1. Серое вещество:
- черное вещество (Земмеринга), substancia nigra;
- красное ядро, nucleus ruber, содержит железо; на его нейронах заканчиваются волокна зубчато-красноядерного и стриарно-красноядерного путей и начинается красноядерно-спинномозговой путь;
- центральное серое вещество, substantia grisea centralis, расположено вокруг водопровода и содержит:
1) ядро среднемозгового пути тройничного нерва, nucleus mesencephalicus n.trigemini;
2) ядра III и IV пар черепных нервов;
3) ядра ретикулярной формации: промежуточное ядро (Кахаля), nucleus interstitialis, и ядро задней спайки мозга (Даркшевича), nucleus comissurae posterior; они являются центрами координации сочетанной функции глазного яблока (III, IV, V пары ЧН), вестибулярных ядер моста (VIII пара ЧН) и мышц шеи (XI пара ЧН).
В ножках мозга выделяют:
- основание ножек мозга, basis pedunculi cerebralis, расположено вентральнее от черного вещества;
- покрышку, tegmentum, которая находится дорсальнне черного вещества.
Черепные нервы среднего мозга:
Глазодвигательный нерв, n. oculomotorius, (III пара ЧН) – смешанный:
- двигательное ядро глазодвигательного нерва, nucleus motorius n. oculomotorii;
- центральное непарное ядро (Перлиа), nucleus centralis impar, - конвергенционное, двигательное;
- добавочное ядро глазодвигательного нерва (Якубовича), nucleus accessorius n. oculomotorius, - парасимпатическое.
Место выхода из мозга – межножковая ямка, fossa interpeduncularis.
Место выхода из черепа – верхняя глазничная щель, fissura orbitalis superior.
Блоковой нерв, n. trochlearis, (IV пара ЧН) – двигательный:
- двигательное ядро блокового нерва,.
Место выхода из мозга – сбоку от уздечки верхнего мозгового паруса,,frenulum veli medullaris superioris, - единственный нерв, который выходит из мозга на дорсальной поверхности.
Место выхода из черепа – верхняя глазничная щель, fissura orbitalis superior.
2. Белое вещество:
1) Основание ножек мозга содержит пирамидные эфферентные проводящие пути:
- лобно-мостовой путь, tractus frontopontinus, начинается в коре лобной доли;
- затылочно-височно-теменно-мостовой путь, tractus occipitotemporo-parietopontinus, начинается от соответствующих долей конечного мозга в виде затылочно-мостового и височно-теменно-мостового путей;
- корково-спинномозговой путь, tractus corticospinalis, проходит в основании ножек, затем – в пирамиды продолговатого мозга и к двигательным ядрам передних рогов спинного мозга. В области моста лобно-мостовой и затылочно-височно-теменно-мостовой пути сливаются, формируя единый корково-мостовой путь, tractus corticopontinus, который направляется к собственному ядру моста.
- корково-ядерный путь, tractus corticonuclearis,, идет к двигательным ядрам ЧН и обеспечивает произвольные движения мышц головы и шеи.
2) Покрышка среднего мозга содержит:
а) восходящие пути:
- бульбарно-таламический путь (медиальная петля), tr.bulbothalamicus, формируется в продолговатом мозге от тонкого и клиновидного ядер; несет импульсы сознательной проприоцептивной и тактильной чувствительности от области туловища и конечностей противоположной стороны;
- спинно-таламический путь (спинномозговая петля), tr.spinothalamicus, несет импульсы болевой, температурной и тактильной чувствительности от противоположной стороны туловища и конечностей;
- ядерно-таламический путь (тройничная петля), tr.nucleothalamicus, дополняется волокнами среднемозгового ядра тройничного нерва; несет импульсы всех видов общей чувствительности от области головы и шеи;
- передний спинномозжечковый путь (пучок Говерса), tr.spinocerebellaris anterior, формируется в спинном мозге и проводит импульсы бессознательной проприоцептивной чувствительности;
- слуховой путь (латеральная петля, lemniscus lateralis), tr.acusticus, формируется в мосту; несет импульсы от слуховых ядер противоположной стороны;
б) нисходящие пути:
- медиальный продольный пучок, fasciculus longitudinalis medialis, обеспечивает сочетанный поворот головы и глаз; формируется от ядер Кахаля и Даркшевича, обеспечивая связь интеграционных ядер ретикулярной формации и двигательных ядер III, IV, VI и XI пар ЧН, а также вестибулярных ядер преддверно-улиткового нерва.
- покрышечно-спинномозговой путь, tr.testospinalis, формируется от верхних холмиков среднего мозга, образует дорсальный (фонтановидный) перекрест покрышки (перекрест Мейнерта), decussatio tegmeni dorsalis, обеспечивает ответные реакции на неожиданные раздражения;
- красноядерно-спинномозговой путь (Монакова), tractus rubrospinalis, начинается в среднем мозге от нейронов красных ядер; образует вентральный перекрест покрышки (перекрест Фореля), decussatio tegmeni ventralis, обеспечивает бессознательные автоматизированные движения и поддержание тонуса мышц;
- ретикулярно-спинномозговой путь, tr.reticulospinalis, начинается от клеток ретикулярной формации промежуточного мозга, дополняется аксонами соответствующих ядер среднего мозга.
ПРОМЕЖУТОЧНЫЙ МОЗГ.
В состав промежуточного мозга, diencephalon, входят:
I. Таламический мозг, thalamencephalon.
II. Подталамическая область или гипоталамус, hypothalamus.
III. Полостью промежуточного мозга является III желудочек, ventriculus tertius.
ТАЛАМИЧЕСКИЙ МОЗГ.
Таламический мозг, thalamencephalon, включает три части:
1. Зрительный бугор (таламус), thalamus.
2. Надталамическую область, ерithalamus.
3. Заталамическую область, metathalamus.
ТАЛАМУС.
Таламус, thalamus, представляет собой большое парное скопление серого вещества в боковых стенках промежуточного мозга по бокам III желудочка, имеющее яйцевидную форму.
Внешнее строение зрительного бугра:
- передний бугор, tuberculum anterius;
- задний конец – подушка, pulvinar;
- концевая полоска, stria terminalis, разделяет зрительный бугор и хвостатое ядро;
- мозговая полоска, stria medullaris thalami, проходит на границе верхней и медиальной поверхностей зрительного бугра;
- подталамическая (пограничная) борозда, sulcus hypothalamicus, проходит по нижнему краю таламуса; она является границей между таламическим мозгом и гипоталамусом;
- межталамическое сращение, adhesio interthalamica, соединяет зрительные бугры;
- сосудистая пластинка, tela choroidea, покрывает дорсальную поверхность таламуса (над ней располагается свод, fornix, относящийся к конечному мозгу).