Аномалии развития поясничного отдела позвонков.




Курсовая работа

по Анатомии человека

«Соединение поясничных позвонков»

 

 

Выполнил: студентка 12ЛЛ6 группы 1 курса

Вереникина Евгения Сергеевна

Проверил: старший преподаватель

к.м.н. Никишин Дмитрий Викторович

Оценка: ………………………………………………………

…………………………………………………………………….

 

 

Пенза-2012

План:
1. Цель работы

2. Ход работы

3. Описание препарата

4. Аномалии развития поясничного отдела позвонков.

4. Вывод

5. Список литературы


 

Цель работы: изготовление учебного препарата – соединения поясничных позвонков; изучение морфологических особенностей строения.

Ход работы:

· В качестве исходного материала нами был взят фрагмент невостребованного трупного материала из хранилища Кафедры анатомии.

· Вначале работы было проведено удаление мышц до обнажения связок.

· Затем было проведено удаление жировых тканей, выделение и контурирование передней продольной, межостистых, надостистой, желтых и других связок.

· Удаление тканей и выделение связок было проведено с помощью инструментов: пинцет, скальпель.

· После этого препарат был высушен.

Описание препарата:

Соединения поясничных позвонков – juncturae vertebrae lumbales. Тела позвонков (corpus vertebrae) соединяются между собой при помощи межпозвоночных дисков (discus intervertebralis). В центре диска располагается студенистое ядро (nucleus pulposus), по переферии – фиброзное кольцо (anulus fibrosus). В центре студенистого ядра часто имеется щель, которая превращает данное соединение в полусустав, т.е. в межпозвоночный симфиз (symphysis intervertebralis). Фиброзное кольцо, скручиваясь, ограничивает ротационные движения позвонков. Студенистое ядро выполняет функцию амортизатора и представляет собой замкнутую полость, заполненную плотной желатинообразной массой с небольшим количеством хрящевых клеток и остатками спинной хорды, находящейся под давлением, поэтому смежные позвонки как бы отталкиваются друг от друга. Диаметр межпозвоночных дисков несколько больше, чем диаметр тел соединяемых позвонков, поэтому они выступают в виде валиков за пределы краев тел соседних позвонков. Межпозвоночные диски выполняют роль эластичных прокладок и позволяют осуществлять сгибание, разгибание и наклоны в стороны, повышают устойчивость позвоночника к вертикальным нагрузкам и амортизируют взаимные смещения позвонков.

В фиксации тел позвонков принимают участие передняя и задняя продольные связки (ligamentum longitudinale anterius et ligamentum longitudinale posterius), проходящие соответственно по передней и задней поверхностям тел позвонков.

В соединении соседних позвонков принимают участие дугоотросчатые суставы (articulations zygapophisiales), формирующиеся между верхними и нижними суставными отростками (procesus articulares superiores et inferiores) соседних позвонков. Данный сустав является плоским (articulatio plana), малоподвижным, возможны движения скольжения (lapsus). Выполняет функции разгибания (extension - до 35°), сгибания (flexio - до 60°), отведение (abductio - до 20°), вращение незначительно (rotatio - до 5°). Дугоотросчатые суставы поясничных позвонков расположены почти в сагиттальной плоскости

Дуги смежных позвонков соединены между собой желтыми связками (ligamenta flava), сзади ограничивающими межпозвоночные отверстия. Остистые отростки соседних позвонков связаны межостистыми связками (ligamenta interspinalia) и надостистой связкой (ligamentum supraspinalis), проходящей по верхушкам остистых отростков (prosessus spinosa). Натяжение желтых межостистых и надостистой связок ограничивает сгибание позвоночного столба. Между поперечными отростками соседних позвонков натянуты межпоперечные связки (ligamenta intertransversaria), ограничивающие отведение позвоночного столба.

Аномалии развития поясничного отдела позвонков.

Аномалии и пороки развития оказывают существенное влияние на статику позвоночника в целом и движение в каждом позвоночном двигательном сегменте. Наиболее часто встречаются изменение числа поясничных и крестцовых позвонков. Среди аномалий выделяют: сакрализацию пятого поясничного позвонка (сращение с крестцом), люмбализация первого крестцового позвонка (несращение с крестцом; в поясничном отделе функционируют шесть позвонков), врожденное двухстороннее незаращение дужки (спондилолиз) у пятого поясничного позвонка (4,5-5%). Сакрализация пятого поясничного позвонка происходит, когда поперечные отростки становятся большими и образуют с крестцом и подвздошными костями таза анатомическую связь, которая бывает костной, хрящевой, в виде сустава; неподвижной или подвижной. В последнем случае она может служить причиной болей. Функционально в поясничном отделе остается только четыре позвонка. Сакрализация пятого поясничного позвонка встречались при исследованиях скелетов в 8,1% случаев, односторонняя у 5,8% и двухсторонняя у 2.3%. Асимметричное положение суставных площадок позвонков называется аномалией тропизма. Один из суставных отростков занимает обычное положение, ближе к сагиттальной плоскости, а второй выходит своей продольной осью во фронтальную плоскость. Аномалии тропизма грудного, поясничного и крестцового отделов встречается (по скелетам) 33% случаев. В верхнепоясничном отделе также наблюдаются синостозы, клиновидные, бабочковидные позвонки. Эти аномалии приводят к выраженной структурной деформации позвоночника и к раннему развитию остеохондроза, спондилоартроза в соседних нижерасположенных сегментах, которые и обусловливают рефлекторные, корешковые и нейродистрофические синдромы. На уровне синостоза нередко обнаруживается аномальный стеноз позвоночного и корешкового каналов.

У ряда больных после легкой травмы поясницы длительно сохраняются локальные боли в верхнепоясничном отделе. Рентгенография устанавливает наличие щели у основания поперечного отростка, что нередко расценивается как перелом. Устанавливается соответствующий диагноз, но контрольные снимки спустя многие месяцы не обнаруживают срастания поперечного отростка. Да оно и не может произойти, так как фактически в этом случае мы имеем дело с дополнительным поясничным ребром, а за линию «перелома» принимается реберно-позвоночный сустав.

 

Вывод:

В результате проведенной работы нами был получен препарат для изучения соединений поясничных позвонков.

 

 

 

Список литературы:

1. Анатомия человека: В 2-х томах/ под ред. М. Р. Сапина. – М.: Медицина, 2009. – Т.1.

2. Атлас анатомии человека: В 4-х томах/ Р. Д. Синельников, Я. Р. Синельников. – М.: Медицина, 1996. – Т.1.

3. Артрология: Учебное пособие/ О. В. Калмин, Д. В. Никишин, И. В. Бочкарева. – Пенза: Изд-во ПГУ, 2012.

4. Изготовление анатомических препаратов: методические рекомендации к курсовым работам по анатомии человека и топографической анатомии/ О. В. Калмин, О. А. Калмина. – Пенза: ИИЦ ПГУ, 2005

5. Лекции по нормальной и топографической анатомии: Электронное учебное пособие/ О. В. Калмин. – ПГУ Кафедра анатомии.

 



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2017-04-20 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: