Инструкция
№ 40 «Отчёт станции (отделения), больницы скорой медицинской помощи»
1. Форма отраслевой статистической отчётности № 40 «Отчёт станции (отделения), больницы скорой медицинской помощи» (далее - отчёт) заполняется станциями скорой медицинской помощи, являющимися самостоятельными медицинскими организациями, а также медицинскими организациями, имеющими в своем составе отделения скорой медицинской помощи, больницами скорой медицинской помощи, имеющими в своем составе станции скорой медицинской помощи.
2. Отчёт составляется на основании учетных форм № 109/у «Журнал записи вызовов скорой медицинской помощи», № 110/у «Карта вызова скорой медицинской помощи», № 114/у «Сопроводительный лист станции (отделения)скорой медицинской помощи и талон к нему», № 115/у «Дневник работы станции скорой медицинской помощи», предусмотренных приложениями № 2-5.
Составление и предоставление отчёта возможно в электронном виде.
3. При заполнении отчёта:
1) в паспортной части отчёта указывается полное наименование отчитывающейся организации, представляющей отчёт, и её почтовый адрес.
Медицинские организации, оказывающие скорую медицинскую помощь, представляют отчёт органу местного самоуправления в сфере здравоохранения 10 января года следующего за отчетным,
Орган местного самоуправления в сфере здравоохранения представляет сводный отчёт и отчёты медицинских организаций органу исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения до 10 февраля года, следующего за отчетным,
Орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения представляет сводный отчёт Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации до 5 марта года, следующего за отчетным;
2) в строке 1000: в пункте 1 указывается число станций (отделений) скорой медицинской помощи; в пункте 2 - численность обслуживаемого населения; в пункте 3 – численность обслуживаемого сельского населения (из пункта 2); в пункте 4 – численность детского населения в возрасте 0-17 лет включительно (из пункта 2); в пункте 5 – число самостоятельных станций скорой медицинской помощи, применяющих медико-экономические стандарты оказания медицинской помощи; в пункте 6 – число самостоятельных станций скорой медицинской помощи, переведенных на оплату медицинской помощи по результатам деятельности; в пункте 7 – число самостоятельных станций скорой медицинской помощи, переведенных на новую (отраслевую) систему оплаты труда, ориентированную на результат;
3) в таблице 1001 содержатся сведения о категориях станций скорой медицинской помощи (из расчета количества выездов в год):
в графе 3 указывается число станций скорой медицинской помощи в зависимости от их категории:
в строке 1 - число станций имеющих свыше 100 тысяч выездов бригад скорой медицинской помощив год (внекатегорийные), в строке 2 – число станций I категории (от 75 до 100 тысяч выездов в год); в строке 3 – число станций II категории (от 50 до 75 тысяч выездов в год); в строке 4 – число станций III категории (от 25 до 50 тысяч выездов в год); в строке 5 – число станций IV категории (от 10 до 25 тысяч выездов в год); в строке 6 – число станций V категории (от 5 до 10 тысяч выездов в год); в строке 7 – число станций VI категории (менее 5 тысяч выездов в год);
4) таблица 1100 «Штаты станции (отделения) скорой медицинской помощи» заполняется по данным штатного расписания медицинской организации и содержит сведения:
в графе 3 - о численности всего персонала станций (отделений) скорой медицинской помощи на конец отчётного года;
в графе 4 - о численности врачей;
в графе 5 - о численностисреднего медицинского персонала;
в графе 6 - о численностимладшего медицинского персонала;
в графе 7 - о численности водителей;
в графе 8 - о численностипрочего персонала;
в строке 1 показываются сведения о штатных должностях;
в строке 2 - сведения о занятых должностях (в соответствии с их фактическим замещением на конец года).
Должности, занятые временно отсутствующими на конец года работниками (отпуск, болезнь, командировка, повышение квалификации и др.), показываются как занятые. Если эти должности временно замещены другими лицами, то вторично как занятые они не показываются.
Поэтому число занятых должностей по всем графам таблицы 1100 не должно превышать числа штатных должностей;
в строке 3 - сведения о числе физических лиц, находящихся на основной работе на станции (отделении) скорой медицинской помощи, то есть число работников, трудовая книжка которых находится в данной организации;
в строке 4 – о числе физических лиц, занятых неполный рабочий день (из строки 3);
в строке 5 – очисле внешних совместителей;
5) втаблице 2000 «Медицинская помощь при выездах бригад скорой медицинской помощи» указывается:
в графе 3 - сведения об общем числе выполненных выездов и числе лиц, которым оказана медицинская помощь при выездах бригад скорой медицинской помощи;
в графе 4 – сведения о числе выполненных выездов бригад скорой медицинской помощи и числе лиц, которым оказана медицинская помощь при несчастных случаях (различные виды травм и отравления);
в графе 5 – сведения о числе выполненных выездов бригад скорой медицинской помощи и числе лиц, которым оказана медицинская помощь при внезапных заболеваниях и состояниях, угрожающих жизни больного (остро развивающиеся нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы, центральной нервной системы, органов дыхания, органов брюшной полости и др.);
в графе 6 – сведения о числе выполненных выездов бригад скорой медицинской помощии числе женщин, которым оказана медицинская помощь при родах и при патологии беременности вне медицинской организации и по пути следования в медицинскую организацию;
в графе 7 – сведения об общем числе выполненных перевозок и числе лиц, которые были перевезены автомобилями скорой медицинской помощи;
в графе 8 – сведения о числе выполненных выездов бригад скорой медицинской помощии числе больных, рожениц и родильниц, которым оказана медицинская помощь при перевозке (из графы 7);
в графе 9– сведения о числе выполненных выездов и числе больных, госпитализированных в медицинские организации, из общего числа выполненных выездов бригадами скорой медицинской помощии числа лиц, которым оказана медицинская помощь (из графы 3);
в строке 1 - сведения об общем числе выполненных выездов бригад скорой медицинской помощи, за исключениембезрезультатных выездов. Сведения о безрезультатных выездах бригад скорой медицинской помощи указываютсяв подтабличной строке 2001 пункте 7.
Безрезультатные выезды – это случаи, когда больного не оказалось на месте, вызов был ложным (по данному адресу скорую медицинскую помощь не вызывали), не найден адрес, указанный при вызове, пациент оказался практически здоровым и не нуждался в помощи, больной умер до приезда бригады скорой медицинской помощи, больной увезён до прибытия бригады скорой медицинской помощи, больной обслужен врачом поликлиники до прибытия бригады скорой медицинской помощи, больной отказался от помощи (осмотра), вызов отменён;
в строке 2 - сведения о числе выполненных бригадами скорой медицинской помощи выездов к детям в возрасте 0-17 лет включительно;
в строке 3 - сведения о числе лиц, которым оказана медицинская помощь при выездах бригад скорой медицинской помощи;
в строке 4 – данные о числе лиц, которым оказана медицинская помощи при выездах бригад скорой медицинской помощив сельских населенных пунктах (из строки 3);
в строке 5 – данные о числе лиц, умерших в автомобилескорой медицинской помощи (из строки 3);
в строке 6 – данные о числе детей в возрасте 0-17 лет включительно, умерших в автомобилескорой медицинской помощи (из строки 5);
в строке 7 – данные о числе детей до 1 года, умерших в автомобилескорой медицинской помощи (из строки 6);
в строке 8 – данные о числе женщин в возрасте 55 лет и старше, умерших в автомобилескорой медицинской помощи (из строки 5);
в строке 9 – данные о числе мужчин в возрасте 60 лет и старше, умерших в автомобилескорой медицинской помощи (из строки 5).
Данные, показанные в строке 3 (число лиц, которым оказана медицинская помощь при выездах), могут быть равны или больше данных строки 1 (число выполненных выездов) за счет случаев, когда при одном выезде медицинская помощь была оказана нескольким лицам.
Несовпадение данных в строках 1 и 3 может быть в графах 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 9.
