КАРАГАНДА Визуальная диагностика _рус

Визуальная диагностика

КазНМУ

Рус

$$$001

Мужчина 49 лет. При УЗ исследовании органов брюшной полости выявлено уменьшение размеров печени, эхогенность паренхимы повышена, портальная вена – 1.8 см.. Селезенка увеличена, селезеночная вена – 1.7 см.. Наиболее вероятным рентгенологическим симптомом при контрастировании пищевода является:

A) Депо контрастного вещества

+ B) Извитые дефекты наполнения

C) Утолщение складок слизистой

D) Деформация складок слизистой

E) Супрастенотическое расширение

 

$$$002

Мужчина 48 лет - беспокоят внезапно возникшие острые боли в надчревной области, в анамнезе длительное время беспокоящие «голодные» и «ночные» боли в эпигастральной области и правом подреберье. Боли усиливаются при приеме газированных напитков, жирной, острой пищи, длительных перерывах в питании, сухоядении. Наиболее вероятным рентгенологическим симптомом является:

A) Нарушение функции и положение диафрагмы

B) Отсутствие газового пузыря желудка

C) Свободная жидкость в брюшной полости

+ D) Свободный газ в брюшной полости

E) Чаши Клойбера

 

$$$003

Мужчина 58 лет, жалуется на дисфагию при приеме твердой пищи, тянущие боли по ходу пищевода при глотании. При рентгеноскопии пищевода с контрастированием отмечается сужение в ретро кардиальном сегменте, на протяжении 4 см., контуры неровные, рельеф слизистой на этом уровне разрушен, видна небольшая параэзофагеальная тень. Данные рентгенологические симптомы наиболее характерны для:

A) Эзофагит

B) Язва

+ C) Рак

D) Варикоз вен

E) Ахалазия

 

$$$004

Мужчина 48 лет, при рентгеноскопии желудка с контрастированием выявлено увеличение размеров желудка, натощак содержит много жидкости. Малая кривизна укорочена, привратник сужен, ассиметричен. Луковица двенадцатиперстной кишки деформирована. Эвакуация желудка замедлена. Данная рентгенологическая картина наиболее характерна для:

A) Эндофитный рак привратника

B) Антральный ригидный гастрит

+ C) Рубцово – язвенная деформация привратника

D) Врожденный пилоростеноз

E) Малигнизированная язва антрального отдела

 

$$$005

3 уровень Мужчина 23 лет. Доставлен по неотложной помощи. Получил ранение правой половины грудной клетки колющим предметом. Бледен, одышка, чувство нехватки воздуха, учащенное сердцебиение. Наиболее вероятным рентгенологическим симптомом является:

+ A) Обширное просветление

B) Обширное затемнение

C) Субтотальное затемнение

D) Множественные кольцевидные тени

E) Очаговое просветление

 

$$$006

Мальчик 5 лет, на КТ сканах органов грудной клетки определяется в нижней доле справа инфильтративная тень с нечеткими контурами с d-1,0 см, перибронхиальная инфильтрация к корню. Увеличение бронхопульмональных лимфатических узлов. Данные изменения наиболее характерны для:

A) Лимфогранулематоз

+ B) ПТК (первичный туберкулезный комплекс)

C) Саркоидоз Бека

D) Инфильтративный туберкулез

E) Рак

 

$$$007

Мужчина 67 лет. На рентгенограммах костей отмечается неровность, изъеденность контуров дистальных межфаланговых суставных поверхностей. Суставные щели ассиметрично сужены, извилистые: видны остеофиты, заострение эпифизов, местами массивные костные разрастания у основания дистальных фаланг и на головках средних фаланг. Данные изменения наиболее характерны для:

A) Артрит

B) Хондроматоз

C) Костно-хрящевой экзостоз

D) Хондродисплазия

+ E) Деформирующий артроз

 

$$$008

Женщина 63 года. На рентгенограммах органов грудной клетки отмечается ровная, светлая (2 мм) линия в переднем отрезке 5-го ребра слева, линия поперечно пересекает ребро, проксимальные и дистальные отрезки ребра до линии находятся на одном уровне (смешение до 3мм). Жалуется на боли и затруднение дыхания, особой травмы не было «перетрудилась» на даче. Данные изменения наиболее характерны для:

A) Лоозеровская зона перестройки

+ B) Перелом ребра

C) Наслоение сосудистого рисунка легкого

D) Артефакт

E) Патологический перелом

 

$$$009

Мужчина 70 лет, при рентгенографии органов грудной клетки в верхнем зональном бронхе справа дополнительная тень 1,0*1,2 см, суживающая и полностью перекрывающая просвет, средней плотности. Ателектаз верхней доли. Данная рентгенологическая картина наиболее характерна для:

+ A) Центральный рак с эндобронхиальным типом роста

B) Центральный рак со смешанным типом роста

C) Периферический рак

D) Центральный рак с экзобронхиальным типом роста

E) Внутрибронхиальная аденома

 

$$$010

Мужчина 37 лет. При обзорной рентгенографии органов грудной клетки выявлено: уменьшение I дуги слева и увеличение III дуги слева. При УЗ исследовании наиболее вероятно будет выявлено:

A) Гипертрофия левого желудочка

B) Расширение ствола легочной артерии

C) Расширение корня аорты

+ D) Гипертрофия левого предсердия

E) Удлинение аорты

 

$$$011

Мужчина 37 лет, водитель – дальнобойщик по профессии, обратился с жалобами на «голодные» и «ночные» боли в эпигастральной области и правом подреберье. Боли усиливаются при приеме газированных напитков, жирной, острой пищи, длительных перерывах в питании, сухоядении. Наиболее вероятным рентгенологическим признаком при контрастировании желудка является:

A) Уплотнение складок слизистой

+ B) Депо контрастного вещества

C) Овальный дефект наполнения

D) Участок изъязвления

E) Ячеистый рисунок желудочного поля

 

$$$012

Мужчина 40 лет. Жалобы на внезапно возникшие схваткообразные боли в животе. Однократную рвоту, задержку стула. При осмотре – вздутие живота. Наиболее вероятным рентгенологическим признаком является:

A) Нарушение функции и положение диафрагмы

B) Свободный газ в брюшной полости

C) Свободная жидкость в брюшной полости

D) Отсутствие газового пузыря желудка

+ E) Чаши Клойбера

Рус

Астана Визуальная диагностика_рус

 

 

$$$001

По какому признаку дифференцируют пульсионный и тракционный дивертикулы на рентгенограмме:

А) По размеру

В) По локализации

+ С) По форме

D) По структуре

Е)по контурам

 

$$$002

При ультрасонографии в стандартных условиях желчный конкремент визуализируется как:

А) Инкапсулированная структура

В) Солидное образование

+ С) Гиперэхогенная структура

D) Анэхогенное образование

Е) Гиперэхогенное солидное образование

 

$$$003

По реберному типу смещаются осумкованные выпоты:

А) Апикальный и пристеночный

В) Парамедиастенальный

С) Пристеночный и диафрагмальный

D) Апикальный и диафрагмальный

+ Е) Пристеночный

 

$$$004

Газ в брюшной полости при перитоните появляется вследствие:

А) Внематочной беременности

В) Нарушении проницаемости стенки тонкой кишки

+ С) Перфорации полых органов

D) Абсцессе поджелудочной железы

E) Абсцессе селезенки

 

$$$005

Смещение средостения в здоровую сторону характерно для:

А) Рака легкого

+ В) Экссудативного плеврита

С) Прогрессирующей легочной дистрофии

D) Хронической пневмонии

Е) Туберкулеза

 

 

$$$006

Подвижность купола диафрагмы при эмфиземе легких:

А) Резко снижена

+ В) Не изменена

С) Усилена

D) Повышена

Е) Резко повышена

 

$$$007

Множественные дефекты наполнения желудка,5 – 1 см в диаметре правильной округлой формы, четкими контурами и гладкой поверхностью на фоне неизмененной слизистой - рентгенологические симптомы

А) Варикозного расширения вен

В) Избыточной слизистой

+ С) Полипов

D) Полипозного гастрита

Е) Эрозивного гастрита

 

$$$008

Основной методикой рентгенологического исследования ободочной кишки является:

А) Пероральное заполнение

+ В) Ирригоскопия

С) Водная клизма и супервольтная рентгенография

D) Методика Шерижье

Е) Пероральное заполнение и водная клизма

 

$$$009

Рентгенологическим симптомом пареза или паралича глотки является:

А) Расширение позадиперстневидного мягкотканного пространства

В) Деформация грушевидных синусов

+ С) Задержка контрастного вещества в валекулах и грушевидных синусах

D) Ассиметричное прохождение контрастного вещества через глотку

Е) Сужение позадиперстневидного мягкотканного пространства

 

$$$010

Оптимальной для выявления перелома ладьевидной кости запястья является:

А) Прямая проекция

+ В) Ладонная косая проекция

С) Тыльная косая проекция

D) Боковая проекция

Е) Томограмма прямой проекции

 

$$$011

Наиболее ранним рентгенологическим признаком сакроилеита при ревматических заболеваниях является:

А) Параартикулярный склероз губчатой кости

В) Расширение суставной щели

С) Сужение суставной щели

+ D) Неотчетливость замыкающих пластинок крестцово-подвздошных сочленений

Е) Краевые костные разрастания суставных поверхностей

 

$$$012

Ранний рентгенологический признак воспаления кости:

А) Периостит

В) Остеопороз

С) Остеосклероз

D) Деструкция

+ Е) Периостит, остеопороз

КАРАГАНДА Визуальная диагностика _рус

 

$$$001

Больная 32 лет, жалуется на боль в левой половине грудной клетки, выраженную одышку с затруднением вдоха. Заболела внезапно, когда на фоне кашля появилась боль в левой половине грудной клетки, начала быстро нарастать одышка. Объективно: цианоз губ, левая половина грудной клетки несколько увеличена, отстает в акте дыхания, отмечается набухание шейных вен. При перкуссии: тимпанический оттенок звука слева, перкуторно нижняя граница левого легкого опущена (подвижность нижнего края не определялась из-за тяжести состояния больного). При аускультации отмечается резкое ослабление везикулярного дыхания. Назначена обзорная рентгенография органов грудной полости.

Для какой патологии характерна данная клиникорентгенологическая картина:

+ A) Пневмоторакс

B) Цирроз легкого

C) Кавернозный туберкулез

D) Пневмония

E) Гидроторакс

 

$$$002

Больная 28 лет, заболела остро 1,5 недели назад: температура тела повысилась до 38,6, появился сухой кашель, сильная боль в левой половине грудной клетки на вдохе. Назначена обзорная рентгенография органов грудной полости.

Для какой патологии наиболее характерен данный рентгенологический

синдром:

A) Острая пневмония

B) Ателектаз легкого

+ C) Экссудативный плеврит

D) Цирроз легкого

E) Фиброторакс после пульмонэктомии

 

$$$003

Больной, 42 года, жалуется на дисфагию и боли в эпигастрии. При рентгенологическом обследовании пищевода выявляется смещение части желудка в грудную полость, оно фиксировано в пищеводном отверстии по задней стенке абдоминального отдела пищевода округлый выступ бариевой взвеси – ниша, по краям ниши стенки пищевода ригидные. Какому заболеванию пищевода соответствует данная рентгенологическая картина:

A) Ахалазия пищевода

B) Рак пищевода

C) Химический ожог пищевода

D) Рубцовая деформация пищевода

+ E) Язва пищевода

 

$$$004

Больная Т. 22 лет. При рентгенологическом исследовании желудка натощак определяется жидкость, при тугом контрастировании, отмечается «треугольная» ниша 0,5 см в длину, выходящая за контур по малой кривизне тела желудка, ускоренное прохождение контраста в области поражения. По большой кривизне регионарный спазм. Какие рентгенологические симптомы язвенной болезни относятся к косвенным признакам:

A) Ниша на рельефе, воспалительный вал

+ B) Гиперсекреция, симптом указующего перста, гипермотильность

C) Ниша на контуре, конвергенция складок

D) Воспалительный вал, конвергенция складок, ниша

E) Конвергенция складок, локальная болезненность

 

$$$005

Больной Е., 42 года, жалуется на дисфагию и боли в эпигастрии. При рентгенологическом обследовании пищевода выявляется смещение части желудка в грудную полость, оно фиксировано в пищеводном отверстии по задней стенке абдоминального отдела пищевода округлый выступ бариевой взвеси – ниша, по краям ниши стенки пищевода ригидные. Какому заболеванию пищевода соответствует данная рентгенологическая картина:

A) Ахалазия пищевода

B) Рак пищевода

C) Химический ожог пищевода

D) Рубцовая деформация пищевода

+ E) Язва пищевода

 

$$$006

Мужчина 57 лет жалуется на сильный кашель, который сопро­вож­дается болью в грудной клетке, выделением мокроты со сгу­ст­кa­ми крови, длительное повышение температуры тела до 37,6^оС, одыш­ку при умеренной нагрузке. В течение года похудел на 15 кг. Резкое ухуд­шение состояния отмечает в последние 2 месяца. Курит более 25 лет. На рентгенограммахоргановгруднойполости в 2-х стандартних проекциях, справа в области2 сегмента круглаятень с лучистыми контурами и дорожкой к корню легкого.

Для какого заболевания наиболее характерны вышеизложенные данные анамнеза и рентгенологического исследования:

+ A) Рак верхней доли правого легкого

B) Ателектаз правого легкого

C) Пневмоторакс

D) Хронический бронхит

E) Эмфизема легких

 

$$$007

Больной 59 лет, на обзорной рентгенограмме органов грудной полости определяется затемнение в области верхушки правого легкого, нижняя граница дугообразная, выпуклостью направлена книзу, верхние очертания тени не прослеживаются, отмечается деструкция 2 ребра. Для какой патологии данная рентгенологическая картина является типичной:

A) Центральный рак

+ B) Опухоль Пэнкоста

C) Осумкованный плеврит

D) Ателектаз

E) Долевая пневмония

 

$$$008

Больной 67 лет. Курит 52 года. На рентгенограмме в правом корне легкого интенсивная неправильной овальной формы тень с лучистыми контурами. Рентгенологическая картина позволяет подозревать центральный экзобронхиальный рак правого легкого. Какой рентгенологический метод является предпочтительным для уточнения диагноза и определения стадии заболевания:

A) Продольная томография

+ B) Компьютерная томография

C) Бронхография

D) Магнитно-резонансная томография

E) Сонография

 

$$$009

Больная 26 лет. В анамнезе бронхоэктатическая болезнь. На рентгенограмме в нижних отделах левого легочного поля отмечается перибронхиальный склероз, легочный рисунок усилен, деформирован, ячеистый. Какой современный лучевой метод исследования, позволяет достоверно визуализировать бронхоэктазы:

A) Магнитно-резонансная томография

B) Рентгеноскопия

C) Обзорная рентгенография

D) Пневмомедиастинография

+ E) Компьютерная томография

 

$$$010

Больная 26 лет. В анамнезе бронхоэктатическая болезнь. На рентгенограмме в нижних отделах левого легочного поля отмечается перибронхиальный склероз, легочный рисунок усилен, деформирован, ячеистый. Какой современный лучевой метод исследования, позволяет достоверно визуализировать бронхоэктазы:

A) Магнитно-резонансная томография

B) Рентгеноскопия

C) Обзорная рентгенография

D) Пневмомедиастинография

+ E) Компьютерная томография

 

$$$011

Больная 18 лет. Жалобы на чувство тяжести, локальную болезненность перед едой и по ночам в подложечной области, отрыжку кислым, тошноту. При рентгенологическом исследовании при тугом заполнении желудка определяется «ниша» по малой кривизне тела желудка, треугольной формы, 0,5 см, на противоположной стороне локальный спазм. Какому заболеванию соответствует данная клиникорентгенологическая картина:

A) Эрозивный гастрит

B) Рак желудка

+ C) Язва желудка

D) Рак желудка с изъязвлением

E) Полип

 

$$$012

Больной Д., 56 лет. Жалобы на дисфагию при рентгенологическом обследовании пищевода определяется краевой дефект наполнения с неровными бугристыми контурами размером 3х4 см. Складки слизистой в этом отделе перестроены, перистальтика отсутствует. Какому заболеванию пищевода соответствует данная рентгенологическая картина:

A) Ахалазия пищевода

+ B) Рак пищевода

C) Химический ожог пищевода

D) Рубцовая деформация пищевода

E) Язва пищевода

Рус

МКТУ Шымкент

Тема «Визуальная диагностика» 09_

$$$001

Для исследования женских половых органов малоинфармативный метод...

+ А) радиоизотопный.

В) трансабдоминальная эхография.

С) трансвагинальная эхография.

Д) МРТ.

Е) КТ.

 

$$$002

.... связано с гиперстимуляцией яичников.

+ А) текалюитиновая киста

В) дермоидная киста

С) фолликулярная киста

Д) сочетанная дермоидная и фолликулярная киста

Е) геморрагическая киста

 

$$$003

Недостаток трансвагинальной эхографии....

+ А) малая площадь визуализации.

В) большая инфармативность.

С) лучевая нагрузка.

Д) аллергическая реакция.

Е) травматичность метода.

 

$$$004

Недостатки рентгенографии -....

+ А) требует большого количества времени, дорогой метод

В) нет объективного документа

С) требует большого количества времени

Д) большая лучевая нагрузка

Е) сложная методика исследования

 

$$$005

Искусственное контрастирование – это....

+ А) введение сернокислого бария в желудок

В) пункция спинно-мозгового канала

С) пункция подключичной артерии

Д) введение воздуха в организм

Е) введение в организм контрастных веществ

 

$$$006

Противопоказания для проведения рентгенологического исследования:

+ А) состояние, угрожающее жизни пациента, беременность.

