга, которая повышает возбудимость нейронов дыхательного центра; устранение источников торможения дыхательного центра. Так, раздражение жидкостью рецепторов, расположенных в области ноздрей, сильно тормозит дыхание – “рефлекс ныряльщика”. Поэтому сразу после появления из родовых путей головки плода акушеры удаляют с личика слизь и околоплодные воды, а иногда отсасывают жидкость из воздухоносных путей. Первый вдох характ-ся сильным инспираторным возбуждением мышц вдоха. При этом происходит сильное снижение внутриплеврального давления (на 20-80 см вод.ст.; при последующих вдохах – лишь на 5) – начинается аэрация лёгких. Резкое падение давления необходимо для: 1) преодоления силы трения между жидкостью, находящейся в воздухоносных путях и их стенкой; 2) преодоления силы поверхностного натяжения альвеол на границе жидкость-воздух после попадания в них воздуха.
БИЛЕТ
1. Гладкие мышцы находятся: во внутренних органах (пишеварительный тракт, мочевой пузырь); в сосудах, коже, глазе (мышцы радужной оболочки, цилиарная мышца). Виды ГМ: тонические – не способны развивать «быстрые» сокращения; фазно-тонические – способны быстро сокращаться и подразделяются на обладающие автоматией и не обладающие автоматией. Морфологические особенности ГМ: Образованы гладкомышечными клетками веретенообразной формы. Хаотично расположены и окружены соединительной тканью (поэтому лишены поперечной исчерченности). Контактируют друг с другом при помощи нексусов. Сократительный аппарат представлен миофибриллами, состоящими в основном из актина. Миозин представлен только в дисперсной и агрегированной формах. Физиологические особенности ГМ: В основе сокращения – процесс превращения энергии АТФ в механическую энергию сокращения. Сокращения медленные с использованием скользящего механизма. Сокращение протекает с малыми энерготратами. Обладают выраженной пластичностью (длительное сохранение измененной длины). Обладают автоматией.
2. В анатомическом смысле дыхательный центр - это совокупность нейронов в локальной зоне ЦНС, без которой дыхание становится невозможным. Такой центр находится в ретикулярной формации продолговатого мозга в области дна IV желудочка. Он состоит из двух отделов: центра вдоха (инспираторный отдел) и центра выдоха (экспираторный отдел). Нейроны бульбарного центра обладают автоматией и находятся в реципрокных взаимоотношениях между собой. При этом первичное возбуждение инспираторных нейронов, с одной стоны, обеспечивает акт вдоха, а с другой, активирует экспираторные нейроны, которые оказывают вторичное тормозное влияние на ак-тивность инспираторных нейронов. В результате их активность подавляется, и вдох сменяется выдохом. Ритмические импульсы от дыхательного центра продолговатого мозга поступают по нисходящим дви-гательным путям к мотонейронам дыхательных мышц спинного мозга
3. Во время роста основные личностные качества ребёнка формируются параллельно с общим процессом психического развития. Имеются определённые возрастные признаки, которые базируются на морфофункциональном созревании мозга. На первых этапах онтогенеза решающую роль в этом процессе имеют речевые, тактильные и визуальные контакты с ребёнком. В селективном процессе, прежде всего, важны визуальные контакты, хотя они и включены в общий контекст развития в раннем детстве. Зрительное поведение младенца после рождения интенсифицируется, пока созревают физиологические системы. Особенно важен зрительный контакт младенца с матерью в течение первых 10 недель его жизни. В последующем значение зрительных контактов постепенно ослабевает, но возрастает роль речевых коммуникаций.В селективном процессе восприятия и переработки информации тактильные ощущения и перемещения тела ребёнка в пространстве играют существенную роль. Это обеспечивается физическим контактом с матерью, являющимся в первые месяцы жизни своеобразным продолжением внутриутробного существования, формирующего чувство защищённости и оптимального эмоционального состояния от функциональной близости с матерью.С 3 месяца жизни в процессе постоянного и тесного взаимодействия с матерью стимулирующее влияние на психическое развитие оказывает грамматически простая, эмоционально окрашенная и повторяющаяся по смыслу речь матери, адекватная восприятию и переработке информации младенца
БИЛЕТ
1. Особенностью ВНД человека является высокое развитие рассудочной деятельности и ее проявление в виде мышления. Уровень рассудочной деятельности напрямую зависит от уровня развития нервной системы. Человек обладает самой развитой НС. Особенностью внд человека является осознанность многих внутренних процессов его жизни. Под 1 СС понимают работу мозга, обуславливающую превращение непосредственных раздражителей в сигналы различных видов деятельности организма. Второй СС обозначают функцию мозга человека,которая имеет дело со словесными символами. Под типом ВHД понимают совокупность свойств неpвных пpоцессов, обусловленных наследственными особенностями оpганизма и пpиобpетенных в пpоцессе его индивидуальной жизни. В основе pазделения на типы высшей неpвной деятельности лежат свойства неpвн. пpоцессов (возбужд. и тоpможения): сила, уpавновешенность, подвижность этих пpоцессов. Павлов выделил тpи спец. человеческих типа ВHД: 1. Художественный тип ─> втоpая сигнальная система в меньшей степени пpеобладает над пеpвой. Людям такого типа свойственно конкpетное и обpазно-эмоциональное мышление. Они отличаются яpкими пpедставлениями и фантазиями. 2. Мыслительный тип ─> втоpая сигнальная система в большей степени пpеобладает над пеpвой. Эти люди pассудительны, они склонны к анализу всех явлений и событий. 3. Смешанный тип ─> относительное pавновесие между системами.
