Частная фармакология. Нейротропные средства




Фармакология

В вопросах и ответах

 

Пособие для студентов

лечебного, педиатрического, медико-психологического факультетов и факультета медицинских сестер с высшим образованием

 

ЧАСТЬ I

 

Гродно 2007

 

 

Авторы: ст. препод., канд. мед. наук В.И. Козловский;

доц., канд. мед. наук П.Б. Станкевич;

доц., канд. мед. наук Т.А. Коршак;

зав. каф. фармакологии, проф., д-р мед. наук М.И. Бушма;

доц., канд. мед. наук В.П. Вдовиченко;

 

Рецензент: доц., зав. каф. неврологии С.Д. Кулеш

 

Козловский В.И.

Фармакология в вопросах и ответах: пособие для студентов лечебного, педиатрического, медико-психологического факультетов и факультета медицинских сестер с высшим образованием/ В.И. Козловский, П.Б. Станкевич, Т.А. Коршак и др. – Гродно: ГрГМУ, 2007. – 97с.

 

 

Нижеизложенный материал предлагается в качестве пособия для самостоятельной подготовки и контроля знаний по фармакологии студентов всех факультетов 3-го курса. Объем материала (422 вопроса с вариантами ответов) представлен в систематизированной форме и последовательности, согласно календарно-тематическому плану изучения дисциплины, с включением вопросов по общей рецептуре. Контрольные вопросы сформулированы четко и понятно с учетом одного правильного ответа. Значительная часть ответов приводится с разъяснениями, особенно по части фармакодинамики и практического использования лекарственных средств. Ответы без пояснений носят чаще альтернативный характер и сведения по ним изложены в основной учебной литературе.

 

Ответственный за выпуск: И.Г. Жук

 

 

ОГЛАВЛЕНИЕ

 

Введение в фармакологию. Общая рецептура……………………………….......4

Общая фармакология. Вопросы фармакокинетики лекарственных

веществ……………………………………………………………………………. 10

Общая фармакология. Вопросы фармакодинамики лекарственных

веществ…………………………………………………………………………......16

Частная фармакология. Нейротропные средства

Лекарственные средства, влияющие на афферентную иннервацию……………24

Средства, влияющие на эфферентную иннервацию. Холинэргические

агонисты…………………………………………………………………………….30

Холинэргические антагонисты……………………………………………………35

Средства, влияющие на передачу возбуждения в адренэргических

системах. Адренергические и дофаминергические агонисты…………………..41

Адренергические и дофаминергические антагонисты…………………………..48

Фармакология аутакоидов…………………………………………………………55

Средства для общей и местной анестезии. Снотворные средства.

Спирт этиловый. Средства для лечения алкоголизма……………………………60

Анальгетические (болеутоляющие) средства. Опиоиды: агонисты и

антагонисты. Ненаркотические анальгетики.........................................................68

Противосудорожные средства (противоэпилептические и др.).

Противопаркинсонические средства……………………………………………...74

Психотропные средства (нейролептики, анксиолитики, седативные

средства)…………………………………………………………………………….82

Психотропные средства (антидепрессанты, психостимулирующие,

ноотропные, нормотимические средства)………………………………………...89

Литература………………………………………………………………………….97

 

Тема:Введение в фармакологию. Общая рецептура.

1. Что соответствует определению фармации?

А. Наука о действии лекарств на организм

Б. Раздел фармакогнозии

В. Раздел фармацевтической химии

-Г. Раздел медицины (лекарствоведения), изучающий вопросы источников получения, производства, хранения и отпуска лекарственных средств

Д. Руководство по правилам выписывания и отпуска лекарств из аптеки).

2. Что соответствует определению фармакопеи?

А. Руководство по изготовлению лекарств в условиях аптеки

Б. Раздел лекарствоведения о рациональном применении лекарственных средств

-В. Свод (сборник) общегосударственных стандартов и норм, определяющих унификацию качества лекарственных средств, а также максимальные дозы для ядовитых и сильнодействующих препаратов

Г. Наука об источниках получения лекарственных веществ

Д. Наука, разрабатывающая вопросы целенаправленного синтеза лекарственных веществ

3. Какой вариант соответствует понятию и определению фармакогнозии?

