ВОПРОСЫДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЭКЗАМЕНАМ
ПО ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ ДЛЯ СТУДЕНТОВ
ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА ГОУ ВПО РГМУ
НАРУШЕНИЯ КРОВООБРАЩЕНИЯ.
1. Полнокровие (гиперемия). Классификация.
2. Артериальное полнокровие. Виды, причины, морфология, исходы.
3. Венозное полнокровие местное. Причины, морфология, исходы.
4. Венозное полнокровие общее. Причины острого и хронического венозного полнокровия. Морфология, исходы.
5. Изменения в органах и тканях при хроническом венозном застое (хроническая сердечно-сосудистая недостаточность).
6. Стаз. Причины, морфология, исходы.
7. Малокровие. Причины, исходы.
8. Кровотечение. Виды, механизмы развития.
9. Причины диапедезных кровотечений у детей.
10. Кровоизлияния. Виды, исходы.
11. Нарушения кровообращения в детском возрасте.
ТРОМБОЗ. ЭМБОЛИЯ.
1. Тромбоз. Определение процесса. Значение тромбоза для организма.
2. Причины и механизм тромбообразования.
3. Виды тромбов, их морфология, исходы. Отличие от посмертных свертков. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови (ДВС-синдром).
4. Эмболия. Определение процесса, виды (по составу эмбола и направлению движения), исходы, значение эмболии.
5. Воздушная эмболия. Причины, диагностика на вскрытии, механизм смерти.
6. Жировая эмболия. Причины, механизм развития.
7. Тромбоэмболия. Осложнения. Тромбоэмболия легочной артерии.
8. Микробная эмболия. Генерализация процесса.
9. Понятие о метастазировании. Пути метастазирования опухолей.
10. Тромбоз и эмболия в детском возрасте.
НЕКРОЗ
1. Некроз. Определение, макро- и микроскопические признаки некроза. Некробиоз.
2. Некрозы прямые и непрямые, их причины. Клинико-морфологические формы некроза.
3. Инфаркт. Определение, морфология, виды, причины, механизм развития, исходы. Ишемическая и некротическая стадии инфаркта. Инфаркт миокарда, головного мозга, легких, почек, селезенки, кишечника.
4. Гангрена. Определение, виды, морфология, причины возникновения, Исходы.
5. Исходы различных видов некроза.
6. Пролежни, нома.
7. Некроз в детском возрасте.
КЛЕТОЧНЫЕ И СОСУДИСТО-СТРОМАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ МЕТАБОЛИЗМА
1. Определение процесса. Классификация дистрофий.
2. Причины и морфогенетические механизмы дистрофических процессов.
3. Электронно-микроскопическое изучение дистрофических процессов.
4. Паренхиматозные дистрофии (клеточные повреждения), их деление на белковые (диспротеинозы), жировые (липидозы), углеводные.
5. Паренхиматозные белковые дистрофии: гиалиново-капельная, гидропическая (водяночная), роговая. Морфологическая характеристика, патогенез, причины, исходы.
6. Понятие о наследственных дистрофиях, связанных с нарушением обмена аминокислот.
7. Паренхиматозные жировые дистрофии. Жировая дистрофия миокарда, печени, почек. Морфологическая характеристика, патогенез, причины, исходы.
8. Понятие о наследственных (системных) липидозах: цереброзидозы (болезнь Гоше), сфингомиелиноз (болезнь Нимана-Пика), ганглиозидоз (болезнь Тея-Сакса или амавротическая идиотия).
9. Стромально-сосудистые дистрофии: их деление на белковые (диспротеинозы), жировые (липидозы), углеводные.
10. Сосудисто-стромальные белковые дистрофии: мукоидное набухание, фибриноидное набухание (фибриноид), гиалиноз. Морфологическая характеристика, исходы, причины, патогенез. Амилоидоз: классификация, морфогенез, патологическая анатомия; приобретенный (вторичный) амилоидоз, его причины.
11. Сосудисто-стромальные жировые дистрофии, связанные с нарушением обмена нейтрального жира, холестерина и его эстеров. Общее ожирение (тучность), причины, патогенез, морфологическая характеристика, классификация. Истощение, причины, патогенез, морфологические проявления. Атеросклероз, как пример заболевания нарушенного обмена холестерина и его эстеров.
СМЕШАННЫЕ ДИСТРОФИИ
А) Нарушения обмена хромопротеидов.
1. Виды эндогенных пигментов. Биологическая роль пигментов.
2. Гемоглобиногенные пигменты, встречающиеся в организме в нормальных условиях и условиях патологии.
3. Преобразование гемоглобина при внесосудистом разрушении эритроцитов (в очаге кровоизлияния), местный гемосидероз.
4. Внутрисосудистое разрушение эритроцитов. Морфологические признаки, общий гемосидероз. Причины. Механизмы процесса.
5. Желтухи. Классификации. Морфологические признаки.
6. Желтухи с накоплением непрямого билирубина. Причины.
7. Желтухи с накоплением прямого билирубина. Причины.
8. Желтухи смешанного типа. Причины.
9. Желтухи новорожденных. Физиологическая желтуха. «Ядерная» желтуха. Морфология, причины, исходы.
10. Нарушение обмена протеиногенных пигментов. Классификация, морфология, причины.
Б) Нарушения обмена кальция. Камнеобразование.
1. Дистрофическое обызвествление. Условия возникновения, морфология, патогенез. Примеры из детской патологии.
2. Известковые метастазы. Причины, морфология, патогенез.
3. Камнеобразование, механизмы образования камней. Причины. Камни мочевых и желчных путей. Их виды. Осложнения.
ВОСПАЛЕНИЕ
1. Воспаление. Определение понятия, сущность и биологическое значение воспаления. Значение работ Мечникова. Причины воспаления. Классификация.
2. Особенности воспаления у плода, новорожденного и ребенка грудного возраста.
3. Основные морфологические признаки воспаления. Альтерация, экссудация, пролиферация. Электронно-микроскопическое изучение воспаления.
4. Морфологические формы воспаления.
5. Экссудативное воспаление. Характеристика экссудата при различных видах воспаления.
6. Серозное воспаление. Причины, морфология, исходы.
7. Фибринозное воспаление. Виды, причины, морфология, исходы.
8. Гнойное воспаление. Виды, причины, морфология, исходы.
9. Катаральное воспаление. Определение, причины, морфология, исход.
10. Геморрагическое воспаление. Причины, морфология, исход.
11. Острое воспаление и его морфологические признаки.
12. Хроническое воспаление, его признаки.
13. Продуктивное воспаление. Виды, морфология, исходы. Склероз и цирроз.
14. Гранулематозное воспаление. Инфекционные и неинфекционные гранулемы. Гранулематозные болезни. Патогенез гранулематоза.
15. Специфическая гранулема при туберкулезе, сифилисе.
16. Воспаление на иммунной основе.
ИММУНОПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ
1. Иммунопатологические процессы. Определение понятия. Роль клеточных элементов в реакциях иммунитета.
2. Гуморальный и клеточный иммунитет.
3. Центральные и периферические органы иммунитета. Зоны распределения Т- и В-лимфоцитов в органах иммуногенеза.
4. Роль вилочковой железы в иммуногенезе. Изменения тимуса и периферической лимфоидной ткани при нарушении иммуногенеза.
5. Понятие об иммунодефицитных синдромах (первичных и вторичных).
6. Иммунопатологические реакции (реакции гиперчувствительности).
7. Аутоиммунизация и аутоиммунные болезни.
КОМПЕНСАТОРНО-ПРИСПОСОБИТЕЛЬНЫЕ ПРОЦЕССЫ
Сущность и значение компенсаторно-приспособительных процессов, фазы их развития. Понятие о компенсации и декомпенсации функций.
А) Регенерация.
1. Регенерация – определение понятия. Условия, определяющие вид и характер регенерации.
2. Физиологическая, репаративная и патологическая регенерация.
3. Полная регенерация. Примеры.
4. Неполная регенерация. Примеры.
5. Особенности регенерации в онтогенезе.
6. Регенерация эпителия, крови, волокнистой соединительной, костной ткани. Регенерационная гипертрофия.
7. Грануляционная ткань.
8. Виды заживления ран, заживление ран первичным и вторичным натяжением.
9. Понятие организации, инкапсуляции, облитерации. Метаплазия. Дисплазия.
Б) Гипертрофия. Гиперплазия. Атрофия.
1. Истинная гипертрофия, определение, виды. Данные электронной микроскопии. Понятие о ложной гипертрофии.
2. Гиперплазия, определение.
3. Рабочая (компенсаторная) гипертрофия, причины, фазы развития, исходы.
4. Рабочая гипертрофия сердца. Понятие о тоногенной и миогенной дилятации.
5. Викарная гипертрофия.
6. Нейрогуморальная гипертрофия и гиперплазия.
7. Атрофия. Определение, виды, причины, исход.
8. Гипоплазия. Аплазия. Атрезия.
ОПУХОЛИ
1. Опухоли – определение понятия. Сущность и особенности опухолевого роста.
2. Современные теории опухолевого роста.
3. Строение опухоли, свойства опухолевой клетки.
4. Типы роста опухолей.
5. Морфологический атипизм опухолей, его виды.
6. Понятие опухолевой прогрессии.
7. Иммунная реакция организма на опухоль.
8. Классификация опухолей.
9. Морфологические признаки доброкачественности и злокачественности опухолей.
10. Понятие о рецидиве опухолей.
11. Метастазирование опухолей, его виды, закономерности.
12. Предопухолевые состояния, их сущность, морфология.
13. Влияние опухоли на организм.
14. Доброкачественные и злокачественные опухоли из многослойного плоского и переходного эпителия, их разновидности.
15. Доброкачественные и злокачественные опухоли из железистого эпителия, их разновидности.
16. Рак желудка.
17. Рак молочной железы.
18. Рак легкого.
19. Рак матки.
Для рака каждого органа дается: гистогенетическая классификация, морфологическая характеристика, метастазирование, осложнения, фоновые заболевания и предраковые состояния.
20. Доброкачественные и злокачественные опухоли мезенхимального происхождения.
21. Саркомы. Гистогенетическая классификация.
22. Опухоли детского возраста, типы, особенности.
23. Тератомы и тератобластомы, их виды.
24. Опухоли из сосудов. Ангиомы у детей.
25. Нефробластома (опухоль Вильмса).
26. Гепатобластома.
27. Медуллобластома. Нейробластома.
ОПУХОЛИ СИСТЕМЫКРОВИ
А/ Системные опухолевые заболевания кроветворной ткани (лейкозы).
1. Лейкозы – определение понятия. Этиология. Патогенез.
2. Классификация лейкозов. Морфологическая характеристика.
3. Лимфобластный лейкоз.
4. Миелобластный лейкоз.
5. Особенности лейкозов детского возраста.
6. Осложнения и причины смерти при лейкозах. Патоморфоз лейкозов.
Б/ Регионарные опухолевые заболевания кроветворной ткани
(злокачественные лимфомы)
1. Лимфогранулематоз.
АТЕРОСКЛЕРОЗ. ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ.
1. Атеросклероз. Патогенез. Стадии атеросклероза, изменения сосудов. Клинико-морфологические формы.
2. Атеросклероз венечных артерий сердца. Осложнения.
3. Атеросклероз артерий мозга. Осложнения.
4. Атеросклероз аорты, сосудов кишечника, конечностей, почек. Осложнения.
5. Артериосклероз у детей.
6. Гипертоническая болезнь. Патогенез. Стадии развития, изменения сосудов и сердца. Морфология гипертонического криза.
7. Клинико-морфологические формы гипертонической болезни, их морфологическая характеристика.
8. Причины смерти при гипертонической болезни.
9. Гипертоническая болезнь и симптоматическая артериальная гипертензия в детском возрасте..
10. Ишемическая болезнь сердца /ИБС/, острая и хроническая.
11. ИБС в детском возрасте, этиология, патогенез, морфология.
12. Цереброваскулярные заболевания.
РЕВМАТИЗМ. ПОРОКИ СЕРДЦА
1. Морфологическая характеристика болезней соединительной ткани.
2. Ревматизм. Этиология, патогенез, клинико-анатомические формы.
3. Ревматический эндокардит: классификация, морфология, осложнения. Исход.
4. Ревматический миокардит: виды, морфология, исходы. Особенности у детей.
5. Ревматический панкардит.
6. Особенности ревматизма у детей.
7. Ревматические пороки сердца. Виды, механизмы формирования.
8. Компенсированный и декомпенсированный порок сердца. Морфологические
признаки сердечной недостаточности.
9. Кардиосклероз. Этиология. Морфогенез. Причины смерти. Кардиосклероз у детей.
БОЛЕЗНИ ПОЧЕК
1. Клинико-морфологическая классификация нефропатий.
2. Гломерулопатии. Определение. Классификация.
3. Гломерулонефрит. Определение. Классификация. Этиология. Патогенез.
4. Острый гломерулонефрит, подострый, хронический. Патологическая анатомия, исходы. Наследственный нефрит.
5. Нефротический синдром: определение, классификация. Первичный нефротический синдром, морфология. Наследственный (врожденный) нефротический синдром, морфология.
6. Тубулопатии. Определение, классификация.
7. Острая почечная недостаточность. Этиология, патогенез, морфология, исходы.
8. Хронические наследственные тубулопатии.
9. Патологическая анатомия уремии.
10. Пиелонефрит. Определение, этиология, патогенез, морфология острого и хронического пиелонефрита. Исходы.
ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
1. Понятие об инфекционном заболевании. Местные и общие изменения. Понятие о первичном аффекте и комплексе.
ОРВИ
1. ОРВИ – виды. Патогенез.
2. Патологическая анатомия неосложненного гриппа, парагриппа, аденовирусной инфекции, респираторно-синцитиальной инфекции.
3. Патологическая анатомия гриппа, осложненного бактериальной инфекцией.
ПНЕВМОНИИ
1. Классификация пневмоний (по этиологии, патогенезу, топографии процесса, клинико-анатомическая классификация).
2. Крупозная пневмония. Морфология, исходы, осложнения.
3. Бронхопневмония. Классификация, патогенез, осложнения, исходы.
4. Стафилококковая пневмония.
5. Аспирационная пневмония.
КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ
1. Сальмонеллезы. Клинико-анатомические формы.
2. Брюшной тиф. Патогенез, патологическая анатомия отдельных стадий, осложнения.
3. Дизентерия. Патологическая анатомия, осложнения, особенности у детей.
4. Колибактериальная кишечная инфекция (эшерихиозы).
5. Стафилококковая кишечная инфекция.
6. Иерсиниоз.
7. Понятие о мальабсорбции, виды, патогенез.
ГЕПАТИТЫ. ЦИРРОЗЫПЕЧЕНИ.
1. Вирусные гепатиты. Этиология, формы болезни.
2. Патогенез гепатитов А, В, С, Д, Е, F. Клинико-морфологические формы, их морфология, исходы.
3. Хронический гепатит. Формы (морфологические критерии степени активности хронического гепатита), морфология, исходы, внепеченочные проявления.
4. Фетальный (неонатальный) гепатит. Этиология, патогенез, морфология, исходы.
5. Прогрессирующий массивный некроз печени у детей. Этиология, патологическая анатомия, исходы.
6. Токсическая дистрофия печени. Этиология, патологическая анатомия, исходы.
7. Жировой гепатоз. Этиология, патологическая анатомия, исходы.
8. Цирроз печени. Определение, классификация, морфологические критерии, морфогенез отдельных видов цирроза. Причины цирроза у детей. Причины смерти при циррозах печени. Изменения других органов и систем при циррозах печени и гепатитах.
Алкогольные поражения печени.
БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА
1. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки – определение, этиология, течение. Морфогенез, патологическая анатомия.
2. Аппендицит. Этиология, патогенез. Патологическая анатомия острого и хронического аппендицита. Осложнения.
ЭНТЕРОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ
1. Формы, патогенез, морфология. Полиомиелит.
ГЕРПЕТИЧЕСКАЯ ИНФЕКЦИЯ
1. Формы (простой герпес, цитомегалия, ветряная оспа), патогенез, морфология.
ДИФТЕРИЯ
1. Дифтерия зева. Морфология, причины смерти.
2. Дифтерия гортани, истинный круп. Морфология, причины смерти. Осложнения интубации и трахеотомии.
3. Токсическое поражение периферических нервов, сердечно-сосудистой и адреналовой систем при дифтерии
СКАРЛАТИНА
1. Понятие о первичном скарлатинозном аффекте и комплексе, его локализация.
2. Токсическая, септическая и токсико-септическая формы скарлатины, их морфологическая характеристика, причины смерти.
3. Второй период скарлатины, его морфологическая характеристика; гломерулонефрит.
МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ
1. Формы менингококковой инфекции.
2. Менингококковый назофарингит. Морфология, исходы.
3. Менингококцемия. Патогенез, морфология, причины смерти.
4. Менингококковый лептоменингит. Патогенез, морфология, исходы.
СЕПСИС
1. Определение. Ворота инфекции. Септический очаг.
2. Классификация сепсиса (по этиологии, локализации первичного очага, клинико-анатомическая классификация).
3. Септицемия. Морфологическая характеристика.
4. Септикопиемия. Морфологическая характеристика.
5. Септический (бактериальный) эндокардит. Морфологическая характеристика.
6. Пупочный сепсис. Входные ворота, септический очаг, морфологическая характеристика.
ТУБЕРКУЛЕЗ
1. Первичный туберкулезный аффект и комплекс. Локализация, морфология, формы прогрессирования, заживление.
2. Гематогенная форма прогрессирования первичного туберкулеза, милиарный туберкулез, морфологическая характеристика, туберкулезный менингит.
3. Лимфогенная форма прогрессирования первичного туберкулеза.
4. Рост первичного аффекта, как наиболее тяжелая форма прогрессирования первичного туберкулеза.
5. Гематогенный (послепервичный) туберкулез. Патогенез, основные формы.
6. Патоморфоз туберкулеза.
ПРЕНАТАЛЬНАЯ ПАТОЛОГИЯ
1. Понятие о пренатальная патологии.
2. Понятие об эмбриопатиях.
3. Понятие о фетопатиях, инфекционные и неинфекционные фетопатии.
4. Врожденная краснуха, морфология эмбрио- и фетопатий.
5. Врожденный токсоплазмоз.
ПЕРИНАТАЛЬНАЯ ПАТОЛОГИЯ
1. Асфиксия плода, причины, морфологическая характеристика.
2. Синдром дыхательный расстройство у новорожденных (болезнь гиалиновых мембран - БГМ).
3. Аспирационная пневмония у новорожденных.
4. Родовая травма.
5. Гемолитическая болезнь новорожденных.
6. Диабетическая эмбрио-фетопатия.
СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита)
1. Периоды течения болезни, их морфология. Оппортунистические инфекции.