ВОПРОСЫКРИМИНАЛИСТИКИ И СУДЕБНЫХ ЭКСПЕРТИЗ
© 2001 г. Ю.С. Исаев
МЕДИКО-ПРАВОВЫЕ АСПЕКТЫ
КОНЦЕПЦИИ НЕПРИКОСНОВЕННОСТИ ЧАСТНОЙ ЖИЗНИ
Общеизвестно, что правовое демократическое государство характеризуется, прежде всего, двумя социально- правовыми показателями: порядком в государстве и защищенностью граждан. Как отмечается в концепции по судебной реформой в Российской Федерации, в «Правовом государстве обеспечивается верховенство закона, незыбленность основных прав и свобод граждан, недопустимость незаконного и необоснованного вмешательства в сферу частных интересов, защита общества от произвола властей, формирование системы, сдержек и противовесов».[1]
В первую очередь защищенность граждан осуществляется через утверждение государством позиций неприкосновенности частной жизни своих сограждан. И.В. Смолькова[2] в достаточной степени убедительно своими научными исследованиями доказала, что данная позиция максимально реализуется через социально-правовой институт тайный. Как вполне обосновано считает автор «…институт тайны охватывает широкий круг достаточно разнородных общественных отношений, возникающих в различных сферах деятельности личности, общества и государства. Содержание любой тайны в независимости от специфики ее разновидностей заключается в том, что предмет тайны образует сведения, не предназначенные для широкого круга лиц, разглашение которых может привлечь к нежелательным последствиям для хранителей и носителей тайны».[3] Однако проблемы тайны как самостоятельного правового института в юридической литературе практически не нашли достойного отражения за исключением отдельных публикаций, посвященных некоторым видам тайн. Тем не менее, в последние годы в России было принято множество законодательных актов, направленных на защиту различных видов тайны. В итоге, сейчас насчитывается более 100 нормативных актов, регулирующие те или иные аспекты института тайны, в тоже время, создание его правовой базы находиться лишь на стадии становления, что безусловно затрудняет деятельность как теоретиков, так и практиков при разрешении вопросов, касающегося данного юридического понятия.
В своём сообщении нам хотелось бы рассмотреть проблему неприкосновенности частной жизни граждан с позиции института тайны в аспекте возможного возникновении экстремальных ситуаций создаваемых конкретным лицом (гражданином) в отношении окружающих его сограждан. Нередко эти ситуации приводят не только к расстройству здоровья окружающих граждан, но и к развитию у них опасных для жизни состояний, вплоть до смертельного исхода. В частности в первую очередь, эта проблема на прямую связана с понятием «врачебная тайна» как элементом медицинской этики. Учение о медицинской этике уходит в глубокую древность. «В Древнем Риме медицину называли искусством молчания (ars mut)».[4]
Первые наиболее значимые для медицины этические правила были обоснованы Гиппократом, так в его знаменитой «клятве» говорилось: «...чтобы при лечении, а также и без лечения – я ни увидел или ни услащал касательно жизни людской из того, что не следует когда либо разглашать, я умолчу о том, считая подобные вещи тайной».[5]
Так на сегодняшний день полностью сохраняется тайна заболевания психическими расстройствами. Подобный больной, находясь среди сограждан в состоянии обострения имеющегося у него психического заболевания, которое нередко развивается незаметно для окружающих, может совершить действие, опасное для жизни и здоровья человека. Причем, согласно Закона Российской Федерации «О порядке оказания психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», принятом в 1992 году, лицо, имеющее психическое заболевание, но не представляющее опасность в данный момент для окружающих граждан и для самого себя, не может быть осмотрено и госпитализировано в стационар и подвергнуто лечению врачом психиатром без согласия этого лица. Кроме того в статье 9 данного закона указано: «…сведения о наличии у гражданина психического расстройства, фактах обращения за психиатрической помощью и лечением в учреждение, оказывающим такую помощь, а так же иные сведения о состоянии психического здоровья являются врачебной тайной, охраняемой законом».[6]
В то же время, выявить признаки начинающегося осложнения у подобных больных даже врачу с высокой профессиональной подготовкой порой бывает чрезвычайно трудно, не говоря уже об окружающих гражданах, некомпетентных в вопросах медицины. При этом следует отметить, что частота встречаемости подобных заболеваний среди населения практически во всех странах нашей планеты достаточно высока. По данным статистического отдела Всемирной Организации Здравоохранения при ООН она составляет величину от 53 до 333 больных на 10 тысяч населения, в России этот показатель равен 164 больных на 10 тысяч населения. Не трудно подсчитать сколько больных с расстройством психики проживает в Иркутской области и в городе Иркутске. Как показывает экспертная и юридическая практика, подобные больные нередко бывают инициаторами криминогенных деликтов и совершают общественные опасные деяния, так как в последующем они признаются невменяемыми.