А. Наука о строении и синтезе лекарственных веществ

Б. Наука о методах и способах производства лекарственных препаратов и лекарственных форм

В. Руководство по всестороннему изучению лекарственных средств

Г. Наука, изучающая источники получения лекарственных средств).

-Д. Наука, изучающая лекарственное сырье растительного и животного происхождения

4. Какое из определений наиболее точно отражает понятие «лекарственное вещество»?

А. Всякое средство, применяемое в медицине с целью лечения

Б. Лекарственный препарат для профилактики и лечения заболеваний).

В. Лекарственное средство для диагностики, профилактики и лечения заболеваний

Г. Лекарственный препарат в конкретной лекарственной форме

-Д. Отдельно взятое химически чистое вещество, используемое для диагностики, профилактики или лечения заболеваний

5. Какая из нижеперечисленных составляющих частей рецепта является основной, подтверждающей эрудицию врача и требует латинской транскрипции?

А. Inscriptio

-Б. Invocatio

В. Subscriptio

Г. Signatura

Д. Nomen medici subscriptum

6. Какая лекарственная форма неверно отражает существующую классификацию (по агрегатному состоянию)?

А. Мягкие

-Б. Сыпучие

В. Твердые

Г. Жидкие.

Д. Разные специальные

7. Какие лекарственные формы не относятся к твердым?

А. Порошки

Б. Таблетки

-В. Линименты

Г. Драже

Д. Гранулы

8. Указать пределы оптимальной массы дозированного порошка.

А. Не более 0,1 Б. Не менее 1,0

-В. От 0,1 до 1,0

Г. От 0,01 до 0,1

Д. От 1,0 до 5,0

9. Какой лекарственной форме соответствует следующее определение: «Дозированная лекарственная форма для внутреннего применения, получаемая путем многократного наслаивания лекарственных и вспомогательных веществ на сахарные гранулы»?

А. Капсулы Б. Таблетки

В. Гранулы

Г. Спансулы

-Д. Драже

10. Что из нижеприведенных понятий неверно характеризует порошки (pulveres)?

А. Рulveres composite

Б. Рulveres divisi

В. Рulveres indivisi

-Г. Рulveres obductae

Д. Рulveres simplices

11. Что из нижепредставленных наименований неверно по отношению к жидким лекарственным формам?

А. Solutio

-Б. Aspersio

В. Decoctum

Г. Tinctura

Д. Suspensio).

12. Что из нижепредставленного можно характеризовать как жидкую дисперстно-гетерогенную систему?

А. Infusum

Б. Extractum

В. Mucilago

Г. Suppositorium

-Д. Emulsum

13. Что наиболее полно отражает понятие микстуры (mixturа)?

А. Это обязательно смесь водных вытяжек из лекарственного сырья

-Б. Это смесь двух и более лекарственных средств, находящихся в растворенном (реже – взвешенном) состоянии в жидкости

В. Дозируется только ложками или мензурками (в мл)

Г. Срок годности микстуры кратковременный

Д. Используется только для приема внутрь

14. Найдите ошибку:

а) 15 мл – объем столовой ложки

б) 7,5 мл – объем десертной ложки

в) 5 мл – объем чайной ложки

г) в 1 мл спирта этилового (настойки) содержится ~ 50 капель

-д) в 1 мл воды (водного раствора) содержится 10 капель

15. К водным вытяжкам из растительного лекарственного сырья относятся:

а) Extractum);

-б) Decoctum

в) Tinctura

г) Suspensio

д) Linimentum

16. Чем отличаются настои от отваров?

А. Настои – спиртовые, а отвары – водные вытяжки

Б. Отвары – водные вытяжки, полученные с помощью нагревания, а настои без нагревания

В. Отвары – более концентрированные (количество сырья на объём отвара составляет 1: 30), а настои – менее концентрированные (1: 300)

Г. Сроком реализации: для отваров – 3 – 4 суток, а для настоев – 3 – 4 недели

-Д. Технологией приготовления с учетом разновидности сырья

17. Какое из утверждений не верно для экстрактов?

А. Это концентрированные спиртовые вытяжки

-Б. Это концентрированные водные вытяжки, полученные без нагревания

В. Дозируются каплями

Г. Дозируются и в десятичной системе массы

Д. Относятся к галеновым препаратам

18. К новогаленовым препаратам относятся:

а) настои и отвары

б) настойки

в) экстракты

-г) специальные, максимально очищенные от балластных веществ извлечения из лекарственного сырья

д) сборы

19. Какие лекарственные формы не стандартизируются?

А. Настойки

Б. Экстракты

В. Новогаленовые препараты

-Г. Настои и отвары

Д. Органопрепараты

20. Название какой части растения в русском и латинском (рецептурном) языках не соответсвует?

А. Корень – radix

Б. Трава – herba

-В. Корневище – cortex

Г. Кора – cortex

Д. Цветок – flos

21. Найдите погрешности в написании рецептурных сокращений.

А. Recipe – Rp.:

Б. Infusum – Inf.

-В. Tabuletta – Tabul.

Г. Extractum – Еxtr.

Д. Decoctum – Dec.

22. Найдите ошибку в переводе латинских рецептурных сокращений.

А. S. – обозначь

Б. Sol. – раствор

 

-В. N. – номер

Г. Supp. – свеча

Д. T-ra – настойка

 

23. Как выразить в основной части рецепта (в части Invacatio) количество ингредиента, равное 10 каплям?

А. 10 кап.

Б. 0,5 ml

В. X кап.

Г. X gtts

-Д. gtts X

24. Как выразить в рецепте дозу ингредиента, равную десяти миллиграммам?

А. 10 мг

Б. 10,0 мг

В. 0,1

Г. 0,010

-Д. 0,01

25. Из нижеперечисленных требований, предъявляемых к жидким лекарственным формам для инъекций, необязательным является:

а) стерильность

б) отсутствие механических примесей

в) стойкость

г) апирогенность

 

-д) прозрачность

 

26. Каким латинским термином обозначается группа ядовитых лекарств (список А)?

А. Heroica

Б. Varia

В. Corrigens

-Г. Venena

Д. Statim

27. Как называется развернутая, сложная по составу пропись лекарственной формы, составленная врачом с учетом фармакологических эффектов препаратов?

А. Официнальная

Б. Мануальная

В. Фармацевтическая

 

Г. Фармакологическая

 

-Д. Магистральная

 

28. К мазевой основе животного происхождения относится:

а) Vaselinum

б) Paraffinum solidum

в) Amylum

-г) Lanolinum

д) Ichthyolum

 

29. Какое содержание порошкообразных ингредиентов допускается в мази?

А. Не более 10%

Б. Не более 20%

-В. Не более 25%

Г. До 30%

Д. Не более 50%

 

30. В качестве Constituens (формообразующего) для свечей используется:

а) Oleum Helianthi

б) Oleum Persicorum

в) Oleum Ricini

г) Vaselinum

 

-д) Oleum Cacao

 

31. В линиментах мазевыми основами являются:

а) Vaselinum

);

б) Lanolinum

в) Oleum Cacao

г) Ichthyolum

-д) растительные жидкие масла

 

32. Какие из составных частей лекарственной прописи ошибочны (не относятся к составным частям лекарства)?

А. Basis – главное действующее вещество

Б. Adjuvans – вспомогательное вещество

В. Corrigens – корригирующее, исправляющее вкус, запах и др.

-Г. Depuratus – очищенный

Д. Constituens – формообразующее

 

Тема: Общая фармакология. Вопросы фармакокинетики лекарственных веществ.

1. Выберите правильный ответ.

А. Для перорального и сублингвального путей введения характерен эффект первого прохождения через печень

Б. Сублингвальный путь введения характеризуется медленным развитием эффекта

 

-В. При ректальном пути введения может иметь место эффект первого прохождения

Г. Трансдермальный путь введения характеризуется кратковременным действием

 

Д. Масляные растворы нельзя вводить инъекционно

2. Найдите ошибку. Для всасывания путём пассивной диффузии характерно следующее:

а) осуществляется по градиенту концентрации

);

б) не требует затраты энергии

в) не требует белков-переносчиков

-г) гидрофильные вещества всасываются лучше липофильных

д) слабые кислоты лучше всасываются в кислой среде

3. Выберите правильный ответ.

А. Биодоступность - процент вещества, достигшего органа-мишени

Б. Для гидрофильных веществ характерна высокая биодоступность при пероральном применении

-В. Стимуляция перистальтики желудочно-кишечного тракта приводит к уменьшению биодоступности

Г. Уменьшение связи вещества с белками плазмы приводит к уменьшению биодоступности

Д. Поражения печени могут существенно изменять биодоступность лекарственных средств при различных путях введения

4. Выберите правильный ответ.

