Нервная система
Нейроны – нервные клетки
По выполняемым функциям различают:
Двигательные (эффекторные, исполнительные) - крупные мультиполярные (пирамидные) нейроны.
Чувствительные (сенсорные) - биполярные или псевдоуниполярные нейроны.
Ассоциативные (вставочные, переключающие, связывающие) - анализируют информацию, вырабатывают решения, передают их на двигательные нейроны. Вставочными нейронами обычно являются мелкие мультиполярные нейроны.
Виды нервных волокон, нервы – строение, виды.
Нерв – это пучок волокон, каждое из которых функционирует независимо от других. Волокна в нерве организованы в группы, окруженные специализированной соединительной тканью, в которой проходят сосуды, снабжающие нервные волокна питательными веществами и кислородом и удаляющие диоксид углерода и продукты распада.
Нервные волокна представляют собой отростки нервных клеток (дендриты, аксоны), покрытые оболочками. При этом отросток в каждом нервном волокне является осевым цилиндром, а окружающие его нейролеммоциты (шванновские клетки), относящиеся к нейроглии, образуют оболочку волокна — нейролемму.
С учетом строения оболочек нервные волокна подразделяют на безмякотные (безмиелиновые) и мякотные (миелиновые).
Толстые миелиновые волокна — преимущественно двигательные.
Волокна среднего диаметра проводят импульсы тактильной и температурной чувствительности, а тонкие — болевой.
Безмиелиновые волокна небольшого диаметра, проводят нервные импульсы со скоростью 1—2 м/с. Это эфферентные волокна вегетативной нервной системы. Они обеспечивают иннервацию внутренних органов, желез и сосудов.
Волокна, передающие импульсы от ЦНС к мышцам или железам (эфферентные), называют двигательными или моторными.
Большинство нервов смешанные и состоят как из чувствительных, так и из двигательных волокон.
Ганглий (нервный узел) – это скопление тел нейронов в периферической нервной системе.
Синапс, понятие, виды.
Cинапс. Каждый нейрон имеет специализированную связь с мышцами, железами или другими нейронами. Зона функционального контакта двух нейронов называется синапсом.
Классификация:
1) По нейрохимическому принципу (по медиатору) - адренэргические(норадреналин) и холинэргичсские (ацетилхолин).
2) По анатомо-гистологическому принципу (нейросекреторные) -нервно-мышечные; межнейронные.
3)По функциональному признаку (возбуждающие и тормозные).
Строение: пресинапсическая мембрана, синапсическая щель и постсинаптичсская мембрана. Проведение импульса: одностороннее, медленное, избирательное.
Стадии проведения: 1) Синтез медиатора. 2) Секреция медиатора в бляшке. 3) Выделение медиатора в синаптическую щель. 4) Инактивация медиатора.
Рецепторы - это нервные окончания, преобразующие раздражители в нервные импульсы. По локализации и видам воспринимаемой чувствительности рецепторы подразделяют на четыре группы: 1. Экстерорецепторы расположены в коже, воспринимают тактильные (осязание), болевые и температурные раздражения.
2. Интерорецепторы расположены во внутренних органах и в стенках сосудов, воспринимают механическое и осмотическое давление (баро- и осморецепторы), химический состав среды (хеморецепторы) и боль;
3. Проприорецепторы находятся в мышцах, сухожилиях, связках, суставных капсулах, надкостнице и костях; они воспринимают чувства давления, вибрации, веса, степень сокращения или расслабления мышц и положение частей тела в пространстве
Чувствительность, воспринимаемая экстеро-, проприо- и интероцепторами, объединяется понятием — общая чувствительность;
4. Специализированные рецепторы расположены в специализированных органах — в глазном яблоке, внутреннем ухе, языке (фоторецепторы, слуховые, вкусовые).
Функции НС:
В процессе эволюции организмы прошли три стадии развития:
1. Растительная
2. Животная
3. Разумная
В соответствии с этим в НС можно выделить три функциональные части.
ВНС: Регуляция деятельности внутренних органов; растительных процессов- дыхания, питания, размножения. Представлена: грудными нервами и узлами (симпатическая часть), III, IV, IX, X ЧМН и крестцовые нервы? (парасимпатическая часть)
СНС: Регуляция деятельности опорно- двигательного аппарата и органов чувств; животных процессов — восприятия и воздействия на внешнюю среду. Представлена: остальными нервами и соответствующими отделами ЦНС.
ВНД: Регуляция разумной деятельности, мыслительных процессов. Представлена конечным мозгом.
Общая функция - интеграция частей тела в единый организм, а организма в окружающую среду. Учитывая факторы времени, можно добавить следующие функции:
Прошлое- память о прошедшем
Настоящее – реагирование на текущие события
Будущее – прогнозирование событий.
Нервная система анатомически
| ЦНС | ПНС | |
| ГМ (5 отделов) | 12 пар черепно-мозговых нервов | |
| 1.Конечный мозг, кора | I.Обонятельный | |
| 2.Промежуточный мозг | II.Зрительный | |
| 3.Средний мозг | III.Глазодвигательный | |
| 4.Задний мозг | IV.Блоковый | |
| 5.Продолговатый мозг | V.Тройничный | |
| VI.Отводящий | ||
| VII.Лицевой | ||
| VIII.Преддверно-улитковый | ||
| IX.Языкоглоточный | ||
| X.Блуждающий | ||
| XI.Добавочный | ||
| XII.Подъязычный | ||
| Проводящие пути | ||
| СМ (5 отделов) | Сплетения | СМН (31пара) |
| 1. Шейный | Шейное | Малый затылочный Большой ушной Поперечный нерв шеи |
| Плечевое | Локтевой Срединный Лучевой | |
| 2. Грудной | Вегетативные симпатические | |
| 3. Поясничный | Поясничное | Подвздошно-паховый Запирательный Бедренный |
| 4. Кресцовый | Кресцовое | Седалищный (общий малоберцовый и большеберцовый) Вегетативные парасимпатические? |
| 5. Копчиковый | Копчиковое | Анально- копчиковые |
Спинной мозг
Расположение: в позвоночном канале от 1 шейного до 2 поясничного. Заканчивается конусом и терминальной нитью, прикрепляющейся к 2 копчиковому позвонку.
СМ окружают 3 оболочки:
1. Твердая – покрывает позвоночный канал изнутри. Между надкостницей и твердой мозговой оболочкой – эпидуральное пространство, заполненное жировой клетчаткой.
2. Паутинная – бессосудистая. Между твердой и паутинной оболочками – субдуральное пространство, уходящее в полость черепа, внизу заканчивается слепо на уровне 2 крестцового позвонка.
3. Мягкая – покрывает спинной мозг и срастается с ним. Содержит сосуды и нервы. Между паутинной и мягкой – подпаутинное пространство (субарахноидальное), содержащее ликвор. В нижних отделах оно содержит только корешки СМН.
Поэтому ниже второго поясничного позвонка проводят пункцию без риска повредить СМ.
Внешнее строение.
Тяж. 40-45 см. 2 утолщения - шейное и пояснично-крестцовое. Утолщения из-за нервов, иннервирующих конечности. Разделен на 2 симметричных половины (передней и задней) соединительными бороздами.
В каждой половине столбы - передние, задние, боковые. Из боковых поверхностей выходят задние (чувствительные и передние (двигательные) корешки с\м нервов.
Участок СМ. соответствующий каждой паре корешков называют - сегментом.
Внутреннее строение
Состоит из серого вещества (скопление нервных клеток) и белоговещества (нервные волокна, которые собираются в проводящие пути). В центре продольно, проходит центральный канал со спинномозговой жидкостью ( ликвором).
Серое вещество образует передний и задний столбы, которые на поперечном разрезе называются рогами. С 8-го шейного, всех грудных и двух верхних поясничных сегментах выделяют боковые рога спинного мозга. Средний отдел серого вещества называется промежуточным.
В сером веществе передних рогов находятся двигательные нейроны (мотонейроны), задних – вставочные, чувствительные нейроны, боковых – вставочные, вегетативные нейроны.
|
В белом веществе, примыкающем к серому, в боковых канатиках расположены нейроны ретикулярной формации (Ретикулярная формация —совокупность различных нейронов, оказывающих активирующее или тормозящее влияние на различные структуры ЦНС, контролируя их рефлекторную деятельность). Чувствительные рецепторные нейроны расположены в спинномозговых узлах, а чувствительные вегетативные нейроны – в ганглиях, расположенных на разном расстоянии от спинного мозга.
От спинного мозга отходит 31 пара смешанных нервов, которые образуются слиянием передних и задних корешков. Спинномозговые нервы отходят от сегментов двумя корешками с каждой стороны (передним двигательным и задним чувствительным) и соединяются в один смешанный нерв, образуя тем самым сегментарную пару. На выходе из межпозвоночного отверстия каждый нерв делится на 4 ветви:
• Одна ветвь возвращается на мозговые оболочки;
• Другая - к узлу симпатического ствола;
• Задние ветви иннервирует мышцы и кожу затылка и спины.
• Передние нервы самые мощные и иннервируют переднюю поверхность туловища и конечностей.
Функция СМ:
Регуляция деятельности различных частей и органов тела осуществляется с помощью рефлекторных дуг. Рефлекторные дуги образованы телами и отростками нейронов, достигающими различных частей тела человека, т.е с\м нервами.
Рефлекторные дуги
1. Соматический рефлекс – правая дуга, вегетативный – левая.
2. Чувствительные (афферентные) волокна как ВНС, так и СНС общие, идут в составе ЧМН и СМН, а двигательные (эфферентные) - разделены.
3. Вегетативные узлы (ганглии) образуют сплетение (например, солнечное) по бокам спинного мозга.
4. Рецепторы. Выполняют функцию восприятия раздражений.
5. Синапсы. Выполняют функцию передачи импульсов.
Физиология СМ - возбуждение и торможение рефлексов, т.е.процессов восприятия и воздействия.
Виды рефлексов
1.По физиологическому признаку (функция) - Соматические и вегетативные.
2.По происхождению, образованию -Безусловные – условные, Простые – сложные.
3.По результату – Тормозные – возбуждающие
4. По степени интенсивности – Одиночные – генерализованные.
Характеристика СМН
| Название и характер нерва | Зона иннервации |
| Шейное сплетение | |
| Малый затылочный (чувствительный, кожный) | Кожа затылочной области |
| Большой ушной (чувствительный) | Кожа ушной раковины, наружный слуховой проход |
| Поперечный нерв шеи | Кожа передней области шеи |
| Надключичные нервы | Кожа над и под ключицей |
| Мышечные ветви; шейная петля (двигательный) | Мышцы лестничные, длинные и прямые головы, мышца поднимающая лопатку, грудинно-подъязычная, щитоподъязычная, грудинно-щитовидная, лопаточно-подъязычная. |
| Диафрагмальный (смешанный) | Мышцы диафрагмы (плевра, перикард, брюшина) |
| Плечевое сплетение Делится на короткие (надключичная часть) и длинные (подключичная часть) ветви | |
| Короткие ветви | |
| Длинный грудной | Передняя зубчатая мышца |
| Грудо-спинной | Широчайшая мышца спины |
| Грудные (латеральные и медиальные) | Большая и малая грудные мышцы |
| Дорсальный нерв лопатки | Мышцы, поднимающие лопатку, ромбовидные (большая и малая) |
| Подлопаточный | Подлопаточная и большая круглая мышцы |
| Надлопаточный | Мышцы надостная и подостная, капсула плечевого сустава |
| Подключичный | Подключичная мышца |
| Подмышечный | Мышцы дельтовидная и малая круглая, капсула плечевого сустава и кожа дельтовидной области |
| Длинные ветви | |
| Медиальный кожный нерв плеча | Кожа медиальной поверхности плеча |
| Медиальный кожный нерв предплечья | Кожа локтевой стороны предплечья до лучезапястного сустава |
| Локтевой | Кожа локтевой стороны предплечья, 5, 4, 3 пальцев на тыльной стороне, 4, 5 на ладонной поверхности. Мышцы: локтевой сгибатель запястья, глубокий сгибатель пальцев, межкостные, червеобразные, короткий сгибатель большого пальца. Суставы: локтевой, лучезапястный, суставы кисти. |
| Срединный (смешанный) | Кожа 1, 2, 3, половина 4 пальцев, кожа лучевой стороны предплечья. Мышцы: двуглавая мышца плеча, клювоплечевая, плечевая, круглый и квадратный пронаторы, поверхностный и глубокий сгибатели пальцев, длинный и короткий сгибатели большого пальца и 1, 2 червеобразные. Суставы: локтевой, лучезапястный, суставы кисти, капсула локтевого сустава. |
| Лучевой (смешанный) | Кожа задней поверхности предплечья, тыльной поверхности 1, 2 половины 3 пальцев, задней латеральной поверхности плеча. Мышцы: плечелучевая, лучевые разгибатели запястья, супинатор, длинный разгибатель указательного пальца, длинный и короткий разгибатели большого пальца, трехглавая мышца плеча, разгибатель пальцев. Капсула плечевого сустава |
| Нервы грудного отдела сплетений не образуют | |
| Межреберные нервы (чувствительные и двигательные) | Кожа груди и живота. Мышцы межреберные (наружные и внутренние), задние зубчатые, косые, поперечная, прямая мышца живота. |
| Поясничное сплетение | |
| Подвздошно-подчревный | Кожа передней брюшной стенки над лобком, верхняя латеральная часть бедра. Мышцы живота: косые (наружные и внутренние), поперечная, прямая. |
| Подвздошно-паховый | Кожа паховой области, мошонки или половых губ. Мышцы живота. |
| Бедренно-половой | Кожа ниже бедра паховой связки, мошонки или половых губ. Мышцы поднимающие яичко. |
| Бедренный | Кожа передней медиальной поверхности бедра, колена, передней медиальной поверхности голени и стопы до большого пальца. Мышцы: четырехглавая, портняжная, гребенчатая. |
| Запирательный | Кожа медиальной поверхности бедра. Капсула тазобедренного сустава. Мышцы: приводящие, тонкая, гребенчатая. |
| Латеральный кожный нерв бедра | Кожа задней латеральной поверхности до колена. |
| Крестцовое сплетение | |
| Короткие ветви | |
| Внутренний запирательный (мышечный) | Внутренняя запирательная мышца |
| Грушевидный (мышечный) | Грушевидная мышца |
| Нерв квадратной мышцы бедра (мышечный) | Квадратная мышца бедра |
| Верхний ягодичный | Мышцы ягодичные (средняя и малая), мышца напрягающая широкую фасцию бедра |
| Нижний ягодичный | Большая ягодичная мышца, капсула тазобедренного сустава |
| Половой | Кожа промежности и заднего прохода, мошонки или половых губ, полового члена или клитора. Мышцы: поднимающая задний проход, наружный сфинктер заднего прохода, седалищно-пещеристая, луковично-губчатая, сфинктер мочеиспускательного канала, поперечные (поверхностные и глубокие). |
| Длинные ветви | |
| Задний кожный нерв | Кожа ягодичной области, задней поверхности бедра, подколенной ямки |
| Седалищный нерв (достигнув подколенной ямки разделяется на 2 ветви) | Мышцы: двуглавая, полусухожильная, полупещеристая |
| 1. Большеберцовый нерв: | Кожа заднемедиальной поверхности голени, пятки. Суставы: коленный и голеностопный. Мышцы: трехглавая голени, подколенная, длинный сгибатель пальцев стопы и большого пальца. |
| - медиальный подошвенный | Кожа медиального края стопы и большого пальца, межпальцевые промежутки. Суставы стопы. Мышцы: короткие сгибатели пальцев и большого пальца стопы, отводящая большой палец стопы |
| - латеральный подошвенный | Кожа подошвы, 5 палец и межпальцевый промежуток IV –V, суставы стопы. Мышцы: квадратная подошвы, короткий сгибатель большого пальца, отводящая и сгибатель мизинца, червеобразные подошвенные и тыльные межкостные. |
| 2. Общий малоберцовый | Кожа латеральной поверхности голени и стопы. Капсула коленного сустава. Двуглавая мышца бедра (короткая головка). |
| - Поверхностный малоберцовый нерв | Кожа медиального края стопы и межпальцевых промежутков II – V. Малоберцовые мышцы (длинная и короткая) |
| - Глубокий малоберцовый | Кожа I –II пальцев. Мышцы: передняя большеберцовая, разгибатели пальцев и большого пальца (длинные и короткие). Капсула голеностопного сустава. |
| Копчиковое сплетение | |
| Анально-копчиковые нервы | Кожа копчика и заднепроходного отверстия |