Аптечка первой медицинской помощи




ДНЕВНИК ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ

ПМ. 01 Диагностическая деятельность

МДК.02.03 Оказание помощи в хирургическом отделении

по специальности среднего профессионального образования:

31.02.01. «Лечебное дело»

 

 

Студента Бережнов Михаил

Группы ЛД-31

Место прохождения практики: Момская ЦРБ

Срок практики: с 15 июня по с 28 июня 2016 г.

Общий руководитель: Ф.И.О. главной м/сестры:

Слепцова Валентина Васильевна

 

 

График прохождения производственной практики

 

Дата Время прихода Время ухода Подпись старшей м/с отделения Печать
15.06.2016 09:00 15:00    
16.06.2016 09:00 15:00    
17.06.2016 09:00 15:00    
18.06.2016 09:00 15:00    
19.06.2016 09:00 15:00    
20.06.2016 09:00 15:00    
21.06.2016 09:00 15:00    
22.06.2016 09:00 15:00    
23.06.2016 09:00 15:00    
24.06.2016 09:00 15:00    
25.06.2016 09:00 15:00    
26.06.2016 09:00 15:00    
27.06.2016 09:00 15:00    
28.06.2016 09:00 15:00    

 

 

Общий руководитель практики________________/ /

 

 

Дата Содержание работы Кол-во выполненных простых медицинских услуг Оценка и подпись Непосредственного руководителя
15.06.2016 Первый день практики ознакомился со структурой и режимом дня больницы, с медицинским персоналом, и с планом сегодняшней работы. После этого помог при перемещении тяжелобольного в постели. Провел влажную уборку процедурного кабинета. Уложил тяжелобольного пациента на бок, с целью профилактики пролежней. Далее сделал перевязку «чистой» послеоперационной раны Перевязка состоит из четырех этапов: 1. Снятие ранее наложенной повязки 2. Туалет окружности раны 3. Лечебные мероприятия 4. Наложение новой асептической повязки и ее фиксация После каждого из этапов перевязки должно проводиться с учетом обеспечения инфекционной безопасности персонала и пациентов. В течение дня мыл руки на гиг. уровне Сделал внутрикожное введение лекарств.        