Подобное же положение фактически складывается в отношении больных, страдающих алкоголизмом и наркоманией. Данный контингент больных, защищенных правами неприкосновенности частной жизни, нередко так же представляет опасность для окружающих. Особенно это происходит в момент возникновения острых психозов, типа белой горячки (алкогольный делирий) с формированием вербальных галлюцинаций агрессивно характера, либо в состоянии ломки (абстинентный синдром). Такие состояния приводят к осуществлению действий, которые по степени своей жесткости и безмотивности становятся безприцендентными как в юридической, так и в экспертной практике.
Достаточно большую опасность для здоровья окружающих представляют также больные инфекционными заболеваниями, венерическими болезнями и ВИЧ-инфицированные больные (больные СПИДом). Все эти больные защищены институтом тайны, медицинская помощь подобным больным нередко оказывается анонимно в специальных медицинских учреждениях с полным соблюдением медицинской (врачебной) тайны. Более того, эта позиция закреплена законодательно 61 статьей Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (приняты 22 июля 1993 года). В частности в этой статье говориться; «…информация о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья гражданина, диагноза его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании, составляют тайну. Гражданину должна быть подтверждена конфиденциальность передаваемых им сведений».[7] В связи с этим, нередко возникает экстремальная ситуация по типу лавинообразного распространения инфекции, имеющей все признаки эпидемии. Подобные примеры мы видим в Казани – распространение прошедшим летом заболевания холерой, в Калининграде возникла вспышка СПИДа. В Иркутской области мы наблюдаем подобную ситуацию с заболеванием туберкулёзом, СПИДом, сифилисом.
Наконец следует указать на возможность возникновения различных психических расстройств у лиц, являющихся членами различных религиозных сект экстремистского толка или иных организаций,в которых граждане подвергаются специальному психотропному воздействию по типу зомбирования с формированием особых, асоциальных характерологических черт личности.поведенческая реакция которых нередко представляет опасность не только для жизни и здоровья окружающих граждан, но и для социальных структур общества. В тоже время, эти лица защищены в правовом отношении, как институтом тайны, так и законодательной позицией государства о неприкосновенности частной жизни. В частности 28 статья Конституции Российской Федерации гарантирует каждому гражданину свободу совести, право свободно выбирать, иметь и распространять религиозные убеждения и действовать в соответствии с ними, отправлять обряды религиозных культов. Статья 9 Европейской конвенции о. защите прав человека и основных свобод предусматривает: «Каждый имеет право на свободу мысли, совести и религии; это право включает свободу менять свою религию или убеждения и свободу исповедовать свою религию или убеждения, как индивидуально, так и совместно с другими лицами, публичным или частичным порядком в богослужении, учении и отправлении религиозных и ритуальных обрядов».[8] В продолжении сказанного, в статье 3 Федерального закона от 26 сентября 1997 года «О свободе совести и религиозных объединениях» в Российской Федерации гарантируется свобода совести и свобода вероисповедания, в том числе «свободно выбирать и менять, иметь и распространять религиозные и иные убеждения и действовать в соответствии с ними».[9]
Таким образом, говоря о достаточно чётко проработанной правовой регламентации в отношении государственной защиты неприкосновенности частной жизни, в частности с позиции социально-правового института тайны мы, к сожалению, должны констатировать факт правовой незащищенности граждан, связанной с отсутствием информации о возможной угрозе их здоровью и жизни от конкретного лица.
Безусловно, успешное решение данной проблемы является чрезвычайно сложной и не менее важной задачей, которая может быть по силам лишь комплексной команде профессионалов, включающих не только медиков и юристов, но и социологов, психологов, обществоведов,
Мы абсолютно уверены, что консолидация усилий специалистов, направляемых на успешное решение указанной проблемы, рано или поздно приведёт к положительному финалу и данная проблема будет решена, так как эта напрямую связано со степенью жизнеспособности человеческой цивилизации на нашей планете
ð ð ð ð ð
[1] Концепция судебной реформы в Российской Федерации. М., 1992. С.6.
[2] Смолькова И.В. Проблемы охраняемой законом тайны в уголовном процесс. М., 1999. 335с.
[3] Смолькова И.В. Тайна: понятие, виды, правовая защита. Юридический терминологический словарь-комментарий. М., 1998. С.З
[4] Смольковская. А.И., Федоренко. Е.Г. Врачебная этика. Киев, 1982. С.66.
[5] Гиппократ. Клятва. Избранные книги. М., 1994. С.66.
[6] Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации. 1992. №33. Ст.1913.
[7] Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации Верховного Совета Российской Федерации.1993. №33. Ст.1318.
[8] Права человека: Сборник универсальных и международных документов. М., 1990. С.88.
[9] Собрание законодательства Российской Федерации. 1977. №39. Ст.4465.