По строкам 1, 2, 3 и 4 числа, показанные в графе 3 (всего), могут быть равны суммам данных граф 4, 5, 6 и 8. Но, как правило,они больше (за счет выездов бригад скорой медицинской помощи по неотложной медицинской помощи при обострениях хронических заболеваний и др., то есть, по поводу заболеваний, не требующих оказания экстренной медицинской помощи);
6) в подтабличной строке 2001 указывается:
в пункте 1 - число больных с острым и повторныминфарктом миокарда, которым оказана скорая медицинская помощь;
в пункте 2 - число больных с острыми цереброваскулярными болезнями(I60-I69), которым оказана скорая медицинская помощь;
в пункте 3 – число проведенных тромболизисов больным c острым и повторным инфарктом миокарда и с острыми цереброваскулярными болезнями в автомобиле скорой медицинской помощи (из пунктов 1 и 2);
в пункте 4 – число проведенных тромболизисов при остром и повторноминфаркте миокарда в автомобилескорой медицинской помощи (из пункта 3);
в пункте 5 - число проведенных тромболизисов при острых цереброваскулярных болезнях ( I60-I69 ) в автомобилескорой медицинской помощи (из пункта 3);
в пункте 6 – число больных с острым и повторным инфарктом миокарда и с острыми цереброваскулярными болезнями, которым оказана скорая медицинская помощь и смерть которых наступила в автомобиле скорой медицинской помощи (из пунктов 1 и 2);
в пункте 7 - число безрезультатных выездов;
в пункте 8 - сведения о числе отказов за необоснованностью вызовов.
Отказ за необоснованностью вызовов – это переадресация непрофильных вызовов в другую медицинскую организацию;
в пункте 9 - число дорожно-транспортных происшествий, на которые выезжали автомобилискорой медицинской помощи;
в пункте 10 – число пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях, которым оказана медицинская помощь;
в пункте 11 – число пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях со смертельным исходом (из пункта 10);
в пункте 12 – число пострадавших в дорожно-транспортном происшествии, у которых смерть наступила в автомобилескорой медицинской помощи (из пункта 11);
в пункте 13 - число выездов бригад скорой медицинской помощи для медицинского обслуживания спортивных и культурно-массовых мероприятий;
7) в таблице 2100 «Число лиц, которым оказана медицинская помощь при выездах бригад скорой медицинской помощи»должны быть представлены сведения о числе лиц разных возрастных групп, которым оказана медицинская помощь при выездах:
в графе 3 – о числе лиц, которым оказана медицинская помощь при выездах бригад скорой медицинской помощи(из графы 3 строки 3 таблицы 2000);
в строке 1 – о числе детей в возрасте 0-17 лет включительно, которым оказана медицинская помощь при выездах;
в строке 2 – о числе взрослых (18 лет и старше), которым оказана медицинская помощь при выездах;
в строке 3 – о числе женщин в возрасте 55 лет и старше, которым оказана медицинская помощь при выездах (из строки 2);
в строке 4 – о числе мужчин в возрасте 60 лет и старше, которым оказана медицинская помощь при выездах (из строки 2);
8) в таблице 2200 «Сведения о деятельности бригад скорой медицинской помощи» содержатсясведения о работе бригад скорой медицинской помощи разных профилей. При ее заполнении указывается:
в графе 3 - число выездных бригад (смен) скорой медицинской помощи;
Бригада скорой медицинской помощи– это структурно-функциональная единица станции (подстанции, отделения) скорой медицинской помощи, организованная в соответствии со штатными нормативами, для обеспечения работы в одну смену (6 часов);
в графе 4 - число лиц, которым оказана медицинская помощь бригадами скорой медицинской помощи;
в строке 1 - сведения о работе врачебных общепрофильных бригад скорой медицинской помощи, включая бригады для оказания медицинской помощи детскому населению;
в строке 2 – сведения о деятельности врачебных общепрофильныхбригад для оказания медицинской помощи детям в возрасте от 0 до 17 лет включительно(из строки 1);
в строке 3 – сведения о деятельности фельдшерских бригад;
в строке 4 – сведения о деятельностибригад интенсивной терапии;
в строке 5 – сведения о деятельностипсихиатрических бригад;
в строке 6 – сведения о деятельностидругих специализированных бригад:
в строке 7 – сведения о деятельностикардиологических бригад;
в строке 8 – сведения о деятельностиневрологических бригад;
в строке 9 – сведения о деятельностинейрохирургических бригад;
в строке 10 – сведения о деятельностиакушерско-гинекологических бригад;
в строке 11 – сведения о деятельностихирургическо-травматологических бригад;
в строке 12 – сведения о деятельноститоксикологических бригад;
в строке 13 – сведения о деятельностиреанимационных бригад;
в строке 14 – сведения о деятельностипедиатрических бригад;
в строке 15 – сведения о деятельностипрочих бригад, которые должны быть указаны;
9) в подтабличной строке 2201 из числа лиц, которым оказана помощь фельдшерскими бригадами (графа 4 строка 3 таблицы 2200) выделяются сведения о числе лиц, перевезенных фельдшерскими бригадами;
10) в подтабличной строке 2300 показываются сведения о числе лиц, которым оказана амбулаторная медицинская помощь при непосредственном их обращении на станцию (отделение) скорой медицинской помощи. Сведения заполняются на основании данных, содержащихся вжурнале регистрации амбулаторных больных;
11) в таблице 2400представлены сведения об оснащении станции (отделения) скорой медицинской помощи автомобилями скорой медицинской помощи:
в графе 3 - сведения о фактическом числе автомобилей скорой медицинской помощи, работающих на станции (отделении) скорой медицинской помощи;
в графе 4 – сведения о числеавтомобилей скорой медицинской помощи со сроком эксплуатации до 3 лет;
в графе 5 – сведения о числе автомобилей скорой медицинской помощисо сроком эксплуатации от 3 до 5 лет включительно;
в графе 6 – сведения о числе автомобилей скорой медицинской помощи со сроком эксплуатации свыше 5 лет;
в строке 1 - сведения об общем числе автомобилейскорой медицинской помощи (всего);
в строке 2 – сведения очисле реанимобилей для новорожденных и детей раннего возраста (из строки 1);
в строке 3 – сведения очисле реанимобилей повышенной проходимости (из строки 1);
12) в подтабличной строке 2401 в пункте 1 указывается число полученных автомобилей скорой медицинской помощи за отчётный период в рамках реализации приоритетного национального проекта «Здоровье»; в пункте 2 – число автомобилей скорой медицинской помощи, работающих на конец отчётного года;
13) в подтабличной строке 2402 указывается:
в пункте 1 - число автомобилей скорой медицинской помощи класса А (автомобиль для транспортировки пациентов);
в пункте 2 – число автомобилей скорой медицинской помощи класса В (автомобиль экстренной медицинской помощи или автомобиль скорой медицинской помощи, предназначенный для проведения лечебных мероприятий скорой медицинской помощи силами общепрофильной врачебной (фельдшерской) бригады, транспортировки и мониторинга состояния пациентов на догоспитальном этапе);
в пункте 3 – число автомобилей скорой медицинской помощи класса С (реанимобиль или автомобиль скорой медицинской помощи, предназначенный для проведения лечебных мероприятий скорой медицинской помощи силами реанимационной или специализированной бригады, транспортировки и мониторинга состояния пациентов на догоспитальном этапе);
14) в подтабличной строке 2403 в пункте 1 должны быть представлены сведения о числе станций (отделений) скорой медицинской помощи, оснащенных автоматизированной системой управления приема и обработки вызовов;
15) в таблице 2500 «Число выездов бригад скорой медицинской помощи по времени доезда и времени, затраченномуна один выезд» указывается:
в графе 3 - число выездов бригад скорой медицинской помощи по времени доезда до места вызова (время от момента поступления вызова на станцию (отделение) скорой медицинской помощи до момента прибытия бригады скорой медицинской помощи к месту вызова);
в графе 4 – число выездов бригад скорой медицинской помощипо времени доезда до места дорожно-транспортного происшествия;
в графе 5 – число выездов бригад скорой медицинской помощипо времени, затраченному на один выезд на вызов (время от момента поступления вызова на станцию (отделение) скорой медицинской помощи до момента окончания выполнения вызова бригадой скорой медицинской помощи);
в графе 6 – число выездов бригад скорой медицинской помощипо времени, затраченному на один выезд на дорожно-транспортное происшествие;
в строке 1 - число выездов бригад скорой медицинской помощи, выполненных в течение 20 минут;
в строке 2 – число выездов бригад скорой медицинской помощи, выполненных в течение от 21 до 40 минут;
в строке 3 – число выездов бригад скорой медицинской помощи,выполненных в течение от 41 до 60 минут;
в строке 4 - число выездов бригад скорой медицинской помощи,выполненных в течение более 60 минут.
4. Отчёт подписывается руководителем медицинскойорганизации и должностным лицом, ответственным за составление формы, с расшифровкой фамилии, с указанием должности и даты его составления, номера контактного телефона, заверяется печатью.