ТЕСТЫ
По дисциплине Основы патологии
Вариант 1.
1. Дистрофия - это
а) резкое снижение массы тела
б) нарушение обмена в клетках и тканях, приводящее к изменению их функции
в) гибель участков ткани
г) уменьшение размеров органа или всего организма
2. Гиалиноз – это
а) вид мезенхимальной белковой дистрофии
б) разновидность хрящевой ткани
в) вид паренхиматозной белковой дистрофии
г) разновидность гиалинового хряща
3. К паренхиматозным белковым дистрофиям относят
а) амилоидоз и гиалиноз
б) зернистую, гиалиново-капельную, водяночную дистрофию
в) появление капель жира в цитоплазме
г) уменьшение паренхиматозных органов в размерах
4. Мезенхимальная жировая дистрофия – это
а) исчезновение подкожно-жирового слоя
б) появление жировой клетчатки в забрюшинном пространстве
в) появление капель жира в цитоплазме
г) увеличение жировых отложений в организме
5. По локализации процесса дистрофии бывают:
а) жировые
б) мезенхимальные
в) белковые
г) паренхиматозные
6. Конкременты – это
а) плотные каловые массы
б) камни, образующиеся в организме
в) кристаллы солей
г) участки обызвествления в тканях
7. При отрицательном азотистом балансе
а) из организма выводится больше азотистых веществ, чем поступает
б) в организме накапливаются азотистые вещества
в) в организм не поступают азотистые вещества
г) в организм не поступает азот из-за вдыхания чистого кислорода, а не воздуха
8. Ацидоз возникает
а) при накоплении щелочных продуктов в организме
б) при избыточном образовании соляной кислоты в желудке
в) при накоплении кислых продуктов в организме
г) при учащенном дыхании
9. Атрофия бывает
а) патологическая и физиологическая
б) врожденная и приобретенная
в) паренхиматозная и мезенхимальная
г) белковая, жировая, углеводная
10. Организация – это
а) образование капсулы вокруг участка некроза
б) процесс формирования органа во внутриутробном периоде
в) один из исходов некроза
г) выпадение солей кальция в зоне некроза
11. Здоровье – это:
а) отсутствие болезней
б) отсутствие физических дефектов
в) состояние полного физического, психического и социального благополучия
г) сочетание защитно-приспособительных и патологических реакций
12. Медленно текущий патологический процесс, который возникает в результате перенесенного заболевания – это: а) патологическая реакция
б) патологическое состояние
в) болезнь
г) комбинация нескольких патологических процессов
13. Объективные симптомы болезни:
а) кашель
б) повышение температуры тела
в) слабость
г) сыпь
14. Субъективные симптомы болезни:
а) головная боль
б) повышение АД
в) тахикардия
г) одышка
15. Изменение строения и функции клеток, тканей и органов под влиянием повреждающих воздействий – это
а) трансформация
б) альтерация
в) инфильтрация
г) декомпозиция
16. Компенсаторные механизмы при сердечной недостаточности –
а) выброс гормонов коры надпочечников и сужение сосудов
б) расширение полостей сердца и тахикардия
в) усиление гемопоэза и увеличение ОЦК
г) застой крови в большом круге и появление отеков
17. Гиперемия – это
а) воспаление ткани
б) увеличение кровенаполнения ткани
в) покраснение ткани
г) уменьшение кровенаполнения ткани
18. Сладж – это
а) активация свертывающей системы крови
б) скучиванье и слипание эритроцитов
в) внутрисосудистое свертывание крови
г) врожденное нарушение способности крови к свертыванию
19. Инфарктом называется
а) только заболевание сердечной мышцы
б) некроз тканей, соприкасающихся с внешней средой
в) обратимые изменения в тканях в результате ишемии
г) некроз участка органа, как исход ишемии
20. Тромбоз возникает из-за
а) замедления кровотока, повреждения сосудистой стенки, усиления свертываемости крови
б) активации свертывающей системы крови
в) закупорки сосуда сгустком крови
г) потери жидкости и сгущении крови
21. Эмбол – это
а) сгусток крови
б) пузырек воздуха
в) сгусток фибрина
г) любой материальный объект, закупоривший сосуд
22. Скопление крови в тканях – это
а) кровоизлияние
б) кровоподтек
в) геморрагия
г) гематома
23. Карнификация – это
а) обызвествление ткани легкого
б) пропитывание ткани легкого кровью
в) некроз ткани легкого
г) прорастание ткани легкого соединительной тканью, вследствие чего она становится безвоздушной
24. Абсцесс и гангрена легкого – это осложнения
а) крупозной пневмонии
б) гнойного плеврита
в) туберкулеза
г) острого бронхита
25. Бронхоэктазы – это
а) участки расширения бронхов
б) спазмы бронхов при бронхиальной астме
в) участки сужения бронхов
г) участки спавшейся из-за закупорки бронхов легочной ткани
26. Эмфизема легких – это
а) хроническое воспаление легочной ткани
б) склероз легочной ткани
в) недоразвитие ткани легкого
г) увеличение объемов легочной ткани при одновременном уменьшении дыхательной поверхности
27. Наиболее часто встречающаяся опухоль легкого – это
а) саркома
б) тератома
в) фиброма
г) рак
28. Спадение легкого при его сдавлении называется
а) ателиктаз
б) коллапс
в) пневмонит
г) гидроторакс
29. К компенсаторным механизмам при гипоксии относят
а) учащение и углубление дыхания
б) сгущение крови
в) урежение и углубление дыхания
г) дыхание через рот
30. Клинические проявления воспаления – это
а) боль и припухлость
б) зуд и покраснение
в) жар, боль, припухлость, покраснение и нарушение функции
г) отек, гиперемия, снижение кожной чувствительности и физической активности
31. Повреждение называется
а) экссудацией
б) альтерацией
в) некрозом
г) некробиозом
32. Экссудат бывает
а) белковым и безбелковым
б) гематогенным и лимфогенным
в) серозным, фибринозным, гнойным
г) жидким, вязким, неоднородным
33. К медиаторам воспаления относятся
а) гистамин, серотонин, простагландины, цитокинины
б) гистамин, серотонин, трипсин, химотрипсин
в) гормоны коры надпочечников, катехоламины
г) адреналин, инсулин, трийодтиронин
34. Пролиферация – это
а) увеличение содержания недоокисленных продуктов обмена в зоне воспаления
б) выход из депо форменных элементов крови
в) разрастание соединительной ткани в зоне воспаления
г) пропитывание воспаленных тканей плазмой крови
35. Главный водитель сердечного ритма в норме расположен
а) в предсердно-желудочковом узле
б) в синусно-предсердном узле
в) в волокнах Пуркинье
г) в пучке Гиса
36. Тетрада Фалло – это
а) комплекс причин, вызывающих образование тромбов
б) приобретенный порок сердца вследствие перенесенных инфекционных заболеваний
в) незаращение межпредсердной, межжелудочковой перегородки, артериального протока, гипертрофия левого желудочка
г) незаращение межжелудочковой перегородки, стеноз легочной артерии, декстрапозиция аорты, гипертрофия правого желудочка
37. Гипертрофия левого желудочка при гипертонической болезни характерна для
а) первой стадии
б) второй стадии
в) третьей стадии
г) всех стадий
38. Изменения во внутренних органах при гипертонической болезни происходят
а) в первой стадии
б) во второй стадии
в) в третьей стадии
г) во всех стадиях
39. Ревматизм – это
а) воспаление суставов
б) заболевание сердца
в) заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением суставов и сердца
г) то же самое, что и ревматоидный артрит
40. При инфильтрирующем росте опухоль
а) раздвигает окружающие ткани
б) прорастает в окружающие ткани
в) растет в просвет полого органа
г) растет в толще стенки полого органа
41. Метастаз – это
а) повторное появление опухоли на месте удаленной
б) распад опухолевой ткани
в) появление «дочерних» опухолей в дали от основного узла
г) расстройство кровообращения в зоне опухолевого процесса
42. Для доброкачественных опухолей характерно
а) отсутствие метастазов
б) клеточный атипизм
в) наиболее частая локализация в костной ткани
г) выраженное расстройство периферического кровообращения
43. Липома – это
а) злокачественная опухоль из эпителия
б) доброкачественная опухоль из гладких мышц
в) злокачественная опухоль из соединительной ткани
г) доброкачественная опухоль из жировой ткани
44. Саркома – это
а) злокачественная опухоль из эпителия
б) доброкачественная опухоль из гладких мышц
в) злокачественная опухоль из соединительной ткани
г) доброкачественная опухоль из жировой ткани
45. Рак – это
а) злокачественная опухоль из эпителия
б) доброкачественная опухоль из гладких мышц
в) злокачественная опухоль из соединительной ткани
г) доброкачественная опухоль из жировой ткани
46. Опухоль, возникающая из-за нарушения закладки эмбриональных листков, называется
а) астроцитома
б) хондрома
в) тератома
г) рабдомиома
47. Канцерогенные вещества – это
а) токсины, возникающие в организме при росте опухоли
б) экзогенные вещества, способные вызвать возникновение злокачественной опухоли
в) противоопухолевые антитела
г) противоопухолевые химиопрепараты
48. Появление белка в моче называется
а) глобулинурия
б) поллакиурия
в) протеинурия
г) гиперпротеинемия
49. Полиурия – это
а) увеличение суточного диуреза
б) учащенное ночное мочеиспускание
в) недержание мочи
г) низкая плотность мочи
50. Гипостенурия – это
а) увеличение суточного диуреза
б) учащенное ночное мочеиспускание
в) недержание мочи
г) низкая плотность мочи
51. При гломерулонефрите преимущественно поражаются
а) почечные клубочки
б) почечные канальцы
в) все элементы почечной паренхимы
г) почечные лоханки
52. При пиелонефрите преимущественно поражаются
а) почечные клубочки
б) почечные канальцы
в) все элементы почечной паренхимы
г) почечные лоханки
53. Вторично-сморщенная почка – это исход
а) гипертонической болезни
б) хронического пиелонефрита
в) хронического гломерулонефрита
г) атеросклероза сосудов почек
54. Уремия – это
а) финальная стадия хронической почечной недостаточности
б) начальная стадия острой почечной недостаточности
в) результат внутривенного введения мочевины с лечебной целью
г) осложнение аутоуринотерапии
Вариант 2.
1. При повреждении лучше всего регенерирует (восстанавливается) ткань:
1. Нервная
2. Гладкая мышечная
3. Эпителиальная и соединительная
4. Поперечнополосатая мышечная.
2. Хуже всего при повреждении регенерирует (восстанавливается):
1. Соединительная ткань
2. Сердечная мышечная ткань
3. Эпителиальная ткань
4. Гладкая мышечная ткань.
3. Нарушение обмена веществ и питания (трофики) в клетке, ткани органе - это:
1. Дистрофия
2. Атрофия
3. Гипертрофия
4. Гиперплазия.
4. Омертвение (гибель) в живом организме клеток, ткани, органа – это:
1. Атрофия
2. Дистрофия
3. Метаплазия
4. Некроз.
5. Разделение клетки на части с образованием фрагментов, окруженных мембраной и способных к жизнедеятельности, - это:
1. Паранекроз
2. Некробиоз
3. Апоптоз
4. Аутолиз.
6.Прижизненное уменьшение размеров органа или ткани, сопровождающееся нарушением или прекращением их функций, - это:
1. Атрофия
2. Дистрофия
3. Гипоплазия
4. Аплазия (агенезия).
7. Стойкие изменения строения отдельных частей сердца, сопровождающиеся нарушением функции сердца и общими расстройствами кровообращения, - это:
1. Атеросклероз
2. Гипертоническая болезнь
3. Пороки сердца
4. Ишемическая болезнь сердца.
8.Поступление крови из левого предсердия в правое, а затем в правый желудочек и малый круг кровообращения наблюдается при:
1. Незаращении овального окна
2. Тетраде Е. Фалло
3. Дефекте межжелудочковой перегородки
4. Незаращении артериального (боталлова) протока.
9. Поступление крови из аорты в легочный ствол, приводя к повышению количества крови и кровяного давления в малом круге кровообращения, наблюдается при:
1. Дефекте межжелудочковой перегородке
2. Незаращении артериального (боталлова) протока
3. Тетраде Е. Фалло
4. Назаращении овального окна.
10. Воспаление внутреннего слоя сердца и сердечной мышцы – это соответственно:
1. Вальвулит и перикардит
2. Перикардит и вальвулит
3. Эндокардит и миокардит
4. Миокардит и эндокардит.
11. Воспаление наружной оболочки и всех слоев стенки сердца - это
соответственно:
1. Эндокардит и миокардит
2. Миокардит и эндокардит
3. Панкардит и вальвулит
4. Перикардит и панкардит.
12. Исходом перенесенного эндокардита довольно часто является:
1. Острая сердечная недостаточность
2. Острая сосудистая недостаточность
3. Инфаркт миокарда
4. Приобретенный порок сердца.
13. Заболевание артерий, сопровождающееся оптожением на их внутренней оболочке атероматозных бляшек с последующим развитием в сосудистой стенке склеротических изменений, - это:
1. Атеросклероз
2. Кардиосклероз
3. Гипертоническая болезнь
4. Ревматизм.
14. В развитии атеросклероза первостепенную значимость имеют:
1. Наследственные и этнические факторы
2. Гемодинамические факторы: артериальная гипертония, повышение сосудистой проницаемости
3. Обменные факторы: нарушения жирового и белкового обмена, прежде всего, холестерина и липопротеидов
4. Гормональные факторы: сахарный диабет, гипотиреоз, ожирение.
15. Макроскопически начальной - обратимой, и завершающей - необратимой, стадиями морфогенеза атеросклероза являются соответственно, стадии:
1. Жировые пятна (полоски) и фиброзные бляшки
2. Фиброзные бляшки и осложненные поражения
3. Жировые пятна (полоски) и кальциноз (атерокальциноз)
4. Кальциноз (атерокальциноз) и жировые пятна (полоски).
16. Хроническое заболевание, характеризующееся длительным и
стойким повышением АД, - это:
1. Симптоматическая гипертония
2. Гипертоническая болезнь
3. Атеросклероз
4. Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу.
17. Воспаление лимфатических сосудов или узлов - это соответственно:
1.Флебит, тромбофлебит
2. Тромбофлебит, флебит
3. Лимфаденит, лимфангиит (лимфангит)
4. Лимфангиит (лимфангит), лимфаденит.
18. Системное сосудистое заболевание с преимущественным поражением артерий мышечного типа, а также и вен - это:
1. Флебит
2. Тромбофлебит
3. Геморрой
4. Облитерирующий тромбангиит.
19. Расширение кавернозных вен (телец) прямой кишки, сопровождающееся кровотечением, а иногда тромбозом и воспалением, - это:
1. Аневризма
2. Геморрой
3. Лимфаденит
4. Лимфангит.
20. Расширение артерии, обусловленное слабостью стенки или ее разрушением, - это:
1. Аневризма
2. Флебит
3. Тромбофлебит
4. Лимфангит.
21. При угнетении функции дыхательного центра и остановке дыхания наиболее эффективным является вдыхание:
1. Чистого кислорода
2. Нашатырного спирта
3. Чистого углекислого газа
4. Карбогена.
22. Дыхание, при котором глубина его вначале постепенно нарастает, а затем, достигнув максимума, постепенно уменьшается и переходит в паузу, длящуюся до 30 с, - это дыхание:
1. И. Чейна - В. Стокса
2. К. Биота
3. А. Куссмауля
4. Агональное.
23. Дыхание, при котором одинаковые по амплитуде дыхательные акты сменяются продолжительной паузой, - это дыхание:
1.И. Чейна - В. Стокса
2. К. Биота
3. А. Куссмауля
4. Агональное.
24. Дыхание, характеризующееся нарастающими по амплитуде глубокими вдохами и завершающееся полной остановкой дыхания, - это дыхание:
1. И. Чейна - В. Стокса
2. К. Биота
3. А. Куссмауля
4. Агональное
25. Повышение напряжения углекислого газа в крови - это:
1. Гипероксия
2. Гиперкапния
3. Гипоксемия
4. Гипокапния.
26. Изолированное воспаление верхнечелюстной, лобной, клиновидной и решетчатых придаточных пазух носа - это соответственно:
1. Гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит
2. Гайморит, сфеноидит, фронтит, этмоидит
3. Гайморит, фронтит, сфеноидит, этмоидит
4. Гайморит, этмоидит, сфеноидит, фронтит.
27. Изолированное воспаление слизистой оболочки слуховой трубы, полости носа, глотки и гортани - это соответственно:
1. Евстахиит, фарингит, ринит, ларингит
2. Евстахиит, ларингит, ринит, фарингит
3. Евстахиит, ринит, ларингит, фарингит
4. Евстахиит, ринит, фарингит, ларингит.
28. Скопление в плевральной полости отдельно воздуха, жидкости, крови или гнойного экссудата - это соответственно:
1. Пневмоторакс, гидроторакс, пиоторакс, гемоторакс
2. Пневмоторакс, гемоторакс, гидроторакс, пиоторакс
3. Пневмоторакс, гидроторакс, гемоторакс, пиоторакс
4. Гидроторакс, пневмоторакс, гемоторакс, пиоторакс.
29. Наиболее опасным для жизни является пневмоторакс:
1. Открытый
2. Закрытый
3. Клапанный
4. Искусственный.
30. Воспаление одной или нескольких долей легких с обязательным вовлечением в патологический процесс плевры - это пневмония:
1. Гриппозная
2. Крупозная
3. Очаговая
4. Интерстициальная.
31. Значительное уменьшение дыхательной поверхности легких, как правило, чаще всего наблюдается при:
1. Остром бронхите
2. Хроническом бронхите
3. Крупозной пневмонии
4. Очаговой пневмонии.
32. Четыре классические стадии течения воспалительного процесса характерны для пневмонии:
1. Очаговой
2. Крупозной
3. Гриппозной
4. Интерстициальной.
33. Заболевание, характеризующееся избыточным содержанием воздуха в легких и увеличением их размеров вследствие гибели эластических элементов легочной ткани, атрофии и исчезновения альвеолярных перегородок, - это:
1. Пневмосклероз
2. Бронхопневмония
3. Интерстициальная пневмония
4. Эмфизема легких.
34. Утолщение ногтевых фаланг пальцев рук и ног в виде барабанных палочек (пальцы Гиппократа) и ногтей в форме часовых стекол наиболее часто наблюдается при:
1. Хронической пневмонии
2. Эмфиземе легких
3. Бронхоэктатической болезни
4. Пневмосклерозе.
35. Преимущественное выделение мочи ночью, часто наблюдаемое при амилоидозе почек, гипертрофии предстательной железы и несахарном диабете, - это:
1. Полиурия
2. Поллакиурия
3. Никтурия
4. Олакизурия.
36. Болезненное мочеиспускание и его расстройство, обусловленное
затруднением выведения мочи из мочевого пузыря, - это:
1.Олигурия
2. Анурия
3. Олакизурия
4. Дизурия.
37. Увеличение или снижение удельного веса мочи – это соответственно:
1. Гипостенурия и изостенурия
2. Гиперстенурия и гипостенурия
3. Изостенурия и протеинурия
4. Протеинурия и гиперстенурия.
38. Не изменяющийся на протяжении суток постоянный удельный вес мочи - это:
1. Гипостенурия
2. Гиперстенурия
3. Изостенурия
4. Протеинурия.
39. Появление сахара в моче и выделение с мочой большого количества кетоновых тел - это соответственно:
1. Глюкозурия и протеинурия
2. Кетонурия и глюкозурия
3. Протеинурия и кетонурия
4. Глюкозурия и кетонурия.
40. Появление в моче лейкоцитов от 5 - 6 до 50 в поле зрения или вы
деление с мочой большого количества лейкоцитов (60-100 в поле зрения)
это соответственно:
1. Лейкоцитурия и пиурия
2. Гематурия и лейкоцитурия
3. Пиурия и цилиндрурия
4. Лейкоцитурия и протеинурия.
41. Появление в моче эритроцитов, видимых простым глазом или
только под микроскопом, - это соответственно:
1. Гемоглобинурия и микрогематурия
2. Макрогематурия и гемоглобинурия
3. Микрогематурия и макрогематурия
4. Макрогематурия и микрогематурия.
42. Появление в осадке мочи белковых слепков канальцев почек - это:
1. Протеинурия
2. Цилиндрурия
3. Кетонурия
4. Пиурия.
43. Заболевание почек, при котором воспалительная реакция возникает
преимущественно в капиллярах сосудистого клубочка и в полости капсулы нефрона, - это соответственно:
1. Некротический нефроз и интракапиллярный гломерулонефрит
2. Нефросклероз и экстракапиллярный гломерулонефрит
3. Интракапиллярный и экстракапиллярный гломерулонефрит
4. Экстракапиллярный и интракапиллярный гломерулонефрит.
44. Дистрофия почек и дегенеративные изменения в них, в основе
которых лежит преимущественное поражение почечных канальцев, -
это:
1. Нефрит
2. Пиелит
3. Цистит
4. Нефроз.
45. Сморщивание и уплотнение почки вследствие развития в ней соединительной ткани - это:
1. Нефроз
2. Нефросклероз
3. Гломерулонефрит
4. Пиелонефрит.
46. Склероз и сморщивание почки (вторично-сморщенная почка) является, чаще всего исходом:
1. Острого гломерулонефрита
2. Хронического гломерулонефрита
3. Острого пиелита
4. Хронического пиелита.
47. Воспаление почечной лоханки, ее чашек и интерстициальной
(межуточной) ткани вещества почки - это:
1. Интракапиллярный гломерулонефрит
2. Экстракапиллярный гломерулонефрит
3. Пиелонефрит
4. Нефросклероз.
48. Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря или мочеиспус-
кательного канала - это соответственно:
1. Пиелит и цистит
2. Уретрит и пиелонефрит
3. Цистит и уретрит
4. Уретрит и цистит.
49. Воспаление слизистой оболочки полости рта и десен - это соответственно:
1. Гингивит и стоматит
2. Стоматит и гингивит
3. Периодонтит и глоссит
4. Глоссит и приодонтит.
50. Наиболее тяжелой формой острого стоматита у ослабленных детей, при которой в некротический процесс вовлекаются все ткани щеки, является:
1. Герпетический стоматит
2. Афтозный стоматит
3. Язвенный стоматит
4. Гангренозный стоматит, или нома («водяной рак»).
51. Воспаление лимфоидной ткани глотки и небных миндалин - это:
1. Фарингит
2. Тонзиллит (ангина)
3. Паротит
4. Ларингит.
52. Воспаление слизистой оболочки желудка, сопровождающееся нарушением секреции и моторики, - это:
1. Фарингит
2. Эзофагит
3. Дуоденит
4. Гастрит.
53. Излюбленной локализацией язвы желудка является:
1. Кардиальная часть
2. Большая кривизна
3. Малая кривизна («пищевая дорожка»)
4. Пилорическая часть.
54. Самым надежным диагностическим методом при язвенной болезни является исследование:
1. Рентгенологическое
2. Кала на скрытую кровь
3. Гастродуоденоскопическое
4. Желудочной секреции.
55. Наиболее грозным осложнением язвенной болезни, требующим неотложного оперативного вмешательства, является:
1. Пенетрация язвы в соседний орган
2. Рубцовый стеноз
3. Перфорация (прободение) язвы с последующим перитонитом
4. Перигастрит и перидуоденит.
56. Хроническое заболевание печени, характеризующееся нарастающей печеночной недостаточностью, в связи с рубцовым сморщиванием и структурной перестройкой этого органа, вследствие чего она становится плотной, бугристой, обычно уменьшенной в размерах, - это:
1. Острый гепатит
2. Хронический гепатит
3. Цирроз печени
4. Хронический холецистит.
57. Характерными признаками декомпенсации цирроза печени являются:
1. Боли в области правого подреберья
2. Асцит, желтуха и множественные кровоизлияния
3. Увеличение селезенки (спленомегалия)
4. Увеличение печени (гепатомегалия).
58. Изолированное воспаление тонкой и толстой кишки – это соответственно:
1. Тифлит и дуоденит
2. Гастрит и илеит
3. Энтерит и колит
4. Колит и энтерит.
59. Воспаление слепой кишки и червеобразного отростка - это соответственно:
1. Тифлит и аппендицит
2. Трансверзит и сигмоидит
3. Сигмоидит и трансверзит
4. Аппендицит и тифлит.
60. Самым грозным и опасным осложнением острого аппендицита является:
1. Резкое сужение просвета отростка
2. Перфорация стенки отростка и развитие перитонита
3. Появление фокусов деструкции слизистой оболочки отростка
4. Переход в хроническую форму.
61. Нельзя назначать ни болеутоляющих, ни слабительных средств при:
1. Остром гастрите
2. Остром энтерите
3. Остром колите
4. Остром аппендиците.
62. Воспаление поперечной ободочной кишки и сигмовидной ободочной кишки - это соответственно:
1. Проктит и трансверзит
2. Сигмоидит и тифлит
3. Трансверзит и сигмоидит
4. Тифлит и проктит.
63. Воспаление прямой кишки и околопрямокишечной клетчатки - это соответственно:
1. Трансверзит и тифлит
2. Парапроктит и проктит
3. Тифлит и сигмоидит
4. Проктит и парапроктит.
ЗАДАЧИ
по дисциплине ОСНОВЫПАТОЛОГИИ
Задача № 1
Кочегар котельной, 30 лет, с детства болен хроническим бронхитом.
Основой жалобой является кашель с выделением большого количества (500-750 мл) слизисто-гнойной мокроты, особенно по утрам. В периоды обострения количество мокроты достигает 1 литра и более. В это же время наблюдается повышение температуры тела до субфебрильных цифр.
Объективно: кожа бледная с землистым оттенком, масса тела снижена (рост 170 см, масса 55 кг).
Пальцы имеют вид барабанных палочек, а ногти напоминают часовые стекла. При аускультации в задненижних отделах на фоне жесткого дыхания выслушиваются звучные разнокалиберные влажные хрипы, исчезающие при откашливании мокроты.
Рентгенологически – расширенные участки бронхов, заполненные рентгеноконтрастным веществом, напоминают дерево осенью, когда наряду с сухими ветвями (нормальное бронхиальное дерево) видны отдельные неопавшие листья (бронхоэктазы). При бронхографии выявляются булавовидно расширенные мешотчатые и более равномерные цилиндрические бронхоэктазы.
Каков Ваш диагноз, и какие осложнения можно ожидать у данного больного?
Задача № 2.
При каком хроническом неспецифическом заболевании легких типичными патоморфологическими изменениями являются:
- гибель эластических элементов легочной ткани;
- атрофия альвеолярных перегородок; а затем их исчезновение?
Легкие постоянно находятся в состоянии вдоха, так как эластические волокна альвеол утратили способность сокращаться. Одновременно с атрофией альвеолярных перегородок облитерируются кровеносные сосуды, что приводит к повышению сопротивления в малом круге кровообращения и в дальнейшем отражается на работе правой половины сердца, вызывая её гипертрофию («лёгочное сердце»). Кроме того, гибель альвеол и облитерация сосудов ведет к нарушению газообмена в легких, что вызывает появление одышки, цианоза и других симптомов легочной недостаточности.
Задача № 3.
Юноше,19 лет, с ножевым проникающим ранением груди в порядке оказания доврачебной помощи была наложена окклюзионная повязка на рану из прорезиненной оболочки индивидуального перевязочного пакета. Однако после наложения повязки состояние больного стало ухудшаться: появились одышка, цианоз лица, тахикардия, исчезли дыхательные шумы на стороне поражения, а средостение сместилось в здоровую сторону.
О чем свидетельствуют указанные признаки, и какие меры скорой помощи следует предпринять
Задача № 4.
Военнослужащий срочной службы, 19 лет, год назад был призван на военную службу и направлен в караульную часть. Вначале нес караульную службу по уставу (через сутки). Самочувствие было удовлетворительным, артериальное давление нормальным. Спустя шесть месяцев после призыва начал нести караульную службу по двое-трое суток непрерывно. Вскоре после этого стал отмечать неустойчивость самочувствия и настроения, повышенную возбудимость, утомляемость, головокружение, боль в области сердца, субфебрильную температуру.
При обследовании обнаружены различные проявления вегетативной дисфункции: акроцианоз, мраморность кожи, гипергидроз, АД – 150/90 мм рт. ст. Изменений со стороны сердца не определялось.
По рекомендации врачей солдат был переведен на службу в хозяйственное подразделение, где ночной отдых был нормальным. Спустя два месяца все указанные жалобы и проявления вегетативной дисфункции исчезли. АД стало нормальным.
Какое заболевание, по Вашему мнению, было у воина?
Задача № 5.
Слесарь-сантехник, 35 лет, злоупотребляющий спиртными напитками и курением, в течение последних двух лет отмечает сильные боли то в одной, то в другой ноге, главным образом, при ходьбе. Кроме того, отмечает чувство онемения, ползания мурашек, зябкости в пальцах ног, стопах, голенях. При ходьбе больной из-за болей хромает, затем останавливается и выжидает прекращение болей.
При осмотре: кожа голеней и стоп бледная с цианотичной пятнистостью. Пальпаторно голени и стопы холодные, икроножные мышцы напряжены. Пульсация артерий тыла стопы и задних большеберцовых артерий на обеих ногах отсутствует.
Что следует заподозрить у данного больного?
Задача № 6.
Диспетчер аэропорта, бывший летчик, 55 лет, возвратившись, домой после работы, внезапно почувствовал сильную давящую боль в области сердца, слабость, одышку. Прием валидола и нитроглицерина боль не уменьшил. Прибывший по вызову, фельдшер станции скорой помощи после осмотра больного ввел ему подкожно 1 мл 1% раствора морфина, внутримышечно 1 мл 1% раствора димедрола и на носилках госпитализировал его в стационар.
Какое заболевание заподозрил фельдшер у данного больного?
Задача № 7.
Во время Великой Отечественной войны в ленинградском военно-морском госпитале при обходе врачом больных в палату влетел и разорвался снаряд. Почти все больные были убиты. Врач при этом непосредственно никак не пострадал, так как на минуту вышел из палаты в коридор. Когда через несколько часов после этого у него измерили АД, то оно оказалось значительно повышенным: 220\120 мм. рт. ст. С этого времени АД продолжало оставаться на таком же уровне. До описанного случая АД у доктора было нормальным.
Ваше мнение о диагнозе?
Задача № 8.
Продавец киоска, женщина, 25 лет, через несколько дней после сильного переохлаждения почувствовала общую слабость, повышение температуры тела, тяжесть внизу живота, учащенное болезненное мочеиспускание с болью в конце его. При осмотре моча мутная с примесью крови.
Ваше мнение о предполагаемом диагнозе?
Задача № 9.
Юноша, 17 лет, три недели назад перенес на ногах лакунарную ангину. Лечился амбулаторно, хотя врач настаивал на стационарном лечении. Через 20 дней после выздоровления обратил внимание на уменьшение суточного количества выделяемой мочи, изменение цвета мочи (она стала красного цвета и напоминает по виду «мясные помои»), появление на лице вокруг глаз отеков. При измерении АД оно оказалось повышенным: 180\100мм рт.ст. В моче – умеренное количество белка, измененные эритроциты, в крови – увеличение СОЭ до 25 мм\час.
Ваш предполагаемый диагноз?
Задача № 10.
Женщина, 40 лет, домохозяйка, мать пятерых детей, в течение последних 5 лет страдает хроническим циститом. Две недели назад ей делали цистоскопию. После этой процедуры спустя 10 дней появились: лихорадка, озноб, головная боль, тошнота, рвота, боль в поясничной области слева, учащенное болезненное мочеиспускание.
Объективно: болезненность при глубокой пальпации левой боковой области живота, резко положительный симптом Пастернацкого слева.
В моче много лейкоцитов и бактерий, протеинурия. В крови – лейкоцитоз с палочкоядерным сдвигом, увеличение СОЭ.
Ваше мнение о предполагаемом диагнозе, о морфологической картине данного заболевания и возможных осложнениях.