Реферат:
Изобретение относится к офтальмологии. Искусственный хрусталик глаза (ИХГ) содержит оптическую часть в виде сдвоенной отрицательной или положительной линзы и диаметрально расположенные опорные элементы. Сдвоенная оптическая часть состоит из центрального оптического цилиндра диаметром 2 – 4 мм, выстоящего кпереди над главной плоскостью линзы на 0,01 – 4 мм. Передняя поверхность цилиндра может быть как вогнутой, так и выпуклой. На боковой части оптического цилиндра выполнено закругленное углубление на глубину 0 – 2 мм.В центре оптического части выполнено сквозное отверстие диаметром от 0,1 до 0,6 мм. Периферическая оптическая часть представляет собой оптический поясок шириной от 2 до 4 мм. Оптическая сила центрального оптического цилиндра и периферического оптического пояска рассчитаны таким образом, что их фокусы сходятся в одной точке (совпадают). Задняя оптическая поверхность центрального оптического цилиндра и периферического оптического пояска представляют собой единую оптическую поверхность с переменным радиусом кривизны, величина которого зависит от оптической силы ИХГ. Опорные элементы ИХГвыполнены в виде одинаковых криволинейных фигур, симметричных относительно центральной оси линзы и соединенных у периферии оптической части дугами, концентричными ей. Максимальная ширина опорных элементов в 1,2-1,5 раза превышает диаметр оптической части. Боковые стороны вогнуты навстречу друг другу, периферия каждого опорного элемента снабжена двумя выступами, лежащими в плоскости, параллельной главной плоскости линзы, начинающимися от боковых краев опорного элемента, шириной в 4-10 раз меньше ширины опорного элемента и соединенных между собой дугами окружности, несколько вогнутой в направлении оптической части. Опорные элементы выполнены как единое целое с оптической частью и отогнуты к ее задней поверхности, а задняя поверхность оптической части и опорных элементов выполнена спеременным радиусом кривизны, увеличивающимся от центра к периферии. Применение данного ИХГ позволяет получать максимальные зрительные функции в кратчайшие сроки послеоперационного периода, снижать риск развития осложнений послеоперационного периода, таких как развитие катаракты и пигментной глаукомы, а также расширяет арсенал ИХГ.
Иллюстрация.
Изобретение относится к офтальмологии и может быть использовано в хирургической коррекции миопии высокой степени и гиперметропии.
Известен искусственный хрусталик глаза (ИХГ), содержащий оптическую часть, представляющую собой отрицательную линзу и диаметрально расположенные опорные элементы с выступами по краям в виде ушек, «гребёнки», ушек с отверстиями, с переменным радиусом задней поверхности (патент РФ на изобретение 2362512).
Однако ИХГ данной конструкции имеет ряд недостатков, связанных со сложностью точного соответствия размеров ИХГ и размеров цилиарной борозды, не исключается контакт ИХГ с естественным хрусталиком глаза, выраженный прогиб ИХГ кпереди. Также отсутствует точная центрация ИХГ относительно оптической оси глаза.
Задачей изобретения является создание конструкции ИХГ для хирургической коррекции миопии высокой степени и гиперметропии, линейные размеры которого не зависят от диаметра цилиарной борозды и исключающей контакт ИХГ с естественным хрусталиком глаза, и необходимость проведения базальной колобомы.
Техническим результатом является снижение риска развития таких осложнений послеоперационного периода, как развитие катаракты и пигментной глаукомы, а также расширение арсенала ИХГ.
Технический результат согласно изобретению достигается тем, что искусственный хрусталик глаза содержит оптическую часть в виде отрицательной линзы и диаметрально расположенные опорные элементы, отогнутые к задней поверхности оптической части, выполненные в виде одинаковых криволинейных фигур, симметричных относительно продольной оси, совпадающей с центральной осью линзы, и соединенных у периферии оптической части дугами окружности, концентричными ей.
Максимальная ширина опорных элементов в 1,2-1,5 раза превышает диаметр оптической части, боковые стороны вогнуты навстречу друг другу, периферия каждого опорного элемента снабжена двумя выступами, лежащими в плоскости, параллельной главной плоскости линзы, начинающимися от боковых краев опорного элемента, шириной в 4-10 раз меньше ширины опорного элемента и соединенных между собой дугами окружности, несколько вогнутой в направлении оптической части, в центре оптической части выполнено отверстие размером от 0,2 до 0,6 мм. Отверстие служит для нормальной циркуляции внутриглазной жидкости.
Оптическая и опорная часть выполнены как единое целое. На выступе каждого опорного элемента может быть выполнено сквозное отверстие, большие стороны которого ограничены дугами окружности, концентричной оптической части, а боковые стороны скруглены, или от 2 до 10 одинаковых сквозных прорезей с одинаковым расстоянием между ними, по всей длине выступа, что как в первом, так и во втором случае позволяет ИХГ приспосабливаться к любому диаметру цилиарной борозды.
Изобретение иллюстрируется чертежами, где на фиг.1 изображен общий вид ИХГ сверху, на фиг.2 - вид по А-А с фиг.1, на фиг.3 - вид ИХГ с отверстиями на выступах, на фиг.4 - вид ИХГ с прорезями на выступах.
ИХГ состоит из оптической части 1 и двух опорных элементов 2. Опорные элементы 2 одинаковы по форме и размеру. Боковые стороны опорных элементов 2 несколько вогнуты по направлению друг к другу. Задняя поверхность оптической части 1 и опорных элементов 2 выполнена с переменным радиусом кривизны, увеличивающимся от центра к периферии. Периферия каждого опорного элемента заканчивается выступами 3, 4, 5, 6, торец которых выполнен по дуге, вписанной в окружность, концентричную оптической части 1. Оба опорных элемента 2 плавно соединены между собой у периферии оптической части 1 дугообразными участками 7. В центре оптической части имеется отверстие 8. В каждом выступе опорного элемента 2 может быть выполнено сквозное отверстие 9 или сквозные прорези 10.
После местной анестезии, проведения роговичного разреза длиной 2,2 мм, заполнения передней и задней камер глаза вискоэластиком ИХГ складывают вдоль продольной оси и заправляют в картридж, и имплантируют в заднюю камеру глаза.
Пример 1. Пациент В., 32 лет, обратился с жалобами на слабое предметное зрение. При осмотре - роговица прозрачная, передняя камера глубокая, зрачок с активной реакцией на свет, хрусталик прозрачен. На глазном дне изменения, характерные для миопии высокой степени. Острота зрения 0,01 sph 19=0,5. ВГД=16 мм рт. ст. Был поставлен диагноз OU: миопия высокой степени.
Исходя из того, что у пациента непереносимость контактной коррекции и было отказано в проведении процедуры LAZIK, было принято решение имплантировать факичную интраокулярную линзу. После проведения стандартной предоперационной подготовки ИХГ при помощи инжектора был имплантирован в заднюю камеру глаза. Послеоперационный период протекал без особенностей. Острота зрения при выписке из стационара 0,6 без коррекции.
ИХГ, выполненный согласно изобретению, имплантировали пациентам с миопией высокой степени и прозрачным хрусталиком на пяти глазах.
Формула изобретения
1. Искусственный хрусталик глаза (ИХГ), содержащий оптическую часть в виде отрицательной линзы и диаметрально расположенные опорные элементы, отличающийся тем, что опорные элементы выполнены в виде одинаковых криволинейных фигур, симметричных относительно центральной оси линзы и соединенных у периферии оптической части дугами, концентричными ей, максимальная ширина опорных элементов в 1,2-1,5 раза превышает диаметр оптической части, боковые стороны вогнуты навстречу друг другу, перифериякаждого опорного элемента снабжена двумя выступами, лежащими в плоскости, параллельной главной плоскости линзы, начинающимися от боковых краев опорного элемента, шириной в 4-10 раз меньше ширины опорного элемента и соединенных между собой дугами окружности, несколько вогнутой в направлении оптической части, в центре оптической части выполнено отверстие размером от 0,2 до 0,6 мм, при этом опорные элементы выполнены как единое целое соптической частью и отогнуты к ее задней поверхности, а задняя поверхность оптической части и опорных элементов выполнена с переменным радиусом кривизны, увеличивающимся от центра к периферии.
2. ИХГ по п.1, отличающийся тем, что на каждом выступе опорного элемента выполнено сквозное отверстие криволинейной формы, большие стороны которого ограничены дугами окружности, концентричными оптической части, а боковые стороны скруглены.
3. ИХГ по п.1, отличающийся тем, что на выступе каждого опорного элемента выполнено от 2 до 10 одинаковых сквозных прорезей по всей длине выступа.