В) детям до 12 лет.

С) детям до 2 лет.

Д) пожилым пациентам.

Е) онкологическим больным.

Рус

СЕМЕЙ

«Визуальная диагностика» 03_07_

$$$001

Какой патологический процесс в легких вы видите на данной рентгенограмме?

A) пневмония правого легкого

+ B) пневмоторакс правого легкого

C) эмфизема правого легкого

D) ателектаз правого легкого

E)цирроз правого легкого

 

$$$002

Поставьте диагноз по данной рентгенограмме:

+ A) абсцесс правого легкого

B) гангрена правого легкого

C) киста правого легкого

D) туберкулезная каверна правого легкого

E) периферический рак правого легкого в стадии распада

 

$$$003

Больная, 40 лет, жалуется на боли в области правой голени, повышение температуры. Из анамнеза известно, что 3 недели назад больной произведен остеосинтез костей по поводу открытого перелома костей правой голени. Рентгенологические изменения характеризуются остеопорозом костей, линейным периоститом по ходу тела большеберцовой кости. Наличие экссудата в парооссальных тканях. О развитии какого заболевания можно думать?

A) остеогенная саркома

B) доброкачественная опухоль большеберцовой кости

+ C) острый остеомиелит костей голени

D) туберкулез костей голени

E) хронический остеомиелит

 

$$$004

На прямой обзорной рентгенограмме органов грудной клетки в правом легком на уровне переднего отрезка III ребра обнаружено образование округлой формы диаметром 3 см с резкими, бугристыми, неровными контурами. Какой диагноз можно поставить по данной рентгенологической картине:

A) инфильтративный туберкулез легкого

+ B) периферический рак легкого

C) воздушная киста легкого

D) очаговый туберкулез легкого

E) инородное тело в легком

 

$$$005

Назовите тактику лечения при данном заболевании и почему

A) Радио- и химио- терапия, хирургическое удаление пораженного сегмента легкого так как пациент страдает раком легкого

+ B) Противогрибковая терапия, хирургическое удаление очага потому что заболевание вызвано поражением грибами рода Aspergillus

C) Антибиотикотерапия, противовоспалительная терапия, покой, потому что заболевание вызвано бактерией Streptococcus pneumoniae

D) Четырёхкомпонентная схема химиотерапии, так как заболевание вызвано палочкой Коха

E) Антибиотикотерапия, коррекция водно-электролитных расстройств так как заболевание вызвано бактерией рода Legionella.

 

$$$006

Назовите препарат для купирования болевого синдрома при данном заболевании и почему?

А) Но-Шпа, папаверин – спазмолитики

B) Гидроксизин, бенактизин – психотропные препараты

C) Эналаприл, каптоприл – ингибиторы АПФ

+ D) Анальгин, аспирин – анальгетики

E) Ципромет, амоксиклав – антибиотики широкого спектра действия

 

$$$007

Определяется кольцевидная тень на R графии в нижней доле правого легкого с неравномерно тонкими стенками и нечеткими, бугристыми ровными контурами, размером 7,5 см. от образования идет тяж к плевре. Внутри образования определяется не большой уровень жидкости. Какой метод исследования необходимо назначить пациенту и почему?

A) КТ органов грудной клетки с контрастным усилением, потому что хорошо видно пространство распространения образования

B) Вентиляционную сцинтиграфию с I¹³¹ потому что позволяет проводить оценку проводимого лечения.

+ C) КТ – ПЭТ – с РФП потому что позволяет получить анатомическую и функциональную информацию.

D) МРТ – потому что хорошо визуализируются мягко-тканные образования.

E) ОФЭКТ – позволяет получить объемное представление о распространении РФМ в исследованном органе.

$$0008

При данной рентгенологической картине патологическое образование локализуется

A) Исходит из аорты, так как расширен ее восходящий отдел

B) В средостении, потому что широким основанием прилежит к нему

+ C) В легком, потому что наибольшая часть тени расположена в легочном поле

D) Исходит из ребра, так как широким основанием прилежит к ним

E) Исходит из позвоночного столба, так как локализуется в реберно-позвоночном углу.

 

$$$09

Назовите метод лечения при данной КТ томограмме

A) противовоспалительная и рассасывающая терапия терапия

+ B) Пункция под УЗИ контролем

C) Оперативное удаление образования

D) Оперативное удаление образования и ближайших лимфоузлов

E) Дренаж плевральной полости по Бюллау

 

$$$010

Назовите ведущий рентгенологический синдром па данной рентгенограмме: