Средняя группа мышц кисти

Билет

Различают 5 отделов позвоночника:
Шейная часть (7 позвонков, C1—C7);
Грудная часть (12 позвонков, Th1—Th12);
Поясничная часть (5 позвонков, L1—L5);
Крестцовая часть (5 позвонков, S1—S5);
Копчиковая часть (3–5 позвонков, Co1—Co5).

Есть 2 вида изгиба позвоночника: лордоз и кифоз. Лордоз — это те части позвоночника, которые выгнуты вентрально (вперед) — шейный и поясничный. Кифоз — это те части позвоночника, которые выгнуты дорсально (назад) — грудной и крестцовый. Изгибы позвоночника способствуют сохранению человеком равновесия. Во время быстрых, резких движений изгибы пружинят и смягчают толчки, испытываемые телом.
Позвонки соединены между собой с помощью межпозвоночных хрящей, связок и суставов. Тела позвонков соединены посредством хрящевых межпозвоночных дисков. Каждый из них состоит из наружного фиброзного кольца и внутреннего студенистого ядра. Общая высота этих дисков составляет четверть от всей длины позвоночника. Интересно, что в течение дня студенистые ядра теряют жидкость, и межпозвоночные хрящи сплющиваются. В результате человек оказывается вечером на 2 см ниже ростом, чем утром, то же самое происходит при длительной нагрузке на позвоночник.
Позвонок состоит из обращенного кпереди тела и соединенной с ним дуги позвонка. Тело и дуга позвонка ограничивают позвоночное отверстие. Позвоночные отверстия всех позвонков составляют позвоночный канал, в котором расположен спинной мозг. Из спинного мозга через межпозвоночные отверстия выходят нервы. От дуги каждого позвонка отходят по 7 отростков. В стороны направлены парные поперечные отростки. Каждый позвонок соединяется с верхним и нижним соседними позвонками посредством двух нижних и двух верхних суставных отростков. От середины дуги направлен назад непарный остистый отросток. В различных отделах позвоночника остистые отростки имеют свои особенности. В шейном отделе они короткие, остистый отросток седьмого шейного позвонка длиннее остальных и легко прощупывается под кожей. В грудном отделе остистые отростки самые длинные и направлены книзу, в поясничном отделе они широкие и направлены назад. Размеры тел позвонков зависят от величины нагрузки на них, они наименьшие в шейном отделе и наибольшие в поясничном.

5 билет
Грудная клетка, грудь (лат. Thorax) — одна из частей туловища. Образуется грудиной, рёбрами, позвоночником, а также мышцами. Грудная клетка содержит в себе грудную полость (Cavum thoracis), а также из-за изогнутости диафрагмы верхнюю часть брюшной полости. Укреплённая внутри и снаружи на грудной клетке дыхательная мускулатура обеспечивает дыхание у сухопутных позвоночных.

Грудная клетка по форме-конус. Имеет два отверстия (апертуры) — верхнее и нижнее. Верхнее отверстие ограничено сзади телом I грудного позвонка, с боков - первыми ребрами, спереди рукояткой грудины. Через него в область шеи выступает верхушка легкого, а также проходят пищевод, трахея, сосуды и нервы. Нижнее отверстие больше верхнего, оно ограничено телом XII грудного позвонка, XI и XII ребрами и реберными дугами, мечевидным отростком и закрывается диафрагмой.

Грудная клетка человека несколько сжата, ее переднезадний размер значительно меньше поперечного. Форма грудной клетки зависит от пола, телосложения, физического развития и возраста.

Ребер на каждой стороне 12. Все они своими задними концами соединяются с телами грудных позвонков. Передними концами 7 верхних ребер соединяются непосредственно с грудиной. Это истинные ребра, costae verae. Три следующих ребра (VIII, IX и X), присоединяющиеся своими хрящами не к грудине, а к хрящу предыдущего ребра, называются ложными ребрами, costae spuriae. Ребра XI и XII передними концами лежат свободно - к олеблющиеся ребра, costae fluctuantes.
Ребра, costae, представляют узкие изогнутые пластинки, состоящие в своей задней, наиболее длинной, части из кости, os costale, относящейся к длинным губчатым костям, а в передней, более короткой, из хряща, cartilago costalis. На каждом костном ребре различают задний и передний концы, а между ними тело ребра, corpus costae. Задний конец имеет утолщение, головку ребра, caput costae, с суставной поверхностью, разделенной гребешком, посредством которой ребро сочленяется с телами позвонков. У I, XI и XII ребер суставная поверхность гребешком не разделяется. За головкой следует суженная часть - шейка ребра, collum costae, на верхнем краю которой проходит продольный гребешок, crista colli costae, отсутствующий у I и последнего ребра.
Грудиной (sternum) (рис. 14) называется длинная губчатая кость плоской формы, замыкающая грудную клетку спереди. В строении грудины выделяют три части: тело грудины (corpus sterni), рукоятку грудины (manubrium sterni) и мечевидный отросток (processus xiphoideus), которые с возрастом (обычно к 30–35 годам) срастаются в единую кость (рис. 14). В месте соединения тела грудины с рукояткой грудины находится направленный вперед угол грудины (angulus sterni).

Рукоятка грудины имеет две парные вырезки на своих боковых поверхностях и одну парную вырезку на верхней части. Вырезки на боковых поверхностях служат для сочленения с двумя верхними парами ребер, а парные вырезки в верхней части рукоятки, называемые ключичными (clavicularis) (рис. 14), — для соединения с костями ключиц. Непарная вырезка, расположенная между ключичными, называется яремной (incisura jugularis) (рис. 14). Тело грудины также имеет по бокам парные реберные вырезки (incisuraе costales) (рис. 14), к которым прикрепляются хрящевые части II–VII пар ребер. Нижняя часть грудины — мечевидный отросток — у разных людей может значительно отличаться размером и формой, нередко имеет отверстие в центре (наиболее распространенная форма мечевидного отростка приближается к треугольнику; часто встречаются также мечевидные отростки, раздвоенные на конце).

Соединение ребер с позвонками обеспечивается посредством комбинированных суставов цилиндрической формы. Такие суставы состоят из реберно-поперечного сустава,иначе называемого суставом реберного бугорка, и сустава головки. Несмотря на то что анатомически эти суставы не являются одним целым, движения в них происходят синхронно, в связи с чем реберно-поперечный сустав и сустав головки ребра могут рассматриваться как единый сустав. XI и XII ребра реберно-поперечного сустава не имеют.

6 билет
Скелет (кости) верхней конечности

Скелет верхних конечностей образуется костями плечевого пояса и костями свободной верхней конечности.

К костям плечевого пояса относятся: 2 лопатки и 2 ключицы.

Костям верхней конечности относятся: плечевая кость, кости предплечья (лучевая и локтевая) и кости кисти рук (запястье, пясти и фваланги пальцев).

Плечевой сустав образован головкой плечевой кости и суставной впадины лопатки. В этом суставе возможны сгибания и разгибание, привидение и отведение, вращение наружу и вращение во внутрь.

Вид спереди.

ключица- имеет S - образную форму, которая различает тело и два конца (грудинный конец и акромиальный конец).
грудинный конец ключицы;
лопатка это плоская треугольная кость, которая различает: 1) 3 края и 3 угла; 2) 2 поверхности: внутренняя и наружная (дорзальная поверхность).
клюво-видный отросток лопатки;
суставная впадина лопатки;
плечевая кость;
венечная ямка плечевой кости;
медиальный надмыщелок;
блок плечевой кости;
венечный отросток;
бугристость локтевой кости;
локтевая кость- Локтевой сустав сложно образован 3 костями. Возможно сгибание и разгибание, сустав укреплён связками.
головка локтевой кости;
кости запястья;
I-V пястные кости;
фаланги пальцев; Кости кисти рук делятся на 3 группы:1) запястье, которое представлено 8 косточками, располагающиеся в 2 ряда; 2) Пясти, которое состоит из коротких трубчатых костей и каждая косточка имеет головку: тело и основание; 3) Скелет пальцев, которые состоят из коротких, мелких, трубчатых костей.
шиловидный отросток лучевой кости;
лучевая кость- Кости предплечья: локтевая кость располагается со стороны мизинца, т. е медиально, а лучевая со стороны большого пальца.
головка лучевой кости;
гребень большого бугорка;
межбугорковая борозда;
большой бугорок;
малый бугорок;
головка плечевой кости;
акромион.
Между акромиальным отростком и ключицей образуется акромиально-ключичный сустав (articulatio acromioclavicularis). Его суставные поверхности слабо изогнуты, реже — плоские. Капсула сустава тугая, укреплена акромиально-ключичной связкой. Очень редко в этом суставе встречается внутрисуставной диск, который делит полость сустава на два этажа.