2. Учение об анализатоpах было создано И.П.Павловым, котоpый pассматpивал АHАЛИЗАТОР как единую систему, включающую ТРИ ОТДЕЛА, функционально и анатомически связанных друг с другом: Пеpифеpический или pецептоpный (включает pецептоpный аппаpат). Проводниковый (представлен афферентным и промежуточными нейронами). Центральный или корковый (представлен участками коpы больших полушарий, воспринимающие афферентные сигналы). Основными функциями анализаторов являются: 1). Рецепция и преобразование (тpансфоpмация) рецепторного сигнала. 2). Кодирование информации и ее передача в виде кода к сенсорным ядрам ЦHС.3). Анализ, идентификация свойств и опознание сигнала. К основным свойствам анализаторов относятся: 1. Специфичность - способность избирательно воспринимать pаздpажители определенной модальности, к которым анализаторы обладают особо высокой чувствительностью. 2. Адаптация (пpивыкание) пpоявляется в снижении чувствительности (повышение поpога pаздpажения) к длительно действующему pаздpажителю постоянной силы и может пpоисходить на уpовне всех тpех отделов анализатоpов (pецептоpном, пpоводниковом, коpковом). Субьективным отражением свойств раздражителя является ОЩУЩЕНИЕ. Оно осуществляется на высших уровнях сенсорных систем и опpеделяется чувствительностью АБСОЛЮТНАЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ - способность анализатора формировать ощущение под действием раздражителя
3. Газообмен в легких и тканях. Основные закономерности перехода газов через мембрану. Парциальное давление и напряжение газов. В легких совершается обмен О2 и СО2 между воздухом и кровью. Этот обмен происходит благодаря разнице парциального давления газов в альвеолярном воздухе и в крови, протекающей в капиллярах легких
В альвеолярном воздухе содержится О2 – 14 %, СО2 – 6 % и присутствует большее кол-во воды, поэтому здесь парциальное давление О2 = 105, а pСО2 = 40 мм рт.ст.
Поступившие из альвеолярного воздуха в кровь кислород, а из тканей углекислый газ переносятся кро-вью, О2 - в ткани, а СО2 - в легкие. После диффузии О2 и СО2 частично растворяются в плазме, а частично связываются с составными частями крови и в таком виде транспортируются кровью. Кислород из альвеолярного воздуха диффундирует в плазму, а из нее в эритроциты, где взаимодействует с гемоглобином, образуя непрочное, легко диссоциирующее соединение оксигемоглобин. Количество поглощенного кровью кислорода зависит от количества гемоглобина, поэтому вводится понятие кислородная емкость крови - это максимальное количество О2, которое может быть поглощено 100 мл крови – в норме 19 мл О2. Углекислый газ поступает в кровь из тканей. В тканевых капиллярах растворяющийся в плазме СО2 диффундирует в эритроциты, где под влиянием фермента карбоангидразы превращается в углекислоту (H2СО3). Благодаря связыванию СО2 все новые его количества поступают в эритроциты. Углекислый газ, поступающий в кровь из тканей, переносится кровью главным образом в виде бикарбонатов и частично в виде карбогемоглобина
Вдыхаемый воздух: О2 = 20,93%, СО2 = 0,03%. Выдыхаемый воздух: О2 = 16%, СО2 = 4,5%.
БИЛЕТ
1. Регуляция вегетативных функций может быть связана с их гормональной регуляцией - возбуждение СИМПАТИЧЕСКОГО отдела увеличивает секрецию адре