Тестовые задания
- Этиология врожденных пороков развития может быть, КРОМЕ:
а) наследственной
б) экзогенной
в) мультифакториальной
+г) иммунодетерминированной
д) терратогенной
2. Наследственно обусловленные врожденные пороки возникают у больного при наличии всего из ниже перечисленного, КРОМЕ:
а) генных мутаций
б) хромосомных мутаций
в) геномных мутаций (хромосомные болезни)
г) аминокислотного дисбаланса
+д) изменений рН крови
3. Критическими периодами гестации для зародыша в формировании экзогенно обусловленных пороков являются:
+а) между 1- 6 неделями
б) между 7-9 неделями
в) между 8-16 неделями
г) между 8-12 неделями
д) между 6-12 неделями
4. Мультифакториальными врожденными пороками называют формы патологии, которые вызваны:
+а) совместным действием наследственных и экзогенных факторов
б) действием только наследственных факторов
в) действием только экзогенных факторов
г) поочередным действием наследственных и экзогенных факторов
д) действием тератогенных факторов
- В зависимости от стадии онтогенеза, врожденные пороки бывают следствием всех причин, КРОМЕ:
а) гаметопатий
б) бластопатий
в) эмриопатий
г) фетопатий
+д) эндокринопатий
- Тератогенным терминационным периодом называют промежуток времени:
+а) предельный срок формирования какого-либо органа
б) предельный срок формирования нескольких органов
в) предельный срок органогенеза
г) предельный срок бластогенеза
д) весь период беременности
7. К методикам исследования в клинической тератологии относятся все, КРОМЕ:
а) антропометрического исследования
б) клинического исследования
+в) иммунологического исследования
г) регистрации признаков дизморфогенеза
д) клинико-генеалогического метода
- Укажите характерные особенности проявления наследственной патологии:
+а) наличие признаков проявления гена или симптомов заболевания у родственников
б) наличие признаков проявления гена или симптомов заболевания у пробанда
в) строго определенная временная манифестация
г) вовлеченность в патологический процесс одной системы
д) рецессивный тип наследования
9. Выбирите правильные утверждения:
+а) оксицефалия – «башенный череп»
б) синдактилия – шестипалость
в) прогнатия – выступающая вперед нижняя челюсть по отношению к верхней
г) синофриз – опущенные веки
д) фильтр – кожная крыловидная складка
10. Выберите правильные утверждения:
+а) брахицефалия – увеличение поперечного размера черепа относительного продольного
б) эпикант – сросшиеся брови
в) арахнодактилия – укорочение длины пальцев
г) микрогнатия – малые размеры верхней челюсти
д) гипертелоризм – опущенные наружные углы глаз
11. Все пороки развития внутренних органов можно подразделить на группы, КРОМЕ:а) аномалии количестваб) аномалии положенияв) аномалии формы и размераг) аномалии строения (структуры ) +д) аномалии органного сочетания 12. К аномалиям количества, пороков развития внутренних органов относятся, КРОМЕ:а) отсутствие органа, связанное с агенезией или аплазией б) удвоение органа (дупликация)в) образование добавочных органов г) слияние (неразделение) органов+д) нарушение структуры органов 13. К аномалиям формы и размера, пороков развития внутренних органов относятся, КРОМЕ:а) гипоплазия б) гиперплазия (гипертрофия) в) сращение парных органов +г) гетероплазияд) аплазия 14. К аномалиям строения (структуры), пороков развития внутренних органов относятся, КРОМЕ:а) атрезия б) гетероплазия+в) дивертикул г) дисплазияд) гипоплазия 15. Агенезия – это:+а) неразвитие органа, зависящее от отсутствия его закладки у эмбрионаб) неразвитие органа, зависящее от множественной эмбриональной закладки в) неразвитие органа, зависящее от закладки в необычном месте у эмбрионаг) неразвитие органа, зависящее от нарушения морфогенезад) неразвитие органа, зависящее от частичного отсутствия эмбрионального зачатка органа 16. Аплазия – это:а) неразвитие органа, зависящее от отсутствия его закладки у эмбрионаб) неразвитие органа, зависящее от множественной эмбриональной закладки в) неразвитие органа, зависящее от закладки в необычном месте у эмбрионаг) неразвитие органа, зависящее от нарушения морфогенеза+д) недоразвитие органа, зависящее от частичного отсутствия эмбрионального зачатка органа 17. Удвоение органа – это:+а) дупликация или образование добавочных органов – обусловлено множественной эмбриональной закладкой или разделением зачатка органаб) смещение органа в необычное место в эмбриональном периоде.в) обратное положение органа относительно его собственной оси или срединной плоскости тела вследствие нарушения эмбрионального поворотаг) неразвитие органа, зависящее от множественной эмбриональной закладкид) обратное положение органа относительно его собственной оси или срединной плоскости тела вследствие нарушения структуры самого органа 18. Гетеротопия – это:+а) закладка органа у зародыша в необычном местеб) смещение органа в необычное место в эмбриональном периодев) обратное положение органа относительно его собственной оси или срединной плоскости тела г) неразвитие органа, зависящее от отсутствия его закладки у эмбрионад) неразвитие органа, зависящее от множественной эмбриональной закладки 19. Дистопия – это:+а) смещение органа в необычное место в эмбриональном периодеб) обратное положение органа относительно его собственной оси или срединной плоскости тела в) неразвитие органа, зависящее от отсутствия его закладки у эмбрионаг) неразвитие органа, зависящее от множественной эмбриональной закладкид) закладка органа у зародыша в необычном месте 20. Инверсия – это:+а) обратное положение органа относительно его собственной оси или срединной плоскости тела вследствие нарушения эмбрионального поворотаб) обратное положение органа относительно его собственной оси или срединной плоскости тела вследствие нарушения структуры самого органав) обратное положение органа относительно его собственной оси или срединной плоскости тела вследствие нарушения эмбриональной закладкиг) дупликация или образование добавочных органов – обусловлено множественной эмбриональной закладкой или разделением зачатка органад) смещение органа в необычное место в эмбриональном периоде. 21. Недостаточное развитие органа вследствие задержки на какой-либо стадии эмбриогенеза, проявляющееся дефицитом относительной массы или размеров органа, превышающим отклонение в две сигмы от средних показателей для данного возраста– это:+а)гипоплазияб) гиперплазияв) агенезия г) сращение парных органовд) дистопия 22. Гипопластический орган имеет признак:+а) уменьшения в размерахб) повышения функции в) отсутствия функцииг) сохранения в размерахд) увеличения в размерах 23. Простая гипоплазия: +а) не сопровождается нарушением структуры органовб) сопровождается нарушением структуры органовв) частично сопровождается нарушением структуры органовг) уменьшение относительной массы или размеров органа за счет увеличения количества клетокд) нарушение дифференцировки отдельных типов тканей 24. Диспластическая гипоплазия:+а) сопровождается нарушением структуры органовб) не сопровождается нарушением структуры органовв) частично сопровождается нарушением структуры органовг) нарушение дифференцировки отдельных типов тканейд) увеличение относительной массы или размеров органа за счет уплотнения интерстиция 25. Гиперплазия (гипертрофия) органа характеризуется признаками:+а) увеличение относительной массы или размеров органа за счет увеличения количества или объема клетокб) увеличение относительной массы или размеров органа за счет увеличения объема сосудов и кровоснабженияв) увеличение относительной массы или размеров органа за счет уплотнения интерстицияг) увеличение размера органа за счет увеличение стромы органад) увеличение плотности органа 26. Сращение парных органов: +а) зависит от слияния их закладок в эмбриональном периодеб) зависит от вида мутациив) зависит от вида хромосомной аберрацииг) нарушение дифференцировки отдельных типов тканейд) аномальный вырост полых органов 27. Атрезия – это: а) аномальный вырост полых органовб) сужение канала или отверстияв) расщепление канала или отверстия+г) полное отсутствие канала или естественного отверстия телад) расширение канала и отверстия 28. Гетероплазия – это: +а) нарушение дифференцировки отдельных типов тканейб) нарушение формирования составных тканевых элементов органав) аномальный вырост полых органовг) увеличение плотности органад) сращение парных органов 29. Дивертикул – это:+а) аномальный вырост полых органовб) нарушение формирования составных тканевых элементов органав) нарушение дифференцировки отдельных типов тканейг) увеличение полого органад) расширение канала и отверстия 30. Дисплазия – это:+а) нарушение формирования составных тканевых элементов органаб) нарушение дифференцировки отдельных типов тканейв) неразвитее эмбрионального зачатка г) закладка органа у зародыша в необычном местед) смещение органа в необычное место в эмбриональном периоде 31. Стеноз – это:+а) сужение канала или отверстияб) отсутствие канала или отверстияв) расширение канала или отверстияг) аномальный вырост полых органовд) расщепление канала или отверстия 32. Гамартия – это:+а) неправильное соотношение тканей в анатомических структурах или наличие отсутствующих в норме остатков зародышевых образований в зрелом организмеб) неразвитее органа, зависящее от отсутствия его закладки у эмбрионав) смещение органа в необычное место в эмбриональном периодег) неразвитее органа, зависящее от множественной эмбриональной закладкид) дупликация или образование добавочных органов – обусловлено множественной эмбриональной закладкой или разделением зачатка органа 33. Гипоплазия бывает:а) детерминированная, мультифакториальная+б) простая, диспластическаяв) первичная, вторичнаяг) эндогенная, экзогеннаяд) полиформная, полиморфная
- Пренатальная диагностика ВПР включает:
а) ЭхоКГ плода
+б) УЗИ плода
в) реакция Скамбати
г) реакция Кумбса
д) пенный тест
- Диспластический вариант ЗВУР характеризуется:
а) гиперплазией органа
+б) хромосомными аномалиями
в) тяжелыми неврологическими расстройствами
г) истончением подкожно-жирового слоя
д) макросомией
- В пренатальном периоде у новорожденных имеется:
+а) открытое овальное окно
б) ДМЖП
в) ДМПП
г) недостаточность аортального клапана
д) открытый артериальный проток
37. Причины, преимущественно, приводящие к правожелудочковой недостаточности, КРОМЕ:
а) стеноз легочной артерии
б) перикардит
в) пневмонии
г) бронхиальная астма
+д) миокардит
38. Причинами острой сердечной недостаточности у детей до 3-х лет являются, КРОМЕ:
а) коарктация аорты
б) дефект межжелудочковой перегородки
в) фиброэластоз
г) пароксизмальная тахикардия
+д) ревматическая лихорадка
39. Причины приводящие к левожелудочковой недостаточности, КРОМЕ:
а) миокардит
б) инфекционный эндокардит (с поражением левых клапанов)
в) коарктация и стеноз аорты
г) артериальная гипертензия
+д) пневмония
40. Ведущей причиной обогащения малого круга кровообращения при ВПС является:
+а) артерио-венозное шунтирование крови
б) венозно-аортальное шунтирование крови
в) стеноз легочной артерии
г) гипертрофия правого желудочка
д) гипертрофия левого желудочка
41. На R-грамме органов грудной клетки сердечная тень – «яйцо, лежащее на боку» выявляется при:
а) ДМЖП
+б) траспозиция магистральных сосудов
в) открытом артериальном протоке
г) болезнь Фалло
д) стенозе легочной артерии
42. Признаками синдрома Эйзенменгера являются, КРОМЕ:
а) субаортальная локализация ДМЖП
б) склеротические изменения в легочных сосудах
в) дилатация ствола легочной артерии
г) гипертрофия миокарда правого желудочка
+д) ДМПП
43. Болезнь Толочинова-Роже – это:
+а) дефект мышечной части межжелудочковой перегородки
б) стеноз аортального клапана
в) стеноз митрального клапана
г) единственный желудочек
д) траспозиция магистральных сосудов
44. Одышечно-цианотические приступы - основной симптом:
+а) тетрады Фалло
б) недостаточности митрального клапана
в) ДМЖП
г) открытого Боталлова протока
д) коарктации аорты
45. Напряженный пульс на кубитальной артерии отсутствие или ослабление пульса на бедренных артериях определяется при:
+а) коарктации аорты
б) стенозе легочной артерии
в) стенозе митрального клапана
г) стенозе трикуспидального клапана
д) ДМПП
46. Аномалия Эбштейна характеризуется:
+а) дисплазией и смещением створок трикуспидального клапана в полость правого желудочка
б) стенозом аорты
в) уменьшением полости левого желудочка
г) стенозом митрального клапана
д) недостаточностью аортального клапана
- Анатомическими признаками тетрады Фалло являются, КРОМЕ:
а) гипертрофия правого желудочка
б) стеноз легочной артерии
в) смещение аорты вправо
+г) дефект межпредсердной перегородки
д) дефект межжелудочковой перегородки
- При дефекте межжелудочковой перегородки наиболее характерна топика шума:
а) на верхушке
б) во втором межреберье слева
в) во втором межреберье справа
+г) в третьем-четвертом межреберье слева у грудины
д) в четвертом-пятом межреберье справа
49. Кардиальными причинами хронической сердечной недостаточности является:
а) ХНЗЛ
+б) ВПС
в) бронхиальная астма
г) острый миокардит
д) цирроз печени
- Гипоксемические приступы в виде возбуждения, тахипноэ, усиления цианоз, потери сознания и вынужденного положения больного характерны для ВПС:
а) коарктации аорты
б) дефекта межжелудочковой перегородки
+в) тетрады Фалло
г) дефекта межпредсердной перегородки
д) открытого артериального протока
- Рентгенологическая картина сердца в форме «сапожка» с выраженной талией и приподнятой верхушкой является характерной для ВПС:
а) коарктации аорты
б) дефекта межжелудочковой перегородки
+в) тетрады Фалло
г) дефекта межпредсердной перегородки
д) открытого артериального протока
- Цианоз, одышечно-цианотические притсупы, ослабление II тона на легочной артерии, систолический шум вдоль левого края грудины, периодические гипоксемические кризы характерны для:
+а) тетрады Фалло
б) дефекта межжелудочковой перегородки
в) коарктации аорты
г) открытого артериального протока
д) декстракардии
53. К врожденным порокам развития стенки трахеи и бронхов относятся все из нижеперечисленного, КРОМЕ:
а) трахеобронхомаляции
б) синдрома Мунье-Куна
в) синдрома Вильямса-Кемпбелла
г) бронхиоло-эктатическая эмфиземы
+д) болезни Аэрза
54. К клиническим признакам синдрома Мунье-Куна относятся вес из нижеперечисленного, КРОМЕ:
а) кашля вибрирующего характера
б) шумного «мурлыкающего» дыхания
+в) гнойной мокроты
г) рецидивирующего заболевания бронхов и легких
д) «стекловидной» мокроты
55. Причиной синдрома Вильямса-Кемпбелла является:
а) порок развития паренхимы легочной ткани
+б) недоразвитие хрящевых колец 3-8 порядка
в) недоразвитие хрящевых колец 4-12 порядка
г) агенезия легких
д) врожденный стеноз трахеи
56. Вопрос о дефиците α1-антитрипсина возникает у детей, если на рентгенограмме выявляются:
+а) выраженная диффузная эмфизема
б) усиление бронхо-сосудистого рисунка
в) очаговые тени
г) ателектазы
д) серозный плеврит
- Синдром Вильямса – Кемпбелла характеризуется клиническими симптомами из ниже перечисленного, КРОМЕ:
а) первые три года жизни частые пневмонии или бронхиты
б) постоянный влажный кашель с гнойной мокротой
в) деформация грудной клетки, изменения концевых флангов
+ г) отсутствием изменений при бронхографии
д) задержка физического развития
- Основными причинами ателектаза легких у новорожденных детей являются все из ниже перечисленного, КРОМЕ:
+ а) недоразвития альвеолярной ткани
б) недостаточности сурфактанта
в) аспирационного синдрома
г) инфицирования
д) недоношенности
- Рентгенологически при гипоплазии легкого выделяют следующие изменения:
+ а) уменьшение легкого на стороне поражения
б) негомогенное затемнение с кольцевидными просветами
в) гомогенное затемнение доли легкого
г) расширение грудной клетки с сужением межреберных промежутков
д) негомогенное затемнение, фиброзная тяжистость
- Укажите из ниже перечисленного признаки лобарной эмфиземы, КРОМЕ:
а) приступов асфиксии с раннего возраста
б) коробочного перкуторного звука над областью поражения
в) ослабленного дыхания над областью поражения
г) рентгенологически - эмфизема пораженной доли легкого («светлая доля»)
+ д) обратного расположения внутренних органов
- Диагноз врожденной долевой эмфиземы основан на данных одного из исследований:
+ а) рентгенологического обследования (увеличенная «светлая доля»)
б) ЯМРТ
в) бронхоскопии
г) компьютерной томографии
д) контрастного исследования пищевода
- Пороки развития сосудов легкого диагностируются:
+ а) ангиопульмографией
б) бронхоскопией
в) рентгенографией
г) бронхографией
д) томографией
- Укажите пороки, связанные с недоразвитием легочных структур из ниже перечисленного, КРОМЕ:
а) агенезии легких
б) аплазии легких
в) гипоплазии легких
г) лобарной эмфизема
+ д) дивертикулов трахеи и бронхов
64. Для врожденного короткого пищевода характерны все ниже перечисленные положения, КРОМЕ:
а) постоянная рвота во время и после кормления
+б) рвота появляется на 3 недели жизни
в) рвота появляется на 1 недели жизни
г) эзофагоскопия: короткий пищевод
д) эзофагоскопия: желудок в грудной клетке
65. Укажите причины органической рвоты у новорожденных детей из ниже перечисленного, КРОМЕ:
а) мекониального илеуса
б) внутренних брюшных грыж
в) сдавления просвета кишки при кольцевидной поджелудочной железе
г) болезни Гиршпрунга
+д) пилороспазма
66. Укажите причины срыгивания у новорожденных детей из ниже перечисленного, КРОМЕ:
а) несостоятельности мускулатуры пищеводно-желудочного перехода
+б) атрезии пищевода
в) врожденной гипертрофии мышц пилорической части желудка
г) гипомоторной активности желудочно-кишечного тракта
д) резкого сокращения пилорического сфинктера
67. Симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы:
а) расстройства дыхания
б) рвота после кормления
в) аспирация пищей
г) запавший живот
+д) желудок в виде «песочных часов»
68. При отсутствии мекония у новорожденного в течении первых суток предполагает диагноз:
а) ахалазия пищевода
б) грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
в) болезнь Гиршпрунга
+г) атрезия ануса
д) пилоростеноз
69. В основе пилороспазма лежит:
+а) резкое сокращение пилорического сфинктера
б) гипотония мышц кардиальной части желудка
в) гипертония мышц пилорической части желудка
г) атрезия пищевода
д) диафрагмальная грыжа
70. Для пилоростеноза у новорожденных детей характерны ниже перечисленные симптомы, КРОМЕ:
а) обильной рвоты «фонтаном»
б) прогрессирующей гипотрофии
в) видимой перистальтики желудка
+г) постоянной рвоты
д) рвоты с примесью крови
71. Внешний вид новорожденного ребенка с пилоростенозом имеет следующие признаки, КРОМЕ:
+а) нормотрофии
б) гипотрофии
в) ребенок спокоен
г) кожа собирается в складки
д) сморщенного лица
- Диагностическими критериями пилороспазма у новорожденных являются:
+ а) периодическая рвота с первого дня жизни
б) постоянная рвота со 2-й недели жизни
в) симптом «песочных часов»
г) резкие запоры
д) рвота с примесью желчи
- Дифференциальный диагноз пилоростеноза в первую очередь необходимо проводить с ниже перечисленными заболеваниями, КРОМЕ:
а) пилороспазма
б) инвагинации кишечника
в) сольтеряющей формы адреногенитального синдрома
г) атрезии пищевода
+ д) болезни Гиршпрунга
- Для атрезии пищевода новорожденных детей характерно все ниже перечисленное, КРОМЕ:
+ а) рвоты через 3-4 недели после рождения
б) рвоты после первого кормления
в) пенистых выделений изо рта
г) рентгенологически - большой газовый пузырь над уровнем пищи
д) невозможность провести зондирование пищевода
- При атрезии пищевода у новорожденных детей наблюдаются симптомы из ниже перечисленного, КРОМЕ:
а) постоянного выделения пенистой слизи изо рта и носа
б) симптомов аспирации при кормлении
+ в) пареза кишечника
г) при введении катетера он упирается в слепой мешок
д) регургитации
- Оптимальным способом диагностики пилоростеноза на сегодняшний день является:
а) рентгенологическое исследование желудка с контрастом
б) лапароскопия
+ в) эндоскопия ЖКТ
г) компьютерная томография
д) определение секреции 17-КС
77. К ПМР приводят все ниже перечисленные причины, КРОМЕ:
а) врожденной несостоятельности клапанного механизма мочеточниково-пузырного сочленения
б) нейрогенного мочевого пузыря
в) камней мочевого пузыря
г) эктопии мочеточника
+д) нефроптоза
78. К врожденным порокам развития почек приводят все ниже перечисленные причины, КРОМЕ:
а) мутаций наследственных структур
б) возраста родителей
в) вирусов
г) лекарственных веществ
+д) числа беременностей
79. Агенезия почки это:
а) отсутствие органа при наличии сосудистой ножки
+б) полное отсутствие органа
в) уменьшение относительной массы органа с нарушением его структуры
г) уменьшение относительной массы органа без нарушения его структуры
д) расположение органа в нетипичном месте
80. Аплазия почки это:
а) полное отсутствие органа
+б) отсутствие органа при наличии сосудистой ножки
в) уменьшение относительной массы органа без нарушения его структуры
г) нарушение темпов развития органа
д) увеличение числа органов или части их
81. Простая гипоплазия почки это:
а) увеличение органа
б) расположение органа в нетипичном месте
в) уменьшение относительной массы органа с нарушением его структуры
+г) уменьшение относительной массы органа без нарушения его структуры
д) полное отсутствие органа
82. Диспластическая гипоплазия почки это:
а) расположение органа в нетипичном месте
б) ускорение темпов развития органа
в) отсутствие органа при наличии сосудистой ножки
г) уменьшение относительной массы органа без нарушения его структуры
+д) уменьшение относительной массы органа с нарушением структуры
83. Врожденные анатомические аномалии почек можно диагностировать ниже перечисленными методами, КРОМЕ:
а) УЗИ органов брюшной полости
б) внутривенной урографии
в) цистоскопии
+г) обзорной рентгенографии органов брюшной полости
д) компьютерной томографии
84. Укажите основной клинический симптом при нефроптозе:
а) боли в животе
б) дизурия
в) болезненность мочеточниковых точек
г) боли в пояснице
+д) почка пальпируется в положении стоя
85. Выберите клинические симптомы при гипоплазии почек из ниже перечисленного, КРОМЕ:
а) боли в животе
+б) увеличения почки
в) отставания в физическом развитии
г) стигм дизэмбриогенеза
д) полиурии
86. Поликистозная болезнь почек у детей старшего возраста наследуется по типу:
а) по доминантному
+б) по аутосомно-доминантному
в) по аутосомно-рецессивному
г) по рецессивному
д) не передается по наследству
87. Поликистозная болезнь почек у детей раннего возраста наследуется по типу:
а) по рецессивному
б) по аутосомно-доминантному
+в) по аутосомно-рецессивному
г) по доминантному
д) не передается по наследству
88. Агенезия почек двусторонняя называется синдромом:
а) Лоу
б) Луи-Барр
+в) Поттера
г) Дауна
д) Баррета
89. Для финского типа врожденного нефротического синдрома характерны все ниже перечисленные признаки, КРОМЕ:
а) отеки по типу анасарки
б) маловесный плод при рождении
в) большая плацента
г) протеинурия
+д) гематурия
90. Аутосомно-рецессивный поликистоз почек у детей часто протекает в сочетании с поражением других органов, КРОМЕ:
а) поликистоза печени
б) фиброза печени
в) ХПН
г) пиелонефрита
+д) пролапса митрального клапана
91. С целью антенатальной диагностики поликистозной болезни почек применяют метод:
+а) УЗИ-плода
б) исследование амниотической жидкости
в) ядерно-магнитный резонанс
г) компьютерную томографию
д) рентгенографию плода
92. Укажите аномалии положения почекиз ниже перечисленного, КРОМЕ:
+а) галетообразной
б) поясничной
в) тазовой
г) подвздошной
д) грудной
- Ребенок 5 лет. Мать во время беременности дважды перенесла бронхопневмонию. Объективно: парастернальный горб, верхушечный толчок приподнимающийся, смещен книзу, систоло-диастолический шум с p.max. во II-межреберье слева у грудины, проводится на спину; над верхушкой – шум, II тон над a.pulmonalis акцентирован. АД – 120/30 мм. рт.ст. Пульс – высокий, быстрый. Предварительный диагноз:
+ а) открытый артериальный проток
б) стеноз легочной артерии
в) ДМЖП
г) ДМПП
д) болезнь Фалло
- Ребенку 1 год. Границы сердца расширены влево и вверх. Во II межреберье слева от грудины – систоло-диастолический «машинный» шум, проводящийся на верхушку, шейные сосуды. Укажите предполагаемый диагноз:
а) ДМЖП
б) ДМПП
в) тетрада Фалло
+ г) открытый артериальный проток
д) коарктация аорты
95. Ребенок 10 месяцев. Одышка в покое. Периодически одышечно-цианотические приступы. Дважды судороги с потерей сознания. Кожные покровы цианотичны. Шум грубый, систолический с p.max. в III-IV-межреберье слева. В гемограмме – полицитемия. Укажите предполагаемый диагноз:
+ а) тетрада Фалло
б) эпилепсия
в) ДМЖП
г) открытый артериальный проток
д) синдром Картагенера
- Ребенок 4 года. Объективно: границы сердечной тупости незначительно расширенны влево. Аускультативно: грубый систолический шум во II м/р справа, здесь же систолическое дрожание. АД на нижней границе возрастной нормы. На рентгенограмме: сердца расширено влево, талия резко выражена, верхушка приподнята и закруглена. Какой врожденный порок сердца можно предположить?
а) ДМПП
б) ДМЖП
+ в) стеноза аорты
г) ОАП
д) ТМС
- Ребенок 3 года. Отстает в физическом развитии. Кожные покровы бледные. Границы сердца расширены в поперечнике и вверх. Верхушечный толчок разлитой, приподнимающийся и смещенный вниз. Слева от грудины в III-IV межреберье систолическое дрожание и продолжительный систолический шум. Укажите предполагаемый диагноз:
а) открытый артериальный проток
б) дефект межпредсердной перегородки
в) изолированыый стеноз легочной артерии
г) коарктация аорты
+ д) дефект межжелудочковой перегородки
- Ребенок 4 месяцев. Одышка при кормлении, беспокойство, масса 5,100 кг. Кожные покровы бледные, «мраморность». Верхушечный толчок смещен влево, вниз. Систолическое дрожание в III-IV межреберье слева при пальпации. При аускультации – грубый систолический шум в III-IV межреберье слева. Укажите предполагаемый диагноз:
а) недостаточность митрального клапана
б) пролапс митрального клапана
+ в) ДМЖП
г) ОАК
д) аномалия хордального аппарата сердца
- Девочка 7 лет. Жалобы на слабость, быструю утомляемость. Объективно: границы сердечной тупости расширены влево. Аускультативно: негрубый систолический шум во 2-3 межреберье слева от грудины, акцент ІІ тона на легочной артерии. На рентгенограмме ОГК: тень сердца увеличена за счет правых отделов и легочной артерии. Укажите предполагаемый диагноз:
а) дефект межпредсердной перегородки
б) открытый артериальный проток
в) стеноз аорты
г) коарктация аорты
+ д) синдром Эйзенменгера
100. У новорожденного отмечается прогрессирующий акроцианоз, одышка. При аускультации выслушивается систолической шум и акцент второго тона над легочной артерией. Рентгенологически выявляется кардиомегалия, овальная форма сердца с приподнятой верхушкой, узкий сосудистый пучок в сагиттальной плоскости. При ангиографии обнаруживается заполнение аорты контрастным веществом непосредственно из правого желудочка. Укажите предполагаемый диагноз:
+ а) транспозиция аорты
б) коарктация аорты
в) стеноз аорты
г) ДМПП
д) ДМЖП
101. У ребенка 2 лет при обследовании выявлены: хронический гайморит, бронхоэктазы справа, обратное расположение внутренних органов. Укажите предполагаемый диагноз:
а) синдром Гудпасчера
б) синдром Хаммана-Рича
в) муковисцидозе
+ г) синдром Картагенера
д) идиопатический гемосидерозе лёгких
102. У новорожденного ребенка через 3 часа после рождения отмечается появление желтухи. Печень +2 см от края реберной дуги, пальпируется край селезенки. У матери А (II) группы крови, резус-отрицательная; у ребенка 0 (I), резус-положительная. Предполагаемый диагноз:
а) гемолитическая болезнь новорожденного по АВ0-системе
+ б) гемолитическая болезнь новорожденного по резус-фактору
в) гемолитическая анемия Минковского-Шоффара
г) фетальный гепатит
д) атрезия желчного пузыря
103. Ребенок 20 дней, родился с массой 3500 г. У мамы – хронический холецистит. Беременность 1, без осложнений. Сосал грудь активно, через 2 недели появилась и участилась рвота, непостоянная, обильная с кислым запахом, без примеси желчи. Сосет жадно. Вес на момент осмотра 3500 г. Склонность к запорам. При контрастной рентгеноскопии – симптом «песочных часов». Предполагаемый диагноз:
а) атрезия пищевода
б) халазия пищевода
в) меконеальный илеус
г) низкая кишечная непроходимость
+ д) пилоростеноз
104. У новорожденного ребенка после первого кормления появилась рвота. После повторного кормления пенистое выделения изо рта и носа, частые срыгивания. При проведении ФЭГДС катетер ввести не удалось. Предполагаемый диагноз:
а) пилоростеноз
б) пилороспазм
+ в) атрезия пищевода
г) мекониальный илеус
д) атрезия желчного пузыря
105. Мальчик 8 лет. Жалобы на увеличение живота, запоры, периодически сменяющиеся поносами. Болен с 1 года жизни. Бледный, пониженного питания. Живот увеличен в объеме, пальпируется плотная сигма. Печень и селезенка не увеличены. Рентгенологически: сужение в дистальной части толстой кишки выше зоны сужения кишка расширена, опорожнение замедлено. Предполагаемый диагноз:
а) функциональный запор
+ б) болезнь Гиршпрунга
в) аномалия развития желчного пузыря
г) непроходимость кишечника
д) инвагинация кишечника
106. Девочка 8 лет. Жалобы на слабость, вялость, тошноту, уменьшение выделения мочи, увеличение живота. УЗИ почек: увеличение размеров правой почки на 10 %, левой на 18%. Низкое расположение, контуры бугристые, неровные. Истончен корковый слой паренхимы. Эхонегативные участки (полости) в паренхиме обеих почек. Укажите предполагаемый диагноз:
а) аутосомно-рецессивный поликистоз почек
+б) аутосомно-доминантный поликистоз почек
в) удвоение правой почки
г) рефлюкс-нефропатия
д) хронический пиелонефрит
107. Симптомокомплекс: ВПР паренхимы почек, характеризующийся поражением мозгового вещества, клинически проявляющийся полиурией, полидипсией, гипостенурией, отставанием физического развития и постепенно прогрессирующей почечной недостаточностью. Укажите предполагаемый диагноз:
+ а) нефронофтиз Фанкони
б) фосфат-диабет
в) почечный тубулярный ацидоз 1 типа
г) синдром Поттера
д) врожденный нефротический синдром
108. Мальчик, 2 года. Жалобы на: редкое мочеиспускание, большими порциями. От первой беременности на фоне угрозы прерывания, ОРВИ в I триместре. Бледный. Живот увеличен в объеме, болезненный при пальпации ниже пупка. Печень и селезенка не пальпируется. В ОАМ: лейкоцитурия. На микционной цистографии отмечается заброс контрастного вещества в правую лоханку, ее расширение, деформация и расширение чашечек. Предполагаемый диагноз:
а) удвоение правой почки
б) ПМР I степени справа
в) ПМР II степени справа
+ г) ПМР IIIстепени справа
д) гипоплазия правой почки
109. У ребенка 3-х месяцев в анализах мочи появилась лейкоцитурия, протеинурия, микрогематурия. В анамнезе от беременности на фоне ВУИ (цитомегаловирус). При пальпации живота слева пальпируется образование мягко-эластической консистенции. Полиурия. На УЗИ почек отмечается расширение и деформация чашечно-лоханочной системы левой почки, истончение паренхимы левой почки. Размеры почек не изменены. Предполагаемый диагноз:
а) поликистозная болезнь
б) киста левой почки
+ в) гидронефроз левой почки
г) пиелонефрит
д) рефлюкс нефропатия
110. Мальчик 10 лет. Болен с 2-х лет, частыми затяжными пневмониями. Отстает в физическом развитии, пониженного питания, бледный, частый кашель с гнойной мокротой. Справа ассиметрия грудной клетки. Рентгенологически: сужение межреберных промежутков справа, фиброзная тяжистость, негомогенное затемнение правого легкого. Предполагаемый диагноз:
а) правосторонняя нижнедолевая пневмония
+б) гипоплазия правого легкого
в) бронхоэктатическая болезнь
г) рецидивирующая пневмония
д) поликистоз правого легкого
111. Девочка 12 лет. Жалобы на мучительный кашель со слизисто-гнойной мокротой. Кашель лающего характера, типа «блеяния козы». В легких рассеянные сухие хрипы, среднепузырчатые влажные, дыхание бронхиальное. Вероятный диагноз:
+ а) трахеобронхомегалия
б) агенезия легкого
в) гипоплазия легкого
г) синдром Картагенера
д) секвестрация легкого