Итог дня

Дата Наименование манипуляций Кол-во Подпись м/с
15.06.2016 1. Измерение АД 2. Перемещение тяжелобольного в постели 3. Влажная уборка проц. кабинета 4. Мытье рук на гиг. уровне 5. Перевязка чистой послеоперационной раны 6. Внутрикожное введение лекарств    
Дата Содержание работы Кол-во выполненных простых медицинских услуг Оценка и подпись Непосредственного руководителя
16.06.16 Пришел в 09:00 курировал пациента ФИО: Слепцов Олег Олегович Пол:мужской Национальность: саха Образование: общее среднее Место работы: безработный Место жительства: Момский улус с. Хонуу ул. Советская 2 кв. 10 Кем направлен:врач Винокурова Татьяна Васильевна Дата поступления: 06.12.2015 Диагноз при поступлении: Закрытая черепно-мозговая травма. Сотрясение головного мозга. Жалобы при поступлении: на головные боли, тошноту, рвоту. Жалобы в момент курации:на головные боли. Anamnesis morbi:Считает себя больным с 5 декабря. Со слов был избит старшеклассниками по дороге домой из спортзала в 23 часа ночи. Ударили доской по голове, потерял сознание. Очнулся через несколько минут, сильно болела, кружилась голова, дошел до дома. Ночью была многократная рвота. Принимал две таблетки ацетилсалициловой кислоты. Обратился в поликлинику утром 6 декабря 2015 года. После осмотра был направлен в хирургическое отделение ЦРБ Момского улуса. Anamnesis vitae: Родился вторым ребенком в 1985 года в п. Соболоох Момского улуса. Рос и развивался соответственно возрасту. В школе увлекался вольной борьбой. Закончил 11 классов. После школы служил в армии в Приморском крае. После армии нигде не работал. Холост, детей не имеет. Социально – бытовые условия удовлетворительные. Наследственность не отягощена. Аллергологический анамнез спокоен. Перенесенные заболевания: частые ОРЗ, ветряная оспа в 1996г., коревая краснуха в 2001г., хронический холецистит. Вирусными гепатитами, туберкуле-зом не болел. Травмы: перелом лучевой кости верхней конечности слева в 1999г. Вредные привычки: со слов не курит, алкоголь не употребляет. Status praesens:Общее состояние средней степени тяжести. Сознание ясное. Положение активное. Телосложение нормостеническое. Кожные покровы и видимые слизистые чистые, обычной окраски. На левом глазу кровоподтек, конъюктива резко гиперемирована. Подкожно-жировой слой выражен умеренно. Тургор кожи в норме. Волосяной покров развит в соответствии с возрастом и полом. Периферические лимфоузлы не увеличены, безболезненные. Костно-суставной аппарат без видимых изменений. Движение суставов в полном объеме. Дыхательная система: При осмотре грудная клетка цилиндрической формы Обе половины грудной клетки симметричны, равномерно участвуют в акте дыхания. Частота дыхательных движений 22 в одну минуту, дыхательные движения ритмичные. Дыхание через нос свободное. При пальпации целостность ребер не нарушена, поверхность их гладкая. Болезненность при ощупывании ребер, межреберных промежутков не выявляет-ся. Голосовое дрожание одинаково на симметричных участках. Перкуторно над легкими ясный легочной звук. Высота стояния верхушек легких спереди – на 2 см выше ключиц, сзади – на уровне остистого отростка VII шейного позвонка. Нижние границы легких: по срединно-ключичной линии – 6 ребро; по передней подмышечной линии – 7 ребро; по средней подмышечной линии – 8 ребро; по задней подмышечной линии – 9 ребро; по лопаточной линии – 10 ребро; по околопозвоночной линии – остистый отросток 11 грудного позвонка. Подвижность легочного края по задней подмышечной линии–5см. При аускультации в легких везикулярное дыхание. Сердечно-сосудистая система: При осмотре область сердца без видимых деформаций. Набухание шейных вен не наблюдается. При пальпации лучевых артерий пульс удовлетворительного наполнения, одинаковый на обеих руках, ритмичный, с частотой 80 ударов в минуту. Верхушечный толчок сердца локализуется на уровне 5 межреберья на 1,5 см кнутри от левой срединно-ключичной линии. При перкуссии правая граница относительной тупости на 1 см кнаружу по правому краю грудины. Верхняя граница, определяемая по левой окологрудинной линии, локализуется по III межреберью. Левая граница относительной сердечной тупости совпадает с верхушкой сердца. При аускультации тоны сердца ясные, ритмичные. АД 130/100 мм.рт.ст. на обеих руках. Пищеварительная система: При осмотре ротовой полости язык влажный, чистый. Десна не кровоточат, плотно прилегают к шейкам зубов. Кариозных зубов нет. Зев спокоен. Акт глотания не нарушен. Живот правильной формы, активно участвует в акте дыхания. Видимая перистальтика, грыжевые выпячивания не обнаруживаются. При поверхностной пальпации живот мягкий, болезнен в области правого подреберья. При глубокой скользящей пальпации печень по краю реберной дуги, правильной консистенции, безболезненная. Селезенка не пальпируется. Перкуторно границы печени по Курлову: 9:8:8. Аускультативно перисталь-тика кишечника прослушивается хорошо. Стул 1 раз в день, оформленный. Аппетит снижен, питание удовлетворительное. Мочевыделительная система:Отклонений со стороны поясничной области не выявляется. Мочеиспускание свободное, безболезненное. При пальпации мочевой пузырь не пальпируется. Симптом Пастернацкого отрицателен с обеих сторон. Эндокринная система:Возраст больного соответствует паспортным данным. Развитие половых и вторичных признаков соответствует норме. Щитовидная железа визуально не определяется, безболезненная, подвижная при глотании. Кожа на ощупь сухая, кожный тургор в норме. Нервная система:Сознание ясное. В контакт вступает охотно. На заданные вопросы отвечает по существу. Со стороны зрения, слуха, речи и чувствитель-ности отклонений не отмечается. Лицо симметричное. При звуке «А» мягкое небо поднимается, язык по средней линии. Аккомодация и конвергенция в полном объеме. Поза Ромберга неустойчивая. Пальце-носовая проба в норме. Ригидность за-тылочных мышц положителен на один палец. Сухожильные рефлексы в норме. Симптомы Кернига, Ласега, Брудзинского отрицательные. Диагноз:Закрытая черепно-мозговая травма. Сотрясение головного мозга. Потом после курации ставил в/м инъекции.      
         

Итог дня

Дата Наименование манипуляций Кол-во Подпись м/с
16.06.2016 1. Курировал 2. в/м инъекции  
Дата Содержание работы Кол-во выполненных простых медицинских услуг Оценка и подпись Непосредственного руководителя
17.06.16 Пришел в 09:00. Работу начал в операционном блоке, стоял при подаче инструмента – иглодержателя хирургу. Правила при подаче инструментов хирургу При подаче инструментов операционная сестра должна строго соблюдать некоторые правила: 1. Четко знать хирургический инструментарий и его название. 2. Подать инструмент так, чтобы, взяв его в руку, хирург мог тотчас им воспользоваться, не перекладывая и не перемещая его. 3. Не трогать руками ту часть инструмента, которая будет касаться оперируемого органа. 4. Подавать инструменты четко и быстро. 5. Знать характер операции, следить за ее ходом, как бы опережая хирурга, держать наготове нужный инструментарий. 6. Подать инструментарий так, чтобы не нанести повреждений себе и хирургу. 7. Подавать инструменты рукой. Подача иглодержателя: — зарядить иглу, зажатую иглодержателем, лигатурой. Продетую в ушко иглы нить не рекомендуется протягивать, так как она может разволокниться и при завязывании узла оборваться — подавать иглодержатель с иглой правой рукой, держа его снизу ручкой (кольцами) к хирургу, иглой — кверху, длинный конец лигатуры зажать пинцетом в левой руке. для непрерывного шва берут нить длиной 25-30 см. для поверхностных-узловых швов применяют короткие нити, длиной 18-20 см. Нити для швов подают различной толщины в зависимости от необходимой прочности шва Измерил пульс пациентам.   В течение дня мыл руки на гиг. уровне      

 

 

Итог дня

Дата Наименование манипуляций Кол-во Подпись м/с
17.06.2016 1. Подача инструмента - иглодержателя 2. Измерение пульса 3. Мытье рук на гиг. уровне  
Дата Содержание работы Кол-во выполненных простых медицинских услуг Оценка и подпись Непосредственного руководителя
18.06.16 Пришел в 09:00. Измерил пульс пациентам. Выполнил подкожное введение лекарств        

 

Итог дня

Дата Наименование манипуляций Кол-во Подпись м/с
18.06.2016 1. Подкожное введение лекарств 2. Измерение пульса 3. Мытье рук на гиг. уровне 4. Снятие и надевание стерильных перчаток    
Дата Содержание работы Кол-во выполненных простых медицинских услуг Оценка и подпись Непосредственного руководителя
19.06.16 Пришел в 09:00. В течение дня мыла руки на гиг. уровне Выполнил внутримышечное введение лекарств больным. Алгоритм выполнения внутримышечного введения лекарств I. Подготовка к процедуре.
  1. Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру введения лекарственного препарата и отсутствие аллергии на данное лекарственное средство.
  2. Предложить или помочь пациенту занять удобное положение. Выбор положения зависит от состояния пациента; вводимого препарата.
  3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
  4. Подготовить шприц.
Проверить срок годности, герметичность упаковки.
  1. Набрать лекарственный препарат в шприц.
Набор лекарственного препарата в шприц из ампулы. - Прочитать на ампуле название лекарственного препарата, дозировку, срок годности; убедиться визуально, что лекарственный препарат пригоден: нет осадка. - Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в ее широкой части. - Подпилить ампулу пилочкой. Ватным шариком, смоченным спиртом, обработать ампулу, обломить конец ампулы. - Взять ампулу между указательным и средним пальцами, перевернув дном вверх. Ввести в нее иглу и набрать необходимое количество лекарственный препарат. Ампулы, имеющие широкое отверстие - не переворачивать. Следить, чтобы при наборе лекарственный препарат игла все время находилась в растворе: в этом случае исключается попадание воздуха в шприц. При использовании шприца многоразового использования, поместить его и ватные шарики в лоток. При использовании шприца однократного применения надеть на иглу колпачок, поместить шприц с иглой ватные шарики в упаковку из-под шприца. Набор лекарственного препарата из флакона, закрытого алюминиевой крышкой. - Прочитать на флаконе название лекарственного препарата, дозировку, срок годности. - Отогнуть нестерильным пинцетом (ножницами и т.п.) часть крышки флакона, прикрывающую резиновую пробку. Протереть резиновую пробку ватным шариком/салфеткой, смоченной антисептическим средством. - Набрать в шприц объем воздуха, равный необходимому объему лекарственного препарата. - Ввести иглу под углом 90° во флакон. - Ввести воздух во флакон, перевернуть его вверх дном, слегка оттягивая поршень, набрать в шприц нужное количество лекарственного препарата из флакона. - Извлечь иглу из флакона. - Поместить шприц с иглой в стерильный лоток или упаковку из-под шприца однократного применения, в который был набран лекарственный препарат. Вскрытый (многоразовый) флакон хранить не более 6 часов.
  1. Выбрать и осмотреть/пропальпировать область предполагаемой инъекции для избежания возможных осложнений.
  2. Надеть перчатки.
II. Выполнение процедуры
  1. Обработать место инъекции не менее чем 2 салфетками/шариками, смоченными антисептиком.
  2. Туго натянуть кожу большим и указательным пальцами одной руки (у ребёнка и старого человека захватите мышцу), что увеличит массу мышцы и облегчит введение иглы.
  3. Взять шприц другой рукой, придерживая канюлю иглы пятым пальцем.
  4. Ввести иглу быстрым движением под углом 90°на 2/3 её длины.
  5. Потянуть поршень на себя, чтобы убедиться, что игла не в сосуде.
  6. Медленно ввести лекарственный препарат в мышцу.
III. Окончание процедуры. 1. Извлечь иглу, прижать к месту инъекции шарик с кожным антисептиком, не отрывая руки с шариком, слегка помассировать место введения лекарств. 2. Подвергнуть дезинфекции расходный материал. 3. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции. 4. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.
       

 

Итог дня

Дата Наименование манипуляций Кол-во Подпись м/с
19.06.2016 1. Внутримышечное введение лекарств 2. Измерение пульса 3. Мытье рук на гиг. уровне 4. Влажная уборка  
Дата Содержание работы Кол-во выполненных простых медицинских услуг Оценка и подпись Непосредственного руководителя
20.06.16 Пришел в 09:00. Выполнил взятие крови из периферической вены. Алгоритм взятия крови из периферической вены I. Подготовка к процедуре.
  1. Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру взятия крови.
  2. Предложить/помочь пациенту занять удобное положение: сидя или лежа
  3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
  4. Подготовить необходимое оснащение.
  5. Выбрать и осмотреть/пропальпировать область предполагаемой венепункции для избежания возможных осложнений.
При выполнении венепункции в область локтевой ямки - предложить пациенту максимально разогнуть руку в локтевом суставе, для чего подложить под локоть пациента клеенчатую подушечку.
  1. Надеть перчатки (нестерильные).
  2. Наложить жгут (на рубашку или пеленку) так, чтобы при этом пульс на ближайшей артерии пальпировался и попросить пациента несколько раз сжать кисть в кулак и разжать ее.
При выполнении венепункции в область локтевой ямки – наложить жгут в средней трети плеча, пульс проверяем на лучевой артерии. При наложении жгута женщине, не использовать руку на стороне мастэктомии. II. Выполнение процедуры.
  1. Обработать область венепункции не менее чем 2 салфетками/ватными шариками с кожным антисептиком, движениями в одном направлении, одновременно определяя наиболее наполненную вену.
Если рука пациента сильно загрязнена, использовать столько ватных шариков с антисептиком, сколько это необходимо. Патентованная салфетка используется одна независимо от степени загрязнения.
  1. Взять шприц, фиксируя указательным пальцем канюлю иглы. Остальные пальцы охватывают цилиндр шприца сверху.
  2. Натянуть кожу в области венепункции, фиксируя вену. Держать иглу срезом вверх, параллельно коже, проколоть ее, затем ввести иглу в вену (не более чем на 1/2 иглы). При попадании иглы в вену, ощущается «попадание в пустоту».
  3. Убедиться, что игла в вене: потянуть поршень на себя, при этом в шприц должна поступить кровь. Потянуть поршень на себя. Когда из канюли иглы покажется кровь, набрать необходимое количество крови
  4. Развязать жгут, попросить пациента разжать кулак.
III. Окончание процедуры.
  1. Прижать к месту инъекции салфетку/ватный шарик с кожным антисептиком. Извлечь иглу, попросить пациента держать салфетку/ватный шарик у места инъекции 5 - 7 минут, прижимая большим пальцем второй руки или забинтовать место инъекции.
Время, которое пациент держит салфетку/ватный шарик у места инъекции (5-7 минут), рекомендуемое.
  1. Кровь аккуратно медленно по стеночке перелить в пробирку
  2. Убедиться, что наружного кровотечения в области венепункции нет.
  3. Подвергнуть дезинфекции весь использованный материал.
  4. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции.
  5. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
  6. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию или оформить направление
Организовать доставку проб в лабораторию.В течение дня мыл руки на гиг. уровне
     

 

Итог дня

Дата Наименование манипуляций Кол-во Подпись м/с
20.06.2016 1. Взятие крови из периферической вены 2. Измерение АД 3. Мытье рук на гиг. уровне    
Дата Содержание работы Кол-во выполненных простых медицинских услуг Оценка и подпись Непосредственного руководителя
21.06.16 Пришел в 09:00. Выполнил манипуляцию дуоденальное зондирование больного. Измерил АД. В течение дня мыла руки на гиг. уровне Постановил внутримышечно лекарство.      

 

Итог дня

Дата Наименование манипуляций Кол-во Подпись м/с
21.06.2016 1. Дуоденальное зондирование 2. Измерение АД 3. Мытье рук на гиг. уровне 4. Постановка в/м инъекции  
Дата Содержание работы Кол-во выполненных простых медицинских услуг Оценка и подпись Непосредственного руководителя
22.06.2016 Алгоритм снятия швов I. Подготовка к процедуре: 1. Представиться пациенту, рассказать ему о цели и ходе процедуры. 2. Помочь пациенту лечь на перевязочный стол, занять удобное для него положение, обнажить повязку. 3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 4. Надеть перчатки. 5. Подготовить все необходимое для снятия швов в стерильный почкообразный лоток с помощью стерильного корнцанга. II. Выполнение процедуры: 6. Снять фиксирующую повязку бережно и щадяще (пластырь или клеоловую салфетку, или бинт), используя пинцет, ножницы Рихтера. 7. Снять поочередно салфетки, прикрывающие послеоперационный шов, по направлению вдоль шва. При снятии старой повязки, для уменьшения неприятных ощущений, кожу необходимо придерживать шариком на пинцете. 8. Поместить использованный материал в емкость для сбора отработанного материала. 9. Снять перчатки, положить их в емкость для дезинфекции 10.Обработать руки антисептиком 11.Надеть стерильные перчатки. 12.Осмотреть кожу и сам шов. 13.Обработать антисептиком послеоперационный шов стерильными марлевыми шариками, затем кожу вокруг него. 14.По назначению врача приступить к снятию швов: стерильным анатомическим пинцетом захватить узел шва и немного подтянуть его, пока не появится светлая часть лигатуры. Один острый конец стерильных медицинских ножниц подвести под лигатуру в этой светлой части и перерезать ее, и пинцетом извлечь эту перерезанную лигатуру. Сбросить снятую лигатуру в емкость для сбора отработанного материала. Так же поступить с остальными швами 15.Кожный рубец обработать стерильными марлевыми шариками с антисептиком, особенно те места, где остались отверстия от снятых швов. 16.Наложить сухую стерильную салфетку, не менее чем два слоя. 17.Фиксировать салфетки полосками лейкопластыря, или клеолом, или бинтом. III.Окончание процедуры. 18.Поместить использованные инструменты в емкость для дезинфекции. 19.Снять перчатки и поместить в емкость для дезинфекции 20.Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 21.Сообщить пациенту о состоянии послеоперационного рубца, проинструктировать его о дальнейших действиях. 22.Сделать соответствующую запись в журнал перевязок  

Итог дня

Дата Наименование манипуляций Кол-во Подпись м/с
22.06.2016 1. Снятие швов 2. Мытье рук на гиг. уровне    
Дата Содержание работы Кол-во выполненных простых медицинских услуг Оценка и подпись Непосредственного руководителя
23.06.2016 Пришел 09:00 . В/М инъекции. Влажная уборка.
Дата Наименование манипуляций Кол-во Подпись м/с
23.06.2016 1. В/м инъекции 2. Мытье рук на гиг. уровне 3. Влажная уборка  
Дата Содержание работы Кол-во выполненных простых медицинских услуг Оценка и подпись Непосредственного руководителя
24.06.2016 Пришел 09:00 . В/М инъекции. Измерение t тела. Взятие крови из периферической вены   2, 5

Итог дня

Дата Наименование манипуляций Кол-во Подпись м/с
24.06.2016 1. В/м инъекции 2. Мытье рук на гиг. уровне 3. Взятие крови из периферической вены 4. Измерение t тела пациента  
Дата Содержание работы Кол-во выполненных простых медицинских услуг Оценка и подпись Непосредственного руководителя
25.06.2016 Помогал сменить постельное белье больных Смена постельного белья тяжелобольному, алгоритм выполнения Смена постельного белья тяжелобольному. Цель. Создание постельного комфорта (одно из мероприятий лечебно-охранительного режима); профилактика пролежней; соблюдение личной гигиены пациента. Показания. Постельный режим пациента. Оснащение. Чистая простыня, достаточно большая по размеру, без швов, заплат; чистый пододеяльник; две наволочки. Техника выполнения: Продольный способ смены постельного белья тяжелобольному: - применяется, когда пациента можно повернуть на бок. 1. Чистую простыню скатывают валиком по длине на 2/3. 2. Убирают одеяло, осторожно приподнимают голову пациента и убирают подушки. 3. Поворачивают пациента на бок от себя. 4. На освободившейся половине постели скатывают грязную простыню валиком к середине кровати (под пациента). 5. На освободившуюся часть кровати раскатывают подготовленную чистую простыню валиком к пациенту. 6. Поворачивают пациента на другой бок лицом к себе. 7. Убирают грязную простыню с освободившейся части кровати, расправляют чистую, натягивают и заправляют со всех сторон под матрас. 8. Укладывают пациента на спину, подкладывают подушки в чистых наволочках. 9. Сменяют пододеяльник, укрывают пациента одеялом. Поперечный способ смены постельного белья тяжелобольному: 1. - применяется, когда пациента нельзя повернуть на бок, но можно посадить или приподнять верхнюю часть туловища. Простыню скатывают валиком по ширине на 2/3. 2. Просят санитарку приподнять пациента, поддерживая его за спину и плечи. 3. Убирают подушки, скатывают валиком грязную простыню к спине пациента. 4. Чистую простыню раскатывают валиком к спине пациента. 5. Подкладывают подушки в чистых наволочках, опускают пациента на подушки. 6. Просят санитарку приподнять пациента в области таза. 7. Скатывают грязную простыню с освободившейся части кровати и раскатывают чистую, кладут пациента. 8. Просят санитарку приподнять ноги пациента. 9. Убирают с кровати грязную простыню, раскатывают до кон­ца чистую. 10. Чистую простыню со всех сторон подворачивают под матрац. 11. Меняют пододеяльник, укрывают пациента. Затем делал В/м Инъекцию 3 и Влажную уборку    

Итог дня

Дата Наименование манипуляций Кол-во Подпись м/с
25.06.2016 1. Смена постельного белья 2. В/м инъекции 3. Мытье рук на гиг. уровне 4. Влажная уборка  
Дата Содержание работы Кол-во выполненных простых медицинских услуг Оценка и подпись Непосредственного руководителя
26.06.2016 Пришел 09:00 . Сделал влажную уборку В/в введение лекарственных препарата

Итог дня

Дата Наименование манипуляций Кол-во Подпись м/с
26.06.2016 1. Влажная уборка 2.В/в инъекция    
Дата Содержание работы Кол-во выполненных простых медицинских услуг Оценка и подпись Непосредственного руководителя
27.06.2016 Пришел в 09:00 Участвовал в перевязке больного В/м инъекция и делал влажную уборку  

Итог дня

Дата Наименование манипуляций Кол-во Подпись м/с
27.06.2016 1. Перевязка 2. В/м инъекция 3. Влажная уборка  
Дата Содержание работы Кол-во выполненных простых медицинских услуг Оценка и подпись Непосредственного руководителя
28.06.2016 Пришел в 09:00 Взятие крови из периферического вены В/м инъекция Влажня уборка Перевязка  

Итог дня

Дата Наименование манипуляций Кол-во Подпись м/с
28.06.2016 1. Перевязка 2.Взятие крови из периферического вена 3. В/м инъекция 4. Влажная уборка  

Сводная таблица манипуляций (общий итог)

Наименование манипуляций Количество
1) Мытье рук на гигиеническом уровне
2) Субъективное обследование пациентов
3) Объективное обследование пациентов
4) Измерение температуры тела
5) Приготовление дезраствора «Мегабак» 0,25% и 0,5%
6) Влажная уборка
7) Кормление тяжелобольного пациента
8) Измерение окружности грудной клетки
9) Укладывание в положение Симса
10) Транспортировка тяжелобольных
11) Измерение массы тела
12) Укдадывание в положение Фаулера
13) Измерение роста
14) Измерение АД
15) Перемещение тяжелобольного в постели
16) Уход за ногтями тяжелобольных
17) Приготовление и смена постельного белья тяжелобольным
18) Выдача лекарств
19) Катетеризация мочевого пузыря
20) Смена белья и одежды
21) Накрытие стерильного стола
22) Перемещение пациента
23) Измерение пульса
24) Обработка и стерилизация одноразовых инструментов
25) в\в лекарственных средств
26) в\м лекарственных средств
27) Генеральная уборка
28) Изготовление ватных шариков
29) Кварцевание
30) Набирание лекарственных средств
31) Заполнение документации при приеме пациента
32) Определение ЧДД
33) Надевание и снятие перчаток
33) Мытье волос
34) Перевязка «чистой» послеоперационной раны
35) Подача инструмента – иглодержателя
36) Постановка периферического катетера
37) Дуоденальное зондирование

Подпись старшей м/с и печать ЛПУ

Распорядок дня 07.00 Подъем 07.00 - 08.00 Измерение температуры, утренний туалет 09.00 - 09.30 Завтрак 09.30 - 10.00 Утренний обход врачей 09.00 - 14.30 Время проведения операций 09.00 - 11.00 Медицинские процедуры 11.00 - 11.30 Второй завтрак 11.30 - 13.00 Выполнение диагностических манипуляций и врачебных назначений 13.30 - 14.00 Обед 14.30 - 15.00 Беседа с врачом 15.00 - 16.30 Тихий час 14.30 - 19.00 Время посещения пациентов 16.30 - 18.00 Медицинские процедуры, измерение температуры 18.00 - 19.00 Ужин 19.00 - 19.30 Медицинские процедуры 19.30 - 20.30 Обход дежурного врача 20.30 - 21.00 Выполнение врачебных назначений 21.00 Второй ужин 22.00 Вечерний туалет, отход ко сну Обход главного врача по пятницам (по плану) Время посещения пациентов: будние дни 14.30 - 19.00 суббота 11.00 - 18.00 воскресенье 11.00 -18.00
   

 

 

Аптечка первой медицинской помощи

Противошоковый набор

наименование количество Место хранения
Адреналин 0,15 – 1,0 5 ампул В холодильнике процедурной
Дексаметазон 4 мг – 1,0 5 ампул  
Супрастин 20 мг – 1,0 5 ампул  
Изотонический раствор 0,9% хлорида натрия 500 мл  
Устройство для переливания растворов  
Шприц 5,0  
Шприц 10,0  
Шприц 20,0  
Жгут резиновый  

 





©2015-2018 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных

Обратная связь

ТОП 5 активных страниц!