А. Увеличение объёма распределения приводит к увеличению концентрации вещества в крови

-Б. Вещества, объём распределения которых не превышает 0,08 л/кг, обычно не способны проникать за пределы сосудистого русла

В. Объём распределения вещества не может превышать величины 0,6 л/кг

Г. Связывание вещества с белками плазмы приводит к увеличению объёма распределения

Д. Избирательное накопление вещества в каком-либо органе ведёт к уменьшению объёма его распределения

5. В какой дозе необходимо назначить лекарство в вену для получения терапевтической концентрации 10 мг/л, если объём его распределения составляет 20 л (предполагается быстрое распределение и незначительное выведение)?

А. 0,5 мг

Б. 2 мг

 

В 10 мг

 

Г. 30 мг

 

-Д. 200 мг

6. Биотрансформация:

а) осуществляется только в печени

б) всегда ведёт к уменьшению фармакологической активности

в) всегда ведёт к уменьшению токсичности веществ

-г) всегда ведёт к превращению веществ в более гидрофильные

д) не влияет на биодоступность веществ

7. Реакции II фазы биотрансформации, это:

а) гидролиз

б) окисление

-в) ацетилирование

г) восстановление

д) гидроксилирование

8. Клиренс выражается:

а) в процентах

б) в часах

в) в литрах

-г) в мл/мин

д) в мг/л

9. С какой скоростью необходимо осуществлять внутривенное введение вещества, клиренс которого равен 20 мл/мин, чтобы создать терапевтическую концентрацию 5 мкг/мл?

А. 0,25 мкг/мин

Б. 4 мкг/мин

В. 15 мкг/мин

Г. 25 мкг/мин

 

-Д. 100 мкг/мин

10. Найдите ошибку.

А. Скорость элиминации вещества определяется скоростью его биотрансформации и скоростью экскреции всеми путями

-Б. Липофильные вещества быстро выводятся почками

В. Липофильные вещества подвергаются биотрансформации

Г. Слабые щёлочи лучше выделяются при кислой реакции мочи (

Д. Для летучих и газообразных веществ основной путь экскреции – лёгкие

11. Найдите ошибку. Парентеральные пути введения лекарств, это:

а) под кожу

б) субарахноидально

в) ТТС

- г) под язык

д) глазные капли

12. Найдите ошибку. Особенности назначения лекарств в прямую кишку, это:

-а) только в стационаре

б) на лекарства не действуют ферменты ЖКТ

в) назначают при бессознательном состоянии

г) назначают лекарства, разрушающиеся в желудке и тонком кишечнике

д) всасывание в кровь, минуя печень

13. Найдите ошибку. Для внутримышечного введения характерно:

-а) возможность введения только водных растворов

б) возможность введения масляных растворов и взвесей

в) не вводят гипертонические растворы

г) действие развивается быстрее, чем при подкожном введении

д) действие развивается быстрее, чем при введении через рот

14. Наиболее быстро фармакологический эффект развивается при введении лекарств:

а) подкожно

б) внутримышечно

- в) внутривенно

г) внутрь

д) сублингвально

15. Эффекту первого прохождения через печень лекарство подвергается при введении:

- а) через рот

б) под язык

в) в мышцу

г) в вену

д) ингаляционно

16. Найдите ошибку. Понятие «фармакокинетика» включает:

а) всасывание лекарств

- б) виды действия (

в) распределение в организме

г) превращение лекарств

д) депонирование лекарств (

17. Биодоступность в большей степени характеризует:

- а) полнота и скорость поступления лекарства в кровоток

б) характер распределения

в) интенсивность метаболизма

г) скорость элиминации

д) степень связывания с белками крови

18. Энтериальные пути введения лекарств, это:

а) внутрикожно

б) накожно

в) имплантант

г) внутривенно

-д) под язык

19. рКа, это:

а) величина, отражающая клиренс

б) показатель биодоступности

в) показатель коньюгации

г) показатель связывания лекарств с белками крови

- д) константа ионизации лекарственного вещества

20. Особенности назначения лекарств через рот, это:

-а) зависимость всасывания от рН

б) на лекарства не действуют ферменты ЖКТ

в) попадание лекарств в системный кровоток, минуя печень

г) назначение при бессознательном состоянии

д) помощь медицинского персонала

21. Особенности назначения лекарств через рот, это:

-а) зависимость всасывания от характера содержимого желудка и степени его наполнения

б) всасывание не зависит от времени суток

 

в) основной путь у маленьких детей

г) необходимость стерилизации (

д) необходимость соблюдения точной дозы

22. Особенности назначения лекарств в прямую кишку, это:

а) помощь медицинского персонала

б) гигиеничный путь (

- в) возможность назначения лекарств с неприятным вкусом

г) противопоказано детям (

д) применяют только свечи

23. Особенности назначения лекарств в вену, это:

-а) применяют при бессознательном состоянии

б) действие на лекарства ферментов ЖКТ

в) только в стационаре

г) безопасный путь

д) поступление лекарств в общий кровоток через печень

24. Найдите ошибку. Особенности назначения лекарств в вену, это:

а) быстрое начало действия

б) необходимость стерилизации

в) необходимость соблюдения асептики

г) сильное действие лекарств

-д) вводятся только небольшие объёмы

25. Найдите ошибку.

-А. У лиц с генетическим дефектом псевдохолинэстеразы быстро метаболизируется суксаметоний

Б. Дефекты ферментов метаболизма лекарств

В. «Медленные» метаболизёры чаще подвержены токсическому действию лекарств, чем «быстрые»

Г. Метаболизм некоторых лекарств у курильщиков ускорен

Д. Лица, контактирующие с пестицидами, метаболизируют некоторые лекарства быстрее

26. Какая из реакций II фазы биотрансформации почти всегда приводит к снижению фармакологической активности лекарств?

А. Гидролиз

Б. Окисление

- В. Ацетилирование (

Г. Восстановление

Д. Гидроксилирование

27. Биотрансформация лекарств осуществляется, главным образом:

а) в почках

б) в скелетных мышцах

 

в) в нервной ткани (

г) в селезёнке

-д) в печени

28. Введение глюкуроновой кислоты в молекулу лекарства:

а) снижает его растворимость в воде

- б) обычно приводит к инактивации лекарства

в) это пример I фазы реакций (неверно; конъюгация – II фаза реакций);

г) важный путь у новорождённых

д) вовлечение цитохрома

29. Найдите правильное утверждение.

А. Введенное в вену лекарство имеет больше возможностей для первичного печёночного метаболизма, чем введенное через рот.

Б. Ингаляция не выгодна, так как сопровождается медленным всасыванием

В. Пассивное всасывание лекарств из ЖКТ осуществляется с помощью белков-переносчиков (неверно; это характерно для активного транспорта).

- Г. Биодоступность для вводимых в вену лекарств – 100 % (

Д. Большое Vd указывает на быстрый метаболизм

30. Лекарство назначили в однократной дозе 100 мг. Максимальная концентрация в плазме составила 20 мг/л. Объем распределения (предполагается быстрое распределение и незначительное выведение) составил:

а) 0,5л

б) 1л

в) 2 л (

- г) 5 л

д) 10 л

 

Тема: Общая фармакология. Вопросы фармакодинамики лекарственных веществ.

1. Найдите ошибку. Что характерно для антагонистов рецепторов?

-А. Связываются с рецепторами, вызывая цепь клеточных реакций

Б. Препятствует действию медиаторов на рецепторы

В. Их эффекты противоположны эффектам

Г. Их предварительное введение уменьшает или устраняет эффекты агонистов

Д. Используются как антидоты при отравлениях агонистами

2. Для рецепторов, связанных с G-белками, характерно:

а) их активация требует проникновения агониста в клетку

б) их активация всегда приводит к увеличению образования вторичных мессенджеров

в) их активация всегда приводит к изменению функционирования ионных каналов мембраны

-г) длительность их активации превосходит длительность существования связи между агонистом и рецептором

д) активация некоторых подтипов этих рецепторов не требует формирования комплекса G-белок – ГТФ

3. Найдите ошибку. Роль вторичных посредников в рецепторах, связанных с G-белками, выполняют:

а) цАМФ

б) цГМФ

-в) ГТФ

г) инозитолтрифосфат

д) диацилглицерол

4. Выберите правильный ответ.

