1. Объяснить пациенту цели, ход предстоящей процедуры и получить его согласие. |
2. Наполнить ванну водой на 1/2 объема, измерить температуру воды 35-37 °С. |
3. Предупредить пациента о возможных неприятных ощущениях (сердцебиение, одышка и т.п.) и о необходимости сообщить об этом медперсоналу. |
4. Помочь пациенту стать в ванну, поддерживая его сзади под локти. |
5. Усадить пациента в ванну так, чтобы уровень воды доходил до мечевидного отростка грудины пациента, а ноги упирались в подставку для упора ног. Проведение душа. Поставить в ванну специальное сидение для мытья, усадить пациента. |
6. Предложить пациенту мыться самостоятельно, если он это может сделать сам. |
1. Надеть фартук, вымыть голову пациенту (см. далее). |
2. Проведение ванны. Помочь пациенту, если он в этом нуждается, последовательно вымыть туловище, верхние и нижние конечности, паховую область и промежность, используя индивидуальную мочалку. |
3. Помочь пациенту встать на ноги в ванне (при необходимости оказы- * вайте помощь вдвоем, используя правильную биомеханику тела). Проведение душа. Помочь пациенту встать с сиденья (при необходимости оказывайте помощь вдвоем, используя правильную биомеханику тела). |
Деонтологические правила работы младшего медицинского персонала.
Приготовление постели тяжелобольному пациенту.
Умывание тяжелобольных и обработка полости рта.
Обработка глаз, носа тяжелобольного пациента.
Глаза
Этапы | Обоснования | ||
Подготовка к процедуре | |||
1. Установить доверительные отношения с пациентом (или его родственниками). | Обеспечение осознанного участия в совместной работе. | ||
2. Объяснить пациенту цель процедуры, получить его согласие (или его родственников), объяснить последовательность действий. | Соблюдение права пациента на информацию. | ||
3. Осмотреть глаза, оценить состояние. | |||
4. Вымыть руки, надеть печатки. | Соблюдение инфекционной безопасности. | ||
5. Приготовить оснащение. | Обеспечение четкости в работе. | ||
6. Налить в одну мензурку стерильное вазелиновое масло, в другую — раствор фурацилина. | Соблюдение асептики. | ||
7. Смочить шарик с помощью пинцета в вазелиновом масле, слегка отжав его о стенки мензурки. | |||
Выполнение процедуры | |||
1. Взять шарик в правую руку и протереть одно веко по направлению от наружного угла глаза к внутреннему. | Обеспечивается размягчение и отслойка гнойных корочек. | ||
2. Протереть веко сухим шариком в том же направлении. | Обеспечивается удаление отслоившихся корочек. | ||
3. Смочить шарик в растворе фурацилина таким же образом и повторить протирание в том же направлении. | Обеспечивается обработка глаз антисептическими средствами. | ||
4. Повторить протирание 4-5 раз разными шариками. | Соблюдается инфекционная безопасность. | ||
5. При наличии гноевидных выделений в углах глаз: а) промыть конъюнктивальную полость физиологическим раствором, раздвигая веки указательным и большим пальцами левой руки, а правой рукой провести орошение конъюнктивального мешка с по-_ мощью пипетки или ундинки; | Обеспечивается обработка конъ-юнктивальной полости. | ||
Этапы | Обоснования | ||
Выполнение процедуры | |||
б) протереть веко сухим шариком в том же направлении; в) обработать второй глаз таким же способом. | |||
Завершение процедуры | |||
1. Поместить отработанные шарики, пинцет, мензурки, ундинку или пипетки в емкость с дезинфицрую-щимраствором. | Обеспечение инфекционной безопасности. | ||
2. Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим раствором. | |||
3. Вымыть руки, осушить. | |||
Нос
Этапы | Обоснования |
Подготовка к процедуре | |
1. Установить доверительные отношения с пациентом (или его родственниками). | Обеспечение осознанного участия в совместной работе. |
2. Объяснить цель процедуры, получить его (их)согласие, объяснить последовательность действий. | Соблюдение права пациента на информацию, осознанного участия в совместной работе. |
Этапы | Обоснования |
Подготовкак процедуре | |
3. Вымыть иосушить руки, надеть перчатки. | Соблюдение личной гигиены медицинской сестры. |
4. Налить в мензурку стерильное вазелиновое масло. | Для размягчения корочек в носовых ходах. |
5. Взять турунду пинцетом, смочить в вазелиновом масле, слегка отжать. | Соблюдается инфекционная безопасность. |
Выполнение процедуры | |
I. Переложить турунду в правую руку и ввести вращательными движениями в носовой ход на 1-3 минуты, приподнимая кончик носа пациента левой рукой. | Обеспечивается размягчение корочек в носовых ходах. |
2. Извлечь турунду вращательными движениями из носового хода. | Обеспечивается удаление корочек из носовых ходов. |
3. Обработать другой носовой ход таким же способом. | |
Завершение процедуры | |
1. Поместить отработанные турунды, пинцет, мензурку в емкость с дезинфицирующим раствором. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
2. Снять перчатки, продезинфицировать. | |
3. Вымыть руки, осушить. | Соблюдение личной гигиены. |