Движения в акромиально-ключичном суставе возможны по всем направлениям, но объем их незначителен. Кроме упомянутой связки, препятствует движениям прочная клювовидно-ключичная связка. Она разделяется на две связки: четырехугольную трапециевидную, которая лежит латерально и спереди; и более узкую треугольную коническую, которая расположена более медиально и кзади.
1. Собственные связки лопатки — это две связки, не имеющие отношения к суставам. Первая из них — клювовидно-акромиальная — самая прочная связка лопатки, имеет форму треугольной пластинки, начинается от переднего края вершины акромиального отростка и широко прикрепляется к клювовидному отростку. Она образует «свод плечевого сустава», защищающий сустав сверху и ограничивающий движения плечевой кости в этом направлении.

Вторая — верхняя поперечная связка лопатки — представляет собой короткий тонкий пучок, перекинутый над вырезкой лопатки. Вместе с вырезкой лопатки она формирует отверстие для прохождения сосудов и нервов, нередко окостеневает.

7 билет
Тазовая кость (os coxae; рис. 29, 30) - одна из немногих костей, выполняющих все функции скелета. Ярко выражена ее функция опоры. Тяжесть верхней половины туловища через нее передается на нижнюю конечность. Совершенно очевидна функция защиты, которую тазовая кость выполняет по отношению к внутренним органам, расположенным в полости таза. Она является также одним из ключевых звеньев в функции движения человека и животных.
Подвздошная кость (osilium). Массивное и короткое тело кости (corpusossis ilii) составляет верхнюю часть вертлужной впадины. Кверху тело переходит в широкую, изогнутую костную пластинку - крыло подвздошной кости (ala ossis ilii). Верхний его край бразно изогнут, утолщен. Внутри содержит губчатое вещество с красным костным мозгом. Кпереди свободный край крыла заканчивается верхней передней подвздошной остью (spina iliaca anterior superior). Хорошо прощупываемая через тонкую брюшную стенку, эта ость служит ориентиром для определения одного из размеров большого таза
Лобковая кость (ospubis). Эта кость расположена кпереди от вертлужной впадины. В ней выделяют тело (corpus ossis pubis), от которого начинается ее верхняя ветвь (г. superior ossis pubis), переходящая в нижнюю ветвь (r. inferior ossis pubis). На верхней ветви выступают лобковый бугорок (tuberculum pubicum) и лобковый гребень (crista pubica). Место перехода верхней ветви лобковой кости в нижнюю с медиальной стороны составляет овальную симфизиальную поверхность (facies symphysialis)для сочленения с лобковой костью противоположной стороны. На верхней ветви латеральнее симфизиальной поверхности от лобкового бугорка латерально тянется острый гребень (pecten ossis pubis), переходящий в дугообразную линию. От гребня начинается прямая мышца живота. На нижней поверхности верхней ветви видна глубокая запирательная борозда (sulcus obturatorius). В ней проходят сосуды и нервы.

Седалищная кость (os ischii). Она расположена кзади и книзу от вертлужной впадины. Имеет тело (corpus ossis ischii), участвующее в образовании этой впадины, и ветвь. Массивное и утолщенное место их соединения называется седалищным бугром (tuber ischiadicum). Тела и ветви седалищной и лобковой костей ограничивают запирательное отверстие (for. obturatum). Выше седалищного бугра располагается седалищная ость (spina ischiadica), разделяющая большую и малую седалищные вырезки.

Бедренная кость (osfemur Это типичная длинная (самая длинная) трубчатая кость. Тело ее на передней выпуклой стороне гладкое, на задней вогнутой стороне располагается продольно идущая шероховатая линия состоящая из медиальной и латеральной губ. Последняя кверху переходит в ягодичную бугристость. К обеим линиям и ягодичной бугристости прикрепляются мышцы таза и бедра. Книзу обе линии расходятся, ограничивая на задней поверхности бедренной кости площадку треугольной формы - подколенную поверхность
Надколенник (patella). Это сесамовидная треугольная кость, расположенная в сухожилии четырехглавой мышцы бедра. Основание направлено кверху, а вершина - книзу. Передняя поверхность шероховатая, задняя - гладкая, покрыта суставным хрящом,участвует в образовании коленного сустава. Как сесамовидная кость надколенник непосредственно не связан со скелетом, однако существование его также необходимо. Он дополняет суставные поверхности такого обширного сустава, как коленный,защищает его полость спереди, уменьшает механическое воздействие мощной четырехглавой мышцы бедра на сустав и укрепляет ее сухожилие.

Кости голени (рис. 32). Большеберцовая кость (tibia) на голени расположена медиально. Она более массивная, принимает на себя всю тяжесть тела через бедренную кость. Проксимальный ее эпифиз широкий,имеет два мыщелка - медиальный и латеральный (condylus medialis et lateralis). Верхняя поверхность (facies articularis superior) мыщелков плоская, с небольшой вогнутостью, покрыта суставным хрящом, сочленяется с мыщелками бедренной кости. Почти в центре этой поверхности находится межмыщелковое возвышение (eminentia intercondylaris). Оно имеет два бугорка (tuberculum intercondylar mediale et laterale). Расположенные по сторонам от этого возвышения суставные поверхности по строению различны. Они приспособлены к неодинаковой длине,размерам, радиусам кривизны мыщелков бедренной кости. Кпереди и кзади от межмыщелкового возвышения находятся переднее и заднее межмыщелковые пространства (areae intercondylares anterior et posterior). Наружный край мыщелков утолщен. Ниже него сбоку расположена суставная поверхность для головки малоберцовой кости (facies articularis fibularis).

Тело болыпеберцовой кости длинное, трехгранное. В нем различают три края: передний,межкостный и медиальный, которые разделяют медиальную, латеральную и заднюю поверхности. На последней в верхних отделах видна косо идущая линия камбаловидной мышцы (linea m. solei). Передний острый край сверху заканчивается выступом - бугристостью большеберцовой кости (tuberositas tibiae); это место прикрепления связки надколенника.

Малоберцовая кость (fibula) тонкая, длинная, трехгранная. Проксимальный ее эпифиз имеет вид головки (caput fibulae) с суставной поверхностью (facies articularis capitis fibulae) для сочленения с латеральным мыщелком большеберцовой кости. Нижний эпифиз утолщен, книзу переходит в латеральную лодыжку (malleolus lateralis). Наружная поверхность лодыжки шероховатая, а внутренняя направлена медиально, имеет гладкую суставную поверхность (facies articularis malleoli) для сочленения с таранной костью. На заднем крае латеральной лодыжки видна борозда (sul. malleolaris). Здесь проходят сухожилия малоберцовых мышц.

Расположенные рядом, кости голени соприкасаются только своими концами, оставляя на всем протяжении межкостное пространство голени.

Кости стопы (рис. 33). Выделяют кости предплюсны,плюсны и кости пальцев (фаланги). Эти кости прочные, массивные, менее подвижные. Стопа, потеряв свои хватательные функции, приобрела форму пружинящего при ходьбе свода; пальцы стопы стали короткими, большой палец находится в одном ряду с остальными, поскольку нет функции противопоставления его всем остальным.

Кости предплюсны (ossatarsi). Это короткие губчатые кости расположены в два ряда. В проксимальном ряду находятся таранная и пяточная кости, а в дистальном -кубовидная, ладьевидная и три клиновидных.
Три клиновидные кости расположены дистально на медиальной стороне, а кубовидная - на латеральной стороне. Кости плюсны (ossametatarsi). Плюсневых костей пять. Все они имеют основание, тело и головку. Фаланги. Первый палец имеет 2 фаланги, а остальные - по три. В каждой фаланге различают основание, тело и головку.

Крестцоводвздошный сустав (art.sacroiliaca). Этот сустав образован ушковидными поверхностями крестца и подвздошной кости. Эти поверхности очень шероховаты и занимают почти половину длины боковой части крестца. Капсула прикрепляется по краю суставных поверхностей. Сустав укреплен самыми мощными крестцоводвздошными связками (ligg. sacroiliaca interossea),идущими многочисленными пучками между бугристостью крестца и подвздошной бугристостью.
На вентральной и дорсальной поверхностях костей имеются соответственно вентральные и дорсальные крестцоводвздошные связки. Лучшему сцеплению суставных поверхностей способствует и вентродорсальная их скошенность на крестце и подвздошной кости. Последняя почти черепицеобразно покрывает латеральные отделы крестца. Полость сустава имеет вид узкой щели. По форме сустав плоский, объем движений незначительный.

Между крестцом и тазовой костью расположены также крестцовугорная и крестцовстистая связки, идущие от крестца к седалищному бугру и седалищной ости тазовой кости. Эти связки дополняют костные стенки таза в задненижнем его отделе, ограничивая большое и малое седалищные отверстия, через которые проходят мышцы, сосуды и нервы.

Между задним отделом гребня подвздошной кости и поперечным отростком V поясничного позвонка растянута подвздошноясничная связка. Она дополняет сзади костную стенку большого таза, прикрывая собой свободное треугольное пространство между задними отделами крыльев подвздошной кости и нижним поясничным позвонком

Билет

Мозговой череп имеет яйцевидную форму и образован затылочной, лобной, клиновидной, решетчатой, парой височных и парой теменных костей. Лицевой череп образован шестью парными костями (верхняя челюсть, нижняя носовая раковина, слезная, носовая, скуловая и небная кости) и тремя непарными (нижняя челюсть, подъязычная кость, сошник) и представляет собой начальный отдел пищеварительного и дыхательного аппаратов. Кости обоих черепов соединяются друг с другом при помощи швов и практически неподвижны. Нижняя челюсть соединяется с черепом суставом, поэтому наиболее подвижна, что необходимо для ее участия в акте жевания.

Полость мозгового черепа представляет собой продолжение позвоночного канала, в ней содержится головной мозг. Верхний отдел мозгового черепа, образованный теменными костями и чешуями лобной, затылочной и височной костей, называется сводом или крышей черепа (calvaria cranii). Кости свода черепа плоские, их наружная поверхность гладкая и ровная, а внутренняя гладкая, но неровная, так как на ней отмечаются борозды артерий, вен и прилежащих извилин головного мозга. Кровеносные сосуды располагаются в губчатом веществе — диплоэ (diploe), находящемся между наружной и внутренней пластинками компактного вещества. Внутренняя пластинка не такая прочная, как внешняя, она гораздо более тонкая и хрупкая. Нижний отдел мозгового черепа, образованный лобной, затылочной, клиновидной и височными костями, называется основанием черепа (basis cranii)

Лицевой отдел

Кости лицевого (висцерального) отдела: парные — верхняя челюсть, нижняя носовая раковина, нёбная, скуловая,носовая, слёзная кости и непарные — сошник, нижняя челюсть и подъязычная кость.

Мозговой отдел

Кости мозгового отдела (черепная коробка): непарные затылочная, клиновидная, лобная и решётчатая кости и парныевисочная и теменная кости.

Кости черепа соединяются при помощи швов. Кости лица, прилегая друг к другу ровными краями, образуют плоские (гармоничные) швы. На месте соединения чешуи височной кости и нижнего края теменной кости образуется чешуйчатый шов. К зубчатым швам относят венечный, сагиттальный и лямбдовидный швы. Венечный шов образуется соединением теменных костей и лобной кости. Соединение между собой двух теменных костей образует сагиттальный шов. Соединение двух теменных костей и затылочной образуют лямбдовидный шов. На пересечении сагитального и венечного швов у детей образуется большой родничок (место, в котором соединительная ткань ещё не перешла в костную). На пересечении сагиттального и лямбдовидного швов образуется малый родничок. Следует отметить, что у детей швы более эластичны, а у взрослых, особенно у стариков, большинство швов окостеневает.

9 билет
мышцы головы
-жевательные.
-мимические.

Сочетанные и разнообразные движения этих мышц вызывают сложные жевательные движения.

[править]Мимические мышцы

Мимика, как известно, составляет часть пантомимики, то есть совокупности всех тех движение тела, которые служат для выражения различных эмоций, мыслей.

Мышцы шеи удерживают голову в равновесии, участвуют в движении головы и шеи, также в процессах глотания и произнесения звуков. На туловище и шее различают две группы мышц: собственные мышцы и мышцы-пришельцы
Собственные мышцы

[править]Мышцы-пришельцы

Мышцы груди

[править]Собственные мышцы

Волокна собственных мышц груди лежат в трёх пересекающихся направлениях. Такое строение упрочивает грудную стенку.

[править]Мышцы-пришельцы

Мышцы-пришельцы, покрывающие собственные мышцы груди, являются у человека мощно развитыми. Они приводят в движение и укрепляют на туловище верхние конечности.

[править]Мышцы живота

Брюшная стенка образована группой собственных мышц живота. Наружную и внутреннюю косые и поперечные мышцы называют «широкими мышцами живота». Сухожильные волокна их апоневрозов, переплетаясь спереди, образуют посередине брюшной стенки белую линию живота. Широкие мышцы имеют косое направление волокон и лежат, как и на груди, в три слоя, причём наружная косая мышца живота — продолжение наружных межрёберных мышц, внутренняя косая — внутренних межрёберных, а поперечная мышца живота — одноимённой мышцы груди. Квадратная мышца поясницы образует заднюю брюшную стенку. Нижняя стенка брюшной полости (или дно малого таза) называется «промежностью».

[править]Мышцы спины

К мышцам спины также традиционно относят мышцы, лежащие на шее сзади от позвоночника.

[править]Собственные мышцы вентрального происхождения

[править]Собственные мышцы дорсального происхождения (глубокие мышцы спины)

[править]I тракт