А. Down – регуляция рецепторов – это синтез новых рецепторов и встраивание их в мембрану

Б. Up- регуляция рецепторов приводит к уменьшению их количества

В. Down-регуляция приводит к усилению эффектов агонистов рецепторов

-Г. Длительное воздействие агонистов может приводить к down-регуляции рецепторов

Д. Повреждение симпатического нерва приводит к down-регуляции адренорецептров

5. Идиосинкразия:

а) обусловлена изменениями на уровне рецепторов

б) генетически обусловленная гиперпродукция определенных ферментов

в) развивается при применении повышенных доз лекарств

-г) может развиваться при первом применении вещества

д) избыточное проявление фармакологического действия

6. Выберите правильный ответ.

А. Материальная кумуляция не всегда приводит к увеличению эффекта вещества

Б. Материальная кумуляция не зависит от периода полувыведения вещества

-В. Привыкание приводит к уменьшению эффекта данной дозы вещества

Г. Одним из проявлений привыкания является синдром абстиненции

Д. Тахифилаксия – токсическая реакция на вещество

7. При комбинированном применении лекарств может быть:

а) идиосинкразия

б)

в) тахифилаксия

г) материальная кумуляция

-д) суммированный синергизм

8. Найдите ошибку. При повторном применении вещества может развиться:

а) привыкание

б) кумуляция

в) гиперчувствительность

-г) идиосинкразия

д) лекарственная зависимость

 

9. Найдите ошибку. К особенностям действия лекарств у детей первых лет жизни относятся:

а) более быстро осуществляется всасывание с кожи и слизистых

б) больший объём распределения водорастворимых соединений

-в) вещества связаны с белками плазмы больше

г) замедлена биотрансформация

д) недостаточно развиты фармакологические рецепторы

10. Найдите ошибку. К особенностям действия лекарств у людей пожилого возраста относятся:

а) замедленное всасывание в ЖКТ

-б) более высокий объём распределения водорастворимых соединений

в) меньше процент связывания веществ с белками плазмы

г) замедлена элиминация веществ

д) больше чувствительность к средствам, влияющим на ЦНС

11. Усиление действия одного лекарства другим, это:

а) антагонизм

-б) потенцированный синергизм

в) антидотизм

г) идиосинкразия

д) кумуляция

12. Побочное действие лекарств проявляется:

-а) в лечебных дозах

б) в токсических дозах

в) только при введении белков

г) только при внутривенном введении

д) только при длительном введении

13. Найдите ошибку.

А. Сенсибилизация – это аллергия

Б. Широта терапевтического действия – это диапазон доз от пороговых до минимально токсических

В. Многие лекарства, известные как конкурентные антагонисты, на самом деле – слабые парциальные агонисты

Г. Потенцированный синергизм – это когда эффект 2-х веществ > суммы эффектов каждого в отдельности

-Д. Побочное действие лекарств проявляется в диапазоне токсических доз

14. Найдите ошибку. Лекарственная зависимость, это:

а) непреодолимое стремление к постоянному приёму лекарства

б) привыкание (

-в) ухудшение самочувствия после приёма лекарства

г) абстиненция

д) неудачи в карьере

15. Снижение чувствительности к лекарству при повторном применении, это:

а) кумуляция

б) потенцирование (

в) сенсибилизация

г) тахифилаксия

-д) привыкание

 

16. Ацетилхолин – лигант рецепторов:

а) гистаминовых

-б) мускариновых

в) серотониновых

г) α1-адренорецепторов

д) β1-адренорецепторов

17. При комбинированном применении лекарств возможно:

а) идиосинкразия

б) функциональная кумуляция

в) привыкание

г) материальная кумуляция

-д) суммированный синергизм

18. Найдите ошибку в утверждениях относительно механизмов трансмембранной передачи сигнала в клетку.

А. Жирорастворимая молекула проникает в клетку через наружную мембрану и взаимодействует с внутриклеточным рецептором

Б. Связывание лекарства с наружной частью трансмембранного рецептора приводит к изменению ферментативной активности внутренней (цитоплазматической) части этого же рецептора

В. Связывание лекарства с наружной частью трансмембранного рецептора приводит к открытию ионных каналов

Г. Лекарство связывается с рецептором, сигнал усиливает G-белок, который активирует эффекторный элемент

-Д. Лекарства передают сигнал в клетку через собственные, индивидуальные для каждого лекарства, рецепторы

19. Найдите ошибку.

А. Uр-регуляция рецепторов – это синтез новых рецепторов и встраивание их в мембрану

Б. Down-регуляция рецепторов – это эндоцитоз трансмембранного рецептора и его деградация

В. Когда Down-регуляция рецепторов опережает их синтез de novo (Uр-регуляцию), общее число рецепторов на поверхности клетки уменьшается и реакция клетки на лекарство снижается

-Г. Ацетилхолин способствует закрытию натриевого канала никотинового ацетилхолинового рецептора

Д. Na+ движется по каналу ацетилхолинового никотинового рецептора по градиенту концентрации

20. Найдите правильное утверждение.

А. Na+, пройдя по каналу никотинового ацетилхолинового рецептора, вызывает реполяризацию мембраны

Б. Никотиновый ацетилхолиновый рецептор состоит из пяти полипептидных субъединиц и представляет собой шаровидную структуру

В. Na+ движется в канале рецептора медленно

Г. Рецепторы генно-активных гормонов – пример быстродействующего рецептора

-Д. Возбуждение никотинового ацетилхолинового рецептора происходит после связывания 2-х молекул ацетилхолина с 2-мя a-субъединицами рецептора

21. Найдите ошибку. Понятие «Фармакодинамика» включает:

а) локализация действия

б) механизм действия

-в) распределение в организме

г) виды действия

д) фармакологические эффекты

22. Вещество, специфически связывающееся с рецептором и запускающее серию клеточных реакций, которые выражаются в специфическом, полном действии, называется:

а) конкурентный антагонист

б) неконкурентный антагонист

-в) полный агонист

г) частичный агонист

д) модулятор

23. Найдите правильное утверждение.

А. Большинство рецепторов – аминокислоты

Б. Физиологический ответ на малые дозы лекарств обычно возрастает непропорционально дозе (

В. При увеличении дозы прирост ответной реакции повышается

-Г. Может быть достигнута доза, при которой не происходит дальнейшего увеличения фармакологического эффекта

 

Д. Первое событие после связывания агониста с рецептором – связывание G-белка с рецептором

24. Найдите ошибку.

А. Обычно рецепторов меньше, чем молекул лекарств

Б. Лиганды с низким средством к рецепторам быстро покидают их и действуют кратковременно

В. Лекарства с высоким сродством к рецепторам долго удерживаются ими и действуют дольше

- Г. Антагонисты, связываясь с рецепторами, активируют их (ошибка).

Д. Антагонисты, связываясь с рецепторами, препятствуют связыванию с ними агонистов и активации рецепторов

25. Найти ошибку. Действие лекарства определяет:

а) сродство к рецептору

б) эффективность

в) биодоступность

г) путь введения

- д) широта терапевтического действия (

26. Найдите ошибку. Лекарства связываются со специфическими рецепторами с помощью:

а) ионных связей

б) водородных связей

в) ковалентных связей

г) Ван-дер-Вальсовых сил

-д) половых связей

27. Ослабление действия лекарства при его повторных введениях, это:

-а) привыкание (

б) материальная кумуляция

в) сенсибилизация

г) идиосинкразия (

д) функциональная кумуляция

28. Действие лекарства, восстанавливающего деятельность ЦНС до нормы при заболеваниях, сопровождающихся психическим и двигательным возбуждением, называется:

а) тонизирующее

б) стимулирующее

-в) успокаивающее

г) угнетающее

д) парализующее

29. Большой терапевтический индекс пенициллина G свидетельствует:

-а) о безопасности

б) о риске передозировки (

в) об узкой широте терапевтического действия (

г) о небольшом диапазоне доз между ED50 и LD50 (

д) о наличии большого количества побочных реакций

30. Найдите правильное утверждение.

-А. При лечении смертельных болезней (например, лимфомы Ходжкина) различие между лечебными и токсическими дозами меньше, чем при лечении обычных болезней (например, головной боли)

Б. Идиосинкразия – это частая реакция на токсические дозы лекарств.

В. Гиперчувствительность к лекарству – это повышение эффекта от данной дозы лекарства в сравнении с эффектом, наблюдаемым у большинства больных.

Г. Толерантность – это чувствительность к лекарству (возрастает эффект)

Д. Тахифилаксия – медленное развитие устойчивости к лекарству

 



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2017-12-12 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: